Amoxicillin + Clavulanic acid (potassium clavulanate)
الاسم العام
أموكسيسيلين + حمض الكلافولانيك
(كلافولانات البوتاسيوم)
فئة الدواء
تركيبة المضادات الحيوية بيتا لاكتام
أموكسيسيلين: أمينوبنسلين
حمض الكلافولانيك: مثبط بيتا لاكتاماز
تركيبات
أقراص (للبالغين)
375 ملغ (250 ملغ أموكسيسيلين + 125 ملغ حمض الكلافولانيك)
625 ملغ (500 ملغ + 125 ملغ)
1 جرام (875 ملجم + 125 ملجم)
معلق (للأطفال): قوة مختلفة (على سبيل المثال، 125/31.25 ملغ لكل 5 مل، 250/62.5 ملغ لكل 5 مل)
الحقن الوريدي/التسريب: على سبيل المثال، 500/100 ملغ، 1000/200 ملغ، 2000/200 ملغ
دواعي الاستعمال / الاستخدامات
التهابات الجهاز التنفسي: التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن الوسطى، التهاب اللوزتين، التهاب الشعب الهوائية، الالتهاب الرئوي
التهابات المسالك البولية
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة
التهابات العظام والمفاصل
العدوى داخل البطن
التهابات الأسنان
لدغات الحيوانات، لدغات البشر
آلية العمل
أموكسيسيلين: يثبط تركيب جدار الخلية البكتيرية (قاتل للبكتيريا)
حمض الكلافولانيك: مثبط بيتا لاكتاماز ← يحمي الأموكسيسيلين من التحلل الأنزيمي بواسطة البكتيريا المقاومة
يمتد الطيف المركب لتغطية سلالات البكتيريا المنتجة للبيتا لاكتاماز من المكورات العنقودية الذهبية، والمستدمية النزلية، والمكورات النزلية، والإشريكية القولونية، والكلبسيلا، والبروتيس، وغيرها
الجرعة (للبالغين)
عن طريق الفم: 625 ملغ كل 8 ساعات أو 1 غرام كل 12 ساعة
وريدي: 1.2 جرام كل 8 ساعات (حتى كل 6 ساعات في حالة العدوى الشديدة)
يتم تعديل الجرعة في حالة ضعف الكلى
الحركية الدوائية
الامتصاص: يمتص جيدًا عن طريق الفم؛ التوافر البيولوجي ~70%
التوزيع: توزيع واسع؛ يخترق الرئتين والأذن الوسطى والبول والصفراء
الأيض: يتم استقلاب الأموكسيسيلين جزئيًا؛ ويتم استقلاب الكلافولانات في الكبد
الإخراج: عن طريق الكلى (أساسا عن طريق البول)
نصف العمر: ~1 ساعة (أموكسيسيلين)، ~1 ساعة (حمض الكلافولانيك)
تأثيرات جانبية
شائع: الإسهال، والغثيان، والتقيؤ، وعدم الراحة في البطن، والطفح الجلدي
جاد
سمية الكبد (نادرة، أكثر في الرجال المسنين، الاستخدام لفترة طويلة)
اليرقان الركودي
ردود الفعل التحسسية الشديدة (الحساسية المفرطة، الوذمة الوعائية)
متلازمة ستيفنز جونسون (نادرة)
داء المبيضات (الفموي/المهبلي) مع الاستخدام لفترات طويلة
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للبنسلينات أو بيتا لاكتامز
تاريخ الإصابة باليرقان الركودي/اختلال وظائف الكبد المرتبط بأوجمنتين
احتياطات
الحذر عند المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد
ضبط الجرعة في حالة القصور الكلوي
قد يؤدي الإفراط في الاستخدام إلى الإصابة بالتهاب القولون الناجم عن المطثية العسيرة
استخدم بحذر مع المرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية أو الربو
تفاعلات الأدوية
الوبيورينول: ↑ خطر حدوث طفح جلدي
مضادات التخثر (الوارفارين): ↑ خطر النزيف (يؤثر على INR)
الميثوتريكسات: ↓ التصفية، ↑ خطر السمية
بروبينسيد: يطيل عمر النصف للأموكسيسيلين
وسائل منع الحمل الفموية: قد تقلل من فعاليتها (مثيرة للجدل، أنصح باستخدام طريقة احتياطية)
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق