الآلية الدوائية
-
سيفديتورين مضاد حيوي من الجيل الثالث من السيفالوسبورينات الفموية.
-
يثبط تصنيع جدار الخلية البكتيرية عبر الارتباط بـ PBP مما يؤدي لموت البكتيريا.
-
فعّال ضد بكتيريا الجهاز التنفسي خصوصًا:
-
Streptococcus pneumoniae
-
Haemophilus influenzae
-
Moraxella catarrhalis
-
-
فعّال أيضًا في التهابات الجلد والأنسجة.
الاستخدامات
-
التهاب الجيوب الأنفية الحاد.
-
التهاب الحلق واللوزتين البكتيري.
-
التهاب الشعب الهوائية الحاد أو المزمن المتفاقم.
-
التهاب الرئة المجتمعي (خفيف – متوسط).
-
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة.
الجرعة (جميع الأشكال الدوائية المتوفّرة)
الأشكال المتوفّرة غالبًا:
أقراص فموية 100 ملغم – 200 ملغم – 400 ملغم
-
لا يوجد منه شراب أو حقن في أغلب الدول.
جرعة البالغين
-
200 مجم مرتين يوميًا بعد الطعام.
-
في الالتهابات الشديدة أو حسب بروتوكول الطبيب:
-
400 مجم مرتين يوميًا بعد الطعام.
-
-
مدة العلاج: 7–14 يومًا حسب نوع العدوى.
جرعة الأطفال
-
في الدول التي توفر شرابًا خاصًا للأطفال (إن توفر):
-
3 مجم/كجم ثلاث مرات يوميًا.
-
-
إن لم يتوفر الشراب: لا يُستخدم للأطفال إلا إذا توفرت صيغة مناسبة.
ملاحظات
-
يجب تناوله مع الطعام لتحسين الامتصاص.
-
عدم تجاوز الجرعة الموصوفة.
الفارماكوكينيتك
-
الامتصاص: يتحسن بشكل كبير مع الطعام.
-
التوزيع: ينتشر في أنسجة الجهاز التنفسي والأنسجة الرخوة.
-
الأيض: يتحول الشكل البروفارما pivoxil إلى الشكل الفعّال cefditoren.
-
الإطراح: عبر الكلى.
-
يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي الشديد.
موانع الاستعمال
-
الحساسية للسيفالوسبورينات.
-
الحساسية الشديدة للبنسلين.
-
نقص Carnitine الوراثي أو مرضى الأيض الدهني (لأن pivoxil قد يخفض الكارنيتين).
-
قصور كلوي شديد جدًا.
-
الأطفال تحت عمر 12 سنة (إذا لم تتوفر صيغة شراب).
الآثار الجانبية
-
إسهال – غثيان – ألم بطن.
-
طفح جلدي أو حكة.
-
صداع.
-
ارتفاع إنزيمات الكبد.
-
احتمال حدوث C. difficile عند الاستخدام المطوّل.
الاحتياطات
-
تناول الدواء بعد الطعام فقط.
-
تعديل الجرعة في القصور الكلوي.
-
الحذر في المرضى الذين يعانون من نقص الكارنيتين.
-
يجب استكمال الكورس العلاجي حتى لو حصل تحسّن سريع.
التفاعلات الدوائية
-
مضادات الحموضة التي تحتوي على الألومنيوم/المغنيسيوم تقلل الامتصاص.
-
البروبينسيد قد يرفع تركيز الدواء.
-
تجنب الاستخدام المتزامن مع أدوية تقلل الكارنيتين
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق