الاسم التجاري
الاسم العلمي
الشركة الصانعة
شركة VIANEX
التصنيف الدوائي
مثبط لمضخة البروتون
خافض لإفراز حمض المعدة
آلية العمل
يعمل أوميبرازول على تثبيط مضخة البروتون H⁺/K⁺ ATPase الموجودة في الخلايا الجدارية للمعدة
هذه المضخة هي الخطوة النهائية المسؤولة عن إفراز حمض الهيدروكلوريك
يقوم الدواء بتعطيل المضخة مما يؤدي إلى تقليل إفراز الحمض بشكل كبير
يساعد على رفع درجة الحموضة في المعدة وتحسين التئام القرح وتقليل أعراض الارتجاع
الشكل الدوائي
فيال للحقن الوريدي
يستخدم في الحالات التي لا يمكن فيها إعطاء الدواء عن طريق الفم مثل القيء الشديد أو الحالات الحرجة
الاستعمالات
قرحة المعدة النشطة
قرحة الاثني عشر
الارتجاع المعدي المريئي الشديد
متلازمة زولينجر إيليسون
الوقاية من قرح الإجهاد في العناية المركزة
يستخدم في بروتوكولات علاج النزيف الهضمي العلوي المرتبط بالقرحة
الجرعة وطريقة الاستعمال
الجرعة المعتادة للبالغين هي 40 مجم بالوريد مرة واحدة يوميا
في حالات النزيف قد تعطى جرعة تحميل ثم جرعات متتابعة حسب بروتوكول المستشفى
يذاب محتوى الفيال في محلول مناسب ثم يعطى بالوريد ببطء أو عن طريق التسريب الوريدي
لا يعطى عضليا
يستخدم عادة لفترة قصيرة ثم يتم التحويل للعلاج الفموي عند تحسن الحالة
الفارماكوكينيتيك
الامتصاص
لا يوجد امتصاص فموي لأنه يعطى مباشرة في الوريد
يوفر تركيزا ثابتا وسريعا
التوزيع
يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة عالية
ينتشر في الأنسجة ويصل إلى الخلايا الجدارية للمعدة
الأيض
يستقلب في الكبد بواسطة إنزيمات CYP2C19 و CYP3A4
نواتج الأيض غير فعالة
الإطراح
يطرح عن طريق البول بشكل رئيسي ونسبة قليلة عبر البراز
نصف العمر
حوالي ساعة إلى ساعتين
لكن تأثيره يستمر طوال اليوم بسبب تعطيل مضخة البروتون حتى تتجدد
موانع الاستعمال
الحساسية لأوميبرازول أو مثبطات مضخة البروتون الأخرى
الحذر في القصور الكبدي الشديد
عدم استخدامه في حال وجود تفاعلات جلدية خطيرة سابقة مع نفس الفئة
التحذيرات والاحتياطات
الاستخدام الطويل قد يسبب نقص امتصاص فيتامين ب12 ونقص المغنيسيوم
زيادة خطر الكسور عند كبار السن مع الاستخدام المزمن
زيادة احتمال الإصابة بعدوى معوية مثل Clostridioides difficile
يجب استبعاد وجود سرطان معدة قبل العلاج الطويل لأنه قد يخفي الأعراض
يجب مراقبة وظائف الكبد عند الاستخدام لفترات ممتدة
الآثار الجانبية المحتملة
صداع
غثيان
قيء
ألم أو انزعاج في البطن
إسهال أو إمساك
دوخة أو تعب
طفح جلدي بسيط
نادر جدا تفاعلات تحسسية شديدة أو اضطرابات كبدية أو نقص شديد في المغنيسيوم
التداخلات الدوائية
الأدوية التي تعتمد على الحموضة للامتصاص مثل مضادات الفطريات قد يقل امتصاصها
كلوبيدوغريل وبعض الأدوية التي تستقلب عبر CYP2C19 قد يتأثر مفعولها
الوارفارين والفينيتوين والديازيبام قد ترتفع مستوياتها وتتطلب مراقبة
يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية الأخرى لمنع التداخلات
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق