دكتور فلو Doctor Flu S.R. Capsules
الاسم التجاري: دكتور فلو Doctor Flu
الاسم العلمي: سودوإيفيدرين هيدروكلوريد + كلورفينيرامين ماليات Pseudoephedrine HCl + Chlorpheniramine Maleate
الشركة المصنعة: ابن زهر للصناعات الدوائية AVENZOR – سوريا
التصنيف الدوائي الرئيسي: أدوية الجهاز التنفسي، مضادات الحساسية ومزيلات احتقان الأنف.
الشكل الصيدلاني: كبسولات ممتدة التحرر S.R. Capsules
العبوة: 10 كبسولات ممتدة التحرر.
التركيب
تحتوي كل كبسولة من دكتور فلو على:
سودوإيفيدرين هيدروكلوريد Pseudoephedrine HCl بتركيز 120 ملغ.
كلورفينيرامين ماليات Chlorpheniramine Maleate بتركيز 8 ملغ.
تم تصميم الكبسولة بصيغة ممتدة التحرر بحيث تطلق المادتين الفعالتين تدريجيًا، مما يسمح باستمرار تأثيرهما فترة أطول مقارنة بالمستحضرات سريعة التحرر.
دواعي الاستعمال
يستخدم دكتور فلو للتخفيف المؤقت من احتقان الأنف والأعراض التحسسية المصاحبة لنزلات البرد أو حساسية الجهاز التنفسي العلوي، مثل:
احتقان وانسداد الأنف.
سيلان الأنف.
العطاس.
احتقان الجيوب الأنفية والشعور بالضغط فيها.
الأعراض المصاحبة لحساسية الأنف.
الحكة الأنفية.
تدميع وحكة العينين المرتبطة بالحساسية في بعض الحالات.
احتقان الأغشية المخاطية المصاحب للزكام.
ويكون المستحضر مناسبًا بصورة خاصة عندما يجتمع سيلان الأنف والعطاس مع احتقان الأنف في الوقت نفسه.
آلية العمل
يحتوي دكتور فلو على مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين.
السودوإيفيدرين
السودوإيفيدرين من الأدوية المزيلة للاحتقان.
يعمل على تحفيز المستقبلات الأدرينالية في الأوعية الدموية الموجودة في الأغشية المخاطية للأنف، مما يؤدي إلى تضيق هذه الأوعية وتقليل التورم والاحتقان.
يساعد ذلك على:
فتح الممرات الأنفية.
تسهيل التنفس عبر الأنف.
تقليل الضغط والاحتقان في الجيوب الأنفية.
الكلورفينيرامين
الكلورفينيرامين من مضادات الهيستامين من الجيل الأول.
يعمل على تثبيط مستقبلات الهيستامين H1، مما يساعد على تقليل:
سيلان الأنف.
العطاس.
الحكة.
تدميع العينين.
وقد يسبب الكلورفينيرامين النعاس بسبب قدرته على الوصول إلى الجهاز العصبي المركزي.
الجرعات وطريقة الاستخدام
البالغون والمراهقون بعمر 12 سنة فأكثر
الجرعة المعتادة لهذه التركيبة ممتدة التحرر هي:
كبسولة واحدة كل 12 ساعة عند الحاجة.
الحد الأقصى المعتاد: كبسولتان خلال 24 ساعة.
وبذلك تكون الجرعة اليومية القصوى المعتادة من مكونات دكتور فلو:
سودوإيفيدرين 240 ملغ يوميًا.
كلورفينيرامين 16 ملغ يوميًا.
لا ينبغي زيادة عدد الكبسولات أو تقليل الفترة بين الجرعات لأن الدواء ممتد التحرر.
الأطفال دون 12 سنة
لا يوصى باستخدام كبسولات دكتور فلو بتركيز 120 ملغ من السودوإيفيدرين و8 ملغ من الكلورفينيرامين للأطفال دون 12 سنة.
هذه الكبسولات ذات تركيز مرتفع وممتد التحرر ولا تسمح بتعديل الجرعة بما يتناسب مع الأطفال الأصغر سنًا.
طريقة تناول الدواء
تبلع الكبسولة كاملة مع كمية مناسبة من الماء.
لا تسحق الكبسولة أو تمضغ محتوياتها الممتدة التحرر.
يفضل تناول الجرعات في مواعيد منتظمة إذا كان العلاج مستمرًا لعدة أيام.
يمكن تناولها مع الطعام أو بدونه.
إذا سببت اضطرابًا في المعدة يمكن تناولها بعد الطعام.
نظرًا لأن السودوإيفيدرين قد يسبب الأرق، يجب الانتباه إلى تأثير الجرعة المسائية لدى الأشخاص الحساسين للمنبهات.
وفي المقابل قد يسبب الكلورفينيرامين النعاس لدى بعض المرضى، لذلك يمكن أن تختلف الاستجابة من شخص إلى آخر.
مدة العلاج
يستخدم دكتور فلو عادة لفترة قصيرة لتخفيف أعراض الزكام أو الحساسية.
إذا لم تتحسن الأعراض خلال نحو 7 أيام، أو ازدادت شدتها، أو ترافق الاحتقان مع ارتفاع حرارة مستمر أو ألم شديد في الوجه، فيجب مراجعة الطبيب.
الاستخدام المطول لمزيلات الاحتقان الفموية دون تحديد سبب استمرار الاحتقان غير مستحب.
موانع الاستعمال
يمنع استخدام دكتور فلو عند وجود:
حساسية للسودوإيفيدرين.
حساسية للكلورفينيرامين.
حساسية لأي من مكونات الكبسولة.
ارتفاع شديد أو غير مسيطر عليه في ضغط الدم.
مرض شديد في الشرايين التاجية.
استخدام مثبطات إنزيم مونوأمين أوكسيداز MAOIs حاليًا.
مرور أقل من 14 يومًا على إيقاف أحد مثبطات MAOIs.
ويحتاج الاستخدام إلى تقييم طبي خاص في حالات الزرق ضيق الزاوية أو احتباس البول الشديد.
التحذيرات والاحتياطات
يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام دكتور فلو إذا كان المريض يعاني من:
ارتفاع ضغط الدم.
أمراض القلب.
اضطرابات ضربات القلب.
فرط نشاط الغدة الدرقية.
داء السكري.
تضخم البروستات.
صعوبة أو احتباس البول.
الزرق وارتفاع ضغط العين.
الربو أو الأمراض التنفسية المزمنة.
أمراض الكلى.
أمراض الكبد.
كما يجب توخي الحذر لدى كبار السن بسبب زيادة حساسيتهم للتأثيرات المضادة للهيستامين.
دكتور فلو وارتفاع ضغط الدم
يحتوي الدواء على السودوإيفيدرين، الذي قد يؤدي إلى تضيق الأوعية الدموية وزيادة ضغط الدم لدى بعض الأشخاص.
لذلك يحتاج مرضى ارتفاع ضغط الدم إلى الحذر، وخاصة إذا كان الضغط غير مضبوط.
يجب إيقاف الدواء وطلب تقييم طبي إذا ظهر:
صداع شديد وغير معتاد.
خفقان شديد.
ألم في الصدر.
ارتفاع ملحوظ في ضغط الدم.
التأثير على القلب
يمكن للسودوإيفيدرين أن يؤدي لدى بعض المرضى إلى:
زيادة معدل ضربات القلب.
الخفقان.
ارتفاع ضغط الدم.
اضطراب نظم القلب.
ويزداد الحذر لدى الأشخاص المصابين أصلًا بأمراض القلب أو اضطرابات النظم.
الآثار الجانبية الشائعة
قد تشمل:
النعاس.
الدوخة.
جفاف الفم.
جفاف الأنف أو الحلق.
تشوش الرؤية.
الإمساك.
الغثيان أو اضطراب المعدة.
صعوبة التبول.
الصداع.
العصبية.
التوتر.
الأرق.
الرعشة الخفيفة.
تسارع ضربات القلب.
الخفقان.
الآثار الجانبية الخطيرة
يجب إيقاف الدواء والحصول على المساعدة الطبية عند حدوث:
صعوبة في التنفس.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
طفح جلدي شديد.
خفقان شديد أو عدم انتظام واضح في ضربات القلب.
ألم في الصدر.
ارتفاع شديد في ضغط الدم.
صداع شديد مفاجئ.
اضطراب شديد في الرؤية.
ارتباك أو هلوسة شديدة.
تشنجات.
عدم القدرة على التبول.
النعاس وتأثير الكلورفينيرامين
الكلورفينيرامين من مضادات الهيستامين القديمة التي يمكن أن تسبب نعاسًا واضحًا.
قد يصاحب ذلك:
بطء في سرعة الاستجابة.
ضعف التركيز.
الدوخة.
تشوش الرؤية.
لذلك يجب معرفة تأثير الدواء على المريض قبل القيادة أو تشغيل الآلات.
وجود السودوإيفيدرين المنبه في التركيبة لا يعني أن النعاس الناتج عن الكلورفينيرامين سيختفي.
التداخلات الدوائية المهمة
مثبطات MAOIs
يمنع الجمع بين دكتور فلو ومثبطات إنزيم مونوأمين أوكسيداز.
كما يجب عدم استخدامه خلال 14 يومًا بعد إيقاف هذه الأدوية.
قد يؤدي الجمع إلى ارتفاع خطير في ضغط الدم وزيادة تأثيرات السودوإيفيدرين ومضاد الهيستامين.
مزيلات الاحتقان الأخرى
يجب عدم الجمع بصورة عشوائية مع أدوية أخرى تحتوي على:
سودوإيفيدرين.
فينيل إفرين.
أو غيرها من الأدوية المنبهة والمزيلة للاحتقان.
لأن الجمع قد يزيد الخفقان والأرق وارتفاع ضغط الدم.
مضادات الهيستامين الأخرى
قد يؤدي تناول كلورفينيرامين مع مضادات الهيستامين المسببة للنعاس إلى زيادة:
النعاس.
الدوخة.
جفاف الفم.
تشوش الرؤية.
الإمساك.
احتباس البول.
المهدئات والمنومات
يمكن للكلورفينيرامين أن يزيد التأثير المهدئ لبعض:
أدوية النوم.
الأدوية المهدئة.
بعض أدوية القلق.
المسكنات الأفيونية.
الأدوية الأخرى المثبطة للجهاز العصبي المركزي.
الأدوية المضادة للكولين
قد يزيد الجمع مع الأدوية ذات التأثير المضاد للكولين من:
جفاف الفم.
الإمساك.
تشوش الرؤية.
صعوبة التبول.
وقد يكون ذلك أكثر أهمية لدى كبار السن.
أدوية ضغط الدم
قد يقلل السودوإيفيدرين تأثير بعض أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم، ولذلك يجب على المريض الذي يتناول أدوية للضغط استشارة الطبيب أو الصيدلي.
الكحول
يجب تجنب تناول المشروبات الكحولية أثناء استخدام دكتور فلو.
يمكن للكحول أن يزيد النعاس والدوخة وضعف التركيز الناتج عن الكلورفينيرامين.
الحمل
لا يفضل استخدام دكتور فلو أثناء الحمل دون استشارة الطبيب.
يجب تقييم الحاجة إلى استخدام السودوإيفيدرين بشكل خاص أثناء الحمل، وتجنب الاستخدام غير الضروري، وخاصة خلال الفترة المبكرة من الحمل.
إذا كانت الأعراض بسيطة فقد يفضل الطبيب علاجًا يحتوي على عدد أقل من المواد الفعالة.
الرضاعة الطبيعية
يجب استشارة الطبيب قبل استخدام دكتور فلو أثناء الرضاعة.
يمكن أن ينتقل جزء من الكلورفينيرامين إلى حليب الأم.
كما قد يؤدي السودوإيفيدرين لدى بعض النساء إلى انخفاض كمية الحليب المنتج، ولذلك قد لا يكون الخيار الأفضل للأم التي تعاني أصلًا من قلة إدرار الحليب.
الاستخدام لدى كبار السن
يجب استخدام الدواء بحذر أكبر لدى كبار السن.
قد يكونون أكثر عرضة لتأثيرات الكلورفينيرامين، مثل:
النعاس.
الدوخة والسقوط.
تشوش الذهن.
جفاف الفم.
الإمساك.
احتباس البول.
تشوش الرؤية.
كما قد يكونون أكثر حساسية للتأثيرات القلبية والوعائية للسودوإيفيدرين.
الاستخدام لدى مرضى تضخم البروستات
يمكن للكلورفينيرامين والسودوإيفيدرين أن يزيدا صعوبة التبول لدى الأشخاص المصابين بتضخم البروستات.
إذا ظهرت صعوبة شديدة أو عدم القدرة على التبول يجب إيقاف الدواء وطلب المساعدة الطبية.
الاستخدام لدى مرضى الزرق
قد يؤدي التأثير المضاد للكولين للكلورفينيرامين إلى زيادة ضغط العين في بعض المرضى، وخاصة المصابين بالزرق ضيق الزاوية.
لذلك يجب عدم استخدامه دون استشارة الطبيب لدى هؤلاء المرضى.
الاستخدام لدى مرضى السكري
يمكن أن تؤثر الأدوية المنبهة المشابهة للسودوإيفيدرين في التحكم بسكر الدم لدى بعض المرضى.
ينبغي استخدام الدواء بحذر ومراقبة السكر عند الحاجة.
الاستخدام في أمراض الكلى
يحتاج المرضى المصابون بقصور كلوي مهم إلى تقييم طبي قبل استخدام جرعات مرتفعة أو مستحضرات ممتدة التحرر من السودوإيفيدرين.
قد ينخفض التخلص من السودوإيفيدرين لدى بعض مرضى الكلى مما يزيد احتمال تراكمه وحدوث الآثار الجانبية.
القيادة وتشغيل الآلات
قد يسبب دكتور فلو النعاس أو الدوخة أو تشوش الرؤية بسبب الكلورفينيرامين.
يجب تجنب القيادة أو تشغيل الآلات أو أداء الأعمال التي تحتاج إلى تركيز إذا ظهرت هذه الأعراض.
الجرعة المنسية
إذا كان الدواء يؤخذ عند الحاجة فلا توجد ضرورة لتعويض الجرعة الفائتة.
إذا كان يؤخذ كل 12 ساعة وتذكر المريض الجرعة متأخرًا، فيمكن تناولها إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا.
لا تؤخذ كبسولتان معًا لتعويض الجرعة المنسية.
الجرعة الزائدة
تناول جرعات زائدة من دكتور فلو قد يؤدي إلى تأثيرات خطيرة نتيجة كل من السودوإيفيدرين والكلورفينيرامين.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:
هياجًا شديدًا.
قلقًا ورعشة.
أرقًا شديدًا.
ارتفاع ضغط الدم.
تسارع أو اضطراب ضربات القلب.
تشوشًا شديدًا في الرؤية.
جفافًا شديدًا بالفم.
ارتباكًا أو هلوسة.
نعاسًا شديدًا.
تشنجات.
اضطراب مستوى الوعي.
يجب طلب المساعدة الطبية فورًا عند تناول كمية زائدة، وخاصة لدى الأطفال أو كبار السن.
الحفظ والتخزين
يحفظ دكتور فلو في مكان جاف بعيدًا عن الرطوبة والحرارة وأشعة الشمس المباشرة.
يحفظ داخل العبوة الأصلية.
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
لا يستخدم بعد انتهاء تاريخ الصلاحية المدون على العبوة.
معلومات صيدلانية مهمة للمريض
دكتور فلو لا يحتوي على باراسيتامول ولا يعتبر مسكنًا للألم أو خافضًا للحرارة؛ وظيفته الأساسية هي تخفيف احتقان الأنف وسيلانه والعطاس والأعراض التحسسية.
لا تستخدم كبسولة إضافية إذا كان الاحتقان شديدًا، لأن الكبسولة ممتدة التحرر ويستمر تأثيرها فترة طويلة.
لا تجمع دكتور فلو مع مستحضر آخر للزكام قبل فحص مكوناته، فقد يحتوي المستحضر الآخر أيضًا على سودوإيفيدرين أو مضاد هيستامين.
قد يسبب الدواء تأثيرين متعاكسين ظاهريًا؛ فالكلورفينيرامين قد يسبب النعاس، بينما يمكن للسودوإيفيدرين أن يسبب العصبية والأرق والخفقان.
إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب أو تضخم البروستات أو الزرق، فلا تستخدم الدواء بصورة عشوائية دون تقييم مدى ملاءمته لحالتك.
إذا كان انسداد الأنف مزمنًا أو يتكرر بصورة مستمرة، فلا يفضل الاستمرار على مزيلات الاحتقان دون تشخيص السبب، فقد تكون المشكلة مرتبطة بحساسية مزمنة أو التهاب جيوب أنفية أو مشكلة أخرى تحتاج إلى علاج مختلف.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق