الاسم التجاري
الاسم العلمي
اسم الشركة
أسترازينيكا AstraZeneca
التركيب
يتوفر بتركيز 20 ملغم و 40 ملغم
على شكل كبسولات أو أقراص مقاومة للحمض
مصمم ليتم امتصاصه في الأمعاء وليس في المعدة
التصنيف الدوائي
مثبط لمضخة البروتون
خافض قوي لإفراز حمض المعدة
آلية العمل
يثبط مضخة البروتون H⁺/K⁺ ATPase في الخلايا الجدارية للمعدة
هذه الخطوة هي آخر مرحلة في تكوين حمض المعدة
تقليل نشاط المضخة يخفض إفراز الحمض الأساسي والمحرض بالطعام
يساعد على التئام القرح ويقلل ارتجاع الحمض للمريء
الاستخدامات
علاج الارتجاع المعدي المريئي GERD
قرحة المعدة
قرحة الاثني عشر
جزء من علاج جرثومة المعدة
متلازمة زولينجر إليسون
الوقاية من القرحة الناتجة عن مضادات الالتهاب
الوقاية من قرح الإجهاد في الحالات الحرجة
الجرعة وطريقة الاستعمال
الارتجاع: 20 ملغم مرة يومياً لمدة 4 إلى 8 أسابيع
القرحة: 20 ملغم إلى 40 ملغم يومياً حسب شدة الإصابة
جرثومة المعدة: يستخدم مع مضادين حيويين ضمن العلاج الثلاثي
زولينجر إليسون: قد تبدأ الجرعة من 60 ملغم يومياً
يفضل تناوله قبل الطعام بـ 30 دقيقة
لا تُسحق الأقراص لأنها مقاومة للحمض
الفارماكوكينيتيك
الامتصاص
يمتص في الأمعاء بعد تجاوز المعدة
يصل أعلى تركيز خلال 1 إلى 2 ساعة
التوزيع
يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة تتجاوز 95 بالمئة
ينتشر في الخلايا الجدارية
الأيض
يستقلب في الكبد عبر CYP2C19 و CYP3A4
تختلف الفعالية بين المرضى حسب نشاط هذه الإنزيمات
الإطراح
يطرح عبر البول والبراز كنواتج أيضية غير فعالة
نصف العمر
من 1 إلى 2 ساعة
التأثير يستمر 24 ساعة بسبب تعطيل المضخة
موانع الاستعمال
الحساسية للأوميبرازول أو لمثبطات المضخة الأخرى
الحذر في القصور الكبدي الشديد
عدم استخدامه قبل استبعاد سرطان المعدة لأنه قد يخفي الأعراض
الآثار الجانبية
صداع
غثيان
ألم معدي أو انتفاخ
إسهال أو إمساك
دوخة وتعب
نادر: نقص المغنيسيوم أو اضطرابات كبدية أو تفاعلات جلدية خطيرة
التحذيرات والاحتياطات
الاستخدام الطويل قد يسبب نقص فيتامين ب12
إمكانية حدوث عدوى معوية مثل C. difficile
زيادة طفيفة في كسور العظام عند كبار السن
مراقبة المغنيسيوم ووظائف الكبد عند الاستخدام الطويل
يستخدم في الحمل فقط عند الضرورة
التداخلات الدوائية
الأدوية التي تعتمد على الحموضة قد يقل امتصاصها مثل كيتوكونازول
قد يؤثر على فعالية كلوبيدوغريل
قد يزيد تركيز الوارفارين والفينيتوين
التداخل مع مضادات الفطريات والمضادات الحيوية وارد
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق