الاسم التجاري: أكتونيل
الاسم العلمي: ريزيدرونات الصوديوم
آلية العمل
ينتمي أكتونيل إلى فئة البيسفوسفونات . يعمل عن طريق الارتباط ببلورات هيدروكسي أباتيت في العظام، وتثبيط امتصاصها بواسطة الخلايا الناقضة للعظم . هذا يُقلل من معدل دوران العظام، ويزيد من كثافة المعادن فيها، ويُقلل من خطر الإصابة بالكسور
الاستخدامات / المؤشرات
علاج و الوقاية من هشاشة العظام عند النساء بعد انقطاع الطمث
علاج هشاشة العظام عند الرجال لتقليل خطر الإصابة بالكسور
هشاشة العظام الناجمة عن الجلوكوكورتيكويد عند الرجال والنساء الذين يتناولون الكورتيكوستيرويدات الجهازية
مرض باجيت في العظام (لتنظيم إعادة تشكيل العظام غير الطبيعية)
الجرعة
هشاشة العظام (بعد انقطاع الطمث وعند الرجال)
5 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا، أو
35 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة أسبوعيًا، أو
75 ملغ عن طريق الفم لمدة يومين متتاليين كل شهر، أو
150 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة شهريا
هشاشة العظام الناجمة عن الجلوكوكورتيكويد: 5 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميا
مرض باجيت: 30 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميا لمدة شهرين
نصائح إدارية
تناوله في الصباح على معدة فارغة مع كوب كامل من الماء العادي
ابق في وضع مستقيم (جالسًا أو واقفًا) لمدة 30 دقيقة على الأقل بعد تناول الدواء
تجنب تناول الطعام أو المشروبات (باستثناء الماء) أو الأدوية الأخرى لمدة 30 دقيقة على الأقل
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للريزدرونات أو أي نوع من البيسفوسفونات
نقص الكالسيوم في الدم (انخفاض مستويات الكالسيوم)
عدم القدرة على الجلوس أو الوقوف بشكل مستقيم لمدة 30 دقيقة على الأقل
ضعف شديد في وظائف الكلى (تصفية الكرياتينين < 30 مل/دقيقة)
تأثيرات جانبية
شائع
اضطراب الجهاز الهضمي (ألم في البطن، عسر الهضم، الإسهال، الإمساك)
آلام الجهاز العضلي الهيكلي (آلام العظام والمفاصل والعضلات)
صداع
خطيرة ولكن نادرة
التهاب المريء، أو قرحة المريء، أو التهاب المعدة
نخر العظم في الفك (خاصة بعد إجراءات الأسنان)
كسور الفخذ غير النمطية (مع الاستخدام لفترة طويلة)
نقص كالسيوم الدم
احتياطات
تأكد من تناول كمية كافية من الكالسيوم وفيتامين د
قم بمراقبة كثافة المعادن في العظام بشكل دوري أثناء العلاج
استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الجهاز الهضمي العلوي (مرض المريء، التهاب المعدة، القرحة)
ينصح بإجراء تقييم للأسنان قبل البدء بالعلاج بسبب خطر الإصابة بنخر عظم الفك النادر
قد يتطلب الاستخدام طويل الأمد إعادة تقييم دورية للفوائد مقابل المخاطر
تفاعلات الأدوية
مكملات الكالسيوم، مضادات الحموضة، الحديد، المغنيسيوم: تتداخل مع الامتصاص
← تناولها بعد 30 دقيقة إلى ساعتين على الأقل من تناول أكتونيل
الأسبرين/مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: تزيد من خطر تهيج الجهاز الهضمي
مثبطات مضخة البروتون / حاصرات الهيستامين 2: قد تقلل من فعاليتها عن طريق تغيير حموضة المعدة
الجلوكوكورتيكويدات: تزيد من خطر تهيج الجهاز الهضمي وهشاشة العظام، على الرغم من أن الريزدرونات غالبًا ما يتم وصفه معًا لمقاومة فقدان العظام
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق