Surgical Gloves 6.5–8.5 – القفازات الجراحية المعقمة مقاسات 6.5 إلى 8.5
التعريف
Surgical Gloves هي قفازات طبية معقمة مخصصة للاستخدام أثناء العمليات الجراحية والإجراءات المعقمة بهدف تكوين حاجز واقٍ بين يد الفريق الطبي والمريض.
تساعد القفازات على تقليل انتقال:
الدم.
سوائل الجسم.
الكائنات الدقيقة.
الملوثات بين مقدم الرعاية والمريض.
وتختلف عن Examination Gloves بأنها مصممة بدرجة أعلى من الدقة والملاءمة لليد، وتتوفر بمقاسات رقمية دقيقة مثل:
6.5
7
7.5
8
8.5
التصنيف
Sterile Surgical Gloves
Disposable Surgical Gloves
Medical Protective Gloves
Operating Room Gloves
Powder-Free Surgical Gloves
Latex أو Synthetic Surgical Gloves حسب المادة
الاستخدامات الطبية
تستخدم Surgical Gloves في:
العمليات الجراحية الكبرى.
الجراحة العامة.
جراحة العظام.
جراحة القلب والصدر.
جراحة الأعصاب.
جراحة الأوعية.
جراحة النساء والولادة.
الجراحة التجميلية.
جراحة المسالك البولية.
جراحة الأنف والأذن والحنجرة.
جراحة العيون حسب النوع المناسب.
الإجراءات المعقمة التي تتطلب Sterile Technique.
المقاسات
تستخدم القفازات الجراحية نظام مقاسات أكثر دقة من قفازات الفحص.
المقاسات المذكورة:
6.5
مقاس صغير نسبياً.
7
صغير إلى متوسط.
7.5
متوسط وشائع الاستخدام.
8
متوسط كبير إلى كبير.
8.5
مقاس كبير.
وقد توجد أيضاً مقاسات مثل:
5.5
6
9
بحسب الشركة المصنعة.
أهمية اختيار المقاس الصحيح
القفاز الصغير جداً قد يؤدي إلى:
ضغط على اليد.
إجهاد الأصابع.
ضعف الدورة الدموية الموضعية.
زيادة احتمالية تمزق القفاز.
انخفاض راحة الجراح أثناء العمليات الطويلة.
أما القفاز الكبير جداً فقد يؤدي إلى:
ضعف التحكم بالأدوات.
تجمع المادة عند أطراف الأصابع.
انخفاض الإحساس اللمسي.
انزلاق القفاز.
لذلك يجب اختيار المقاس الذي يطابق اليد بصورة دقيقة.
الفرق بين مقاسات Surgical Gloves وExamination Gloves
Examination Gloves تستخدم غالباً مقاسات:
Small.
Medium.
Large.
XL.
أما Surgical Gloves فتستخدم مقاسات رقمية دقيقة مثل:
6.5.
7.5.
8.5.
وذلك لأن الجراح يحتاج إلى ملاءمة أكثر دقة لليد.
Right Hand وLeft Hand
تتميز القفازات الجراحية بأنها عادة Anatomically Shaped.
أي أن هناك:
Right Glove.
Left Glove.
كل قفاز مصمم ليتناسب مع شكل اليد المحددة.
وهذا يختلف عن العديد من Examination Gloves التي تكون Ambidextrous ويمكن ارتداؤها في أي يد.
Sterile
Surgical Gloves المستخدمة في العمليات تكون:
Sterile
ويأتي كل زوج داخل عبوة مصممة للحفاظ على التعقيم حتى وقت الاستخدام.
لا يستخدم الزوج إذا كانت العبوة:
مفتوحة.
ممزقة.
مثقوبة.
رطبة.
منتهية الصلاحية.
Single Use
القفازات الجراحية تكون عادة:
Disposable.
Single Use.
ولا يجوز:
غسلها وإعادة استخدامها.
إعادة تعقيمها للاستخدام الروتيني.
استخدامها مع مريض آخر.
إعادة ارتداء القفاز بعد نزعه.
المواد المستخدمة في التصنيع
يمكن تصنيع Surgical Gloves من:
Natural Rubber Latex.
Nitrile.
Neoprene / Polychloroprene.
Polyisoprene.
مواد صناعية أخرى مخصصة للاستخدام الجراحي.
ويتم اختيار المادة حسب:
الحساسية.
نوع العملية.
المتانة المطلوبة.
الإحساس اللمسي.
سياسة المستشفى.
Latex Surgical Gloves
القفازات المصنوعة من Natural Rubber Latex تتميز عادة بـ:
مرونة ممتازة.
ملاءمة جيدة لليد.
Tactile Sensitivity عالية.
راحة أثناء العمليات الطويلة.
سهولة حركة الأصابع.
ولهذا كانت من أكثر أنواع Surgical Gloves استخداماً تقليدياً.
الحساسية من اللاتكس
قد يسبب Latex لدى بعض المرضى أو العاملين:
Skin Irritation.
Contact Dermatitis.
Latex Allergy.
وفي الحالات الشديدة قد تحدث استجابة تحسسية خطيرة.
لذلك يجب توفر بدائل:
Latex-Free.
خصوصاً في المستشفيات التي تتعامل مع مرضى أو عاملين لديهم حساسية معروفة.
Nitrile Surgical Gloves
تصنع من Synthetic Nitrile Material.
من مميزاتها:
خالية من Natural Latex.
مقاومة جيدة للثقب.
مقاومة أفضل لبعض المواد الكيميائية مقارنة باللاتكس.
لكن الإحساس والمرونة قد يختلفان حسب جودة المنتج.
Neoprene Surgical Gloves
Neoprene أو Polychloroprene من البدائل الصناعية للاتكس.
تتميز بـ:
مرونة جيدة.
راحة جيدة.
Latex-Free.
مناسبة لبعض الأشخاص الذين يعانون من حساسية اللاتكس.
Polyisoprene Surgical Gloves
Polyisoprene مادة صناعية تحاول توفير خصائص مشابهة للاتكس من حيث:
المرونة.
الإحساس.
الملاءمة.
مع عدم احتوائها على بروتينات Natural Latex المسببة للحساسية.
Powdered وPowder-Free
كانت بعض القفازات الجراحية القديمة تحتوي على Powder لتسهيل ارتدائها.
أما حالياً فتفضل معظم المنشآت استخدام:
Powder-Free Surgical Gloves
لأن البودرة قد ترتبط بـ:
تهيج الجلد.
تلوث المجال الجراحي.
نقل بروتينات Latex.
تفاعلات التهابية داخل بعض الأنسجة.
السطح الداخلي
قد يكون السطح الداخلي للقفاز معالجاً لتسهيل ارتدائه دون بودرة، باستخدام تقنيات مثل:
Polymer Coating.
Chlorination.
أو Surface Treatment آخر.
السطح الخارجي
قد يكون السطح الخارجي:
Textured.
Micro-Textured.
Smooth.
ويستخدم Textured Surface لتحسين:
Grip.
التحكم بالأدوات.
الإمساك بالإبر.
التعامل مع الأدوات عندما تكون رطبة بالدم أو السوائل.
Textured Fingertips
قد تكون مناطق الأصابع ذات نسيج خاص يوفر:
Grip أفضل.
تحكماً دقيقاً.
إمساكاً أفضل بالأدوات الجراحية.
وهذه الخاصية مهمة في العمليات التي تتطلب دقة عالية.
Tactile Sensitivity
من أهم خصائص Surgical Gloves.
يجب أن تسمح للجراح بالإحساس بـ:
الأنسجة.
الإبر.
الخيوط.
الأدوات الدقيقة.
لذلك يفضل أن يكون القفاز:
رقيقاً بما يكفي للإحساس.
وقوياً بما يكفي لمقاومة التمزق والثقب.
Cuff
يحتوي القفاز على Cuff طويل نسبياً لتغطية جزء من الرسغ والساعد.
يساعد ذلك على:
تغطية منطقة كم Sterile Gown.
المحافظة على الحاجز المعقم.
تقليل احتمال انكشاف الجلد.
وقد يكون Cuff مزوداً بحافة Rolled أو تصميم يساعد على منع الانزلاق.
طول القفاز
القفازات الجراحية تكون عادة أطول من Examination Gloves.
الطول الإضافي مهم لتغطية:
Wrist.
جزء من Forearm.
والتداخل بشكل مناسب مع كم Surgical Gown.
ارتداء القفازات الجراحية
يتم ارتداء Surgical Gloves باستخدام تقنية تحافظ على Sterility.
يمكن أن تستخدم:
Closed Gloving Technique.
Open Gloving Technique.
Assisted Gloving في بعض الحالات.
ويعتمد الأسلوب على الإجراء وارتداء Surgical Gown من عدمه.
Closed Gloving Technique
تستخدم عادة بعد ارتداء Sterile Surgical Gown.
تبقى اليد داخل كم الرداء أثناء وضع القفاز، مما يقلل ملامسة الجلد للسطح الخارجي للقفاز.
وتستخدم كثيراً قبل العمليات الجراحية.
Open Gloving Technique
تستخدم في بعض الإجراءات المعقمة عندما لا يكون الشخص مرتدياً Surgical Gown.
يجب الحرص على عدم ملامسة:
السطح الخارجي للقفاز باليد غير المعقمة.
أو أي سطح غير معقم.
Double Gloving
في بعض العمليات يستخدم الفريق:
Double Gloves
أي ارتداء زوجين من القفازات فوق بعضهما.
يستخدم خصوصاً عندما يكون هناك خطر أكبر لـ:
Needlestick Injury.
Glove Perforation.
التعرض للدم.
ويشيع في بعض:
Orthopedic Surgery.
Trauma Surgery.
Major Surgery.
ميزة Double Gloving
إذا ثُقب القفاز الخارجي، قد يبقى القفاز الداخلي سليماً ويوفر طبقة حماية إضافية.
لكن Double Gloving يجب ألا يعيق الحركة أو الإحساس بشكل كبير.
Indicator Gloves
توجد بعض أنظمة Double Gloving التي تستخدم لوناً مختلفاً للقفاز الداخلي.
إذا حدث ثقب في القفاز الخارجي يمكن أن يظهر اللون الداخلي بوضوح، مما يساعد على اكتشاف:
Perforation.
Tear.
Glove Failure.
القفازات في جراحة العظام
تتعرض القفازات في Orthopedic Surgery لضغط كبير بسبب:
الأدوات الحادة.
العظام.
الأسلاك.
المسامير.
لذلك قد تستخدم:
Reinforced Gloves.
Double Gloving.
Gloves ذات مقاومة أعلى للثقب.
القفازات في جراحة القلب والأوعية
تحتاج إلى:
Tactile Sensitivity جيدة.
Grip مناسب.
قوة جيدة.
لأن العمليات قد تكون طويلة وتتطلب التعامل مع أوعية وأنسجة دقيقة.
القفازات في الجراحة المجهرية
في Microsurgery يفضل استخدام قفازات توفر:
إحساساً لمسيّاً عالياً.
سمكاً مناسباً.
ملاءمة دقيقة للأصابع.
حتى لا تؤثر على التحكم بالأدوات الصغيرة.
القفازات في الولادة والنساء
تستخدم Surgical Gloves في:
Cesarean Section.
Gynecologic Surgery.
بعض الإجراءات المهبلية المعقمة.
ويحدد نوع وطول القفاز بحسب الإجراء.
الفرق بين Surgical Gloves وExamination Gloves
Surgical Gloves
Sterile.
Anatomically Shaped.
تأتي بمقاسات رقمية دقيقة.
مخصصة للعمليات والإجراءات المعقمة.
عادة ذات معايير أعلى للملاءمة والدقة.
Examination Gloves
غالباً Non-Sterile.
Ambidextrous.
تأتي Small–XL.
تستخدم للفحص والرعاية الروتينية.
الفرق بين Surgical Gloves وUtility Gloves
Utility Gloves أو Heavy-Duty Gloves تستخدم لأعمال مثل:
Cleaning.
Decontamination.
CSSD.
ولا تستخدم داخل الحقل الجراحي المعقم.
هي أكثر سماكة ويمكن أن تكون Reusable حسب النوع.
سلامة الحاجز
الغرض الأساسي من القفاز هو إنشاء Barrier بين:
المريض.
والعامل الصحي.
لذلك يجب أن يكون القفاز خالياً من:
Holes.
Tears.
Pinholes.
Defects.
AQL
من المواصفات الفنية التي تستخدم لتقييم جودة القفازات:
Acceptable Quality Level – AQL
وهو مرتبط بمعدل العيوب المقبول في الاختبارات مثل وجود الثقوب.
كلما كانت متطلبات الجودة أكثر صرامة، كان مستوى التحكم في العيوب أفضل.
ويجب تحديد معيار AQL المطلوب في المناقصة حسب الأنظمة المعتمدة في المنشأة.
اختبار التسرب
تخضع القفازات الجراحية عادة لاختبارات للتحقق من:
عدم وجود ثقوب.
سلامة الحاجز.
القدرة على تحمل الاستخدام.
ومن الاختبارات المعروفة:
Water Leak Test.
القوة الميكانيكية
يجب أن يتحمل القفاز:
الشد.
حركة الأصابع.
الاحتكاك.
التعامل مع الأدوات.
دون تمزق بسهولة.
ومن الخصائص التي يمكن تقييمها:
Tensile Strength.
Elongation.
Tear Resistance.
سماكة القفاز
يمكن أن تختلف السماكة بين:
Fingertips.
Palm.
Cuff.
السماكة الأعلى قد توفر متانة أكبر، بينما السماكة الأقل قد توفر إحساساً أفضل.
المنتج الجيد يحقق توازناً بين:
Protection.
Tactile Sensitivity.
المتانة أثناء العمليات الطويلة
يجب أن يحافظ القفاز على:
المرونة.
القوة.
الملاءمة.
خلال فترة العملية.
قد تفقد بعض القفازات خصائصها تدريجياً بسبب:
الاحتكاك.
الرطوبة.
التعرض للمواد الكيميائية.
الاستخدام الطويل.
متى يجب تغيير القفاز؟
يجب تغييره إذا:
تمزق.
ثُقب.
تلوث خارج الحقل المعقم.
حدث شك في سلامته.
لامس سطحاً غير معقم.
انفصل أو انزلق بصورة تؤثر على Sterility.
وقد يتم تغيير القفازات خلال العمليات الطويلة وفق بروتوكول المستشفى.
التعرض للإبر
القفاز لا يوفر حماية كاملة ضد Needlestick Injury.
الإبرة يمكنها اختراق القفاز.
لكن القفاز قد يقلل كمية الدم المنتقلة إلى الجلد في بعض الإصابات.
لذلك لا يزال الالتزام بـ Sharps Safety ضرورياً.
التعامل مع المواد الكيميائية
Surgical Gloves ليست بالضرورة مقاومة لجميع:
Disinfectants.
Solvents.
Bone Cement Components.
Chemotherapy Drugs.
يجب التأكد من Chemical Compatibility إذا كان الاستخدام يتطلب التعرض لمادة كيميائية محددة.
استخدام القفازات مع Bone Cement
بعض مكونات Bone Cement قد تؤثر على أنواع معينة من القفازات.
لذلك في جراحة العظام يجب استخدام نوع Glove متوافق مع المواد المستخدمة وفق توصيات المنشأة والشركة المصنعة.
استخدامها مع الأدوية الكيميائية
إذا كان هناك تعامل مع Cytotoxic أو Chemotherapy Agents، يجب استخدام قفاز مصنف ومختبر لهذا الغرض.
لا يكفي أن يكون Surgical Glove فقط.
الحساسية الجلدية
قد تحدث بسبب:
Latex Proteins.
Chemical Accelerators.
مواد التصنيع.
المواد الداخلية.
وقد تظهر على شكل:
Redness.
Itching.
Dryness.
Dermatitis.
الحساسية من المواد المسرّعة
حتى بعض Latex-Free Gloves قد تحتوي على Chemical Accelerators يمكن أن تسبب Contact Dermatitis لدى بعض المستخدمين.
وتوجد منتجات Accelerator-Free في بعض الأسواق لمن يحتاج إليها.
اللون
قد تكون القفازات:
Natural.
White.
Cream.
Brown.
Blue.
Green.
أو ألوان أخرى.
اللون لا يحدد وحده المادة أو مستوى الحماية.
الأقسام التي تستخدم Surgical Gloves
Operating Room.
Delivery Room.
Minor Surgery Room.
Emergency Surgery.
Cath Lab في الإجراءات المعقمة.
Interventional Radiology.
Central Line Procedures.
Surgical ICU Procedures.
Dental Surgery.
Endoscopy في إجراءات مختارة.
المميزات
Sterile.
توفر Barrier Protection.
ملائمة تشريحياً لليد.
مقاسات دقيقة.
إحساس لمسي جيد.
مرونة عالية.
Grip مناسب.
تتوفر Latex-Free.
تتوفر Powder-Free.
مناسبة للعمليات الطويلة عند اختيار النوع المناسب.
القيود
يمكن أن تتمزق أو تثقب.
لا تمنع Needlestick بشكل كامل.
Latex قد يسبب الحساسية.
المقاس غير المناسب يقلل الراحة والتحكم.
بعض المواد الكيميائية قد تخترقها أو تضعفها.
مخصصة للاستخدام مرة واحدة.
المشكلات المحتملة
Glove Tear.
Pinholes.
Cuff Rolling.
Loss of Grip.
Excessive Sweating.
Latex Allergy.
Contact Dermatitis.
Loss of Tactile Sensitivity.
Glove Slippage.
المواصفات الفنية المهمة عند الشراء
عند شراء Surgical Gloves 6.5–8.5 للمستشفى يفضل تحديد:
Product Type: Sterile Surgical Gloves.
Sizes:
6.5.
7.5.
8.5.
Material:
Latex / Nitrile / Neoprene / Polyisoprene حسب المطلوب.
Powder-Free.
Sterile.
Single Use.
Anatomically Shaped.
Right and Left Hand Specific.
Textured أو Micro-Textured Surface.
Beaded or Reinforced Cuff.
Minimum Glove Length.
Fingertip Thickness.
Palm Thickness.
Tensile Strength.
Elongation.
AQL Requirement.
Latex-Free إذا كان مطلوباً.
Accelerator-Free إذا كان مطلوباً.
Individual Pair Packaging.
Lot Number.
Expiry Date.
Pairs per Box.
Boxes per Carton.
المواصفات إذا كان المطلوب Latex
يمكن أن تكتب المواصفة:
Sterile latex surgical gloves, powder-free, anatomically shaped, textured surface, right and left hand specific, sizes 6.5–8.5, individually packed in sterile pairs, single use.
المواصفات إذا كان المطلوب Latex-Free
يمكن أن يكتب:
Sterile latex-free surgical gloves, powder-free, synthetic material, anatomically shaped, textured fingertips, sizes 6.5–8.5, individually packed, single use.
مع تحديد المادة المطلوبة مثل:
Nitrile.
Neoprene.
Polyisoprene.
التعبئة
يأتي كل زوج عادة داخل:
Inner Sterile Wrapper.
Outer Protective Pouch.
ويكتب على العبوة:
Size.
Material.
Sterile Status.
Lot Number.
Expiry Date.
Manufacturer.
أهمية وضوح المقاس
يجب أن يكون رقم المقاس واضحاً على العبوة لتقليل فتح المقاس الخطأ داخل غرفة العمليات.
بعض الشركات تستخدم أيضاً Color Coding للعبوة، لكن الرقم المكتوب هو المرجع الأساسي.
التخزين
تحفظ القفازات:
في مكان نظيف وجاف.
داخل العبوة الأصلية.
بعيداً عن أشعة الشمس المباشرة.
بعيداً عن الحرارة المرتفعة.
بعيداً عن الأوزون ومصادر الأشعة فوق البنفسجية خصوصاً مع Latex.
بعيداً عن المواد الكيميائية التي قد تؤثر على المطاط.
فحص العبوة قبل الاستخدام
يجب التأكد من:
سلامة التغليف.
عدم وجود ثقوب.
عدم وجود رطوبة.
وضوح المقاس.
تاريخ الصلاحية.
سلامة Sterile Barrier.
ولا يستخدم المنتج إذا فقدت العبوة سلامتها.
التخلص بعد الاستخدام
بعد العملية يتم نزع القفازات بطريقة تقلل ملامسة الجلد لسطحها الخارجي.
يتم التخلص منها حسب نظام النفايات الطبية بالمستشفى، خصوصاً إذا كانت ملوثة بـ:
Blood.
Body Fluids.
Secretions.
ثم يتم إجراء:
Hand Hygiene.
الأسماء باللغة الإنجليزية
Surgical Gloves
Sterile Surgical Gloves
Powder-Free Surgical Gloves
Latex Surgical Gloves
Latex-Free Surgical Gloves
Disposable Surgical Gloves
Operating Room Gloves
Anatomical Surgical Gloves
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق