الاسم التجاري: CRESUVA
الاسم العلمي: Rosuvastatin (روزوفاستاتين)
الشكل والتركيز الدوائي:
أقراص فموية بتركيزات شائعة: 5 ملغ، 10 ملغ، 20 ملغ، 40 ملغ.
الوصف العام:
روزوفاستاتين من مثبطات إنزيم HMG-CoA رِدَكتاز (الستاتينات). يخفض تصنيع الكوليسترول في الكبد ويزيد من تعبير مستقبلات LDL، ما يؤدي إلى خفض LDL-C، وNon-HDL-C، والدهون الثلاثية، ورفع HDL-C.
الاستعمالات:
– علاج فرط كوليسترول الدم الأولي والمختلط.
– فرط ثلاثي الغليسريد.
– ديسبيتالابيبوبروتينيميا (النوع الثالث) عند الحاجة.
– فرط كوليسترول الدم العائلي متباين/متماثل اللواقح كعلاج مساعد.
– خفض خطر الأحداث القلبية الوعائية لدى البالغين المعرّضين للخطر وفق الإرشادات.
الجرعة وطريقة الاستعمال (للبالغين):
– البداية المعتادة: 5–10 ملغ مرة يوميًا، مع الطعام أو بدونه، في أي وقت من اليوم
– تعديل الجرعة كل 4 أسابيع بحسب الاستجابة والأهداف العلاجية
– الجرعة القصوى المعتادة: 40 ملغ يوميًا، وتُحجز للمرضى مرتفعي الخطورة وتحت متابعة لصيقة للسلامة العضلية والكبدية
– مرضى الأصل الآسيوي، والمرضى المعرضون لاعتلال عضلي، والبدء المتزامن مع أدوية متداخلة: يُفضَّل بدء 5 ملغ.
– قصور كلوي شديد (CrCl < 30 مل/دقيقة غير خاضع للغسل): البدء 5 ملغ يوميًا والحد الأقصى 10 ملغ يوميًا.
– الأطفال/المراهقون: تُحدَّد الجرعات وفق العمر والوزن والبروتوكولات المتوفرة وتحت إشراف اختصاصي.
موانع الاستعمال:
– مرض كبدي فعّال أو ارتفاع مستمر وغير مفسّر في ناقلات الأمين.
– الحمل والإرضاع.
– فرط تحسس معروف لروزوفاستاتين أو أي من مكونات المستحضر.
الاحتياطات والتحذيرات:
– خطر اعتلال/انحلال العضلات خاصةً مع الجرعات العالية أو مع الأدوية المتداخلة؛ راقب ألمًا عضليًا غير مفسر وCK عند الحاجة.
– الارتفاعات الكبدية في ALT/AST ممكنة؛ يُنصح بفحص وظائف الكبد قبل البدء ثم بحسب التقييم السريري.
– قد يُلاحظ ارتفاع طفيف في سكر الدم/حدوث داء سكري عند المعرّضين.
– بروتينية/بيلة دموية أنبوبية منخفضة الدرجة قد تظهر عادةً بلا أهمية سريرية مستمرة.
– لا يُستخدم بالتزامن مع الحمل؛ تُوقَف المعالجة عند التخطيط للحمل.
التداخلات الدوائية المهمة:
– السيكلوسبورين: يرفع تركيز روزوفاستاتين بشكل ملحوظ؛ يُتجنّب أو يُتّبع الحد الأقصى المنخفض جدًا وفق النشرة المحلية.
– الجِمفبروزيل/الفايبرات الأخرى والنياسين بجرعات خافضة للدهون: يزيد خطر السُميّة العضلية؛ يُفضَّل تجنب المشاركة أو استخدام أقل جرعة مع مراقبة.
– مثبطات البروتياز وبعض المشاركات المضادة للفيروسات: قد تتطلب ضبط جرعة/تجنب.
– مضادات الحموضة المحتوية على ألمنيوم/مغنيسيوم: تُقلل التوافر الحيوي؛ تناولها بعد روزوفاستاتين بساعتين على الأقل.
– الوارفارين: قد يتغيّر INR؛ يلزم المراقبة عند البدء/التعديل.
الآثار الجانبية المحتملة:
صداع، ألم عضلي، ألم بطني، غثيان، إمساك، دوار. ارتفاع إنزيمات الكبد أو CK، ونادرًا اعتلال عضلي/انحلال رَبْدي. تفاعلات تحسسية جلدية نادرة.
التخزين:
يُحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الرطوبة والضوء، وفي عبوة محكمة الإغلاق وبعيدًا عن متناول الأطفال.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق