الاسم التجاري
Glucotrol
Glucotrol XL
الاسم العلمي
Glipizide
غليبزايد
الأشكال الدوائية
أقراص فموية سريعة المفعول
أقراص ممتدة المفعول
التصنيف الدوائي
خافض لسكر الدم فموي
سلفونيل يوريا من الجيل الثاني
آلية العمل
يحفز خلايا بيتا في البنكرياس على إفراز الإنسولين
يعمل عبر إغلاق قنوات البوتاسيوم الحساسة للـ ATP
يزيد إفراز الإنسولين عند وجود وظيفة بنكرياسية متبقية
قد يسبب هبوط سكر الدم كأثر جانبي أساسي
دواعي الاستعمال
داء السكري من النوع الثاني
عند فشل الحمية والرياضة وحدهما
يمكن استخدامه منفردًا أو مع أدوية أخرى مثل الميتفورمين
الجرعة بالتفصيل
الأقراص سريعة المفعول
جرعة البدء 5 ملغ يوميًا
تؤخذ قبل الطعام بنحو ثلاثين دقيقة
تعدل الجرعة تدريجيًا حسب سكر الدم
الجرعة المعتادة 5 إلى 20 ملغ يوميًا
الجرعة القصوى 40 ملغ يوميًا
يمكن تقسيم الجرعة إذا كانت مرتفعة
الأقراص ممتدة المفعول
جرعة البدء 5 ملغ يوميًا
تؤخذ مرة واحدة يوميًا مع الإفطار
الجرعة المعتادة 5 إلى 10 ملغ يوميًا
الجرعة القصوى 20 ملغ يوميًا
كبار السن
البدء بجرعة 2.5 ملغ يوميًا
الزيادة ببطء مع مراقبة هبوط السكر
القصور الكلوي
يستخدم بحذر
يعد أقل خطورة من الغليبوريد
يفضل جرعات منخفضة
القصور الكبدي
يستخدم بحذر
يزداد خطر هبوط السكر
الأطفال
غير معتمد
لا يستخدم عادة
مدة العلاج
علاج طويل الأمد
يعاد تقييم السيطرة السكرية بشكل دوري
طريقة الاستعمال
يؤخذ قبل الوجبات أو مع الإفطار حسب الشكل الصيدلاني
عدم تفويت الوجبات
مراقبة سكر الدم بانتظام
التوعية بأعراض هبوط السكر مثل التعرق والرجفة والجوع والدوخة
موانع الاستعمال
داء السكري من النوع الأول
الحماض الكيتوني السكري
فرط الحساسية للسلفونيل يوريا
هبوط سكر الدم المتكرر غير المسيطر عليه
الآثار الجانبية
هبوط سكر الدم
زيادة الوزن
غثيان
اضطراب معدي
طفح جلدي
حساسية ضوئية نادرة
الاحتياطات
خطر هبوط السكر أقل من الغليبوريد لكنه ما زال موجودًا
الحذر عند الصيام
الحذر عند القيادة
تعديل الجرعة عند المرض أو قلة تناول الطعام
التداخلات الدوائية بالتفصيل
الكحول يزيد خطر هبوط السكر
بعض المضادات الحيوية قد تزيد التأثير الخافض للسكر
مدرات البول والكورتيكوستيرويدات قد تضعف السيطرة السكرية
حاصرات بيتا قد تخفي أعراض هبوط السكر
مميعات الدم قد تتأثر عند بدء أو تعديل الجرعة
الحركية الدوائية
يمتص جيدًا فمويًا
يرتبط ببروتينات البلازما
يستقلب في الكبد
يطرح بشكل رئيسي عن طريق الكلى
الاستخدام أثناء الحمل
غير مفضل
الإنسولين هو الخيار الآمن عادة
الاستخدام أثناء الرضاعة
يستخدم بحذر
يفضل بدائل أكثر أمانًا حسب التقييم الطبي
الاستخدام عند الأطفال
غير موصى به
لا يستخدم إلا في حالات نادرة وتحت إشراف متخصص
ملاحظات مهمة
يعد من السلفونيل يوريا الأقصر مفعولًا
خطر هبوط السكر أقل مقارنة بالغليبوريد
الالتزام الغذائي أساسي لسلامة العلاج
تكرار هبوط السكر يستدعي تعديل الخطة العلاجية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق