الأستخدامات
كبسولات تحتوي على البروجسترون العنصر النشط ، وهي التي تحدث بشكل طبيعي هورمون الجنس الأنثوى. ويستخدم هذا الدواء في تركيبة مع هرمون الاستروجين ، عن العلاج بالهرمونات البديلة في النساء الذين لديهم الرحم سليمة
المبايض في المرأة يقل لديها تدريجيا إنتاج الاستروجين أقل وأقل في الفترة الممتدة حتى انقطاع الطمث ، و هذا يسبب انخفاض هرمون الاستروجين في مستويات الدم نتيجة لذلك.ويسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين أعراض مزعجة ، مثل عدم انتظام الدورة الشهرية ، الهبات الساخنة ، التعرق الليلي ، وتقلب المزاج وجفاف المهبل أو الحكة
يمكن إعطاء الاستروجين كمكمل لتحل محل هبوط مستوياته في الجسم ، وتساعد على تقليل هذه الأعراض المؤلمة من انقطاع الطمث. هذا هو المعروف باسم العلاج بالهرمونات البديلة. عادة ما يكون العلاج التعويضي بالهرمونات مطلوب فقط من أجل إغاثة قصيرة الأجل من أعراض انقطاع الطمث وينبغي إعادة النظر في استخدامه على الأقل مرة في السنة مع طبيبك
وهناك حاجة لهرمون البروجسترون للنساء اللواتي لم تكن لديهم عملية استئصال الرحم. وذلك لأن المرأة في الرحم السليمة يسبب لها هرمون الاستروجين تحفيز على نمو بطانة الرحم ، والذي يمكن ان يؤدي الى الاصابة بسرطان بطانة الرحم إذا تم بالتزكية النمو. ويرد البروجسترون لمعارضة تأثير الاستروجين على بطانة الرحم ويقلل من خطر السرطان ، وعلى الرغم من أنه لا يقضي على هذه المخاطر تماما. هذا هو المعروف باسم
hormone replacement therapy (HRT)
العلاج بالهرمونات البديلة
تؤخذ كبسولة إما مرة واحدة يوميا في وقت النوم لمدة 12 يوما في الجزء الأخير من حلقة يوم 28 ، أي من يوم 15 إلى يوم 26
طريقة أخرى تؤخذ 100 ملغم مرة واحدة وقت النوم من يوم 1-25 للدورة التي تكون 28 يوم وهذه الطريقة تسبب نزف أقل
الاستعمال
جزء من العلاج بالهرمونات البديلة للنساء في سن اليأس الذي لم تكن لديهم عملية استئصال الرحم وأخذ الملحق هرمون الاستروجين
تحذير!
ينبغي أن تؤخذ كبسولات على معدة فارغة في وقت النوم
قد يسبب بعض الكبسولات الدوار أو النعاس ، والذي هو السبب في اتخاذها أفضل في وقت النوم. يجب تجنب قيادة السيارة أو تشغيل الآلات في هذه الحالة
ينبغي إعادة النظر في الحاجة للحصول على العلاج التعويضي بالهرمونات المستمر مع الطبيب على الأقل مرة في السنة
من المهم أن ندرك أن جميع النساء اللواتي يستخدمن العلاج التعويضي بالهرمونات وزيادة خطر تشخيص اصابتهن بسرطان الثدي مقارنة مع النساء اللواتي لا يستخدمن العلاج التعويضي بالهرمونات. هذا الخطر يجب أن يكون وزنه ضد منافع أخذ العلاج التعويضي بالهرمونات
هناك معلومات أكثر تفصيلا عن المخاطر والمنافع المرتبطة . يجب مناقشتها مع طبيبك قبل البدء في العلاج التعويضي بالهرمونات. وينبغي للمرأة فحص الثدي بالأشعة العادية ووينبغي فحص الثديين الخاصة بهم بانتظام. الإبلاغ عن أي تغييرات في الصدر إلى الطبيب أو الممرضة
من المهم أن ندرك أن النساء اللواتي يستخدمن العلاج التعويضي بالهرمونات وزيادة طفيفة في خطر الإصابة بالسكتة الدماغية وجلطات الدم في الأوردة تشكيل مثل جلطة / الانسداد الرئوي مقارنة مع النساء اللواتي لا يستخدمن العلاج التعويضي بالهرمونات. والخطر هو أعلى إذا كان لديك عوامل الخطر الموجودة على سبيل المثال التاريخ الشخصية أو العائلية ، والتدخين والسمنة واضطرابات الدم معينة ، وتحتاج إلى موازنة المنافع لك لأخذ العلاج التعويضي بالهرمونات
خطر جلطات الدم في الأوردة تشكيل (الجلطات الدموية) ، في حين أخذ العلاج التعويضي بالهرمونات يمكن زيادته مؤقتا إذا واجهت صدمة كبيرة ، لعملية جراحية ، أو وقف الحركة لفترات طويلة من الزمن وهذا يشمل السفر لأكثر من خمس ساعات
لهذا السبب ، طبيبك قد يوصي بالتوقف عن تناول العلاج التعويضي بالهرمونات لمدة من الزمن (عادة 4-6 أسابيع) قبل أي عملية جراحية المخطط لها ، لا سيما عملية جراحية في البطن أو جراحة العظام في الأطراف السفلية ، أو إذا كنت غير قادرة على الحركة لفترات طويلة
ويمكن خفض خطر جلطات الدم أثناء الرحلات الطويلة من ممارسة الحركة أثناء الرحلة ، وربما من خلال ارتداء الجوارب المرنة. مناقشة هذا الأمر مع الطبيب
التوقف عن تناول هذا الدواء ، وإبلاغ الطبيب فورا إذا كنت تواجه أي من الأعراض التالية أثناء أخذ هذا الدواء : طعن آلام أو تورم في ساق واحدة ، ألم على التنفس أو السعال ، سعال الدم ، ضيق التنفس ، ألم في الصدر المفاجئ ؛ خدر مفاجئ يؤثر على واحد الجانب أو جزء من أجزاء الجسم ؛ الإغماء ؛ تفاقم الصرع ؛ الصداع النصفي أو صداع حاد ، اضطرابات بصرية ، والشكاوى شديدة في البطن ، وزيادة ضغط الدم ، حكة في الجسم كله ، اصفرار الجلد أو العينين (اليرقان) ، أو الاكتئاب الحاد.
وتعتبر المرأة خصبة لمدة عامين بعد فترة الحيض الماضيه إذا كانت أقل من 50 سنة، أو لسنة واحدة إذا كانت أكثر من 50. الهرمونات البديلة لا توفر وسائل منع الحمل للنساء اللاتي تقع ضمن هذه المجموعة. إذا كانت المرأة خصبة يحتمل أن تتخذ وسائل منع الحمل ، وعادة طريقة غير الهرمونية مثل الواقي الذكري أو رغوة منع الحمل ينبغي استخدامها
محاذير الاستعمال
ارتفاع ضغط الدم
أمراض القلب ، مثل الذبحة الصدرية أو قصور في القلب
انخفاض وظيفة الكلى
انخفاض إلى معتدل وظيفة الكبد
الصرع
الربو
النساء اللواتي يعانين من الصداع النصفي
نساء مع تاريخ من الاكتئاب
مرض السكري
النساء اللواتي لديهن الجلد الحساسة للضوء
موانع الاستعمال
يعرف أو يشتبه الحمل
انخفضت بشدة وظيفة الكبد
المرأة التي لها تاريخ في تجلط الدم في الوريد ,الجلطات الدموية الوريدية ، على سبيل المثال في الساق وتخثر الأوردة العميقة أو في الرئتين وانسداد رئوي
تاريخ التهاب الوريد بسبب تجلط الدم السطحي الخثاري
النساء اللائي تعرضن لأزمة قلبية
النساء الذين لديهم سكتة دماغية بسبب تجلط الدم
نساء مع تاريخ من نزيف في الدماغ والنزيف الدماغي
نزيف مهبلي غير طبيعي لسبب غير معروف
تاريخ في الإصابة بسرطان الجهاز التناسلي التي تنطوي على
تاريخ في الإصابة بسرطان الثدي
اضطرابات الدم الوراثية المعروفة باسم البروفيريات
النساء اللواتي لديهن حساسية الفول السوداني أو فول الصويا
الكبسولات تحتوي على زيت الفول السوداني ويستين الصويا
هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته. يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية
إذا كنت تشعر بأنك واجهت رد فعل الحساسية ، أوقف استخدام هذا الدواء ، وإبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورا
الحمل والرضاعة الطبيعية
هذا الدواء لا ينبغي أن يؤخذ خلال فترة الحمل. إذا كنت تعتقدي أنك حاملا في حين أخذ هذا الدواء يجب وقف العلاج واستشارة الطبيب فورا
قد كميات صغيرة من هذا الدواء يمر إلى حليب الثدي ، لا توجد الظروف التي تتطلب استخدام الدواء من قبل الأمهات المرضعات
تأثيرات جانبية
النعاس
الدوخة
الثدي الحنان
تغيير في نزيف الطمث
اكتشاف نزيف الحيض أو اختراق
ردود فعل الجلد ، مثل الحكة والطفح الجلدي وحب الشباب
احتباس الماء في أنسجة الجسم
احتباس السوائل
التغييرات في الوزن
اضطرابات الأمعاء ، مثل اضطراب في المعدة والانتفاخ
أعراض ما قبل الطمث
الاكتئاب
تساقط الشعر والصلع
انخفاض الدافع الجنسي
الإفراط في نمو الشعر على الوجه والجسم والشعرانية
بقع بنية غير منتظمة على الجلد ، وعادة ما تكون في الوجه (كلف). إذا واجهت هذه يجب التقليل من التعرض لضوء الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية في حين أخذ هذا الدواء
جلطات الدم في الأوعية الدموية على سبيل المثال ، الانسداد الرئوي ، والنوبات القلبية والسكتة الدماغية
أنظر التحذيرات أعلاه
التفاعلات الدوائية
الأدوية التالية تسبب زيادة انهيار هذا الدواء في الجسم ، والتي يمكن ان تجعل منه أقل فاعلية :
مضادات الصرع مثل
, phenytoin, phenobarbital, primidone, carbamazepine, oxcarbazepine, topiramate
aprepitant
barbiturates
bosentan
griseofulvin
modafinil
nelfinavir
nevirapine
ritonavir
rifampicin
rifabutin
والعلاج بالاعشاب نبتة سانت جون
Hypericum perforatum
هذا الدواء قد يخفض مستوى الدم من الأدوية المضادة للصرع لاموتريجين
lamotrigine
إن هذا الدواء
مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق