الشركة: ابن الهيثم — سوريا
الشكل الدوائي: شراب فموي وأقراص فموية ثنائية الطبقة
المواد الفعالة: مونتيلوكاست Montelukast وليفوسيتريزين Levocetirizine
دواء مركب يُستخدم حسب وصف الطبيب للمساعدة في تخفيف أعراض الحساسية الأنفية والجلدية وبعض الحالات التحسسية التنفسية، حيث يحتوي على مونتيلوكاست الذي يعمل كمضاد لمستقبلات اللوكوترين، وليفوسيتريزين وهو مضاد هيستامين يساعد على تقليل العطاس، الحكة، سيلان الأنف، ودمع العينين.
التركيب المتوفر
موناليف شراب فموي
كل 5 مل من الشراب تحتوي على:
مونتيلوكاست على شكل صوديوم 4 ملغم
ليفوسيتريزين داي هيدروكلورايد 2.5 ملغم
موناليف أقراص ثنائية الطبقة
كل قرص ثنائي الطبقة يحتوي على:
مونتيلوكاست على شكل صوديوم 10 ملغم
ليفوسيتريزين داي هيدروكلورايد 5 ملغم
ما هو موناليف؟
موناليف هو دواء يحتوي على مادتين فعالتين هما مونتيلوكاست وليفوسيتريزين.
مونتيلوكاست يساعد على تقليل تأثير مواد التهابية في الجسم تُسمى اللوكوترينات، والتي قد تشارك في أعراض الحساسية والربو التحسسي واحتقان الأنف.
ليفوسيتريزين هو مضاد هيستامين يساعد على تخفيف أعراض الحساسية مثل العطاس، الحكة، سيلان الأنف، دمع العينين، والحكة الجلدية.
يُستخدم موناليف حسب وصف الطبيب فقط.
موناليف لا يُستخدم كعلاج إسعافي لنوبة الربو الحادة.
موناليف لا يفتح الشعب الهوائية بسرعة مثل بخاخات الإسعاف.
موناليف لا يُستخدم بدل بخاخ الربو أو أدوية الربو الأخرى إلا إذا قرر الطبيب ذلك.
موناليف لا يُستخدم من تلقاء النفس لفترات طويلة دون تقييم طبي.
موناليف قد يسبب النعاس أو الدوخة عند بعض المرضى بسبب وجود ليفوسيتريزين.
موناليف قد يسبب تغيرات نفسية أو سلوكية عند بعض المرضى بسبب وجود مونتيلوكاست، ويجب الانتباه لأي تغير غير معتاد في المزاج أو النوم أو السلوك.
الاستعمالات
يُستخدم موناليف حسب وصف الطبيب في:
حساسية الأنف الموسمية.
حساسية الأنف الدائمة.
العطاس التحسسي.
سيلان الأنف التحسسي.
انسداد أو احتقان الأنف المرتبط بالحساسية.
حكة الأنف.
حكة العينين ودمع العينين بسبب الحساسية.
الحساسية الجلدية المصحوبة بالحكة حسب تقييم الطبيب.
الشرى أو الأرتيكاريا التحسسية حسب وصف الطبيب.
الحالات التحسسية التنفسية عندما يرى الطبيب أن الجمع بين مونتيلوكاست وليفوسيتريزين مناسب.
قد يصفه الطبيب لبعض المرضى الذين لديهم حساسية أنفية مترافقة مع أعراض صدرية تحسسية أو ربو تحسسي ضمن خطة علاجية واضحة.
لا يُستخدم موناليف لعلاج:
نوبة الربو الحادة.
ضيق النفس المفاجئ كعلاج إسعافي.
الصفير الشديد المفاجئ.
الحساسية الشديدة المهددة للحياة.
صدمة الحساسية.
الالتهابات البكتيرية في الأنف أو الحلق.
نزلات البرد العادية دون سبب تحسسي واضح.
السعال الناتج عن التهاب رئوي أو سبب غير مشخص.
الحكة الناتجة عن مرض كبدي أو كلوي دون تقييم طبي.
أي حالة طارئة تحتاج إسعافًا فوريًا.
الجرعة وطريقة الاستعمال
تُحدد جرعة موناليف من قبل الطبيب حسب العمر، الوزن، نوع الحساسية، شدة الأعراض، وجود الربو أو أمراض أخرى، وظائف الكلى، الأدوية الأخرى، والاستجابة للعلاج.
جرعة موناليف شراب
يُستخدم موناليف شراب للأطفال أو للمرضى الذين لا يستطيعون بلع الأقراص، حسب وصف الطبيب.
لا تُعطِ الشراب لطفل دون تحديد الجرعة من الطبيب أو الصيدلي.
يجب قياس الجرعة بكأس مدرج أو سرنجة فموية مخصصة.
لا تستخدم ملعقة الطعام المنزلية لقياس الجرعة.
لا تزد الجرعة إذا كانت الأعراض شديدة.
لا تجمع الشراب مع أقراص موناليف في نفس الوقت إلا إذا طلب الطبيب ذلك بوضوح.
جرعة موناليف أقراص
تُستخدم أقراص موناليف ثنائية الطبقة للبالغين أو الفئات العمرية المناسبة حسب وصف الطبيب.
غالبًا تُؤخذ الجرعة مرة واحدة يوميًا أو حسب توجيه الطبيب.
قد يفضل الطبيب تناول الدواء مساءً، خاصة إذا سبب النعاس أو إذا كانت الأعراض تزداد ليلًا.
لا تستخدم الأقراص للأطفال دون تأكيد مناسب العمر والجرعة.
لا تستخدم عيار الأقراص بدل الشراب للطفل دون وصفة واضحة.
تعليمات مهمة للجرعة
استخدم الجرعة حسب وصف الطبيب فقط.
لا تضاعف الجرعة إذا لم تتحسن الأعراض بسرعة.
لا تستخدم موناليف مع أدوية حساسية أخرى تحتوي على ليفوسيتريزين أو سيتريزين دون سؤال الطبيب أو الصيدلي.
لا تستخدم موناليف مع دواء آخر يحتوي على مونتيلوكاست في نفس الوقت.
إذا كنت تستخدم بخاخات للربو، لا توقفها عند بدء موناليف إلا إذا طلب الطبيب ذلك.
إذا لم تتحسن الأعراض بعد مدة مناسبة، يجب مراجعة الطبيب بدل زيادة الجرعة.
طريقة الاستخدام الصحيحة
يُؤخذ موناليف عن طريق الفم.
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
تناوله في نفس الوقت يوميًا.
ابتلع القرص مع كوب ماء.
لا تكسر أو تطحن القرص ثنائي الطبقة إلا إذا سمح الطبيب أو الصيدلي بذلك.
رجّ عبوة الشراب جيدًا قبل الاستخدام إذا كانت النشرة تنص على ذلك.
أغلق عبوة الشراب جيدًا بعد كل استعمال.
استخدم أداة قياس دقيقة للشراب.
تجنب الكحول أثناء استخدام الدواء لأنه قد يزيد النعاس والدوخة.
لا تقد السيارة أو تستخدم الآلات إذا شعرت بالنعاس أو بطء التركيز.
متى يبدأ مفعول الدواء؟
قد تبدأ أعراض الحساسية مثل العطاس والحكة وسيلان الأنف بالتحسن خلال وقت قصير عند بعض المرضى بسبب تأثير ليفوسيتريزين.
قد يحتاج تأثير مونتيلوكاست على الالتهاب التحسسي والتنفس إلى استعمال منتظم حسب خطة الطبيب.
لا تحكم على فعالية الدواء من أول جرعة فقط.
إذا كانت الأعراض موسمية، قد يطلب الطبيب استخدامه خلال فترة التعرض للمسبب التحسسي.
إذا كانت الحساسية مستمرة، قد يحتاج المريض إلى خطة علاجية أطول مع متابعة.
إذا حدث ضيق نفس مفاجئ أو صفير شديد، استخدم علاج الإسعاف الموصوف للربو واطلب المساعدة الطبية عند الحاجة.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام موناليف أو يجب تجنبه إلا بتوجيه طبي في الحالات التالية:
الحساسية من مونتيلوكاست.
الحساسية من ليفوسيتريزين.
الحساسية من سيتريزين أو مشتقاته.
الحساسية من أي مكون من مكونات الدواء.
قصور كلوي شديد دون تقييم طبي.
غسيل كلى إلا إذا قرر الطبيب خلاف ذلك.
حدوث تفاعل تحسسي شديد سابق بعد استخدام أحد مكونات الدواء.
ظهور أعراض نفسية أو سلوكية شديدة سابقة مرتبطة بمونتيلوكاست إلا إذا قرر الطبيب أن الفائدة أكبر من المخاطر.
الأطفال دون العمر المناسب للتركيبة والجرعة.
الحمل أو الرضاعة دون استشارة الطبيب.
أي حالة يقرر الطبيب أن الدواء غير مناسب لها.
التحذيرات والاحتياطات
يجب إخبار الطبيب قبل استخدام موناليف عند وجود:
ربو.
نوبات ربو متكررة.
ضيق نفس ليلي.
استخدام بخاخ إسعافي بشكل متكرر.
حساسية شديدة سابقة.
مرض كلوي.
مرض كبدي.
صرع أو تشنجات.
اضطرابات نفسية حالية أو سابقة.
اكتئاب.
قلق شديد.
أفكار انتحارية حالية أو سابقة.
اضطرابات نوم شديدة.
كبار السن.
حمل أو تخطيط للحمل.
رضاعة.
استخدام أدوية تسبب النعاس.
استخدام أدوية نفسية أو مهدئات.
استخدام أدوية حساسية أخرى.
استخدام أدوية ربو أخرى.
تحذير مهم بخصوص الأعراض النفسية والسلوكية
قد يسبب مونتيلوكاست عند بعض المرضى تغيرات نفسية أو سلوكية، وقد تحدث هذه الأعراض عند الأطفال أو البالغين.
يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر:
كوابيس مزعجة.
أرق شديد.
قلق جديد أو متزايد.
تهيج غير معتاد.
عدوانية.
تغير واضح في السلوك.
اكتئاب.
حزن شديد غير معتاد.
ارتباك.
هلوسة.
تململ شديد.
رجفان أو عصبية شديدة.
أفكار بإيذاء النفس.
أفكار انتحارية.
تصرفات خطيرة أو غير مألوفة.
يجب إخبار العائلة أو مقدم الرعاية بمراقبة أي تغير في المزاج أو النوم أو السلوك، خاصة في بداية العلاج أو بعد تعديل الجرعة.
تحذير مهم بخصوص نوبات الربو
موناليف لا يعالج نوبة الربو الحادة.
لا تستخدمه كبديل عن بخاخ الإسعاف.
يجب أن يحتفظ مريض الربو ببخاخ الإسعاف الموصوف له.
اطلب المساعدة الطبية إذا ظهر:
ضيق نفس شديد.
صفير مفاجئ.
ازرقاق الشفاه.
صعوبة الكلام بسبب ضيق النفس.
عدم تحسن الأعراض بعد بخاخ الإسعاف.
الحاجة المتكررة لبخاخ الإسعاف أكثر من المعتاد.
استيقاظ متكرر من النوم بسبب ضيق النفس.
لا توقف أدوية الربو الأخرى فجأة عند استخدام موناليف.
تحذير مهم بخصوص النعاس والقيادة
قد يسبب ليفوسيتريزين النعاس أو الدوخة أو التعب عند بعض المرضى.
قد يزيد النعاس عند استخدامه مع الكحول، المهدئات، أدوية النوم، أو بعض أدوية الحساسية الأخرى.
تجنب القيادة أو تشغيل الآلات إذا شعرت بالنعاس أو بطء التركيز.
لا تتناول الكحول أثناء العلاج.
لا تجمع موناليف مع أدوية مهدئة دون استشارة الطبيب.
تحذير مهم بخصوص الكلى
يُطرح ليفوسيتريزين بشكل رئيسي عن طريق الكلى، لذلك يحتاج مرضى القصور الكلوي إلى حذر خاص.
يجب إخبار الطبيب إذا كان لديك:
قصور كلوي.
ارتفاع كرياتينين.
غسيل كلى.
قلة بول.
تورم.
سكري يؤثر على الكلى.
استخدام أدوية قد تؤثر على الكلى.
قد يحتاج الطبيب إلى تعديل الجرعة أو اختيار دواء آخر حسب حالة الكلى والعمر.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر نعاس شديد غير معتاد أو دوخة شديدة أو تدهور في التحاليل.
تحذير مهم بخصوص الحساسية الشديدة
موناليف لا يُستخدم كعلاج وحيد للحساسية الشديدة أو صدمة الحساسية.
يجب طلب الإسعاف فورًا إذا ظهر:
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
ضيق نفس.
صفير شديد.
دوخة شديدة أو إغماء.
طفح منتشر سريع.
هبوط ضغط.
صعوبة بلع.
إحساس باختناق.
إذا كان لدى المريض قلم أدرينالين موصوف للحساسية الشديدة، يجب استخدامه حسب تعليمات الطبيب وعدم الاكتفاء بموناليف.
تحذير مهم بخصوص مرضى الفينيل كيتون يوريا
إذا كان المستحضر يحتوي على محليات صناعية مثل الأسبارتام، يجب إخبار الطبيب عند وجود مرض فينيل كيتون يوريا.
يجب قراءة النشرة الداخلية لمعرفة السواغات الموجودة في الشراب أو الأقراص.
لا تستخدم الدواء لطفل لديه حساسية أو مشكلة استقلابية معروفة تجاه أحد المكونات غير الفعالة دون سؤال الطبيب أو الصيدلي.
تحذير مهم بخصوص الأطفال
يجب استخدام موناليف للأطفال حسب الجرعة والعمر المناسبين فقط.
لا تستخدم الأقراص ثنائية الطبقة لطفل صغير دون وصفة.
لا تعطي الطفل جرعة إضافية عند استمرار السعال أو سيلان الأنف.
يجب مراقبة الطفل من حيث النعاس، التهيج، الكوابيس، تغير السلوك، أو فرط الحركة غير المعتاد.
إذا ظهرت تغيرات نفسية أو سلوكية، يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب.
تحذير مهم بخصوص العدوى ونزلات البرد
موناليف يعالج أعراضًا تحسسية، وليس مضادًا حيويًا.
لا يعالج التهاب الحلق البكتيري.
لا يعالج التهاب الجيوب البكتيري وحده.
لا يخفض الحرارة الناتجة عن العدوى.
إذا كان هناك حمى، ألم شديد في الوجه، إفرازات أنفية قيحية، ألم أذن، أو سعال شديد مستمر، يجب مراجعة الطبيب.
الحمل والرضاعة
يجب استشارة الطبيب قبل استخدام موناليف أثناء الحمل أو التخطيط للحمل.
لا تستخدمي الدواء أثناء الحمل دون تقييم الفائدة والمخاطر.
إذا حدث حمل أثناء العلاج، يجب التواصل مع الطبيب وعدم إيقاف أو استمرار الدواء من تلقاء نفسك.
أثناء الرضاعة، يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه.
قد يراقب الطبيب الرضيع إذا كانت الأم تستخدم الدواء، خاصة من حيث النعاس أو التهيج أو صعوبة الرضاعة.
الاستخدام عند الأطفال والمراهقين
يُستخدم موناليف للأطفال والمراهقين فقط حسب العمر والوزن والجرعة التي يحددها الطبيب.
الشراب قد يكون مناسبًا لبعض الأطفال عندما يحدد الطبيب الجرعة.
الأقراص ثنائية الطبقة ليست بديلًا تلقائيًا عن الشراب عند الأطفال.
يجب مراقبة الطفل خلال العلاج، خصوصًا السلوك والنوم والانتباه والنعاس.
لا يُستخدم الدواء لفترة طويلة عند الأطفال دون مراجعة طبية.
الاستخدام عند كبار السن
يُستخدم موناليف بحذر عند كبار السن.
قد يكون كبار السن أكثر عرضة للنعاس، الدوخة، السقوط، ومشاكل الكلى.
قد يحتاج الطبيب إلى تقييم وظائف الكلى قبل أو أثناء العلاج.
يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية، خاصة أدوية النوم، المهدئات، أدوية الضغط، أدوية الحساسية الأخرى، وأدوية الربو.
الآثار الجانبية
قد يسبب موناليف عند بعض المرضى:
نعاسًا.
دوخة.
تعبًا.
جفاف الفم.
صداعًا.
غثيانًا.
ألم بطن.
إسهالًا.
عسر هضم.
احتقانًا أو تهيجًا في الحلق.
سعالًا.
رشحًا أو أعراضًا شبيهة بالزكام.
زيادة الشهية عند بعض المرضى.
وقد تحدث آثار أقل شيوعًا لكنها مهمة مثل:
كوابيس.
أرق.
قلق.
اكتئاب.
تهيج أو عدوانية.
تغيرات سلوكية.
أفكار بإيذاء النفس.
تحسس شديد.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
ضيق نفس.
طفح شديد.
خفقان.
تشنجات عند المرضى المعرّضين.
نعاس شديد.
صعوبة تبول.
ألم أو التهاب كبد نادر مع اصفرار الجلد أو العينين.
يجب مراجعة الطبيب عند حدوث أي عرض شديد أو مستمر أو غير معتاد.
التداخلات الدوائية
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية والمكملات المستخدمة، خاصة:
أدوية الحساسية الأخرى.
سيتريزين.
ليفوسيتريزين منفصل.
مونتيلوكاست منفصل.
مضادات الهيستامين التي تسبب النعاس.
أدوية النوم.
المهدئات.
أدوية القلق.
بعض أدوية الاكتئاب.
المسكنات القوية.
الكحول.
أدوية الصرع.
فينوباربيتال.
ريفامبيسين.
أدوية الربو الأخرى.
بخاخات الكورتيزون.
مميعات الدم.
أدوية الكبد أو الكلى.
أي مكملات أو أعشاب مهدئة.
لا تجمع موناليف مع دواء آخر يحتوي على نفس المواد الفعالة حتى لا تحصل على جرعة زائدة.
لا توقف أدوية الربو أو الحساسية الأخرى دون توجيه الطبيب.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب فورًا أو طلب المساعدة الطبية إذا ظهر:
أفكار بإيذاء النفس.
أفكار انتحارية.
كوابيس شديدة أو متكررة.
تغير واضح في السلوك.
اكتئاب أو قلق شديد.
عدوانية أو هياج غير معتاد.
هلوسة أو ارتباك.
ضيق نفس شديد.
صفير مفاجئ.
عدم تحسن نوبة الربو ببخاخ الإسعاف.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
طفح شديد منتشر.
دوخة شديدة أو إغماء.
نعاس شديد جدًا.
تشنجات.
اصفرار الجلد أو العينين.
بول داكن.
صعوبة تبول شديدة.
تناول جرعة زائدة.
تناول طفل كمية كبيرة من الدواء بالخطأ.
نسيان الجرعة
إذا نسيت جرعة من موناليف، خذها عند تذكرها إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تجاوز الجرعة المنسية وخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
لا تأخذ جرعتين معًا لتعويض الجرعة المنسية.
لا تعطِ الطفل جرعة مضاعفة بسبب نسيان الجرعة السابقة.
لا تضاعف الجرعة إذا كانت أعراض الحساسية شديدة.
إذا كان النسيان يتكرر، اربط الدواء بوقت ثابت يوميًا أو استخدم منبهًا.
الجرعة الزائدة
قد تحدث الجرعة الزائدة عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو الجمع بين الشراب والأقراص، أو استخدام دواء آخر يحتوي على مونتيلوكاست أو ليفوسيتريزين في نفس الوقت.
قد تظهر أعراض مثل:
نعاس شديد.
دوخة.
صداع.
جفاف فم.
غثيان.
ألم بطن.
قيء.
تهيج أو عصبية عند بعض الأطفال.
أرق أو تململ.
تسارع ضربات القلب.
ارتباك.
تشنجات في الحالات الشديدة.
عند تناول جرعة زائدة، أو إذا تناول طفل الدواء بالخطأ، يجب طلب المشورة الطبية فورًا.
لا تنتظر ظهور الأعراض إذا كانت الكمية كبيرة.
خذ عبوة الدواء معك عند مراجعة الطوارئ.
الحفظ والتخزين
يُحفظ موناليف في عبوته الأصلية.
يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
يُحفظ في درجة حرارة الغرفة.
يُحفظ بعيدًا عن الحرارة والرطوبة الزائدة.
لا يُحفظ في الحمام.
تُغلق عبوة الشراب جيدًا بعد الاستعمال.
لا تستخدم الدواء بعد انتهاء الصلاحية.
لا تستخدم الشراب إذا تغير لونه أو رائحته أو قوامه.
لا تستخدم الأقراص إذا تغير شكلها أو تعرضت للرطوبة.
نصائح للمريض
استخدم موناليف بانتظام حسب وصف الطبيب.
لا تستخدمه كعلاج إسعافي للربو.
احتفظ ببخاخ الإسعاف إذا كنت مريض ربو.
أخبر الطبيب إذا زادت حاجتك لبخاخ الإسعاف.
راقب أي تغير في المزاج أو النوم أو السلوك، خاصة عند الأطفال.
أوقف الدواء وراجع الطبيب إذا ظهرت أفكار غريبة أو كوابيس شديدة أو اكتئاب أو أفكار بإيذاء النفس.
تجنب الكحول لأنه قد يزيد النعاس.
لا تقد السيارة إذا شعرت بالنعاس أو الدوخة.
لا تجمعه مع أدوية حساسية أخرى دون سؤال الصيدلي.
لا تستخدم مونتيلوكاست أو ليفوسيتريزين منفصلين معه إلا إذا طلب الطبيب ذلك.
استخدم أداة قياس دقيقة عند إعطاء الشراب للأطفال.
لا تعتمد على ملعقة الطعام المنزلية لقياس الجرعة.
إذا كانت الأعراض مرتبطة بالغبار أو العطور أو الحيوانات أو موسم معين، حاول تقليل التعرض للمسبب قدر الإمكان.
اغسل الأنف بالمحلول الملحي إذا أوصى الطبيب أو الصيدلي بذلك.
راجع الطبيب إذا استمرت الأعراض رغم العلاج أو تكررت بشكل شديد.
راجع الطبيب فورًا إذا ظهرت حساسية شديدة أو ضيق نفس أو تورم في الوجه.
لا تشارك الدواء مع شخص آخر حتى لو كانت لديه أعراض مشابهة.
احتفظ بقائمة بأدوية الحساسية والربو التي تستخدمها لتجنب تكرار المواد الفعالة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق