تقلصات براكستون هيكس
Braxton Hicks Contractions
ما هي تقلصات براكستون هيكس؟
تقلصات براكستون هيكس هي انقباضات مؤقتة وغير منتظمة في عضلة الرحم تحدث أثناء الحمل، وتعرف أحيانًا باسم:
Practice Contractions
أو
False Labor Contractions
أي تقلصات التدريب أو المخاض الكاذب.
تساعد هذه التقلصات الرحم على الاستعداد للمخاض الحقيقي، لكنها لا تعني بالضرورة أن الولادة ستبدأ قريبًا.
يمكن أن تبدأ خلال الثلث الثاني من الحمل، لكنها تكون أكثر شيوعًا ووضوحًا خلال الثلث الثالث.
كيف تشعر الحامل بهذه التقلصات؟
قد تشعر الحامل بأن البطن يصبح مشدودًا أو قاسيًا لفترة قصيرة ثم يعود إلى طبيعته.
قد تشبه التقلصات:
شدًا في البطن.
تقلصات خفيفة شبيهة بآلام الدورة الشهرية.
ضغطًا مؤقتًا في الجزء الأمامي من البطن.
عادة تكون غير منتظمة ولا تزداد شدتها تدريجيًا.
يمكن أن تكون مزعجة، لكنها غالبًا ليست شديدة الألم.
كم تستمر تقلصات براكستون هيكس؟
تختلف المدة من امرأة إلى أخرى.
قد تستمر التقلصة نحو 20 إلى 30 ثانية لدى بعض النساء.
وقد تستمر فترة أطول قليلًا.
لكنها عادة لا تصبح أطول وأقوى وأكثر تقاربًا بصورة منتظمة كما يحدث أثناء المخاض الحقيقي.
متى تبدأ؟
يمكن أن تبدأ في وقت مبكر من الثلث الثاني من الحمل.
بعض النساء قد يشعرن بها منذ نحو الأسبوع 16 من الحمل.
لكنها تصبح أكثر وضوحًا عادة خلال الأسابيع الأخيرة من الحمل.
ليست كل الحوامل يشعرن بها.
ما الذي يسببها؟
السبب الدقيق غير معروف بشكل كامل.
يعتقد أنها جزء طبيعي من استعداد عضلة الرحم للولادة.
قد تصبح أكثر وضوحًا في بعض الظروف.
الجفاف
قلة شرب السوائل يمكن أن تزيد تقلصات الرحم.
لذلك قد تلاحظ الحامل زيادة التقلصات عندما تكون مصابة بالجفاف.
النشاط البدني
الحركة أو ممارسة النشاط لفترة طويلة قد تزيد ظهورها.
امتلاء المثانة
قد يزيد امتلاء المثانة التقلصات لدى بعض النساء.
الجماع
قد تظهر تقلصات مؤقتة بعد الجماع أو النشوة الجنسية.
حركة الجنين
قد تصبح التقلصات أكثر وضوحًا بعد حركة الجنين أو تغير وضعيته.
المجهود
حمل الأشياء الثقيلة أو القيام بمجهود كبير قد يزيد حدوثها.
الفرق بين براكستون هيكس والمخاض الحقيقي
تقلصات براكستون هيكس تكون عادة غير منتظمة.
لا تأتي وفق نمط ثابت.
لا تصبح أقرب إلى بعضها تدريجيًا.
لا تزداد قوة بصورة مستمرة.
قد تختفي عند الراحة أو تغيير وضعية الجسم.
قد تتحسن بعد شرب الماء.
غالبًا تتركز في مقدمة البطن.
أما تقلصات المخاض الحقيقي فتميل إلى أن تصبح:
أكثر انتظامًا.
أكثر قوة.
أطول مدة.
أقرب إلى بعضها مع مرور الوقت.
وتستمر عادة رغم الراحة أو تغيير الوضعية.
وقد يصاحبها ألم أسفل الظهر أو ضغط بالحوض.
هل تسبب توسع عنق الرحم؟
تقلصات براكستون هيكس وحدها لا تؤدي عادة إلى التوسع التدريجي المستمر لعنق الرحم الذي يميز المخاض الحقيقي.
قد تساعد في استعداد الرحم وعنق الرحم للولادة، لكنها لا تعتبر دليلًا على بدء المخاض.
هل تعني أن الولادة قريبة؟
ليس بالضرورة.
يمكن أن تبدأ قبل الولادة بأسابيع أو حتى أشهر.
زيادة تكرارها قرب نهاية الحمل لا تعني وحدها أن الولادة ستحدث خلال ساعات أو أيام.
كيف يمكن التخفيف منها؟
تغيير وضعية الجسم
إذا كانت الحامل واقفة أو نشطة لفترة طويلة يمكنها الجلوس أو الاستلقاء والراحة.
أما إذا كانت جالسة منذ فترة طويلة فقد يساعد المشي الخفيف أو تغيير الوضعية.
شرب الماء
قد يساعد شرب السوائل على تقليل التقلصات إذا كانت مرتبطة بالجفاف.
إفراغ المثانة
الذهاب إلى الحمام قد يقلل التقلصات إذا كانت المثانة ممتلئة.
الراحة
يمكن الاستلقاء على الجانب والاسترخاء.
الحمام الدافئ
قد يساعد الحمام الدافئ على استرخاء العضلات وتخفيف الانزعاج.
يجب تجنب الماء شديد السخونة أثناء الحمل.
تناول وجبة خفيفة
قد تشعر بعض النساء بتحسن بعد تناول وجبة خفيفة وشرب السوائل.
التنفس والاسترخاء
التنفس الهادئ وتقنيات الاسترخاء يمكن أن تقلل التوتر المصاحب للتقلصات.
هل تحتاج إلى أدوية؟
عادة لا تحتاج تقلصات براكستون هيكس إلى أدوية.
هي جزء طبيعي من الحمل في معظم الحالات.
إذا كان هناك ألم غير معتاد أو تقلصات منتظمة، فيجب تقييم السبب بدل الاعتماد على المسكنات لإخفاء الأعراض.
باراسيتامول
Paracetamol
Acetaminophen
يمكن أن يستخدم أثناء الحمل لبعض أنواع الألم عندما يكون هناك داعٍ طبي وبالجرعة الموصى بها.
لكن براكستون هيكس نفسها لا تحتاج عادة إلى مسكنات.
يجب استشارة الطبيب إذا كانت التقلصات مؤلمة بدرجة تحتاج إلى دواء أو أصبحت متكررة.
متى تكون التقلصات علامة على المخاض؟
يجب الاشتباه بالمخاض الحقيقي إذا أصبحت التقلصات:
منتظمة.
أقوى تدريجيًا.
أطول مدة.
أقرب إلى بعضها.
ولا تختفي مع الراحة أو شرب الماء.
قد يرافقها أيضًا:
نزول ماء الجنين.
Bloody Show
نزول السدادة المخاطية المصحوبة بدم بسيط.
ألم أسفل الظهر.
ضغط شديد في الحوض.
توقيت التقلصات
يمكن تسجيل الوقت من بداية تقلصة إلى بداية التقلصة التالية.
يجب ملاحظة:
Frequency
عدد مرات حدوث التقلصات.
Duration
مدة كل تقلصة.
Intensity
شدة التقلصات.
المخاض الحقيقي يميل إلى إظهار نمط تدريجي واضح في هذه الجوانب.
قاعدة 5-1-1
تستخدم بعض مراكز الولادة قاعدة تقريبية تسمى:
5-1-1
أي أن التقلصات تحدث كل 5 دقائق تقريبًا.
وتستمر كل تقلصة نحو دقيقة.
ويستمر هذا النمط نحو ساعة.
لكن هذه ليست قاعدة واحدة تناسب جميع الحوامل.
يجب اتباع تعليمات الطبيب أو المستشفى الذي ستتم فيه الولادة، خصوصًا إذا كانت هناك ولادة سابقة سريعة أو حمل عالي الخطورة.
التقلصات قبل الأسبوع 37
ظهور تقلصات منتظمة قبل الأسبوع 37 من الحمل يحتاج إلى اهتمام خاص لاحتمال وجود:
Preterm Labor
المخاض المبكر.
يجب التواصل مع الطبيب أو قسم الولادة إذا كانت التقلصات منتظمة أو متكررة، خصوصًا إذا رافقها:
ضغط بالحوض.
ألم أسفل الظهر.
تغير في الإفرازات المهبلية.
نزف.
نزول سوائل.
المخاض المبكر
Preterm Labor
هو بدء تغيرات المخاض قبل اكتمال الأسبوع 37 من الحمل.
قد تكون علاماته:
تقلصات منتظمة.
ضغط في أسفل البطن أو الحوض.
ألم ظهر مستمر.
تغير الإفرازات المهبلية.
نزول ماء الجنين.
وجود تقلصات في هذه المرحلة لا ينبغي افتراض أنه مجرد Braxton Hicks دون تقييم إذا كانت مستمرة أو منتظمة.
نزول ماء الجنين
إذا حدث تدفق مفاجئ للسوائل من المهبل أو تسرب مستمر للسوائل، فيجب التواصل مع قسم الولادة.
قد يكون ذلك علامة على تمزق الأغشية:
Rupture of Membranes
حتى إذا لم تبدأ التقلصات القوية بعد.
النزف المهبلي
النزف الأحمر الواضح أثناء الحمل يحتاج إلى تقييم طبي.
كمية صغيرة من المخاط الممزوج بدم قرب موعد الولادة يمكن أن تكون Bloody Show.
لكن النزف الواضح أو الغزير ليس من الخصائص الطبيعية لتقلصات براكستون هيكس.
حركة الجنين
يجب الانتباه إلى حركة الجنين.
إذا لاحظت الحامل انخفاضًا واضحًا أو تغيرًا ملحوظًا في حركة الجنين، يجب التواصل مع مقدم الرعاية أو قسم الولادة بغض النظر عن نوع التقلصات.
هل براكستون هيكس خطيرة على الجنين؟
في الحمل الطبيعي لا تعتبر هذه التقلصات خطرة على الجنين.
هي انقباضات طبيعية في عضلة الرحم.
لكن يجب التمييز بينها وبين التقلصات الناتجة عن المخاض المبكر أو المشكلات الأخرى.
هل يمكن أن تحدث طوال اليوم؟
يمكن أن تحدث عدة مرات في اليوم.
وقد تكون أكثر تكرارًا في بعض الأيام.
لكن إذا أصبحت متقاربة ومنتظمة أو أكثر ألمًا، يجب إعادة تقييم ما إذا كانت لا تزال Braxton Hicks أم بداية مخاض.
هل يمكن أن تحدث ليلًا؟
نعم.
قد تصبح ملحوظة مساءً أو ليلًا، خاصة بعد يوم من النشاط أو إذا لم تشرب الحامل كمية كافية من السوائل.
هل تحدث في الحمل الأول فقط؟
لا.
يمكن أن تحدث في الحمل الأول أو في الأحمال اللاحقة.
قد تلاحظها بعض النساء بصورة أوضح في الأحمال التالية لأنهن أصبحن أكثر قدرة على التعرف على الإحساس.
هل كل الحوامل يشعرن بها؟
لا.
قد تحدث تقلصات الرحم دون أن تلاحظها الحامل.
عدم الشعور بها لا يعني وجود مشكلة في الحمل.
هل يمكن أن تسبب ألم الظهر؟
براكستون هيكس عادة تتركز بصورة أكبر في مقدمة البطن.
لكن يمكن أن تشعر بعض النساء بانزعاج عام.
الألم المنتظم الذي يبدأ في الظهر ويتحرك إلى الأمام ويزداد تدريجيًا يمكن أن يكون أكثر ارتباطًا بالمخاض الحقيقي.
هل تسبب ضغطًا في الحوض؟
قد تشعر الحامل ببعض الضغط خلال الأسابيع الأخيرة بسبب نزول الجنين إلى أسفل الحوض.
لكن الضغط الشديد أو الجديد، خاصة قبل الأسبوع 37 ومع تقلصات منتظمة، يحتاج إلى تقييم لاحتمال المخاض المبكر.
تقلصات براكستون هيكس في الحمل بتوأم
يمكن أن تشعر الحامل بتوأم بتقلصات تدريبية أيضًا.
لكن الحمل المتعدد يرتبط بارتفاع خطر الولادة المبكرة.
لذلك ينبغي مناقشة التقلصات المتكررة أو المنتظمة مبكرًا مع فريق النساء والولادة.
متى يجب الاتصال بالطبيب أو قسم الولادة؟
إذا أصبحت التقلصات منتظمة ومتقاربة.
إذا أصبحت أقوى باستمرار.
إذا لم تتحسن بالراحة وتغيير الوضعية وشرب الماء.
إذا حدث نزف مهبلي.
إذا نزل ماء الجنين أو حدث تسرب مستمر للسوائل.
إذا انخفضت حركة الجنين بصورة واضحة.
إذا ظهرت التقلصات المنتظمة قبل الأسبوع 37.
إذا كان هناك ألم شديد مستمر في البطن.
إذا كانت الحامل غير متأكدة مما إذا كان ما تشعر به مخاضًا حقيقيًا.
علامات تحتاج إلى تقييم عاجل
نزف مهبلي واضح أو غزير.
ألم شديد مستمر لا يختفي بين التقلصات.
فقدان الوعي.
ضيق التنفس الشديد.
صداع شديد مصحوب باضطراب الرؤية أو ألم أعلى البطن.
تسرب السائل الأمنيوسي مع تغير في حركة الجنين.
انخفاض واضح في حركة الجنين.
تقلصات منتظمة قبل الأسبوع 37.
نصائح للحامل
احرصي على شرب كمية مناسبة من الماء خلال اليوم.
لا تحبسي البول لفترات طويلة.
خففي النشاط إذا لاحظت أن المجهود يحفز التقلصات.
غيري وضعية الجسم عندما تبدأ التقلصات.
سجلي توقيت التقلصات إذا بدأت تتكرر.
راقبي ما إذا كانت تصبح أقوى أو أكثر انتظامًا.
تعرفي مسبقًا على تعليمات المستشفى حول موعد الحضور للولادة.
لا تفترضي أن كل التقلصات في نهاية الحمل هي Braxton Hicks إذا تغير نمطها بصورة واضحة.
إذا كنت غير متأكدة من طبيعة التقلصات، تواصلي مع طبيب النساء أو قسم الولادة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق