-
التهاب جُريبات اللحية البكتيري (Folliculitis barbae) بعد الحلاقة.
-
سعفة اللحية (Tinea barbae) وهي عدوى فطرية أعمق.
-
النتوءات الشعرية/انغراس الشعر (Razor bumps) أو تحسّس ما بعد الحلاقة.
الأعراض
-
بكتيري: احمرار نقطي حول الشعر، بثور صغيرة قيحية، حكة/لسع خفيف، ألم باللمس.
-
فطري: بقع محمرة متقشرة مع تساقط موضعي للشعر، أحيانًا ألم وتضخّم عقد لمفاوية قريبة.
-
انغراس شعر: حبيبات صغيرة حمراء/بنية بعد الحلاقة، حكة واضحة وقد يحدث تصبّغ مع الوقت.
الأسباب وعوامل الخطر
حلاقة خشنة أو متكررة، شفرات قديمة/ملوثة، مشاركة أدوات، شعر مجعّد يميل للانغراس، رطوبة وتعرّق، وأمراض جلدية مرافقة.
التشخيص
فحص سريري غالبًا. عند التكرار/الشك: مسحة بكتيرية أو كشط للفطريات، وأحيانًا زراعة.
العلاج مع الجرعات (للبالغين ما لم يُذكر غير ذلك—استشر طبيبك قبل الأدوية الفموية)
أولًا: التهاب جريبات اللحية البكتيري
موضعي (خفيف–متوسط) لمدة 5–7 أيام:
-
كليندامايسين 1% لوشن/جيل: مرتان يوميًا.
-
حمض الفيوسيديك 2% كريم/مرهم: 3 مرات يوميًا.
-
موبيروسين 2% مرهم: 2–3 مرات يوميًا.
-
بنزويل بيروكسيد 2.5–5% غسول: مرة يوميًا ويمكن زيادتها لمرتين إذا تحمّل الجلد (1–2 أسبوع بعد التحسّن لمنع النكس).
فموي (عند الانتشار/فشل الموضعي) لمدة 7–10 أيام:
-
سيفاليكسين 500 ملغ كل 6–8 ساعات.
-
ديكلوكساسيللين 500 ملغ كل 6 ساعات.
-
دوكسيسيكلين 100 ملغ مرتان يوميًا، ثم قد تُخفض إلى مرة يوميًا بعد التحسّن (حسب الطبيب).
-
TMP-SMX قرص مزدوج القوة 160/800 ملغ مرتان يوميًا إذا اشتُبه بـMRSA.
ملاحظات: أوقف الحلاقة حتى يهدأ الالتهاب، لا تعصر البثور، ودوكسيسيكلين قد يزيد حساسية الشمس.
ثانيًا: سعفة اللحية (عدوى فطرية عميقة)
فموي (العلاج الأساسي):
-
تربينافين 250 ملغ مرة يوميًا 4–6 أسابيع.
-
إيتراكونازول 200 ملغ مرة يوميًا 2–4 أسابيع (بديل: 100 ملغ مرتين يوميًا).
-
جريزوفولفين ميكرونايزد 500–1000 ملغ/يوم جرعة واحدة أو مقسمة 4–6 أسابيع.
مساندات موضعية/شامبو (2–3 مرات أسبوعيًا لمدة 2–4 أسابيع):
-
شامبو كيتوكونازول 2% يُترك 5 دقائق ثم يُشطف.
-
سيلينيوم سلفايد 1% أو 2.5% بنفس الطريقة.
ملاحظات: غالبًا يلزم العلاج الفموي لأن الإصابة أعمق من طبقة الجلد السطحية.
ثالثًا: النتوءات الشعرية/تحسّس ما بعد الحلاقة
-
تعديل الحلاقة: تقليل التكرار، استخدام ماكينة تشذيب بدل الحلاقة الصفر، أو استخدام واقيات طول.
-
مقشّرات لطيفة (حسب التحمّل):
-
حمض الساليسيليك 0.5–2% مرة يوميًا (تُزاد تدريجيًا).
-
حمض الجليكوليك 5–10% مرة يوميًا أو يوم بعد يوم.
-
-
مضادات التهاب موضعية: هيدروكورتيزون 1% طبقة رقيقة مرتين يوميًا لمدة 3–5 أيام عند التهيّج الحاد.
-
خيارات متقدّمة للحالات المزمنة: جلسات ليزر إزالة الشعر (على مراحل يحدّدها الطبيب).
العناية والوقاية
-
شفرة نظيفة وحادّة وتغييرها دوريًا، وعدم مشاركتها.
-
غسل الوجه واليدين قبل الحلاقة وماء دافئ لتليين الشعر.
-
رغوة/جيل حلاقة مرطّب، والحلاقة باتجاه نمو الشعر دون ضغط زائد.
-
شطف بماء بارد بعد الحلاقة وتجفيف لطيف، ثم مرطّب خالٍ من العطور أو لوشن غير مهيّج.
-
عند الميل الشديد للانغراس: التشذيب بدل الحلاقة الملصوقة بالجلد.
متى تراجع الطبيب؟
-
ألم شديد، قيح/تورّم واسع، أو احمرار يتمدّد بسرعة.
-
بقع متقشرة مع تساقط الشعر (مرجّح فطري).
-
تكرار المشكلة رغم تعديل العادات.
-
ظهور حمّى أو أعراض عامّة.
الأسئلة الشائعة (FAQ)
1. هل حكة الحلاق معدية؟
تعتمد على السبب:
-
العدوى البكتيرية عادةً غير معدية إلا إذا تمّت مشاركة أدوات حلاقة ملوّثة.
-
العدوى الفطرية (سعفة اللحية) معدية ويمكن انتقالها عبر الأدوات أو الملامسة المباشرة. لذلك من المهم عدم مشاركة المناشف أو الشفرات.
2. هل يمكنني الحلاقة أثناء الإصابة؟
3. كم يستغرق الشفاء؟
-
الالتهاب البكتيري: عادةً خلال 7–10 أيام مع العلاج الموضعي أو الفموي.
-
العدوى الفطرية: تحتاج من 4 إلى 6 أسابيع أو أكثر حسب شدة الإصابة.
-
التحسّس أو النتوءات الشعرية: قد تتحسن خلال عدة أيام بعد تغيير طريقة الحلاقة والعناية.
4. هل يمكن أن تعود الإصابة مرة أخرى؟
5. ما الفرق بين التهاب اللحية البكتيري وسعفة اللحية؟
-
البكتيري: يظهر كبثور صغيرة مليئة بالقيح حول الشعرة بعد الحلاقة.
-
الفطري: عادة أعمق، يسبب بقعًا متقشرة أو مؤلمة مع تساقط الشعر، وغالبًا يتطلب علاجًا فمويًا.
6. هل يمكن استخدام العسل أو الزيوت الطبيعية للعلاج؟
قد تساعد بعض المواد الطبيعية (مثل العسل الطبي أو زيت شجرة الشاي) كمساعدة لتهدئة الجلد، لكنّها لا تُغني عن العلاج الدوائي عند وجود عدوى حقيقية.
7. هل إزالة الشعر بالليزر تمنع المشكلة نهائيًا؟
في حالات النتوءات الشعرية المتكررة أو التحسس المزمن بعد الحلاقة، يمكن أن يكون الليزر حلًا فعّالًا ودائمًا لتقليل نمو الشعر ومنع الالتهاب المستمر، لكن القرار يُتخذ بعد تقييم الطبيب.
8. متى يجب مراجعة الطبيب؟
-
إذا لم تتحسن الحالة خلال أسبوع رغم العلاج الموضعي.
-
إذا وُجد قيح، ألم، أو تورّم متزايد.
-
في حال تساقط الشعر أو ظهور بقع متقشرة كبيرة.
-
عند الاشتباه بعدوى فطرية أو إذا كانت الإصابة تمتد بسرعة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق