CARBO-NATURA

 

كاربوناتورا CARBO-NATURA

الاسم التجاري: كاربوناتورا CARBO-NATURA

المكونات الفعالة: السنا Senna + الراوند Rhubarb + الفحم النباتي Vegetable Charcoal + الشمر Foeniculum + النعناع الفلفلي Mentha Piperita

الشركة المصنعة: شفا للصناعات الدوائية Shifa Pharmaceutical Industries – سوريا

الشكل الصيدلاني: أقراص

العبوة: 20 قرصًا ضمن شرائط

التصنيف الدوائي: مستحضر مركب ملين ومساعد على تخفيف الإمساك والغازات والانتفاخ.

التركيب

يحتوي كل قرص على:

السنا Senna: 105 ملغ.

الراوند Rhubarb: 25 ملغ.

الفحم النباتي Vegetable Charcoal: 180 ملغ.

الشمر Foeniculum: 0.5 ملغ.

النعناع الفلفلي Mentha Piperita: 0.5 ملغ.

ما هو كاربوناتورا؟

كاربوناتورا مستحضر مركب يجمع بين مواد نباتية ذات تأثير ملين ومكونات تساعد على تخفيف الغازات والانتفاخ والانزعاج الهضمي.

يحتوي على السنا والراوند اللذين يساهمان في تحفيز حركة الأمعاء، بينما يساعد الفحم النباتي على امتصاص بعض الغازات والمواد الموجودة داخل القناة الهضمية.

أما الشمر والنعناع الفلفلي فيستخدمان للمساعدة على تخفيف الانتفاخ والتقلصات والشعور بالامتلاء.

يستخدم المستحضر أساسًا لفترات قصيرة عندما يترافق الإمساك مع الانتفاخ والغازات.

دور السنا

السنا من أشهر الملينات النباتية المنبهة.

تحتوي أوراق وثمار السنا على مركبات تعرف بالسينوسيدات، تصل إلى القولون وتتحول بواسطة البكتيريا المعوية إلى مواد فعالة.

تعمل على:

تحفيز حركة القولون.

زيادة دفع محتويات الأمعاء.

تقليل امتصاص الماء من القولون.

زيادة كمية الماء داخل البراز.

وبذلك تساعد على حدوث التبرز.

يظهر تأثير السنا عادة بعد عدة ساعات، ولذلك تؤخذ مستحضراته كثيرًا في المساء ليحدث التبرز في صباح اليوم التالي.

دور الراوند

يحتوي الراوند على مركبات نباتية مختلفة، ومن بينها مشتقات الأنثراكينون التي تمتلك تأثيرًا ملينًا.

يساعد وجوده مع السنا على تنشيط حركة الأمعاء لدى الأشخاص المصابين بالإمساك.

يجب عدم الإفراط في استخدام المستحضرات المحتوية على الراوند الملين، لأن الاستخدام الطويل قد يؤدي إلى فقدان الماء والشوارد واضطرابات في حركة الأمعاء.

دور الفحم النباتي

يمتلك الفحم النباتي قدرة على امتزاز بعض المواد والغازات الموجودة داخل الجهاز الهضمي على سطحه.

قد يساعد على تقليل:

الغازات.

الشعور بالانتفاخ.

الامتلاء.

لكن الفحم النباتي الموجود في هذا المستحضر ليس بديلاً عن الفحم المنشط المستخدم في المستشفى لعلاج بعض حالات التسمم.

دور الشمر

يستخدم الشمر تقليديًا كمادة مساعدة على تخفيف:

الغازات.

الانتفاخ.

التقلصات المعوية الخفيفة.

الشعور بالامتلاء بعد الطعام.

ويمتلك تأثيرًا مساعدًا على استرخاء العضلات الملساء في الجهاز الهضمي.

دور النعناع الفلفلي

يساعد النعناع الفلفلي على إرخاء العضلات الملساء في الجهاز الهضمي وقد يقلل:

التقلصات.

المغص.

الانتفاخ.

الغازات.

وقد يسبب لدى بعض الأشخاص زيادة الحرقة أو الارتجاع المعدي المريئي.

دواعي الاستعمال

يمكن استخدام كاربوناتورا للمساعدة في حالات:

الإمساك العرضي قصير المدة.

الإمساك المصحوب بالانتفاخ.

الغازات المعوية.

الشعور بالامتلاء.

بعض حالات المغص والتقلصات الهضمية البسيطة المصاحبة للغازات.

متى يبدأ مفعوله؟

يعتمد تأثيره الملين بصورة رئيسية على السنا والراوند.

عادة تحتاج الملينات المنبهة المحتوية على السنا إلى نحو:

6 إلى 12 ساعة

لإحداث التبرز.

ولهذا السبب تستخدم عادة في المساء عند الحاجة إلى تأثير في صباح اليوم التالي.

الجرعة وطريقة الاستخدام

تحدد الجرعة حسب تعليمات الطبيب أو الصيدلي والنشرة الخاصة بالمستحضر.

بسبب احتواء CARBO-NATURA على السنا والراوند معًا، يجب استخدام أقل جرعة تحقق تبرزًا مريحًا وعدم زيادة عدد الأقراص للحصول على تأثير أسرع.

يفضل تناول الأقراص مع كمية كافية من الماء.

لا ينبغي استخدام المستحضر بصورة يومية لفترات طويلة دون تحديد سبب الإمساك.

مدة الاستخدام

الملينات المنبهة مثل السنا مخصصة بصورة أساسية للعلاج قصير المدة.

إذا استمر الاحتياج إلى الملين يوميًا لأكثر من حوالي أسبوع، يجب تقييم سبب الإمساك بدل الاستمرار في العلاج الذاتي.

الاستخدام الطويل قد يؤدي إلى:

اختلال الشوارد.

نقص البوتاسيوم.

الجفاف.

اعتماد الأمعاء على الملينات.

تغير طبيعي في وظيفة القولون.

لا يستخدم لإنقاص الوزن

زيادة حركة الأمعاء لا تؤدي إلى فقدان الدهون.

استخدام السنا أو الملينات بهدف إنقاص الوزن قد يؤدي إلى:

الجفاف.

فقدان الشوارد.

انخفاض البوتاسيوم.

اضطراب نبض القلب.

ضعف العضلات.

لذلك لا يستخدم CARBO-NATURA كوسيلة للتنحيف.

متى يجب عدم استخدامه؟

يمنع أو يتجنب استخدام المستحضر عند وجود:

انسداد معروف أو مشتبه في الأمعاء.

العلوص.

ألم بطني شديد غير معروف السبب.

التهاب الزائدة الدودية المشتبه به.

غثيان وقيء شديدان مع ألم البطن.

التهاب حاد وشديد في الأمعاء.

تجفاف شديد.

حساسية تجاه أي من مكونات المستحضر.

ألم البطن غير المفسر

لا ينبغي استخدام الملينات المنبهة لعلاج الإمساك إذا كان المريض يعاني من:

ألم بطني شديد ومفاجئ.

انتفاخ شديد مع عدم خروج الغازات.

قيء مستمر.

حمى.

دم واضح في البراز.

قد تشير هذه العلامات إلى انسداد أو التهاب أو مشكلة تحتاج إلى تقييم طبي وليس إلى ملين.

الآثار الجانبية الشائعة

يمكن أن يسبب المستحضر:

مغصًا وتقلصات في البطن.

زيادة حركة الأمعاء.

إسهالًا.

غثيانًا.

غازات.

عدم ارتياح في البطن.

قد تكون التقلصات أكثر وضوحًا عند استخدام جرعة أكبر من الحاجة.

الإسهال

حدوث إسهال واضح يعني غالبًا أن التأثير الملين أصبح أقوى من المطلوب.

يجب إيقاف أو تقليل الاستخدام وفق التوجيه الطبي، وشرب سوائل كافية.

الإسهال الشديد أو المتكرر يمكن أن يؤدي إلى اضطراب الشوارد وانخفاض البوتاسيوم.

فقدان البوتاسيوم

الاستخدام المفرط أو الطويل للسنا والراوند يمكن أن يسبب انخفاض البوتاسيوم.

قد تظهر أعراض مثل:

ضعف العضلات.

تشنجات العضلات.

التعب.

الخفقان.

اضطراب ضربات القلب.

يزداد الخطر عند استخدام بعض مدرات البول أو الكورتيزون أو أدوية القلب.

الاعتماد على الملينات

الاستخدام المتكرر للملينات المنبهة لفترات طويلة قد يجعل الأمعاء أقل قدرة على العمل بصورة طبيعية دونها.

لذلك لا ينبغي اعتبار CARBO-NATURA علاجًا يوميًا دائمًا للإمساك المزمن.

في الإمساك المتكرر يجب البحث عن أسباب مثل:

قلة الألياف.

قلة شرب السوائل.

قلة النشاط.

بعض الأدوية.

قصور الغدة الدرقية.

أمراض القولون.

تغير لون البراز

يمكن للفحم النباتي أن يجعل لون البراز:

أسود أو داكنًا جدًا.

هذا التأثير متوقع ولا يعني بالضرورة وجود نزف.

لكن المشكلة أن الفحم يمكن أيضًا أن يجعل اكتشاف البراز الأسود الناتج عن نزف الجهاز الهضمي أكثر صعوبة.

إذا ترافق تغير اللون مع:

دوخة.

ضعف شديد.

قيء دموي.

ألم شديد في المعدة.

أو تاريخ قرحة ونزف،

فيجب طلب تقييم طبي.

التداخل المهم مع الأدوية بسبب الفحم

يمكن للفحم أن يرتبط بأدوية أخرى داخل الجهاز الهضمي ويقلل امتصاصها.

لذلك يفضل عدم تناول CARBO-NATURA في الوقت نفسه مع الأدوية الفموية الأخرى.

يجب عادة ترك فاصل لا يقل عن ساعتين بين الفحم والأدوية الأخرى، وقد يحتاج بعض المرضى إلى فاصل أطول حسب الدواء.

هذه النقطة مهمة خصوصًا للأدوية التي تحتاج إلى مستويات دقيقة في الجسم.

أدوية تحتاج إلى حذر خاص

يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلي إذا كان المريض يستخدم:

أدوية الصرع.

ليفوثيروكسين للغدة الدرقية.

الوارفارين ومضادات التخثر.

الديجوكسين.

أدوية القلب واضطراب النظم.

موانع الحمل الفموية.

بعض المضادات الحيوية.

الأدوية النفسية.

لأن الفحم قد يقلل امتصاص الأدوية الفموية إذا أخذت معه في الوقت نفسه.

الديجوكسين

الاستخدام الطويل للملينات المنبهة قد يؤدي إلى نقص البوتاسيوم.

انخفاض البوتاسيوم يزيد احتمال حدوث سمية واضطرابات نظم القلب لدى المرضى الذين يستخدمون الديجوكسين.

لذلك يجب تجنب الاستخدام المزمن دون متابعة لدى هؤلاء المرضى.

مدرات البول

قد تزيد بعض مدرات البول فقدان البوتاسيوم.

الجمع بينها وبين الاستخدام المفرط للسنا يمكن أن يزيد خطر:

نقص البوتاسيوم.

الضعف.

اضطرابات القلب.

الكورتيكوستيرويدات

يمكن للكورتيزون الجهازي أن يساهم في فقدان البوتاسيوم لدى بعض المرضى.

الاستخدام المتزامن مع الملينات المنبهة لفترات طويلة يزيد خطر اضطراب الشوارد.

أدوية اضطراب نظم القلب

نقص البوتاسيوم الناتج عن الإفراط في الملينات يمكن أن يزيد خطورة بعض اضطرابات نظم القلب.

لذلك يجب عدم الاستخدام المزمن دون استشارة لدى المرضى الذين يتناولون أدوية لتنظيم ضربات القلب.

الحمل

الإمساك شائع أثناء الحمل، لكن المستحضرات المركبة المحتوية على ملينات منبهة وأعشاب متعددة لا ينبغي أن تكون الخيار الأول للعلاج الذاتي.

يفضل أولًا الاعتماد على:

زيادة الألياف.

السوائل.

الحركة المناسبة.

وعند الحاجة يمكن للطبيب اختيار الملين الأنسب.

لا يستخدم CARBO-NATURA أثناء الحمل بصورة متكررة دون استشارة الطبيب.

الرضاعة الطبيعية

يفضل استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل الاستخدام أثناء الرضاعة، خاصة بسبب احتواء المستحضر على عدة مكونات نباتية وعدم توفر بيانات كافية عن التركيبة الكاملة لدى المرضعات.

الأطفال

لا يعطى للأطفال، وخصوصًا الأطفال الصغار، دون استشارة الطبيب.

الإمساك المتكرر لدى الطفل يحتاج إلى تحديد السبب واختيار الجرعة والملين المناسبين للعمر والوزن.

كبار السن

يكون كبار السن أكثر عرضة للجفاف واضطراب الشوارد الناتج عن الإسهال.

كما يستخدم كثير منهم أدوية متعددة قد يقلل الفحم امتصاصها.

لذلك يجب توخي الحذر وعدم الاستخدام الطويل دون متابعة.

الإمساك المزمن

إذا كان الإمساك يحدث باستمرار، فلا ينبغي الاعتماد على CARBO-NATURA وحده.

يجب تقييم:

كمية الألياف في الغذاء.

شرب الماء.

النشاط البدني.

أدوية المريض.

وظائف الغدة الدرقية.

وجود أمراض في القولون أو المستقيم.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

عند استمرار الإمساك رغم العلاج.

الحاجة إلى الملين بصورة يومية.

تغير مفاجئ في نمط التبرز يستمر أكثر من أسبوعين.

فقدان وزن غير مفسر.

وجود دم في البراز.

ألم بطني شديد.

قيء.

حمى.

انتفاخ شديد مع عدم خروج الغازات.

إسهال شديد أو مستمر.

الحفظ

يحفظ CARBO-NATURA في عبوته الأصلية.

يحفظ في مكان جاف بعيدًا عن الرطوبة والحرارة المرتفعة.

يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.

معلومات صيدلانية مهمة للمريض

CARBO-NATURA مستحضر مركب يحتوي على السنا 105 ملغ، الراوند 25 ملغ، الفحم النباتي 180 ملغ، الشمر 0.5 ملغ والنعناع الفلفلي 0.5 ملغ في كل قرص.

السنا والراوند مسؤولان بصورة أساسية عن التأثير الملين، بينما يساعد الفحم والشمر والنعناع على تخفيف الغازات والانتفاخ.

قد يحتاج تأثير السنا إلى 6–12 ساعة، لذلك لا تكرر الجرعة سريعًا إذا لم يحدث التبرز مباشرة.

لا تستخدم المستحضر يوميًا لفترات طويلة، لأن الإفراط في الملينات المنبهة قد يؤدي إلى الإسهال والجفاف ونقص البوتاسيوم واعتماد الأمعاء عليها.

الفحم النباتي قد يحول لون البراز إلى الأسود.

يجب فصل CARBO-NATURA عن الأدوية الفموية الأخرى بما لا يقل عادة عن ساعتين لأن الفحم قد يقلل امتصاصها.

لا يستخدم عند وجود ألم بطني شديد غير مفسر أو قيء أو اشتباه بانسداد الأمعاء.

إذا أصبح الإمساك مشكلة متكررة، يجب البحث عن السبب بدل زيادة جرعة الملين.