الاسم التجاري
إنپليت Nplate
الاسم العلمي
روميبلوستيم
Romiplostim
الأشكال الدوائية
مسحوق مجفد للحقن مع مذيب لإعادة التحضير.
التركيز / العيارات المتوفرة
قوارير بعيارات مختلفة تقاس بالميكروغرام.
يتم تحديد الجرعة النهائية بعد إعادة التحضير حسب النشرة المحلية.
التصنيف الدوائي
دواء بيولوجي.
ناهض لمستقبل الثرومبوبويتين.
محفّز لإنتاج الصفائح الدموية.
آلية العمل
يرتبط بمستقبل الثرومبوبويتين على الخلايا السلفية في نقي العظم.
يحفّز تكاثر وتميّز الخلايا المكوِّنة للصفائح الدموية.
يزيد إنتاج الصفائح الدموية في الدم.
دواعي الاستعمال
علاج قلة الصفيحات المناعية المزمنة لدى البالغين والأطفال الذين لم يستجيبوا بشكل كافٍ للعلاجات الأخرى.
يُستخدم لتقليل خطر النزف وليس لتطبيع عدد الصفائح.
الجرعة بالتفصيل
البالغون والأطفال
تبدأ الجرعة منخفضة وتُعطى مرة واحدة أسبوعيًا.
تُعدّل الجرعة تدريجيًا بناءً على عدد الصفائح الدموية.
يهدف العلاج للحفاظ على عدد صفائح آمن يقلل خطر النزف دون تجاوز القيم المستهدفة.
طريقة الإعطاء
يعطى حقنًا تحت الجلد مرة واحدة أسبوعيًا.
يُعطى بواسطة مختص صحي أو المريض بعد التدريب.
التحضير بالتفصيل
يُعاد تحضير المسحوق بالمذيب المرفق فقط.
يُرج بلطف دون رجّ عنيف.
يُستخدم المحلول مباشرة أو خلال المدة المحددة في النشرة.
يُفحص بصريًا قبل الحقن للتأكد من صفاء المحلول.
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه روميبلوستيم أو أي من مكونات المستحضر.
تحذيرات مهمة
قد يسبب ارتفاعًا مفرطًا في عدد الصفائح مما يزيد خطر الخثار.
إيقاف الدواء قد يؤدي إلى انخفاض حاد في الصفائح.
قد يسبب تغيّرات ليفية في نقي العظم مع الاستخدام الطويل.
يتطلب مراقبة مخبرية منتظمة.
الاحتياطات
مراقبة تعداد الصفائح أسبوعيًا في بداية العلاج.
الحذر عند المرضى المعرضين للخثار.
الحذر عند وجود أمراض كبدية شديدة.
عدم استخدامه لعلاج قلة الصفيحات الناتجة عن أسباب غير مناعية إلا بتوجيه متخصص.
الآثار الجانبية
شائعة
صداع.
تعب.
ألم مفاصل أو عضلات.
دوار.
أقل شيوعًا
غثيان.
كدمات أو نزف.
تفاعلات موضعية في مكان الحقن.
نادرة وخطيرة
خثار وريدي أو شرياني.
تغيرات في نقي العظم.
التداخلات الدوائية
لا توجد تداخلات دوائية شائعة مهمة.
يجب مراجعة جميع الأدوية المصاحبة خصوصًا تلك التي تؤثر على التخثر.
الحركية الدوائية
يمتص بعد الحقن تحت الجلد.
يحفّز إنتاج الصفائح بشكل تدريجي.
يُستقلب عبر آليات تحلل البروتينات الحيوية.
تعديل الجرعة
تُعدّل الجرعة بناءً على عدد الصفائح الدموية فقط.
قد يلزم إيقاف الدواء مؤقتًا عند ارتفاع الصفائح فوق الحد المطلوب.
الاستخدام أثناء الحمل
البيانات محدودة.
يُستخدم فقط إذا فاقت الفائدة المتوقعة المخاطر المحتملة.
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير معروف مدى إفرازه في حليب الأم.
يُفضّل تجنبه أو استخدامه بعد تقييم طبي دقيق.
الاستخدام عند الأطفال
مُعتمد للاستخدام في أعمار محددة لعلاج قلة الصفيحات المناعية المزمنة.
تُحسب الجرعات بدقة حسب الوزن والاستجابة.
الجرعة الزائدة
قد تؤدي إلى ارتفاع شديد في عدد الصفائح وخطر خثار.
العلاج يشمل إيقاف الدواء ومراقبة الحالة.
التخزين
يحفظ مبردًا بين 2 و8 درجات مئوية.
لا يُجمّد.
يحفظ بعيدًا عن الضوء.
يحفظ في العبوة الأصلية.
ملاحظات خاصة
الهدف من العلاج هو تقليل خطر النزف وليس الوصول لعدد صفائح طبيعي.
المتابعة الدورية الصارمة ضرورية لضمان الأمان والفعالية.
يجب عدم تعديل الجرعة أو إيقاف الدواء دون إشراف اختصاصي أمراض الدم.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق