الشكل الصيدلاني
قد يتوفر حسب العبوة على شكل:
-
محلول/لوشن موضعي للاستعمال على الجلد
-
وقد تتوفر أشكال فموية (كبسولات) لميثوكسالين في منتجات أخرىيرجى مراجعة العبوة لتحديد الشكل الموجود لديك بدقة.
التركيب
المادة الفعالة: Methoxsalen (8-MOP)
آلية العمل
ميثوكسالين هو من السورالينات (Psoralens) ويُستخدم ضمن علاج PUVA:
-
يجعل الجلد أكثر حساسية للأشعة فوق البنفسجية A (UVA)
-
عند التعرض المنضبط لـ UVA بعد استخدامه، يحدث تأثير منظم على تكاثر الخلايا والالتهاب/المناعة في الجلدالنتيجة: تحسّن بعض أمراض الجلد مثل البهاق والصدفية عند اتباع بروتوكول PUVA.
دواعي الاستعمال
حسب تقييم طبيب الجلدية وبروتوكول العلاج، قد يُستخدم في:
-
البهاق (Vitiligo) ضمن علاج PUVA
-
الصدفية (Psoriasis) ضمن علاج PUVA
-
بعض الحالات الجلدية الأخرى التي تستفيد من PUVA حسب قرار المختص
مهم: لا يُستخدم بشكل عشوائي؛ يجب أن يكون ضمن خطة علاج ضوئي بإشراف طبي.
الجرعات وطريقة الاستعمال
تعتمد تمامًا على الشكل الصيدلاني (موضعي/فموي) وعلى بروتوكول PUVA.
في الاستخدام الموضعي (إطار عام)
-
يُوضع على مناطق محددة حسب وصف الطبيب
-
ثم يتم التعرض لـ UVA بجرعات محسوبة وفي وقت محدد بعد التطبيق
ملاحظات عملية مهمة
-
زيادة التعرض للشمس بشكل غير منضبط بعد الاستخدام قد تسبب حروق شديدة
-
تحديد مدة وجرعة UVA يتم فقط من قبل الطبيب/جلسات العلاج الضوئي
طريقة الاستعمال
-
يستخدم فقط حسب تعليمات طبيب الجلدية
-
تجنب الشمس المباشرة بعد الاستخدام
-
استخدام واقٍ شمسي وملابس واقية حسب إرشادات الطبيب
-
حماية العينين بنظارات واقية عند العلاج الضوئي
الجرعة القصوى
لا توجد جرعة قصوى “عامة” لأن الجرعة مرتبطة ببروتوكول PUVA ونوع الحالة—الالتزام بوصفة الطبيب أساسي.
موانع الاستعمال (أهمها)
-
فرط الحساسية للسورالينات/ميثوكسالين
-
حالات حساسية شديدة للضوء (Photosensitivity disorders)
-
تاريخ سرطان جلد/ميلانوما أو خطورة عالية (حسب تقييم الطبيب)
-
بعض أمراض العين (مثل اعتام عدسة غير معالج) عند علاج PUVA (بحسب التقييم)
الآثار الجانبية
شائعة:
-
احمرار/حكة/تهيّج جلدي
-
حروق شمس/حروق UVA إذا لم تُضبط الجرعات
-
تصبغ جلدي
مهمة وقد تتطلب مراجعة الطبيب:
-
حروق شديدة أو فقاعات
-
ألم/تورم شديد بالجلد
-
تغيّرات غير طبيعية في شامات/بقع جلدية (على المدى الطويل)
-
أعراض عينية إذا لم تُستخدم حماية العين
الاحتياطات والتحذيرات
-
تجنب التعرض للشمس بعد الاستخدام (خطر حروق شديدة).
-
ضرورة حماية العينين (خطر أذية عدسة العين/العين مع التعرض للضوء).
-
الاستخدام طويل الأمد مع PUVA قد يزيد خطر شيخوخة الجلد وبعض سرطانات الجلد—لذلك يلزم متابعة دورية.
-
الحمل والرضاعة: يستخدم فقط إذا قرر الطبيب ذلك.
التداخلات الدوائية
-
أدوية تزيد الحساسية للضوء (مثل بعض التتراسيكلينات، الثيازيدات، الريتينويدات…): قد تزيد خطر الحروق.
-
العطور/المستحضرات المهيّجة قد تزيد تهيج الجلد.
الحرائك الدوائية
-
موضعيًا: امتصاص متفاوت حسب مساحة الجلد وحالته
-
تأثيره مرتبط بالتعرض لـ UVA
-
يُستقلب ويُطرح حسب الطريق المستخدم (موضعي/فموي)
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق