الاسم التجاري: باكتيفلوكس
الاسم العلمي: سيبروفلوكساسين
فئة الدواء: مضاد حيوي من مجموعة الفلوروكينولون
أشكال الجرعة: أقراص، معلق فموي، ومحلول قابل للحقن (حسب الشركة المصنعة)
نقاط القوة (الشائعة): أقراص 250 ملغ، 500 ملغ، 750 ملغ؛ تسريب وريدي 200-400 ملغ
آلية العمل
يثبط السيبروفلوكساسين جيريز الحمض النووي للبكتيريا (توبوإيزوميراز II) وتوبوإيزوميراز IV
وهذا يمنع تكرار الحمض النووي، والنسخ، والإصلاح ← مما يؤدي إلى موت الخلايا البكتيرية
تغطية واسعة النطاق، فعالة بشكل خاص ضد البكتيريا سلبية الجرام ، بما في ذلك الزائفة الزنجارية
دواعي الاستعمال
يستخدم باكتيفلوكس لعلاج العدوى التي تسببها الكائنات الحية الحساسة، مثل
التهابات المسالك البولية، بما في ذلك التهابات المسالك البولية المعقدة والتهاب الحويضة والكلية
التهابات الجهاز التنفسي (التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي، بما في ذلك المكتسبة من المستشفى)
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة
التهابات الجهاز الهضمي (الإسهال المعدي، حمى التيفوئيد)
التهابات العظام والمفاصل
التهاب البروستاتا
بعض أشكال السيلان
الوقاية من الجمرة الخبيثة بعد التعرض لها
حركية الدواء
الامتصاص: التوافر الحيوي عن طريق الفم ~70%
تركيز الذروة في البلازما: 1-2 ساعة بعد الجرعة عن طريق الفم
ارتباط البروتين: ~20-40%
التوزيع: اختراق ممتاز للأنسجة (المسالك البولية، الرئتين، العظام، الجلد)
الأيض: جزئيًا كبديًا
عمر النصف: 3-5 ساعات (أطول في حالة ضعف الكلى)
الإخراج: بشكل رئيسي عن طريق الكلى (البول)، وبعض الإخراج عن طريق البراز
الجرعة
البالغون (عن طريق الفم): 250-750 مجم كل 12 ساعة، حسب نوع العدوى وشدتها
الوريد: 200-400 ملغ كل 8-12 ساعة
المدة: عادةً ما تكون من 5 إلى 14 يومًا؛ أطول في حالة العدوى المزمنة أو الشديدة
تعديل الجرعة ضروري في حالة ضعف الكلى
الآثار السلبية
شائع
الغثيان، القيء، الإسهال، آلام البطن
الصداع، الدوخة، الأرق
طفح جلدي، حساسية للضوء
خطيرة (نادرة)
التهاب الأوتار وتمزق الأوتار (خاصة عند كبار السن أو عند استخدام الكورتيكوستيرويد)
إطالة فترة QT ← خطر عدم انتظام ضربات القلب
تأثيرات الجهاز العصبي المركزي (النوبات، والهلوسة، والارتباك)
اعتلال الأعصاب المحيطية
سمية الكبد
الإسهال المرتبط ببكتيريا المطثية العسيرة
موانع الاستعمال والاحتياطات
فرط الحساسية للسيبروفلوكساسين أو الفلوروكينولونات الأخرى
تجنب استخدامه للأطفال والمراهقين (خطر تلف الغضاريف) إلا في حالات محددة
استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من الصرع أو اضطرابات الجهاز العصبي المركزي أو عدم انتظام ضربات القلب
تجنب التعرض غير الضروري لأشعة الشمس (خطر الحساسية للضوء)
الحمل والرضاعة الطبيعية: لا ينصح بها عمومًا إلا في حالة الضرورة القصوى
تفاعلات الأدوية
مضادات الحموضة، الحديد، الزنك، المغنيسيوم، الألومنيوم: تقلل من الامتصاص ← تناولها بفاصل زمني من 2 إلى 4 ساعات
الكورتيكوستيرويدات: زيادة خطر تمزق الأوتار
الأدوية التي تطيل فترة QT: تزيد من خطر الإصابة باضطراب نظم القلب
الوارفارين: قد يعزز تأثير مضادات التخثر → مراقبة INR
الثيوفيلين والكافيين: زيادة المستويات والسمية بسبب تثبيط CYP1A2
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق