IOPAMIRO

الاسم العلمي: Iopamidol

الفئة: مادة تباين (Contrast Media) غير أيونية – مُعزّزة للأشعة

الشكل الصيدلاني: محلول للحقن بتركيزات متعددة

 (: 300–370 ملغ أيودين/مل)

الشركة الصانعة:

Bracco Imaging

---

آلية العمل

• يحتوي على اليود المرتبط عضوياً بشكل غير أيوني.

• عند حقنه داخل الأوعية أو التجاويف:

  • يمتص الأشعة بطريقة قوية ← يظهر باللون الأبيض في الأشعة

  • يسمح بتباين أفضل للأنسجة، الأوعية، والأعضاء

• لا يحدث تأثير دوائي فعلي، إنما تأثير شعاعي فقط.

---

الاستخدامات

يُستخدم كعامل تباين في:

أولاً – التصوير الإشعاعي بالأشعة المقطعية (CT):

• تصوير البطن والحوض

• تصوير الصدر

• تصوير الدماغ

• تصوير الأوعية الدموية (CTA)

ثانيًا – القثطرة القلبية (Angiography)

• تصوير الشرايين التاجية

• تصوير الشرايين الطرفية

ثالثًا – الأشعة التداخلية

• القنوات الصفراوية

• الجهاز البولي

• الأوردة والشرايين

رابعًا – تصوير الرحم والأنابيب (HSG)

خامسًا – تصوير الجهاز البولي (IVU)

---

الجرعات

الجرعة تعتمد على نوع الفحص، الوزن، والعمر.

بالأشعة المقطعية CT

• 1–2 مل/كغم

• أو جرعة ثابتة بين 60–120 مل حسب نوع الدراسة
  (بتركيز 300–370 أيودين ملغم /مل)

تصوير الأوعية (Angiography)

• جرعات مقسّمة عادة 5–15 مل لكل حقنة

• الجرعة الكلية قد تصل إلى 80–150 مل

تصوير الرحم والأنابيب (HSG)

• 10–20 مل داخل الرحم

تصوير الجهاز البولي (IVU)

• 1 مل/كغم

• جرعة كلية عادة 50–100 مل

الأطفال

• عادة 1–2 مل/كغم حسب نوع الفحص

الحقن

• عبر الوريد (IV)

• أو داخل الشريان (IA)

• أو داخل التجويف المطلوب

---

موانع الاستعمال

• حساسية شديدة سابقة لمواد التباين باليود

• فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج

• قصور كلوي شديد (خطر اعتلال الكلى)

• الحمل في فحوص غير ضرورية (احتياطًا)

---

الآثار الجانبية

شائعة (خفيفة):

• إحساس بالحرارة في الجسم

• غثيان

• صداع

• طعم معدني بالفم

متوسطة:

• قيء

• حكة

• طفح جلدي

• انخفاض ضغط بسيط

خطيرة (نادرة):

• حساسية شديدة (Anaphylaxis)

• تشنج قصبي

• اضطراب نظم القلب

• اعتلال الكلى المحرض بمادة التباين (CIN)

• صدمة

---

الاحتياطات

• تقييم وظائف الكلى (Creatinine) قبل إعطاء الدواء.

• الترطيب الجيد قبل/بعد الحقن.

• تجنب الدواء عند:

  • مرضى القصور الكلوي الشديد

  • مرضى قصور القلب دون مراقبة

• إيقاف ميتفورمين يوم الفحص وإعادة استخدامه بعد 48 ساعة بعد تقييم وظائف الكلى.

• إعطاء مضادات هيستامين أو كورتيزون للمرضى الذين لديهم تحسس سابق.

---

التداخلات الدوائية

• ميتفورمين: خطر الحماض اللبني ← يجب إيقافه مؤقتًا.

• مدرات البول: تزيد خطر الجفاف والقصور الكلوي.

• أدوية الغدة الدرقية: يمكن أن تتداخل مع فحوصاتها.

---

الشركة الصانعة

Bracco Imaging