التعريف
Glucostrips هي شرائط اختبار طبية مخصصة لقياس مستوى الجلوكوز في الدم باستخدام جهاز Glucometer / Blood Glucose Meter المتوافق معها. تُوضع عليها عينة صغيرة من الدم، ثم يقوم الجهاز بتحليل التفاعل الكيميائي داخل الشريط وإظهار قراءة مستوى السكر خلال ثوانٍ.
تُعد من المستهلكات الأساسية في المستشفيات والعيادات ومراكز السكري، ولا يمكن عادةً استخدام أي شريط مع أي جهاز، بل يجب أن يكون متوافقًا مع موديل جهاز قياس السكر المحدد.
الاسم الطبي
Blood Glucose Test Strips
أو
Glucose Test Strips
تصنيف المنتج
مستهلك طبي تشخيصي.
In Vitro Diagnostic Consumable.
Point-of-Care Testing Consumable.
شريط قياس جلوكوز الدم.
الوظيفة الأساسية
تستخدم Glucostrips من أجل:
قياس مستوى الجلوكوز في الدم.
متابعة مرضى السكري.
الكشف السريع عن انخفاض السكر Hypoglycemia.
الكشف عن ارتفاع السكر Hyperglycemia.
متابعة استجابة المريض للإنسولين.
إجراء قياس سريع بجانب سرير المريض.
دعم مراقبة المرضى في الأقسام الحرجة.
طريقة عمل الشريط
يحتوي الشريط على منطقة اختبار تحتوي على مواد كيميائية وإنزيمية تتفاعل مع الجلوكوز الموجود في عينة الدم.
بعد وضع الدم على الشريط يحدث تفاعل ينتج عنه إشارة كهربائية أو كيميائية يقيسها الجهاز.
يقوم Glucometer بتحويل هذه الإشارة إلى قراءة لمستوى الجلوكوز تظهر على الشاشة.
العينة المستخدمة
تستخدم معظم Glucostrips مع عينة صغيرة من:
Capillary Whole Blood.
ويتم الحصول عليها عادةً من طرف الإصبع بواسطة Lancet.
وقد تسمح بعض الأنظمة بأنواع أخرى من عينات الدم وفق مواصفات الجهاز والشريط.
كمية الدم المطلوبة
تحتاج الشرائط الحديثة عادةً إلى كمية صغيرة جدًا من الدم.
ويختلف الحجم المطلوب حسب:
نوع الشريط.
موديل الجهاز.
تقنية القياس.
لذلك يجب وضع كمية الدم التي يحددها نظام القياس.
Capillary Action
تستخدم بعض الشرائط خاصية Capillary Action لسحب قطرة الدم تلقائيًا إلى منطقة الاختبار.
يساعد ذلك على:
توزيع العينة.
تقليل الحاجة إلى وضع كمية كبيرة من الدم.
تسهيل الاستخدام.
تحسين ثبات عملية القياس.
المكونات الأساسية للشريط
قد يتكون Glucose Test Strip من:
قاعدة بلاستيكية.
منطقة استقبال الدم.
قناة Capillary.
طبقة تحتوي على Reagent.
إنزيم لقياس الجلوكوز.
أقطاب أو نقاط اتصال مع الجهاز.
وقد تختلف البنية حسب الشركة المصنعة.
الإنزيم المستخدم
قد تستخدم شرائط قياس السكر أنواعًا مختلفة من الإنزيمات مثل:
Glucose Oxidase.
Glucose Dehydrogenase.
ويعتمد نوع الإنزيم على تقنية الجهاز.
ولا تعتبر جميع الشرائط متطابقة من ناحية التداخلات الكيميائية أو طريقة القياس.
التوافق مع الجهاز
من أهم خصائص Glucostrips ضرورة التوافق مع جهاز القياس.
لا ينبغي استخدام شريط مصمم لجهاز معين داخل جهاز مختلف حتى لو كان الشكل الخارجي متشابهًا.
يجب التأكد من:
اسم الجهاز.
موديل الجهاز.
اسم الشرائط.
رقم المنتج عند الحاجة.
طريقة الاستخدام العامة
يتم التأكد من أن اليد أو موضع أخذ العينة نظيف وجاف.
يتم إدخال Test Strip في الجهاز حسب التصميم.
يتم وخز الإصبع بواسطة Lancet معقم.
يتم الحصول على قطرة دم مناسبة.
توضع العينة على المنطقة المخصصة في الشريط.
يقوم الشريط بسحب الدم أو استقبال العينة.
يبدأ الجهاز عملية القياس.
تظهر النتيجة بعد عدة ثوانٍ حسب الجهاز.
بعد الانتهاء يتم التخلص من الشريط المستخدم بطريقة مناسبة.
وحدات القياس
تعرض النتيجة بواسطة الجهاز عادةً بوحدة:
mg/dL
أو
mmol/L
الشريط نفسه لا يحدد طريقة عرض الوحدة، وإنما يعتمد ذلك على إعدادات ونوع Glucometer.
الاستخدام في المستشفى
تستخدم Glucostrips في قياس السكر لدى:
مرضى السكري.
المرضى الذين يتلقون Insulin.
مرضى العناية المركزة.
مرضى الطوارئ.
مرضى ما بعد العمليات.
المرضى الذين يعانون من تغير مستوى الوعي.
المرضى الذين لديهم اشتباه بانخفاض أو ارتفاع السكر.
الاستخدام في ICU
في العناية المركزة قد تُجرى قياسات السكر بصورة متكررة.
لذلك تعتبر Test Strips من المستهلكات عالية الاستخدام في هذه الأقسام.
تساعد النتائج السريعة على متابعة:
العلاج بالإنسولين.
التغذية الوريدية أو الأنبوبية.
تغير مستوى السكر أثناء المرض الحرج.
الاستخدام في الطوارئ
يمكن إجراء فحص السكر بسرعة عند المرضى الذين يعانون من:
إغماء.
تشوش.
تشنجات.
دوخة.
تعرق شديد.
ضعف.
تغير في مستوى الوعي.
وقد يساعد القياس السريع في تحديد ما إذا كان اضطراب الجلوكوز جزءًا من المشكلة.
الاستخدام في الأطفال وحديثي الولادة
يمكن استخدام بعض أنظمة Glucose Testing لهذه الفئات إذا كان الجهاز والشريط معتمدين لذلك.
وتكون كمية الدم الصغيرة المطلوبة ميزة مهمة، خصوصًا في الأطفال وحديثي الولادة.
صلاحية الشرائط
يجب التأكد دائمًا من تاريخ انتهاء الصلاحية.
قد تصبح الشرائط غير موثوقة إذا:
انتهت صلاحيتها.
تعرضت للرطوبة.
تعرضت لحرارة غير مناسبة.
تركت العبوة مفتوحة.
تضررت طبقة Reagent.
التخزين
يجب تخزين Glucostrips وفق تعليمات المنتج.
بشكل عام تحفظ:
في مكان جاف.
بعيدًا عن الرطوبة.
بعيدًا عن الحرارة الزائدة.
بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة.
داخل العبوة الأصلية.
ويجب إغلاق العبوة مباشرة بعد إخراج الشريط إذا كانت الشرائط محفوظة في عبوة متعددة.
أهمية الرطوبة
الرطوبة قد تؤثر في المواد الكيميائية الموجودة داخل الشريط وتؤدي إلى:
نتائج غير دقيقة.
فشل الاختبار.
ظهور Error.
لذلك يجب عدم ترك عبوة الشرائط مفتوحة لفترات طويلة.
العبوات الفردية
قد تأتي بعض Glucostrips في عبوات فردية.
يساعد ذلك على:
حماية الشريط من الرطوبة.
تقليل التلوث.
الحفاظ على Reagent.
تحسين التخزين في البيئات ذات الاستخدام المتقطع.
عبوة Vial
قد تأتي عدة شرائط داخل علبة واحدة Vial.
في هذه الحالة يجب:
إغلاق الغطاء بسرعة.
عدم نقل الشرائط إلى عبوة أخرى.
عدم لمس منطقة الاختبار.
الحفاظ على المادة المجففة داخل العبوة إذا كانت موجودة.
Coding
بعض الأنظمة القديمة أو بعض المنتجات قد تحتاج إلى إدخال Code مطابق لدفعة الشرائط.
أما أجهزة أخرى فتعمل بنظام No-Coding.
لذلك يجب التأكد من متطلبات الجهاز المحدد.
Lot Number
كل مجموعة تصنيع تحمل Lot Number.
يعتبر مهمًا في المستشفى من أجل:
تتبع المنتج.
إدارة الجودة.
التعامل مع أي Recall.
تسجيل نتائج Quality Control.
Quality Control
يجب أن تخضع الشرائط ونظام القياس لبرنامج Quality Control في المستشفى.
قد يشمل ذلك استخدام:
Control Solution.
مستويات Control مختلفة.
وتتم مقارنة النتائج بالنطاق المتوقع للتأكد من أن الجهاز والشرائط يعملان بصورة صحيحة.
متى يتم إجراء Control Test
يختلف ذلك حسب سياسة المستشفى وتعليمات النظام.
قد يتم إجراؤه:
عند فتح عبوة جديدة.
عند تغيير Lot Number.
عند الاشتباه بنتيجة غير صحيحة.
بعد تعرض الشرائط لظروف تخزين غير مناسبة.
ضمن برنامج QC الدوري.
العوامل التي قد تؤثر في النتيجة
يمكن أن تتأثر القراءة بسبب:
شريط منتهي الصلاحية.
دم غير كافٍ.
رطوبة الشرائط.
حرارة غير مناسبة.
تلوث موضع أخذ العينة.
عدم توافق الشريط مع الجهاز.
Hematocrit غير المعتاد.
بعض الأدوية أو المواد المتداخلة حسب تقنية الجهاز.
عدم إدخال الشريط بشكل صحيح.
عينة الدم غير الكافية
إذا لم يحصل الشريط على كمية الدم المطلوبة فقد:
يظهر Error.
لا يعطي الجهاز نتيجة.
أو قد يؤدي في بعض الأنظمة إلى قراءة غير موثوقة.
لذلك يجب التأكد من إعطاء العينة المطلوبة حسب الجهاز.
عدم عصر الإصبع بشدة
عند أخذ العينة يجب تجنب الضغط المفرط والمتكرر على الإصبع لأن ذلك قد يؤدي إلى اختلاط الدم بسوائل الأنسجة وقد يؤثر في جودة العينة.
تلوث العينة
وجود مواد على الجلد قد يؤثر على القياس، مثل:
بقايا طعام تحتوي على السكر.
سوائل حلوة.
ماء.
بعض المواد المستخدمة على الجلد.
لذلك يجب أن يكون موضع الاختبار نظيفًا وجافًا.
النتائج غير المتوقعة
إذا كانت القراءة لا تتوافق مع حالة المريض أو أعراضه، فقد تكون هناك حاجة إلى:
إعادة القياس.
استخدام شريط جديد.
فحص الجهاز.
إجراء Quality Control.
أو تأكيد النتيجة بواسطة المختبر حسب الحالة.
الاستخدام لمرة واحدة
Glucostrips هي مستهلكات مخصصة للاستخدام مرة واحدة.
لا يجب:
إعادة استخدامها.
غسلها.
تجفيفها وإعادة استعمالها.
استخدام نفس الشريط لأكثر من مريض.
مخاطر التلوث
بعد وضع الدم على الشريط يصبح ملوثًا بدم المريض.
لذلك يجب التعامل معه وفق قواعد مكافحة العدوى.
ويجب ارتداء القفازات عند تنفيذ الاختبار حسب سياسة المستشفى.
التخلص بعد الاستخدام
يتم التخلص من Test Strip المستخدم باعتباره مستهلكًا ملوثًا بالدم وفق سياسة النفايات الطبية في المستشفى.
أما Lancet فيتم التخلص منه بشكل منفصل في Sharps Container.
الفرق بين Glucostrips وLancets
Glucostrips:
تستقبل عينة الدم.
تحتوي على المادة الكيميائية المستخدمة للقياس.
تدخل في Glucometer.
Lancet:
يستخدم لوخز الجلد والحصول على قطرة الدم.
وهو أداة حادة يتم التخلص منها في Sharps Container.
الفرق بين Glucostrips وGlucometer
Glucometer هو الجهاز الإلكتروني الذي يقرأ النتيجة.
Glucostrip هو المستهلك الذي يستقبل الدم ويحتوي على Reagent.
يحتاج النظام عادةً إلى الاثنين معًا لإجراء القياس.
المميزات
سهولة الاستخدام.
حجم صغير.
تحتاج إلى كمية دم قليلة.
نتيجة سريعة.
لا تحتاج إلى تحضير مخبري معقد.
مناسبة للاستخدام بجانب سرير المريض.
يمكن توزيعها على عدة أقسام داخل المستشفى.
المحدوديات
مخصصة عادةً لجهاز محدد.
تتأثر بظروف التخزين.
لها مدة صلاحية.
لا يمكن إعادة استخدامها.
تحتاج إلى برنامج Quality Control.
قد تتأثر ببعض العوامل السريرية أو الكيميائية حسب النظام.
المواصفات المهمة عند الشراء
عند شراء Glucostrips للمستشفى يفضل التأكد من:
اسم الجهاز المتوافق.
موديل Glucometer.
نوع Test Strip.
رقم المنتج.
حجم عينة الدم المطلوبة.
زمن القياس.
مدى القياس.
نوع الإنزيم المستخدم.
متطلبات Coding أو No-Coding.
نوع الدم المقبول.
مدة صلاحية الشرائط.
مدة الاستخدام بعد فتح العبوة.
ظروف التخزين.
عدد الشرائط في العبوة.
وجود عبوات فردية أو Vial.
Lot Number.
تاريخ الإنتاج والانتهاء.
التوافق مع Control Solution.
سهولة التوريد المستمر.
مطابقة المنتج لنظام Point-of-Care الموجود في المستشفى.
أهمية استمرارية التوريد
لا يكفي عند شراء Glucometer النظر إلى سعر الجهاز فقط.
يجب التأكد من توفر Glucostrips بشكل مستمر لأن الجهاز يعتمد عليها في كل فحص.
لذلك يجب تقييم:
سعر الشريط.
عدد الفحوص المتوقع.
الاستهلاك الشهري.
مدة التوريد.
صلاحية المنتج.
المخزون الاحتياطي.
أماكن الاستخدام داخل المستشفى
تستخدم Glucostrips في:
أقسام الطوارئ.
العناية المركزة ICU.
أقسام الباطنية.
أقسام السكري والغدد الصماء.
أقسام الأطفال.
وحدات حديثي الولادة عند استخدام نظام مناسب.
أقسام الجراحة.
غرف العمليات والإفاقة.
أقسام النساء والولادة.
وحدات غسيل الكلى.
العيادات الخارجية.
وحدات Point-of-Care Testing.
الأهمية داخل المستشفى
Glucostrips من المستهلكات التشخيصية الأساسية لمراقبة مستوى السكر بسرعة داخل المستشفى. وتعتمد دقة القياس بصورة كبيرة على التوافق الكامل بين الشريط والجهاز، سلامة التخزين، صلاحية المنتج، أخذ عينة دم مناسبة، وتنفيذ Quality Control بانتظام. كما يجب إدارة مخزون الشرائط بعناية لضمان توفرها باستمرار في الأقسام التي تعتمد على قياس الجلوكوز السريع.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق