التعريف
O2 Mask أو قناع الأكسجين هو مستلزم طبي يُستخدم لإيصال الأكسجين من مصدر خارجي إلى المريض عبر الأنف والفم. يُستعمل بشكل شائع في المستشفيات، أقسام الطوارئ، غرف العمليات، وحدات الإفاقة، وسيارات الإسعاف عندما يحتاج المريض إلى دعم إضافي بالأكسجين مع استمرار قدرته على التنفس تلقائياً.
يتوفر عادة بمقاسين رئيسيين:
Adult – للكبار
Child / Pediatric – للأطفال
ويجب اختيار المقاس الذي يغطي الأنف والفم بصورة مناسبة دون ضغط زائد على الوجه أو تسرب كبير من الجوانب.
التصنيف
Oxygen Therapy Device
Respiratory Medical Supply
Non-Invasive Oxygen Delivery Device
وقد يكون المنتج مخصصاً للاستخدام لمريض واحد أو لمرة واحدة حسب مواصفات الشركة المصنعة.
الاستخدامات الطبية
يُستخدم قناع الأكسجين في حالات متعددة، مثل:
انخفاض مستوى الأكسجين في الدم Hypoxemia.
ضيق التنفس.
بعض حالات الالتهاب الرئوي.
أمراض الجهاز التنفسي الحادة.
مرضى ما بعد العمليات الجراحية.
المرضى خلال فترة الإفاقة من التخدير.
بعض حالات الطوارئ والإصابات.
بعض أمراض القلب والرئة.
أثناء نقل المرضى الذين يحتاجون إلى الأكسجين.
دعم المريض بالأكسجين أثناء بعض الإجراءات الطبية.
مبدأ العمل
يتم توصيل القناع بمصدر أكسجين بواسطة أنبوب Oxygen Tubing.
يتدفق الأكسجين إلى داخل القناع، ويستنشق المريض خليطاً من الأكسجين وهواء الغرفة.
يخرج هواء الزفير عبر الفتحات الموجودة على جانبي القناع.
لهذا السبب فإن القناع البسيط لا يوفر تركيزاً ثابتاً ودقيقاً من الأكسجين، لأن كمية الأكسجين الفعلية التي يستنشقها المريض تتأثر بمعدل التدفق ونمط التنفس ومدى إحكام القناع.
المكونات الرئيسية
يتكون O2 Mask عادة من:
قناع شفاف يغطي الأنف والفم.
أنبوب Oxygen Tubing.
وصلة تربط الأنبوب بمصدر الأكسجين.
شريط مرن Elastic Strap لتثبيت القناع حول الرأس.
مشبك أنفي Nose Clip في بعض الأنواع.
فتحات جانبية Vent Holes لخروج هواء الزفير ودخول جزء من هواء الغرفة.
قناع الأكسجين للكبار Adult
يتميز بحجم مناسب لتغطية أنف وفم المريض البالغ.
يستخدم في:
أقسام الطوارئ.
الأقسام الباطنية.
غرف العمليات والإفاقة.
وحدات القلب والصدرية.
سيارات الإسعاف.
الأقسام الجراحية.
يجب أن يكون القناع مريحاً ولا يسبب ضغطاً مفرطاً على الأنف أو الوجه.
قناع الأكسجين للأطفال Child
يكون أصغر حجماً ليتناسب مع أبعاد وجه الطفل.
يستخدم في:
أقسام الأطفال.
طوارئ الأطفال.
غرف العمليات الخاصة بالأطفال.
وحدات الإفاقة.
سيارات الإسعاف.
ويجب اختيار المقاس بعناية لأن القناع الكبير قد يؤدي إلى تسرب الأكسجين وعدم ثباته على الوجه.
المواد المستخدمة في التصنيع
يصنع القناع عادة من مواد بلاستيكية طبية مرنة وشفافة مثل PVC الطبي أو مواد أخرى مناسبة للاستخدام الطبي.
أما الأنبوب فيكون عادة من مادة مرنة تسمح بمرور الأكسجين وتقاوم الانثناء بدرجة مناسبة.
يفضل أن تكون المواد:
خفيفة الوزن.
غير مهيجة للجلد.
مرنة.
مناسبة للتلامس مع الوجه.
خالية من Latex إذا كانت هذه المواصفة مطلوبة في المستشفى.
التصميم الشفاف
تساعد شفافية القناع على مراقبة:
لون الشفاه.
وجود إفرازات.
القيء.
حالة جلد الوجه.
حركة التنفس.
كما تسهّل ملاحظة وجود تكثف أو إفرازات داخل القناع.
معدل تدفق الأكسجين
عند استخدام Simple Oxygen Mask يكون معدل التدفق عادة ضمن نطاق تقريبي:
5–10 لتر/دقيقة.
ويجب تجنب استخدام تدفق منخفض جداً لأن ذلك قد يسمح بتراكم ثاني أكسيد الكربون داخل القناع.
يحدد الفريق الطبي معدل التدفق المناسب حسب حالة المريض ومستوى SpO₂ والاستجابة للعلاج.
تركيز الأكسجين
يمكن للقناع البسيط توفير تركيز أكسجين متوسط تقريباً، وغالباً يقع ضمن حدود:
35–60%
لكن التركيز الفعلي ليس ثابتاً ويتأثر بـ:
معدل تدفق الأكسجين.
سرعة تنفس المريض.
عمق التنفس.
مدى إحكام القناع.
كمية الهواء الخارجي المختلط مع الأكسجين.
لذلك لا يعتبر Simple Oxygen Mask أفضل وسيلة عندما تكون هناك حاجة إلى FiO₂ محددة بدقة.
الفرق بين O2 Mask وNasal Cannula
O2 Mask
يغطي الأنف والفم.
يوفر عادة تركيزاً أعلى من الأكسجين مقارنة بالقنية الأنفية التقليدية.
قد يكون أقل راحة أثناء الاستخدام الطويل.
يجب نزعه عادة أثناء الأكل أو الشرب.
Nasal Cannula
يوضع داخل فتحتي الأنف.
أخف وأكثر راحة.
يسمح للمريض بالكلام والأكل بسهولة أكبر.
يستخدم غالباً عندما تكفي معدلات تدفق وتركيزات أكسجين أقل.
الفرق بين O2 Mask وNon-Rebreathing Mask
O2 Mask البسيط لا يحتوي عادة على Reservoir Bag.
أما Non-Rebreathing Mask فيحتوي على كيس خزان وصمامات أحادية الاتجاه، ولذلك يمكنه توفير تركيز أعلى من الأكسجين.
يُستخدم Non-Rebreathing Mask عندما تكون الحاجة إلى الأكسجين أكبر مقارنة بالقناع البسيط.
الفرق بين O2 Mask وVenturi Mask
Simple O2 Mask يعطي تركيزاً متغيراً نسبياً من الأكسجين.
Venturi Mask مصمم لتوفير تركيز أكثر دقة ومحدداً من الأكسجين باستخدام محولات Venturi ذات معدلات مختلفة.
ولهذا يستخدم Venturi Mask عندما يكون التحكم الدقيق في FiO₂ مهماً.
طريقة الاستخدام
يتم التأكد من وصف الأكسجين ومعدل التدفق المطلوب.
يُوصل Oxygen Tubing بمصدر الأكسجين.
يتم تشغيل مصدر الأكسجين وضبط التدفق.
يوضع القناع فوق الأنف والفم.
يتم تمرير الشريط المرن خلف الرأس.
يُضبط Nose Clip إذا كان موجوداً.
يتم التأكد من راحة المريض وعدم وجود ضغط زائد.
تتم متابعة تشبع الأكسجين والحالة التنفسية.
تثبيت القناع
يجب تثبيت القناع بحيث:
يغطي الأنف والفم بالكامل.
لا يكون واسعاً بشكل يسبب تسرباً مفرطاً.
لا يكون ضيقاً بشكل يسبب ألماً أو تقرحات.
يسمح للمريض بالتنفس بصورة مريحة.
ويجب مراقبة مناطق الضغط حول الأنف والخدين والأذنين عند الاستخدام لفترات طويلة.
مراقبة المريض
يجب مراقبة:
SpO₂.
معدل التنفس.
عمق التنفس.
جهد التنفس.
لون الجلد والشفتين.
مستوى الوعي.
استجابة المريض للعلاج.
وجود أي علامات لتدهور الحالة التنفسية.
إذا لم يتحسن المريض باستخدام القناع البسيط، فقد يحتاج إلى وسيلة أكسجين أو دعم تنفسي أعلى وفق تقييم الطبيب.
الأقسام التي تستخدم O2 Mask
قسم الطوارئ.
العناية المركزة.
غرف العمليات.
غرف الإفاقة.
الأقسام الباطنية.
الأقسام الجراحية.
أقسام الصدرية.
وحدات القلب.
أقسام الأطفال.
سيارات الإسعاف.
وحدات الرعاية اليومية والإجراءات الطبية.
الاستخدام بعد العمليات
يستخدم قناع الأكسجين كثيراً في Recovery Room بعد التخدير لمساعدة المريض في المحافظة على تشبع الأكسجين ضمن المستوى المطلوب خلال فترة الإفاقة.
يتم الاستمرار أو تقليل الأكسجين بناءً على استجابة المريض وقراءات SpO₂.
الاستخدام لدى الأطفال
يجب استخدام Child Size المناسب للطفل.
يجب مراقبة الطفل بعناية لأن بعض الأطفال قد:
يرفضون القناع.
يحاولون نزعه.
يشعرون بالخوف أو عدم الراحة.
يكون لديهم تسرب كبير حول الوجه إذا كان المقاس غير مناسب.
يمكن أن يؤدي سوء ملاءمة القناع إلى تقليل فعالية العلاج بالأكسجين.
المميزات
سهل الاستخدام.
سريع التركيب.
لا يحتاج إلى تدخل جراحي.
متوفر للكبار والأطفال.
يمكنه توفير تركيز أكسجين أعلى من Nasal Cannula التقليدية في بعض الحالات.
خفيف الوزن.
سهل النقل والتخزين.
يمكن استخدامه مع مصادر أكسجين مختلفة في المستشفى والإسعاف.
القيود
لا يعطي FiO₂ ثابتاً بدقة.
قد يسبب شعوراً بعدم الراحة أو الانزعاج.
يعيق الأكل والشرب أثناء ارتدائه.
قد يسبب ضغطاً على الوجه عند التثبيت بشكل مفرط.
قد يحدث تسرب للأكسجين حول القناع.
لا يوفر تهوية ميكانيكية ولا يتنفس بدلاً عن المريض.
المضاعفات والمشكلات المحتملة
جفاف الفم والأنف.
تهيج الجلد.
ضغط على جسر الأنف.
الشعور بالاختناق أو القلق عند بعض المرضى.
عدم تحمل القناع.
تسرب الأكسجين.
انخفاض فعالية العلاج إذا تحرك القناع من مكانه.
تراكم ثاني أكسيد الكربون داخل القناع عند استخدام تدفق غير كافٍ.
احتياطات الاستخدام
يجب اختيار المقاس المناسب.
يجب ضبط معدل التدفق حسب الخطة العلاجية.
يجب عدم استخدام القناع البسيط بتدفق منخفض بصورة غير مناسبة.
يجب مراقبة SpO₂ بشكل منتظم.
يجب التأكد من عدم انثناء أو انسداد Oxygen Tubing.
يجب مراقبة جلد الوجه.
يجب تنظيف أو استبدال القناع حسب سياسة المنشأة ونوع المنتج.
يجب عدم الاعتماد على القناع وحده إذا كان المريض يعاني من فشل تنفسي شديد يحتاج إلى دعم متقدم.
الأكسجين وخطر الاشتعال
الأكسجين لا يشتعل من تلقاء نفسه، لكنه يساعد بشكل كبير على زيادة شدة الاحتراق.
لذلك يجب:
منع التدخين قرب المريض.
إبعاد مصادر اللهب والشرر.
عدم استخدام المواد القابلة للاشتعال بطريقة غير آمنة قرب مصدر الأكسجين.
اتباع تعليمات السلامة الخاصة بالأكسجين في المستشفى.
التوافق مع مصادر الأكسجين
يمكن استخدام القناع مع:
Wall Oxygen Outlet.
Oxygen Cylinder.
Flowmeter.
أنظمة الأكسجين المستخدمة أثناء النقل.
يجب التأكد من توافق وصلة الأنبوب مع مصدر الأكسجين.
التعقيم والاستخدام
غالبية أقنعة الأكسجين البسيطة المستخدمة في المستشفيات تكون غير معقمة Non-Sterile لأنها لا تدخل إلى الأنسجة المعقمة.
وغالباً تكون مخصصة لمريض واحد أو للاستخدام لمرة واحدة حسب الشركة المصنعة.
لا ينبغي إعادة استخدام المنتج المصنف Single Use.
المواصفات الفنية المهمة عند الشراء
عند شراء O2 Mask للمستشفى يفضل تحديد:
Size: Adult أو Child.
نوع القناع Simple Oxygen Mask.
مادة التصنيع.
شفافية القناع.
وجود Elastic Strap.
وجود Adjustable Nose Clip.
وجود Vent Holes.
طول Oxygen Tubing.
مرونة الأنبوب.
مقاومة الأنبوب للانثناء.
نوع Connector.
خلو المنتج من Latex إذا كان مطلوباً.
Single Use أو Single Patient Use.
Non-Sterile أو Sterile حسب المنتج.
طريقة التعبئة.
عدد القطع في العبوة.
تاريخ الصلاحية إذا كان مطبقاً.
التخزين
يحفظ في مكان نظيف وجاف.
يحفظ بعيداً عن أشعة الشمس المباشرة.
يحفظ بعيداً عن الحرارة المرتفعة.
يجب عدم وضع أوزان ثقيلة فوق العبوات لتجنب تشوه القناع أو انثناء الأنبوب.
يبقى المنتج داخل عبوته الأصلية حتى وقت الاستخدام.
التخلص بعد الاستخدام
يتم التخلص من القناع والأنبوب وفق سياسة النفايات الطبية في المستشفى.
إذا تلوث القناع بالدم أو الإفرازات أو سوائل الجسم، فيتم التعامل معه وفق تعليمات مكافحة العدوى الخاصة بالنفايات الملوثة.
الأسماء باللغة الإنجليزية
Oxygen Mask
O2 Mask
Simple Oxygen Mask
Adult Oxygen Mask
Pediatric Oxygen Mask
Child Oxygen Mask
Oxygen Face Mask
Oxygen Mask with Tubing
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق