يورالين Euraline
التركيب
يحتوي كل ظرف بوزن 4 غرامات على:
سترات الصوديوم Sodium Citrate: 630 ملغ.
حمض الطرطريك Tartaric Acid: 890 ملغ.
حمض الستريك Citric Acid: 720 ملغ.
بيكربونات الصوديوم Sodium Bicarbonate: 1.76 غرام.
ما هو يورالين؟
يورالين هو مستحضر فوار يستخدم للمساعدة على تقليل حموضة البول ورفع درجة pH البول.
ينتج عن ذلك بول أقل حموضة، مما قد يساعد على تخفيف الحرقة والانزعاج أثناء التبول في بعض الحالات، كما تستخدم قلونة البول ضمن علاج بعض أنواع حصيات المسالك البولية.
يورالين ليس مضادًا حيويًا، ولذلك فهو لا يقضي على البكتيريا المسببة لالتهابات المسالك البولية.
دواعي الاستعمال
يستخدم يورالين للمساعدة على:
تخفيف حرقة وألم التبول الناتجين عن زيادة حموضة البول.
تخفيف بعض الأعراض المصاحبة لالتهاب المثانة والمسالك البولية.
قلونة البول في الحالات التي تستدعي رفع درجة حموضته.
المساعدة في علاج بعض أنواع الحصيات البولية.
المساعدة على إذابة أو منع تكون بعض حصيات حمض اليوريك ضمن خطة علاجية مناسبة.
تقليل ترسب حمض اليوريك عندما يقرر الطبيب أن قلونة البول مفيدة.
آلية العمل
عند إذابة محتويات الظرف في الماء تتفاعل المكونات الفوارة لتكوين محلول قلوي.
بعد الامتصاص تساعد السترات والبيكربونات على:
زيادة قلوية البول.
رفع pH البول.
تقليل حموضة البول.
تقليل تهيج المسالك الناتج عن البول الحمضي.
زيادة ذوبان حمض اليوريك في البول.
هل يعالج التهاب المسالك البولية؟
يورالين قد يساعد على تخفيف:
الحرقة.
الألم أثناء التبول.
الشعور بالانزعاج الناتج عن البول الحمضي.
لكنه لا يعالج العدوى البكتيرية نفسها.
إذا كان المريض يعاني من التهاب مسالك بولية بكتيري فقد يحتاج إلى مضاد حيوي مناسب بعد التشخيص.
تحسن الحرقة لا يعني بالضرورة أن العدوى انتهت.
الجرعات وطريقة الاستخدام
البالغون والمراهقون بعمر 12 سنة فأكثر
يمكن إذابة:
ظرف واحد إلى ظرفين في كوب من الماء.
ويستخدم حسب الحاجة وفق توجيه الطبيب أو الصيدلي، ويمكن أن تعطى الجرعة عدة مرات يوميًا في الاستخدام القصير.
لا ينبغي تجاوز الجرعات الموصى بها أو الاستمرار لفترة طويلة دون تقييم، خصوصًا بسبب محتوى المستحضر من الصوديوم.
الأطفال دون 12 سنة
لا يستخدم بصورة روتينية إلا إذا وصفه الطبيب.
تعتمد ملاءمته على:
العمر.
الوزن.
سبب الأعراض البولية.
وظائف الكلى.
الأدوية الأخرى التي يستخدمها الطفل.
طريقة تحضير الظرف
يفرغ محتوى الظرف في كوب من الماء.
يترك حتى يكتمل الفوران.
يحرك إذا لزم الأمر.
يشرب المحلول بعد انتهاء الفوران.
لا يؤخذ مسحوق الظرف جافًا مباشرة.
تناول السوائل
يفضل شرب كمية مناسبة من الماء خلال اليوم ما لم يكن المريض ممنوعًا طبيًا من زيادة السوائل.
يساعد الترطيب الجيد على:
زيادة كمية البول.
تقليل تركيز بعض المواد المكونة للحصيات.
دعم تنظيف المسالك البولية.
استخدامه في حرقة البول
قد يؤدي البول شديد الحموضة إلى زيادة تهيج بطانة المسالك البولية.
رفع pH البول بواسطة يورالين قد يساعد على تقليل هذا التهيج بصورة مؤقتة.
لكن يجب البحث عن السبب إذا كانت الحرقة:
شديدة أو مستمرة.
متكررة بصورة واضحة.
مصحوبة بحرارة.
مصحوبة بدم في البول.
أو مترافقة مع ألم في الخاصرة.
استخدامه في حصيات حمض اليوريك
تتكون حصيات حمض اليوريك بسهولة أكبر عندما يكون البول شديد الحموضة.
قلونة البول تساعد على تحويل حمض اليوريك إلى صورة أكثر قابلية للذوبان.
قد يساهم ذلك في:
منع نمو الحصيات.
تقليل احتمال تكوين حصيات جديدة.
المساعدة على إذابة بعض حصيات حمض اليوريك تدريجيًا.
عند استخدام يورالين لهذا الغرض قد يحتاج المريض إلى متابعة pH البول بشرائط قياس خاصة.
ليس كل حصى الكلى يستفيد من قلونة البول
توجد أنواع متعددة من الحصيات، منها:
حصيات حمض اليوريك.
حصيات أوكسالات الكالسيوم.
حصيات فوسفات الكالسيوم.
حصيات السيستين.
الحصيات المرتبطة بالعدوى.
لذلك لا ينبغي استخدام يورالين بهدف إذابة أي حصاة دون معرفة نوعها.
الإفراط في رفع pH البول قد يزيد احتمال تكوين حصيات فوسفات الكالسيوم لدى بعض المرضى.
موانع الاستعمال
يمنع أو يجب تجنب استخدام يورالين في الحالات التالية إلا بتوجيه طبي:
القصور الكلوي الشديد.
الحالات التي تتطلب تقييدًا شديدًا للصوديوم.
ارتفاع الصوديوم في الدم.
احتباس السوائل الشديد.
قصور القلب غير المسيطر عليه.
ارتفاع ضغط الدم الشديد غير المسيطر عليه.
القلاء الاستقلابي.
الحساسية لأي من مكونات المستحضر.
تحذير مهم بشأن الصوديوم
يحتوي يورالين على:
بيكربونات الصوديوم.
سترات الصوديوم.
ولذلك يوفر كمية ملحوظة من الصوديوم.
يجب الحذر بصورة خاصة عند المرضى المصابين بـ:
ارتفاع ضغط الدم.
قصور القلب.
أمراض الكلى.
الوذمة.
احتباس السوائل.
أو الذين يتبعون حمية قليلة الصوديوم.
تزداد أهمية ذلك عند تناول عدة ظروف يوميًا.
مرضى ارتفاع ضغط الدم
قد يؤدي تناول كميات مرتفعة من الصوديوم إلى صعوبة السيطرة على ضغط الدم لدى بعض المرضى.
لذلك لا ينبغي استخدام يورالين بشكل متكرر أو طويل لدى مريض الضغط دون مراجعة العلاج الغذائي والدوائي.
مرضى القلب
قد يساهم الصوديوم في:
احتباس السوائل.
زيادة الوذمة.
زيادة العبء على القلب.
لذلك يجب الحذر لدى المصابين بقصور القلب، خاصة عند استخدام جرعات متكررة.
مرضى الكلى
تشارك الكلى بصورة أساسية في تنظيم:
الصوديوم.
البيكربونات.
السوائل.
والتوازن الحمضي القاعدي.
قد يؤدي القصور الكلوي الشديد إلى زيادة مخاطر تراكم الصوديوم والقلويات، ولذلك يحتاج هؤلاء المرضى إلى تقييم قبل الاستخدام.
الآثار الجانبية الشائعة
قد يسبب يورالين:
الانتفاخ.
الغازات.
التجشؤ.
الغثيان.
انزعاج المعدة.
مغصًا بسيطًا.
الإسهال لدى بعض الأشخاص.
الآثار الجانبية الناتجة عن الإفراط في الاستخدام
قد يؤدي الاستخدام المفرط إلى:
ارتفاع الصوديوم.
احتباس السوائل.
ارتفاع ضغط الدم.
اضطراب الأملاح.
القلاء الاستقلابي.
وقد تظهر أعراض مثل:
الضعف.
العطش.
الارتباك.
تقلصات العضلات.
التنميل.
الغثيان والقيء.
اضطراب نظم القلب في الحالات الشديدة.
التداخلات الدوائية المهمة
الميثينامين Methenamine
يحتاج الميثينامين إلى بول حمضي حتى يعطي تأثيره المضاد للبكتيريا.
لذلك فإن قلونة البول بواسطة يورالين قد تقلل فعالية الميثينامين.
الساليسيلات
قد تؤدي قلونة البول إلى زيادة طرح بعض الساليسيلات عن طريق الكلى وتغيير مستوياتها في الجسم.
الأمفيتامينات وبعض مزيلات الاحتقان
قد تقلل قلونة البول من طرح بعض الأدوية القاعدية مثل:
الأمفيتامين.
الإيفيدرين.
السودوإيفيدرين.
وقد يؤدي ذلك إلى زيادة تأثيرها لدى بعض المرضى.
أدوية أخرى
تغيير pH البول قد يؤثر في طرح بعض الأدوية عن طريق الكلى.
لذلك يجب إبلاغ الطبيب عند استخدام يورالين بصورة منتظمة بالتزامن مع أدوية مزمنة متعددة.
الحمل
يمكن استخدام مقلونات البول أثناء الحمل في بعض الحالات إذا رأى الطبيب أنها مناسبة.
لكن وجود حرقة بول لدى المرأة الحامل يحتاج إلى اهتمام خاص، لأن التهاب المسالك البولية أثناء الحمل قد يحتاج إلى تحليل بول وعلاج مناسب.
لا ينبغي الاكتفاء بتخفيف الحرقة دون تشخيص السبب.
الرضاعة الطبيعية
لا يتوقع عادة أن تسبب المكونات مشكلة كبيرة عند الاستخدام القصير وبالجرعات المناسبة.
لكن يفضل استشارة الطبيب إذا كانت الأم:
تعاني من مرض كلوي.
تعاني من ارتفاع ضغط الدم.
لديها قصور في القلب.
أو تحتاج إلى الاستخدام المتكرر.
الاستخدام لدى كبار السن
يجب الحذر لدى كبار السن بسبب زيادة انتشار:
ارتفاع ضغط الدم.
قصور القلب.
أمراض الكلى.
استخدام عدة أدوية.
وقد يحتاج الطبيب إلى مراجعة كمية الصوديوم اليومية قبل استخدام المستحضر بشكل منتظم.
القيادة وتشغيل الآلات
لا يسبب يورالين النعاس عادة ولا يتوقع أن يؤثر مباشرة في القدرة على قيادة السيارة أو تشغيل الآلات.
الجرعة المنسية
إذا كان المستحضر يستخدم عند الحاجة، فلا حاجة لتعويض الجرعة المنسية.
لا تؤخذ جرعتان معًا أو كمية مضاعفة للحصول على تأثير أسرع.
الجرعة الزائدة
تناول كميات كبيرة قد يؤدي إلى زيادة الصوديوم والقلويات في الجسم.
قد تظهر أعراض مثل:
الغثيان.
القيء.
العطش.
تورم الأطراف.
الضعف.
الارتباك.
تشنجات العضلات.
اضطراب التوازن الحمضي القاعدي.
يجب الحصول على تقييم طبي عند تناول كمية كبيرة، خصوصًا لدى الأطفال ومرضى القلب أو الكلى.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
يجب مراجعة الطبيب إذا:
استمرت حرقة البول أكثر من يومين.
ظهرت حرارة أو قشعريرة.
ظهر دم في البول.
حدث ألم في الخاصرة أو أسفل الظهر.
حدث قيء.
أصبحت كمية البول قليلة.
تكررت الالتهابات البولية.
كان المريض حاملًا.
ظهرت أعراض بولية جديدة لدى رجل.
هذه الحالات قد تحتاج إلى تحليل بول أو زراعة أو تصوير للكلى والمسالك.
الحفظ والتخزين
تحفظ الظروف في عبوتها الأصلية.
تحفظ بعيدًا عن الرطوبة والحرارة وأشعة الشمس المباشرة.
لا يفتح الظرف إلا عند الاستخدام.
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
لا يستخدم بعد انتهاء تاريخ الصلاحية المدون على العبوة.
معلومات صيدلانية مهمة للمريض
يورالين مقلون للبول وليس مضادًا حيويًا، ولذلك قد يخفف حرقة البول لكنه لا يعالج العدوى البكتيرية.
يحتوي كل ظرف 4 غرامات على 630 ملغ سترات الصوديوم، و890 ملغ حمض الطرطريك، و720 ملغ حمض الستريك، و1.76 غرام بيكربونات الصوديوم.
يجب إذابة محتوى الظرف في الماء وانتظار انتهاء الفوران قبل الشرب.
إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب أو أمراض الكلى، يجب الانتباه إلى محتوى المستحضر من الصوديوم.
لا تستخدمه لإذابة حصى الكلى دون معرفة نوع الحصاة؛ فهو يفيد بصورة خاصة عندما تكون قلونة البول مطلوبة مثل بعض حصيات حمض اليوريك.
استمرار الحرقة أو ظهور حرارة أو دم في البول أو ألم في الخاصرة يحتاج إلى تشخيص السبب بدل الاستمرار على مقلونات البول وحدها.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق