آلية العمل
كوليكالسيفيرول هو الشكل الطبيعي لفيتامين د₃، يتحول في الكبد إلى كالسيفيديول ثم في الكلية إلى الشكل النشط كالسيتريول. الشكل الفعّال يزيد امتصاص الكالسيوم والفوسفور من الأمعاء ويقلل طرحهما في البول، مما يعزز تمعدن العظام ويحافظ على توازن الكالسيوم في الدم. كما يساهم في دعم الجهاز العصبي والعضلي والمناعي.
الاستخدامات
-
الوقاية من نقص فيتامين د عند الرضع والأطفال والبالغين.
-
علاج حالات نقص فيتامين د المؤكدة مخبريًا.
-
هشاشة أو لين العظام عند الكبار وكبار السن.
-
دعم النساء الحوامل والمرضعات للحفاظ على مستوى طبيعي من فيتامين د.
-
كعلاج مساعد مع مكملات الكالسيوم في حالات نقص الكالسيوم أو فرط نشاط جارات الدرقية الثانوي.
الجرعة وطريقة الاستعمال
-
تعتمد الجرعة على العمر، الحالة، وتركيز الدواء في العبوة.
-
الجرعات الوقائية المعتادة:
-
الرضع حتى عمر سنة: 400 وحدة دولية يوميًا (تعادل تقريبًا 0.01 ملغم).
-
الأطفال فوق سنة والبالغون: من 600 إلى 1000 وحدة دولية يوميًا (0.015–0.025 ملغم).
-
الحوامل والمرضعات: من 600 إلى 1000 وحدة دولية يوميًا.
-
-
الجرعات العلاجية:
-
الأطفال: 1000 إلى 2000 وحدة دولية يوميًا لمدة 8 إلى 12 أسبوعًا ثم جرعة وقائية.
-
البالغون: 2000 إلى 4000 وحدة دولية يوميًا لنفس المدة ثم جرعة وقائية.
-
-
طريقة الاستخدام:
-
ترج العبوة جيدًا قبل الاستخدام.
-
تُقطر الجرعة مباشرة في الفم أو تخلط مع كمية صغيرة من الحليب أو الماء.
-
يُفضل تناولها مع الطعام لتحسين الامتصاص.
-
يجب عدم تجاوز الجرعة الموصى بها دون إشراف الطبيب.
-
موانع الاستعمال
-
فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.
-
فرط كالسيوم الدم أو فرط فيتامين د.
-
حصيات كلوية ناتجة عن الكالسيوم.
-
أمراض الكلى الشديدة المصحوبة باضطراب استقلاب الكالسيوم والفوسفور.
الآثار الجانبية
-
نادرًا ما تظهر عند الالتزام بالجرعات الوقائية.
-
عند تناول جرعات عالية قد تحدث أعراض فرط كالسيوم الدم مثل الغثيان، القيء، فقدان الشهية، الإمساك أو الإسهال، العطش، كثرة التبول، الصداع، والضعف العام.
-
طفح جلدي أو تفاعلات تحسسية نادرة جدًا.
الاحتياطات
-
مراقبة مستوى فيتامين د والكالسيوم والفوسفور ووظائف الكلى عند العلاج طويل الأمد أو بجرعات عالية.
-
الحذر عند مرضى الكلى، الساركويد، أو فرط نشاط جارات الدرقية.
-
تجنب الجمع بين عدة مستحضرات تحتوي على فيتامين د لتفادي الجرعة الزائدة.
-
في الأطفال الرضع، يُفضل إعطاء الجرعة مباشرة في الفم وعدم خلطها بكمية كبيرة من الحليب لتجنب فقدانها.
-
في الحمل والرضاعة يمكن استخدام الجرعات الوقائية فقط تحت إشراف الطبيب.
التداخلات الدوائية
-
أورليستات: يقلل امتصاص فيتامين د.
-
مضادات الاختلاج مثل كاربامازيبين وفينيتوين وفينوباربيتال: تقلل فعالية فيتامين د.
-
الستيرويدات القشرية: تقلل امتصاص الكالسيوم وتقلل فعالية فيتامين د.
-
الراتنجات الرابطة للأحماض الصفراوية مثل كوليستايرامين: تقلل امتصاص فيتامين د.
-
مدرات البول الثيازيدية: قد تزيد خطر فرط كالسيوم الدم.
-
مكملات الكالسيوم أو الفيتامينات الأخرى التي تحتوي على فيتامين د: قد تؤدي إلى جرعة زائدة ويجب حساب المجموع اليومي بدقة.
تعليمات عامة
-
يُحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الضوء والرطوبة.
-
يُغلق الغطاء بإحكام بعد كل استخدام.
-
يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
-
يجب مراجعة الطبيب إذا لم تتحسن الحالة بعد عدة أسابيع أو ظهرت أعراض فرط كالسيوم الدم.
-
الالتزام بالجرعة والمدة الموصى بها ومتابعة التحاليل بشكل دوري.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق