الأشكال الدوائية
كبسولات فموية
حقن (فيال للحقن الوريدي أو العضلي)
الشركة الصانعة
MEDOCHEMIE LTD / Factory B / Cyprus
آلية العمل
أمبيسيللين مضاد حيوي من عائلة البنسيلينات من نوع بيتا لاكتام.
يعمل على تثبيط تكوين جدار الخلية البكتيرية عن طريق الارتباط بالبروتينات الرابطة للبنسيلين داخل البكتيريا.
هذا يمنع تكوين البيبتيدوغليكان في جدار الخلية البكتيرية فيضعف الجدار ويؤدي إلى تمزق الخلية وموت البكتيريا.
يعد قاتلا للبكتيريا الحساسة له خاصة البكتيريا موجبة الغرام وبعض سالبة الغرام.
الاستخدامات
التهابات الجهاز التنفسي العلوي مثل التهاب اللوزتين والبلعوم والجيوب الأنفية
التهابات الأذن الوسطى
التهابات الجهاز التنفسي السفلي مثل التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي
التهابات الجهاز البولي البسيطة والمتوسطة
التهابات الجهاز الهضمي مثل بعض حالات الحمى التيفية حسب البروتوكول
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة
كجزء من علاج بعض حالات التهاب السحايا أو تجرثم الدم تحت إشراف المستشفى
لا يفيد في علاج الالتهابات الفيروسية مثل الرشح والإنفلونزا.
الجرعات
الجرعات هنا تقريبية تعليمية، والمرجع النهائي وصف الطبيب ونشرة المستحضر.
جرعة البالغين عن طريق الفم (الكبسولات)
من ٢٥٠ إلى ٥٠٠ ملغم كل ٦ ساعات
في الالتهابات الشديدة يمكن زيادة الجرعة إلى ٥٠٠ ملغم إلى ١ غرام كل ٦ ساعات حسب نوع الالتهاب وحالة المريض
جرعة البالغين عن طريق الحقن الوريدي أو العضلي (الفيال)
من ٥٠٠ ملغم إلى ١ غرام كل ٤ إلى ٦ ساعات
في الحالات الشديدة مثل التهاب السحايا أو الإنتان قد تصل الجرعة اليومية إلى ٨ إلى ١٢ غرام في اليوم مقسمة على عدة جرعات تحت إشراف المستشفى
جرعات الأطفال عن طريق الفم
من ٢٥ إلى ٥٠ ملغم لكل كيلوغرام من وزن الجسم في اليوم مقسمة على ٣ إلى ٤ جرعات
في الالتهابات الأشد يمكن أن تصل الجرعة حتى ١٠٠ ملغم لكل كيلوغرام في اليوم حسب تقدير الطبيب
جرعات الأطفال بالحقن
من ٥٠ إلى ١٠٠ ملغم لكل كيلوغرام من وزن الجسم في اليوم مقسمة على ٣ إلى ٤ جرعات
في التهاب السحايا أو الإنتان قد تصل إلى ٢٠٠ ملغم لكل كيلوغرام في اليوم في المستشفى
يجب تعديل الجرعات في حالات القصور الكلوي حسب تصفية الكرياتينين.
موانع الاستعمال
تحسس معروف سابقًا تجاه أمبيسيللين أو أي من البنسيلينات
تاريخ تفاعل تحسسي شديد مثل صدمة تأقية أو وذمة وعائية بعد تناول بنسلين أو سيفالوسبورين
بعض حالات العدوى الفيروسية مثل كثرة الوحيدات العدوائية حيث يزيد احتمال حدوث طفح جلدي شديد مع أمبيسيللين
الآثار الجانبية
آثار شائعة
إسهال
غثيان
ألم أو انزعاج في البطن
طفح جلدي بسيط وحكة خفيفة
آثار أقل شيوعًا
قيء
صداع
دوار
التهاب لسان أو فم
آثار نادرة وخطيرة
تفاعل تحسسي شديد مع ضيق نفس وتورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان
إسهال شديد قد يشير إلى التهاب القولون الغشائي الكاذب
اضطراب واضح في وظائف الكبد أو الكلى
نقص في كريات الدم أو الصفائح في حالات نادرة
عند ظهور علامات تحسس شديد أو صعوبة في التنفس يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطوارئ فورًا.
الاحتياطات
الحذر عند وجود تاريخ تحسس للبنسيلينات أو السيفالوسبورينات
تعديل الجرعة في القصور الكلوي
الحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ لالتهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية
في حالات العدوى الفيروسية مثل كثرة الوحيدات العدوائية يزداد احتمال الطفح الجلدي مع أمبيسيللين
الالتزام بالمدة العلاجية كاملة وعدم إيقاف الدواء مبكرًا حتى لو تحسنت الأعراض لتقليل خطر الانتكاس أو المقاومة البكتيرية
مراقبة الإسهال الشديد أو الدموي وإبلاغ الطبيب عند حدوثه
التداخلات الدوائية
قد يزيد تأثير الأدوية المميعة للدم مثل الوارفارين مما يستدعي مراقبة زمن التخثر
قد يقلل من فعالية بعض موانع الحمل الفموية لذلك يفضّل استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل أثناء العلاج
يُستحسن عدم مشاركته مع ألوبيورينول لأن ذلك يزيد احتمال الطفح الجلدي
قد يقلل الكلورامفينيكول أو التتراسيكلين من فعاليته لأنه يثبط نمو البكتيريا التي يعتمد أمبيسيللين على نموها ليعمل بشكل أمثل
الحرائك الدوائية
الامتصاص
يمتص أمبيسيللين عن طريق الفم لكن امتصاصه أقل من بعض بنسيلينات أخرى
قد يتأثر بالطعام لذلك يُفضّل تناوله على معدة فارغة إن أمكن
التوزع
يتوزع في سوائل وأنسجة الجسم بشكل جيد
يصل إلى إفرازات الجهاز التنفسي والبول والسائل الدماغي الشوكي بدرجات مختلفة حسب الالتهاب
الاستقلاب
يتعرض لاستقلاب بسيط
الإطراح
يطرح بشكل رئيسي عن طريق الكلى في البول
ولذلك تطول فترة بقائه في الجسم في حالات القصور الكلوي
نصف العمر
يتراوح تقريبًا حول ساعة في البالغين ذوي الوظيفة الكلوية الطبيعية
يزداد في القصور الكلوي
الاستخدام أثناء الحمل
يعد أمبيسيللين من المضادات الحيوية الآمنة نسبيًا أثناء الحمل
يستخدم بكثرة لعلاج الالتهابات لدى الحوامل عند الحاجة
مع مراعاة وصفه من قبل الطبيب وموازنة الفائدة مقابل أي خطر محتمل
الاستخدام أثناء الرضاعة
يفرز بكميات صغيرة في حليب الأم
غالبًا آمن، وقد يسبب أحيانًا إسهالًا خفيفًا أو فطريات فموية عند الرضيع
يُنصح بمراقبة الطفل وإبلاغ الطبيب عند ظهور أعراض غير طبيعية
الاستخدام عند الأطفال
يستخدم على نطاق واسع في الأطفال وحديثي الولادة بجرعات محسوبة حسب الوزن
يجب الالتزام التام بجرعة الطبيب وفترة العلاج
ومراقبة ظهور أي طفح جلدي أو إسهال مستمر أو علامات تحسس
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق