أكت-3 Act-3
الشركة المصنعة: ابن زهر للصناعات الدوائية AVENZOR – سوريا
التصنيف الدوائي الرئيسي: أدوية الجهاز التنفسي، مستحضرات علاج أعراض الزكام والإنفلونزا، مسكن وخافض للحرارة ومضاد للسعال ومزيل للاحتقان.
الشكل الصيدلاني والعبوة
أقراص ملبسة بالفيلم.
تتوفر العبوة بـ 20 أو 24 قرصًا ملبسًا بالفيلم.
التركيب
يحتوي كل قرص ملبس بالفيلم من أكت-3 Act-3 على:
باراسيتامول Acetaminophen 325 ملغ.
ديكستروميثورفان هيدروبروميد Dextromethorphan HBr بتركيز 15 ملغ.
سودوإيفيدرين هيدروكلوريد Pseudoephedrine HCl بتركيز 30 ملغ.
دواعي الاستعمال
يستخدم أكت-3 للتخفيف المؤقت من مجموعة من الأعراض المصاحبة لنزلات البرد والإنفلونزا، وخاصة عند وجود أكثر من عرض في الوقت نفسه، مثل:
الصداع وآلام الجسم والعضلات المصاحبة للإنفلونزا.
ارتفاع درجة الحرارة.
ألم والتهاب الحلق.
احتقان وانسداد الأنف والجيوب الأنفية.
السعال الجاف والمزعج غير المصحوب بكمية كبيرة من البلغم.
الشعور العام بالألم والانزعاج المصاحب للزكام.
لا يعالج أكت-3 الفيروس المسبب للزكام أو الإنفلونزا، وإنما يعمل على تخفيف الأعراض خلال فترة المرض.
آلية العمل
يتميز أكت-3 بوجود ثلاث مواد فعالة تعمل بآليات مختلفة ومتكاملة.
الباراسيتامول يعمل كمسكن للألم وخافض للحرارة، ولذلك يساعد في تخفيف الصداع وآلام العضلات وألم الحلق والحمى.
الديكستروميثورفان هو دواء مثبط للسعال يعمل على مركز السعال في الجهاز العصبي المركزي، مما يقلل الرغبة في السعال، ويكون أكثر ملاءمة للسعال الجاف والمزعج.
السودوإيفيدرين هو مزيل للاحتقان يعمل على تضييق الأوعية الدموية الموجودة في الأغشية المخاطية للأنف، مما يقلل التورم والاحتقان ويساعد على فتح الممرات الأنفية وتحسين التنفس.
الجرعة وطريقة الاستخدام
البالغون والمراهقون بعمر 12 سنة فأكثر
الجرعة المعتادة لهذه التركيبة هي قرصان في الجرعة الواحدة عند الحاجة.
يمكن تكرار الجرعة حتى أربع مرات يوميًا عند الضرورة.
يجب ترك فترة لا تقل عن 4 ساعات بين الجرعات.
لا تتجاوز 8 أقراص خلال 24 ساعة.
ثمانية أقراص تحتوي إجمالًا على 2600 ملغ باراسيتامول، و120 ملغ ديكستروميثورفان، و240 ملغ سودوإيفيدرين.
يجب استخدام أقل جرعة فعالة لأقصر فترة ممكنة.
الأطفال دون 12 سنة
لا يوصى باستخدام هذه التركيبة للأطفال دون 12 سنة إلا إذا وصف الطبيب مستحضرًا مناسبًا لعمر الطفل وتركيزه.
طريقة تناول الدواء
يبلع القرص مع كمية كافية من الماء.
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
إذا سبب اضطرابًا أو انزعاجًا في المعدة يمكن تناوله بعد الطعام.
يفضل عدم تناول الجرعة في وقت قريب جدًا من النوم إذا تسبب السودوإيفيدرين بالأرق أو زيادة اليقظة.
مدة العلاج
أكت-3 مخصص عادة للعلاج قصير المدى لأعراض الزكام والإنفلونزا.
إذا استمرت الحمى لأكثر من ثلاثة أيام، أو استمرت الأعراض أو ازدادت سوءًا، أو استمر السعال عدة أيام دون تحسن، فيجب تقييم الحالة طبيًا.
السعال المستمر أو المتكرر أو المصحوب بصفير أو ضيق تنفس أو كمية كبيرة من البلغم يحتاج إلى تقييم طبي بدل الاستمرار بمثبطات السعال دون تشخيص السبب.
موانع الاستعمال
يمنع استعمال أكت-3 عند وجود حساسية معروفة تجاه الباراسيتامول أو الديكستروميثورفان أو السودوإيفيدرين أو أي من مكونات المستحضر.
لا يستخدم بالتزامن مع مثبطات إنزيم مونوأمين أوكسيداز MAOIs أو خلال 14 يومًا من إيقافها.
يجب تجنب استخدامه لدى المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم الشديد أو أمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة إلا بتوجيه طبي متخصص.
لا يستخدم في القصور الكبدي الشديد أو القصور الكلوي الشديد إلا وفق تقييم وتعليمات الطبيب.
التحذيرات والاحتياطات
يجب استخدام أكت-3 بحذر واستشارة الطبيب أو الصيدلي عند وجود:
ارتفاع ضغط الدم.
أمراض القلب أو اضطرابات ضربات القلب.
فرط نشاط الغدة الدرقية.
داء السكري.
تضخم البروستات أو صعوبة التبول.
الزرق أو ارتفاع ضغط العين، وخاصة الزرق ضيق الزاوية.
أمراض الكبد.
أمراض الكلى.
السعال المزمن المرتبط بالربو أو التدخين أو أمراض الرئة المزمنة.
يجب الانتباه بشكل خاص إلى محتوى الدواء من الباراسيتامول، لأن تناول مستحضرات أخرى تحتوي على الباراسيتامول في الوقت نفسه قد يؤدي إلى تجاوز الجرعة الآمنة وزيادة خطر تلف الكبد.
الباراسيتامول وأدوية الزكام الأخرى
يجب قراءة تركيب أي دواء آخر للزكام أو الإنفلونزا أو الصداع أو الألم قبل تناوله مع أكت-3.
قد توجد مادة الباراسيتامول في العديد من المستحضرات تحت أسماء مثل Paracetamol أو Acetaminophen، كما قد توجد مادة الديكستروميثورفان أو السودوإيفيدرين في مستحضرات أخرى للزكام.
الجمع بين هذه المستحضرات دون الانتباه إلى مكوناتها قد يؤدي إلى جرعة زائدة.
الآثار الجانبية الشائعة
قد تشمل:
الغثيان أو اضطراب المعدة.
جفاف الفم.
الدوخة.
الصداع.
العصبية أو التوتر.
الأرق وصعوبة النوم.
زيادة معدل ضربات القلب أو الإحساس بالخفقان.
ارتفاع ضغط الدم لدى الأشخاص المعرضين لذلك.
النعاس أو الدوار لدى بعض الأشخاص نتيجة الديكستروميثورفان، رغم أن السودوإيفيدرين قد يسبب لدى آخرين زيادة اليقظة.
الآثار الجانبية الخطيرة
يجب إيقاف الدواء وطلب المساعدة الطبية عند حدوث:
صعوبة شديدة في التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
طفح جلدي شديد أو تقشر أو ظهور بثور واسعة على الجلد.
خفقان شديد أو ألم في الصدر أو اضطراب واضح في ضربات القلب.
ارتفاع شديد في ضغط الدم أو صداع شديد مفاجئ.
احتباس البول أو عدم القدرة على التبول.
اصفرار الجلد أو العينين أو ألم شديد في الجزء العلوي من البطن، وهي علامات محتملة لمشكلة في الكبد.
اضطراب شديد في الوعي أو تشنجات، وخاصة بعد تناول جرعات كبيرة.
التداخلات الدوائية المهمة
مثبطات إنزيم مونوأمين أوكسيداز
يمنع الجمع بين أكت-3 وأدوية MAOIs بسبب خطر حدوث ارتفاع شديد في ضغط الدم وتأثيرات عصبية خطيرة. يجب ترك فترة لا تقل عن 14 يومًا بعد إيقاف هذه الأدوية قبل استخدام المستحضر.
مضادات الاكتئاب
قد يزيد الديكستروميثورفان خطر متلازمة السيروتونين عند استخدامه مع بعض مضادات الاكتئاب، خاصة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ومثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين وبعض مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
تشمل علامات متلازمة السيروتونين ارتفاع الحرارة، التعرق، الارتجاف، التهيج، تسارع ضربات القلب، تشوش الذهن وتشنج العضلات.
أدوية ضغط الدم والقلب
قد يقلل السودوإيفيدرين من تأثير بعض أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم، كما قد يرفع ضغط الدم أو يزيد معدل ضربات القلب.
المنبهات ومزيلات الاحتقان
يجب تجنب الجمع مع مزيلات احتقان أخرى تحتوي على السودوإيفيدرين أو الفينيليفرين أو الأدوية المنبهة المشابهة، لأن ذلك قد يزيد خطر ارتفاع الضغط والخفقان والأرق.
بعض الأدوية المؤثرة في استقلاب الديكستروميثورفان
قد ترفع بعض الأدوية مستويات الديكستروميثورفان في الدم وتزيد آثاره الجانبية، ومن أمثلتها بعض مضادات الاكتئاب مثل فلوكسيتين وباروكسيتين.
الكحول
يفضل تجنب المشروبات الكحولية خلال فترة استخدام أكت-3، لأن الكحول قد يزيد خطر التأثيرات الجانبية العصبية كما يزيد خطر أذية الكبد المرتبطة بالباراسيتامول عند الإفراط في تناوله.
الحمل
لا يفضل استخدام هذا المستحضر المركب أثناء الحمل من دون استشارة الطبيب.
الباراسيتامول يمكن استخدامه أثناء الحمل عند الحاجة وبالجرعات المناسبة، لكن وجود السودوإيفيدرين والديكستروميثورفان في المستحضر يجعل تقييم الحاجة إلى التركيبة الكاملة ضروريًا.
يجب توخي حذر خاص بشأن السودوإيفيدرين خلال الفترة المبكرة من الحمل.
الرضاعة الطبيعية
يجب استشارة الطبيب قبل استخدام أكت-3 أثناء الرضاعة.
قد تنتقل كميات من مكونات الدواء إلى حليب الأم، كما يمكن للسودوإيفيدرين أن يؤدي لدى بعض النساء إلى انخفاض إنتاج الحليب.
الاستخدام لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم
يحتوي الدواء على السودوإيفيدرين الذي قد يرفع ضغط الدم ويزيد ضربات القلب، لذلك لا ينبغي تناوله بشكل عشوائي لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم.
كلما كان ضغط الدم غير مضبوط أو كانت هناك أمراض قلبية مرافقة ازدادت أهمية استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
الاستخدام لدى مرضى السكري
قد يؤثر السودوإيفيدرين في التحكم بمستوى السكر لدى بعض المرضى، ولذلك يجب استخدام الدواء بحذر مع مراقبة السكر عند الحاجة.
الاستخدام لدى مرضى تضخم البروستات
قد يؤدي السودوإيفيدرين إلى زيادة صعوبة التبول أو احتباس البول، لذلك يجب الحذر لدى الرجال المصابين بتضخم البروستات.
الاستخدام في قصور الكبد
يجب توخي الحذر بسبب احتواء أكت-3 على الباراسيتامول.
يجب تجنب الجرعات المرتفعة واستخدام المستحضرات الأخرى المحتوية على الباراسيتامول بالتزامن.
في أمراض الكبد الشديدة يجب عدم استخدام الدواء إلا وفق تقييم طبي.
الاستخدام في قصور الكلى
قد يلزم تعديل فترات الجرعات أو تجنب المستحضر في القصور الكلوي الشديد، ولذلك ينبغي استشارة الطبيب عند وجود مرض كلوي معروف.
قيادة السيارة وتشغيل الآلات
قد يسبب الديكستروميثورفان دوخة أو نعاسًا لدى بعض الأشخاص.
يجب معرفة تأثير الدواء على الشخص قبل القيادة أو استخدام الآلات التي تحتاج إلى التركيز.
الجرعة المنسية
لأن الدواء يستخدم عادة عند الحاجة لتخفيف أعراض الزكام، فلا توجد ضرورة لتعويض الجرعة المنسية.
إذا كان يستخدم وفق جدول محدد وتذكرت الجرعة لاحقًا، يمكن تناولها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا.
لا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المنسية.
الجرعة الزائدة
الجرعة الزائدة من أكت-3 قد تكون خطيرة، وخاصة بسبب الباراسيتامول.
قد لا تظهر علامات تسمم الكبد الشديد مباشرة بعد تناول جرعة زائدة من الباراسيتامول، لذلك يجب طلب المساعدة الطبية فورًا عند تناول كمية أكبر من الموصى بها حتى لو كان الشخص يشعر بأنه بخير.
قد تسبب الجرعة الزائدة من الديكستروميثورفان اضطراب الوعي، النعاس الشديد، الهياج، الهلوسة، تشنجات أو اضطرابات في التنفس.
أما زيادة السودوإيفيدرين فقد تسبب تسارع القلب، ارتفاع ضغط الدم، رعشة، قلقًا شديدًا، أرقًا واضطراب ضربات القلب.
الحفظ والتخزين
يحفظ أكت-3 في مكان جاف وبعيد عن الرطوبة والحرارة المباشرة.
يحفظ في عبوته الأصلية وبعيدًا عن متناول الأطفال.
لا يستخدم بعد انتهاء تاريخ الصلاحية المدون على العبوة.
معلومات صيدلانية مهمة للمريض
أكت-3 مناسب بشكل أكبر عندما توجد عدة أعراض معًا مثل الألم والحرارة واحتقان الأنف والسعال الجاف. إذا كان العرض الوحيد هو الألم أو الحرارة فقط فقد يكون استعمال مستحضر يحتوي على الباراسيتامول وحده أكثر ملاءمة.
وجود السعال لا يعني أن الديكستروميثورفان مناسب دائمًا. السعال المصحوب بكمية كبيرة من البلغم قد يحتاج إلى تقييم مختلف، لأن تثبيط السعال ليس الخيار المناسب في جميع الحالات.
انتبه إلى أسماء المكونات وليس الاسم التجاري فقط عند شراء أي دواء آخر للزكام، لأن تكرار الباراسيتامول أو السودوإيفيدرين أو الديكستروميثورفان بين عدة مستحضرات هو أحد أهم أسباب الجرعات الزائدة غير المقصودة.
إذا كنت تتناول أدوية للاكتئاب أو الأمراض النفسية، أو أدوية للقلب وضغط الدم، فمن الأفضل سؤال الطبيب أو الصيدلي قبل تناول أكت-3.
أكت-3 يخفف أعراض الزكام والإنفلونزا لكنه لا يعتبر مضادًا حيويًا ولا يعالج العدوى البكتيرية، كما أنه لا يقضي على الفيروس المسبب للزكام.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق