موسوعة الأدوية الأردنية: ZENALB

الاسم التجاري

زينالب

ZENALB

الاسم العلمي

ألبومين بشري

الشركة الصانعة

Bio Products Laboratory Ltd (BPL) / المملكة المتحدة

الشكل الصيدلاني

محلول للحقن/التسريب الوريدي (IV infusion)

تختلف حسب العبوة والبلد، والأكثر شيوعًا لألبومين الإنسان:

أحجام العبوات الشائعة: 50 مل، 100 مل، 250 مل (قد تختلف)

يرجى مراجعة العبوة لمعرفة التركيز والحجم المتوفر لديك بدقة.

الألبومين هو البروتين الرئيسي في البلازما ويعمل على:

رفع/استعادة الضغط الأونكوتي (Colloid oncotic pressure) داخل الأوعية ← سحب السوائل من الأنسجة إلى الدم
توسيع حجم البلازما وتحسين الدوران الدموي في حالات نقص الحجم
يعمل أيضًا كحامل لبعض المواد في الدم (أحماض دهنية/هرمونات/أدوية)
النتيجة: دعم حجم الدم وتحسين الاستقرار الدوري وتقليل الوذمات في حالات مختارة حسب التشخيص.

قد يُستخدم ألبومين الإنسان في حالات مثل:

نقص حجم الدم/الصدمة مع الحاجة إلى موسّع حجمي (عند اختيار الألبومين)
حالات نقص الألبومين الشديد مع وذمات/استسقاء في ظروف محددة
تليّف الكبد: بعد بزل الاستسقاء الكبير (Large-volume paracentesis) أو بعض حالات التهاب بريتوان جرثومي عفوي (حسب البروتوكولات)
الحروق (في مراحل معينة وبقرار اختصاصي)
إجراءات خاصة مثل تبديل البلازما (Plasmapheresis) كمائع بديل في بعض البروتوكولات

مهم: اختيار الألبومين “ليس روتينيًا لكل مريض” ويعتمد على الحالة وخطة الفريق الطبي.

جرعة الألبومين تختلف جذريًا حسب: التركيز (5% أو 20%)، الهدف (توسيع حجم/رفع ألبومين/بروتوكول كبدي)، الوزن، العلامات الحيوية، ووضع السوائل.

ZENALB 5%: غالبًا يُستخدم كموسّع حجمي (يزيد حجم البلازما بشكل أقرب للسوائل متساوية التوتر).
ZENALB 20%: أكثر “تركيزًا” ويجذب السوائل من الحيز الخلالي إلى الوعائي (قد يفيد مع الوذمات/الاستسقاء في بروتوكولات محددة).

يُعطى وريديًا فقط (تسريب).
معدل التسريب يحدده الطبيب حسب الحالة (خطر زيادة الحمل الحجمي/فشل قلبي/وذمة رئوية).
قد يلزم مراقبة لصيقة للضغط، النبض، الإدرار البولي، العلامات التنفسية، وتوازن السوائل.

لا توجد “جرعة قصوى ثابتة للجميع” لأن الاستخدام بروتوكولي وحسب الاستجابة. الالتزام بوصفة الطبيب ومعدل التسريب هو الأساس.

شائعة/قد تحدث:

مهمة وتستدعي إيقاف التسريب ومراجعة عاجلة:

مراقبة علامات فرط السوائل خصوصًا لدى: قصور القلب، القصور الكلوي، كبار السن، مرضى ارتفاع الضغط.
مراقبة الشوارد (خصوصًا عند استخدام 20% مع سحب السوائل للوعاء) حسب خطة الطبيب.
لأنه مشتق من بلازما بشرية: تُطبق إجراءات صارمة للسلامة الفيروسية، لكن يبقى ذكر هذا كتحذير عام لكل مشتقات البلازما.
يُستخدم فقط تحت إشراف طبي وفي بيئة مناسبة للتعامل مع الحساسية/الإنعاش.

لا توجد تداخلات “دوائية كلاسيكية” كثيرة، لكن عمليًا:
- التزامن مع سوائل/موسعات حجم أخرى ومدرات البول يؤثر على توازن السوائل والضغط.
- يجب تجنب خلطه عشوائيًا مع أدوية أخرى في نفس الخط الوريدي إلا وفق سياسات المستشفى/الصيدلية.

يبقى داخل الحيز الوعائي ويؤثر على الضغط الأونكوتي، ثم يتوزع تدريجيًا بين الحيز الوعائي والخلالي.
يُستقلب كبروتين طبيعي داخل الجسم إلى أحماض أمينية.
مدة التأثير على حجم البلازما تختلف حسب الحالة السريرية ونفاذية الشعيرات (مثل الإنتان/الحروق).