الاسم التجاري
الاسم العلمي
التصنيف الدوائي
• من مجموعة البنزوديازيبينات
• مهدّئ ومزيل للقلق
• منوِّم
• مضاد للتشنجات
• مرخٍّ للعضلات
آلية العمل
• يعمل لورازيبام على مستقبلات GABA في الدماغ.
• يعزّز تأثير الناقل المثبط GABA، مما يؤدي إلى:
• تهدئة الجهاز العصبي
• تخفيف القلق والتوتر
• تقليل الاستثارة العصبية
• إحداث النعاس
• تقليل التشنّجات العضلية
• تأثيره مهدّئ قوي لكنه متوسط إلى طويل نسبيًا مقارنة ببنزوديازيبينات أخرى.
الاستخدامات
يُستخدم لورانس في الحالات التالية تحت إشراف طبي:
• اضطرابات القلق والتوتر
• نوبات الهلع
• الأرق وصعوبة النوم
• علاج مساعد في التشنجات والصرع
• قبل العمليات والإجراءات الطبية كـ “Premedication” للتهدئة
• انخفاض التوتر العصبي قبل العمليات الجراحية
لورازيبام ليس علاجًا طويل المدى؛ يُستخدم لفترات قصيرة فقط.
الجرعة وطريقة الاستعمال
الجرعة تختلف حسب السبب والعمر والحالة الصحية
البالغون
• للقلق: 1 – 3 مجم يوميًا مقسمة على جرعتين أو ثلاث
• للأرق: 1 – 2 مجم قبل النوم
• قبل العمليات: 2 – 4 مجم حسب تقدير الطبيب
كبار السن
• جرعات أقل بسبب الحساسية الزائدة وتأثيره القوي
• يُبدأ عادة بـ 0.5 مجم ويُزاد بحذر
ملاحظات هامة
• لا يُوقف فجأة بعد الاستخدام الطويل ← خطر أعراض الانسحاب
• لا يُستخدم لأكثر من عدة أسابيع إلا بإشراف طبي
• يجب عدم القيادة أو تشغيل آلات بعد تناوله
الفارماكوكينيتيك – Pharmacokinetics
الامتصاص
• يمتص جيدًا من الجهاز الهضمي
• يصل إلى ذروة تركيزه خلال 1–2 ساعة
التوزيع
• ينتشر في أنسجة الجسم بما في ذلك الدماغ
• يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة عالية
الأيض
• يستقلب في الكبد
• يتحول إلى مركبات غير فعّالة (Inactive metabolites)
الإطراح
• يطرح مع البول على شكل نواتج أيضية
نصف العمر
• من 10 إلى 20 ساعة تقريبًا
• قد يكون أطول لدى كبار السن أو مرضى الكبد
موانع الاستعمال
• الحساسية للورازيبام أو لأي بنزوديازيبين
• قصور تنفسي حاد
• النوم القهري أو توقف التنفس أثناء النوم
• الوهن العضلي الوخيم (Myasthenia gravis)
• الزَرَق ضيق الزاوية
• الحمل والرضاعة (إلا بقرار طبي خاص)
الآثار الجانبية المحتملة
• نعاس شديد
• دوخة
• ضعف التركيز
• تعب
• بطء التفكير
• جفاف الفم
• انخفاض ضغط الدم
• بطء التنفس (عند الجرعات العالية)
آثار مهمة
• اعتماد نفسي أو جسدي عند الاستخدام الطويل
• فقدان الذاكرة المؤقت (Anterograde amnesia)
• تغيرات مزاجية
• عدم الاتزان خصوصًا لدى كبار السن ← خطر السقوط
التحذيرات والاحتياطات
• يجب استخدامه بجرعات محدودة ولمدة قصيرة
• لا يُستخدم مع الكحول أو المنومات الأخرى
• الحذر عند مرضى:
• الكبد
• الكلى
• الجهاز التنفسي
• كبار السن
• لا يُوقف فجأة لتجنب أعراض انسحاب مثل:
• توتر شديد
• رجفة
• أرق
• تشنجات (في الحالات الشديدة)
التداخلات الدوائية
• مهدئات أخرى (بنزوديازيبينات، باربيتورات، مضادات الهستامين) ← زيادة النعاس
• الكحول ← خطر تثبيط تنفسي خطير
• مضادات الاكتئاب والمورفينات ← تعزيز التأثير المثبط للجهاز العصبي
• أدوية الصرع قد تؤثر على تركيزه
الشركة الصانعة
Medochemie
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق