الاسم التجاري
الاسم العلمي
الشركة الصانعة
Exeltis
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
الفارماكوكينتيك
يمتص الدواء سريعا عن طريق الفم
يصل إلى أعلى تركيز في البلازما خلال نحو 1.5 ساعة بعد الجرعة
يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة عالية خاصة الألبومين والجلوبيولين الرابط للهرمونات الجنسية
يتوزع بشكل واسع في أنسجة الجسم
يستقلب بشكل رئيسي في الكبد إلى نواتج غير فعالة
يطرح أساسا عن طريق البول وجزئيا عن طريق البراز
عمر النصف حوالي 20-30 ساعة تقريبا
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
آلية العمل
يعمل كهرمون بروجستيني اصطناعي
يثبط أو يؤخر عملية الإباضة إذا أعطي قبل حدوثها
يؤدي إلى تغيير في مخاط عنق الرحم مما يعيق حركة النطاف
يحدث تغييرات في بطانة الرحم تقلل من قابلية انغراس البويضة الملقحة
لا ينهِ حملا قائما ولا يؤثر على الجنين إذا كان الحمل قد استقر بالفعل
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
الاستخدامات
مانع حمل طارئ يستخدم بعد الجماع غير المحمي
يستخدم عند فشل وسيلة منع الحمل مثل تمزق الواقي الذكري أو نسيان حبوب منع الحمل العادية
يستعمل كخيار طارئ بعد الاغتصاب أو الجماع غير المخطط
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
الجرعة
قرص واحد يحتوي 1.5 ملغم ليفونورجيستريل يؤخذ مرة واحدة عن طريق الفم
يفضل تناوله في أسرع وقت ممكن بعد الجماع غير المحمي
المدة المثلى خلال 12-24 ساعة
يمكن استخدامه حتى 72 ساعة بعد الجماع مع تناقص الفعالية كلما تأخر الاستخدام
هناك بعض البروتوكولات تسمح بالاستخدام حتى 120 ساعة لكن بفعالية أقل
لا ينصح بتناول أكثر من جرعة واحدة في نفس الدورة الشهرية إلا للضرورة وتحت إشراف طبي
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
موانع الاستعمال
الحمل المؤكد أو المشتبه به
الحساسية المعروفة لليفونورجيستريل أو لأي من مكونات الدواء
النزيف المهبلي غير المشخَّص
أمراض كبدية شديدة نشطة
وجود أورام معتمدة على الهرمونات مثل بعض سرطانات الثدي ما لم يقرر الطبيب خلاف ذلك
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
الآثار الجانبية
غثيان أو قيء
ألم أسفل البطن أو مغص بسيط
تغيرات مؤقتة في الدورة الشهرية مثل تقدم أو تأخر موعدها أو زيادة أو نقص كمية النزف
إرهاق أو دوار أو صداع
ألم أو احتقان في الثديين
نزيف نقطي بسيط بين الدورات
في حال القيء خلال 3 ساعات من تناول القرص قد تقل الفعالية وقد يلزم تكرار الجرعة حسب تقدير الطبيب
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
الاحتياطات
يستخدم كوسيلة طارئة فقط وليس كطريقة منتظمة لمنع الحمل
يجب استبعاد وجود حمل سابق إن أمكن قبل الاستخدام
في حال تأخر الدورة الشهرية أكثر من أسبوع عن موعدها المتوقع بعد استخدام الدواء يجب إجراء اختبار حمل
الحذر في القصور الكبدي المتوسط ومتابعة الحالة
الحذر عند استخدامه المتكرر في نفس الدورة بسبب اضطراب الدورة واحتمال انخفاض الفعالية
ينبغي توعية المريضة بأنه لا يقي من الأمراض المنقولة جنسيا
في حالات السمنة الشديدة قد تقل الفعالية ويجب استشارة الطبيب عن بدائل أخرى مثل اللولب النحاسي الطارئ
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
التداخلات الدوائية
الأدوية المحفزة لإنزيمات الكبد مثل الفينيتوين والكاربامازيبين والفينوباربيتال والريفامبيسين قد تقلل تركيز ليفونورجيستريل وتقل فعاليته
بعض أدوية علاج فيروس نقص المناعة وبعض مضادات الفطريات الجهازية قد تؤثر في مستوى الهرمون في الدم
الأعشاب المحفزة للإنزيمات مثل نبتة سانت جون قد تقلل فعاليته
قد يحدث تداخل مع حبوب منع الحمل الهرمونية الأخرى إذا استعملت بطريقة غير منضبطة لذلك يجب اتباع إرشادات الطبيب في إعادة تنظيم وسيلة منع الحمل المنتظمة بعد الاستخدام
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق