Betaserc® (Betahistine dihydrochloride)
بيتا سيرك (بيتاهيستين)
التعريف والتركيب
بيتا سيرك هو الاسم التجاري لبيتاهيستين ثنائي الهيدروكلوريد، وهو دواء يُعطى فمويًا لمعالجة اضطرابات التوازن والسمع المرتبطة بالأذن الداخلية.
آلية العمل
يعمل بيتاهيستين كنظير للهستامين مع تأثير رئيسي على مستقبلات «إتش ٣» وتأثير أضعف على «إتش ١». هذه الخصائص تحسّن الجريان المجهري للدم في الأذن الداخلية وتقلّل ضغط السائل اللمفي، ما ينعكس بخفض تواتر وحدّة نوبات الدوار وتخفيف طنين الأذن وتقلب القدرة السمعية.
الاستطبابات
يُستخدم بيتا سيرك لعلاج أعراض داء منيير التي تشمل نوبات الدوار المتكرر وطنين الأذن وتذبذب السمع، كما يُستعمل في حالات الدوار الدهليزي المحيطي غير النوعي وفق تقدير الطبيب.
الجرعات وطريقة الاستعمال
الجرعة الشائعة للبالغين هي ١٦ ملغ ثلاث مرّات يوميًا أو ٢٤ ملغ مرّتين يوميًا، مع إمكانية البدء بجرعات أقل مثل ٨ إلى ١٦ ملغ ثلاث مرّات يوميًا ثم تعديلها حسب الاستجابة والتحمّل
يُفضَّل تناول الأقراص مع الطعام لتقليل الشكاوى الهضمية، ويُعد الحد اليومي المعتاد حتى ٤٨ ملغ
لا توجد عادةً تعديلات ثابتة للجرعة لدى كبار السن أو عند القصور الكلوي أو الكبدي الخفيف إلى المتوسط، ويُكتفى بالتدرّج والمراقبة السريرية
لا يُنصح باستعماله لمن هم دون الثامنة عشرة نظرًا لقلّة البيانات. قد يتطلب ظهور التحسّن الكامل عدة أسابيع.
موانع الاستعمال
يُمنع استعمال الدواء عند وجود تحسّس معروف لبيتاهيستين أو لأي من السواغات، وكذلك في حال وجود ورم القواتم.
التحذيرات والاحتياطات
تُتّخذ احتياطات لدى المرضى الذين لديهم قرحة هضمية حالية أو سابقة بسبب احتمال زيادة الأعراض الهضمية. يجب مراقبة المصابين بالربو القصبي، كما ينبغي الانتباه لإمكانية زيادة الدوار عند انخفاض ضغط الدم أو مع استخدام أدوية خافضة للضغط. خلال الحمل والإرضاع يُتخذ القرار العلاجي بعد موازنة الفائدة مقابل المخاطر وبإشراف الطبيب.
التداخلات الدوائية
قد ترفع مثبّطات إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين بما فيها النوع «بي» تركيز بيتاهيستين وبالتالي تأثيره، كما قد تُضعف مضادّات الهستامين الفعالية العلاجية المتوقعة بسبب التعارض في الآلية. من الضروري مراجعة جميع الأدوية المصاحبة لتجنّب أي تداخلات مهمة.
الآثار الجانبية
الآثار الأكثر شيوعًا تشمل الغثيان وعسر الهضم أو ألم المعدة والصداع. قد تظهر تفاعلات جلدية مثل الطفح والحكة، ونادرًا جدًا قد تحدث وذمة وعائية أو تفاعلات تحسسية شديدة. يمكن التقليل من الأعراض الهضمية بتناول الدواء مع الطعام أو بتعديل الجرعة أو تقسيمها عند اللزوم.
التخزين
يُحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والضوء وعن متناول الأطفال.
بدائل مكافئة
تتوافر مستحضرات جنيسة مكافئة للمادة الفعّالة بيتاهيستين بالتراكيز نفسها.
إرشادات عملية
يُعد بيتا سيرك دواء ذا دور وقائي يُخفّض تواتر وحدّة النوبات أكثر من كونه علاجًا فوريًا للدوخة الحادة، لذلك من المفيد إطلاع المريض على أن التحسّن تدريجي. يُستحسن الاحتفاظ بمذكرّة للأعراض تتضمن عدد النوبات ومدتها وشدتها لمراجعتها بعد أربعة إلى ثمانية أسابيع. ينبغي طلب تقييم طبي عاجل إذا استمرّت نوبات شديدة أو ظهرت أعراض عصبية غير معتادة. كما يُفضَّل دائمًا الرجوع إلى النشرة المحلية المعتمدة لتأكيد المؤشرات والجرعات المعتمدة في بلدك.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق