آنتي مالاريا Anti Malaria 20/120
التركيب
كل قرص من Anti Malaria 20/120 يحتوي على:
Artemether 20 mg — أرتيميثير 20 ملغ
Lumefantrine 120 mg — لوميفانترين 120 ملغ
ما هو آنتي مالاريا؟
آنتي مالاريا هو دواء مضاد للملاريا يحتوي على مادتين فعالتين هما أرتيميثير ولوميفانترين.
يعمل أرتيميثير بسرعة على تقليل عدد طفيليات الملاريا في الدم.
ويعمل لوميفانترين لمدة أطول للمساعدة على القضاء على الطفيليات المتبقية وتقليل احتمال عودة العدوى.
يُستخدم هذا الدواء لعلاج حالات محددة من الملاريا حسب وصف الطبيب.
لا يُستخدم للوقاية من الملاريا.
لا يُستخدم لعلاج الملاريا الشديدة أو المختلطة.
لا يُستخدم لعلاج الغيبوبة الملاريا أو الملاريا الدماغية.
لا يُستخدم بدل العلاج الإسعافي عند وجود علامات خطورة.
الاستعمالات
يُستخدم آنتي مالاريا حسب وصف الطبيب لعلاج:
الملاريا الحادة غير المختلطة الناتجة عن Plasmodium falciparum.
حالات الملاريا التي يقرر الطبيب أنها مناسبة للعلاج بتركيب Artemether/Lumefantrine.
قد يكون فعالًا في مناطق توجد فيها مقاومة للكلوروكين حسب التوصيات الطبية المحلية.
لا يُستخدم آنتي مالاريا لعلاج:
الملاريا الشديدة.
الملاريا الدماغية.
الملاريا المترافقة مع فشل كلوي أو ضيق نفس شديد أو اضطراب وعي.
الوقاية من الملاريا قبل السفر.
الحمى غير المشخصة دون فحص طبي.
الملاريا الناتجة عن أنواع أخرى دون تقييم الطبيب، لأن بعض الأنواع قد تحتاج إلى أدوية إضافية لمنع النكس.
الجرعة وطريقة الاستعمال
تُحدد جرعة آنتي مالاريا 20/120 حسب وزن المريض.
الجرعة المتداولة في النشرات الطبية لنفس التركيب هي:
6 جرعات خلال 3 أيام
تُؤخذ الجرعات في الأوقات التالية:
الجرعة الأولى: عند بدء العلاج
الجرعة الثانية: بعد 8 ساعات من الجرعة الأولى
الجرعة الثالثة: بعد 24 ساعة من الجرعة الأولى
الجرعة الرابعة: بعد 36 ساعة من الجرعة الأولى
الجرعة الخامسة: بعد 48 ساعة من الجرعة الأولى
الجرعة السادسة: بعد 60 ساعة من الجرعة الأولى
يجب إكمال الجرعات الست كاملة حتى لو تحسنت الحرارة أو الأعراض.
الجرعة حسب الوزن
وزن 5 إلى أقل من 15 كغ
الجرعة الواحدة:
قرص واحد
عدد الجرعات:
6 جرعات خلال 3 أيام
إجمالي العلاج الكامل:
6 أقراص
إجمالي المواد الفعالة في العلاج الكامل:
Artemether 120 mg — أرتيميثير 120 ملغ
Lumefantrine 720 mg — لوميفانترين 720 ملغ
وزن 15 إلى أقل من 25 كغ
الجرعة الواحدة:
قرصان
عدد الجرعات:
6 جرعات خلال 3 أيام
إجمالي العلاج الكامل:
12 قرصًا
إجمالي المواد الفعالة في العلاج الكامل:
Artemether 240 mg — أرتيميثير 240 ملغ
Lumefantrine 1440 mg — لوميفانترين 1440 ملغ
وزن 25 إلى أقل من 35 كغ
الجرعة الواحدة:
3 أقراص
عدد الجرعات:
6 جرعات خلال 3 أيام
إجمالي العلاج الكامل:
18 قرصًا
إجمالي المواد الفعالة في العلاج الكامل:
Artemether 360 mg — أرتيميثير 360 ملغ
Lumefantrine 2160 mg — لوميفانترين 2160 ملغ
وزن 35 كغ وما فوق
الجرعة الواحدة:
4 أقراص
عدد الجرعات:
6 جرعات خلال 3 أيام
إجمالي العلاج الكامل:
24 قرصًا
إجمالي المواد الفعالة في العلاج الكامل:
Artemether 480 mg — أرتيميثير 480 ملغ
Lumefantrine 2880 mg — لوميفانترين 2880 ملغ
طريقة الاستخدام الصحيحة
يُؤخذ آنتي مالاريا عن طريق الفم.
يجب تناوله مع الطعام أو مع مشروب يحتوي على الحليب عندما يكون ذلك ممكنًا، لأن الطعام يحسن امتصاص الدواء.
إذا لم يستطع المريض تناول الطعام بسبب المرض، يمكن تناول الدواء مع الماء، ثم محاولة تناول الطعام أو الحليب عندما تتحسن القدرة على الأكل.
يجب ابتلاع الأقراص مع كمية كافية من الماء.
عند الأطفال أو المرضى غير القادرين على بلع الأقراص، يمكن سؤال الطبيب أو الصيدلي عن إمكانية سحق الأقراص وخلطها بكمية صغيرة من الماء مباشرة قبل إعطائها.
لا يجب إيقاف العلاج عند تحسن الحرارة.
لا يجب إنقاص عدد الجرعات.
لا يجب تغيير الجرعة حسب العمر فقط، لأن الجرعة تعتمد على الوزن.
إذا حدث قيء بعد الجرعة
إذا تقيأ المريض خلال فترة قصيرة بعد تناول الجرعة، يجب التواصل مع الطبيب أو الصيدلي لمعرفة هل يجب تكرار الجرعة.
في النشرات الطبية العالمية، إذا حدث القيء خلال حوالي ساعة إلى ساعتين من تناول الجرعة، قد يحتاج المريض إلى إعادة الجرعة.
إذا تكرر القيء بعد إعادة الجرعة، يجب مراجعة الطبيب فورًا لاختيار علاج بديل مناسب.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام آنتي مالاريا في الحالات التالية:
الحساسية من أرتيميثير.
الحساسية من لوميفانترين.
الحساسية من أي مكون من مكونات الدواء.
الملاريا الشديدة أو المختلطة.
وجود اضطراب معروف في إطالة فترة QT في تخطيط القلب.
وجود تاريخ عائلي للموت المفاجئ أو اضطراب خطير في نظم القلب.
وجود بطء قلب مهم سريريًا.
وجود قصور قلب مترافق مع انخفاض وظيفة البطين الأيسر.
وجود نقص بوتاسيوم أو نقص مغنزيوم غير مصحح.
استخدام أدوية قوية محفزة لإنزيم CYP3A4 مثل ريفامبيسين، كاربامازيبين، فينيتوين، أو نبتة سانت جون.
استخدام أدوية معينة قد تطيل فترة QT إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك.
التحذيرات والاحتياطات
يجب إخبار الطبيب قبل استخدام آنتي مالاريا عند وجود:
مرض قلبي.
خفقان أو اضطراب نظم سابق.
إغماء غير مفسر.
نقص بوتاسيوم أو مغنزيوم.
مرض كبدي شديد.
مرض كلوي شديد.
حمل.
رضاعة.
استخدام أدوية فيروس HIV.
استخدام أدوية للصرع.
استخدام مضادات حيوية معينة.
استخدام أدوية نفسية أو مضادات اكتئاب.
استخدام أدوية اضطراب نظم القلب.
استخدام أدوية ملاريا أخرى مؤخرًا.
عدم القدرة على تناول الطعام.
قيء متكرر.
تدهور عام أو علامات ملاريا شديدة.
تحذير مهم بخصوص الملاريا الشديدة
لا يُستخدم آنتي مالاريا لعلاج الملاريا الشديدة.
يجب طلب المساعدة الطبية فورًا إذا ظهر:
اضطراب وعي.
إغماء.
اختلاجات.
عدم القدرة على الجلوس أو الشرب.
تنفس عميق أو صعوبة تنفس.
اصفرار شديد.
بول غامق جدًا أو قليل جدًا.
نزف غير معتاد.
قيء متكرر يمنع أخذ الدواء.
برودة أطراف أو علامات صدمة.
ضعف شديد جدًا.
فقر دم شديد.
في هذه الحالات قد يحتاج المريض إلى علاج إسعافي في المستشفى.
تحذير مهم بخصوص القلب وفترة QT
قد يؤثر لوميفانترين في نظم القلب عند بعض المرضى، خاصة عند وجود عوامل خطورة أو استخدام أدوية أخرى تطيل فترة QT.
يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يستخدم:
أدوية اضطراب نظم القلب.
بعض مضادات الاكتئاب.
بعض مضادات الذهان.
بعض المضادات الحيوية مثل الماكروليدات أو الفلوروكينولونات.
بعض مضادات الفطريات.
بعض مضادات الهيستامين القديمة.
أدوية أخرى للملاريا مثل كينين أو هالوفانترين أو مفلوكين.
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر:
خفقان شديد.
دوخة شديدة.
إغماء.
ألم صدر.
ضيق نفس.
تحذير مهم بخصوص التداخلات الدوائية
لا يجب استخدام آنتي مالاريا مع بعض الأدوية دون تقييم الطبيب.
يُمنع أو يُحذر بشدة من استخدامه مع:
ريفامبيسين.
كاربامازيبين.
فينيتوين.
نبتة سانت جون.
هالوفانترين خلال فترة قريبة.
أدوية تطيل فترة QT.
بعض أدوية فيروس HIV.
بعض أدوية الاكتئاب.
بعض أدوية القلب.
بعض المضادات الحيوية.
بعض مضادات الفطريات.
قد يقلل آنتي مالاريا فعالية موانع الحمل الهرمونية، لذلك يجب استخدام وسيلة غير هرمونية إضافية أو وسيلة حاجزية أثناء فترة العلاج حسب إرشاد الطبيب أو الصيدلي.
تحذير مهم بخصوص الطعام
امتصاص الدواء يكون أفضل عند تناوله مع الطعام أو الحليب.
إذا بقي المريض غير قادر على تناول الطعام أثناء العلاج، يجب مراقبة الحالة جيدًا ومراجعة الطبيب، لأن انخفاض الامتصاص قد يقلل فعالية العلاج.
لا يجب تأخير العلاج بسبب قلة الشهية، لكن يجب محاولة إعطاء الدواء مع طعام خفيف أو حليب عندما يكون ذلك ممكنًا.
الحمل والرضاعة
يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حاملًا أو تخطط للحمل.
لا يُستخدم آنتي مالاريا أثناء الحمل إلا إذا قرر الطبيب أن فائدته أكبر من المخاطر، وأنه العلاج المناسب لنوع الملاريا وحالة المريضة.
الملاريا أثناء الحمل قد تكون خطيرة على الأم والجنين، لذلك لا يجب تأخير مراجعة الطبيب.
يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة مرضعة.
يُقرر الطبيب استخدام الدواء أثناء الرضاعة حسب حالة الأم والرضيع ونوع العدوى.
الاستخدام عند الأطفال
تُحدد جرعة آنتي مالاريا عند الأطفال حسب الوزن.
لا يُستخدم للأطفال الذين يقل وزنهم عن 5 كغ إلا إذا قرر الطبيب المختص علاجًا مناسبًا.
يجب الالتزام بجدول الجرعات كاملًا.
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا حدث قيء متكرر، نعاس شديد، تشنجات، صعوبة تنفس، أو تدهور عام عند الطفل.
الاستخدام عند كبار السن
يُستخدم آنتي مالاريا بحذر عند كبار السن، خاصة عند وجود أمراض قلبية أو كبدية أو كلوية أو استخدام عدة أدوية.
قد يحتاج الطبيب إلى تقييم التداخلات الدوائية ومراقبة القلب عند وجود عوامل خطورة.
الاستخدام عند مرضى الكبد أو الكلى
يجب إخبار الطبيب إذا كان لدى المريض مرض كبدي أو كلوي.
يُستخدم الدواء بحذر عند وجود قصور كبدي شديد أو قصور كلوي شديد.
قد يحتاج الطبيب إلى مراقبة تخطيط القلب والبوتاسيوم عند بعض المرضى ذوي الخطورة العالية.
الآثار الجانبية
قد يسبب آنتي مالاريا عند بعض المرضى:
صداعًا.
دوخة.
فقدان شهية.
ضعفًا أو تعبًا.
غثيانًا.
قيئًا.
ألم بطن.
إسهالًا.
ألم عضلات.
ألم مفاصل.
قشعريرة.
حرارة.
سعالًا عند بعض الأطفال.
اضطراب نوم أو أرق.
خفقانًا.
طفحًا أو حكة.
وقد تحدث آثار أقل شيوعًا أو أكثر أهمية مثل:
تحسس شديد.
شرى.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
طفح جلدي شديد.
اضطراب نظم القلب.
إغماء.
تغيرات في فحوص الكبد.
فقر دم انحلالي متأخر في حالات معينة، خاصة بعد علاج سابق بحقن أرتيسونات للملاريا الشديدة.
يجب مراجعة الطبيب عند حدوث أي عرض شديد أو مستمر أو غير معتاد.
التداخلات الدوائية
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية والمكملات المستخدمة قبل بدء آنتي مالاريا، خاصة:
ريفامبيسين.
كاربامازيبين.
فينيتوين.
نبتة سانت جون.
أدوية فيروس HIV.
كينين.
كينيدين.
هالوفانترين.
مفلوكين.
أدوية اضطراب نظم القلب.
أدوية تطيل فترة QT.
بعض المضادات الحيوية مثل إريثرومايسين وكلاريثرومايسين وبعض الفلوروكينولونات.
بعض مضادات الفطريات مثل كيتوكونازول وفلوكونازول وإيتراكونازول.
بعض مضادات الاكتئاب.
بعض مضادات الذهان.
بعض مضادات الهيستامين القديمة.
ميتوبرولول.
مضادات الحمل الهرمونية.
لا تبدأ أو توقف أي دواء أثناء علاج الملاريا دون استشارة الطبيب أو الصيدلي.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب طلب المساعدة الطبية فورًا إذا ظهر أثناء استخدام آنتي مالاريا:
تدهور الحالة بدل التحسن.
استمرار الحمى أو عودتها بعد بدء العلاج.
قيء متكرر يمنع تناول الجرعات.
اضطراب وعي.
إغماء.
اختلاجات.
ضيق نفس.
اصفرار شديد.
بول قليل جدًا أو غامق جدًا.
نزف غير معتاد.
خفقان شديد.
دوخة شديدة.
ألم صدر.
طفح شديد.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس.
عدم القدرة على الأكل أو الشرب.
نسيان الجرعة
إذا نسي المريض جرعة من آنتي مالاريا، يجب تناولها عند التذكر إذا كان ذلك قريبًا من موعدها.
إذا تأخر المريض كثيرًا أو كان غير متأكد من موعد الجرعة التالية، يجب الاتصال بالطبيب أو الصيدلي لأن علاج الملاريا يحتاج إلى جدول دقيق.
لا يجب ترك جرعات من العلاج.
لا يجب إيقاف العلاج عند تحسن الأعراض.
الجرعة الزائدة
قد تحدث الجرعة الزائدة عند تناول كمية أكبر من الموصوفة أو تكرار الجرعات بشكل غير صحيح.
قد تسبب الجرعة الزائدة:
غثيانًا.
قيئًا.
دوخة.
صداعًا.
خفقانًا.
اضطراب نظم القلب.
إغماء.
تعبًا شديدًا.
اضطرابًا في الوعي في الحالات الشديدة.
عند تناول كمية زائدة، يجب التواصل مع الطبيب أو الإسعاف فورًا.
قد يحتاج المريض إلى مراقبة تخطيط القلب والشوارد مثل البوتاسيوم والمغنزيوم.
نصائح للمريض
استخدم آنتي مالاريا تمامًا كما وصفه الطبيب.
أكمل الجرعات الست كاملة خلال 3 أيام.
تناول الدواء مع الطعام أو الحليب إذا أمكن.
لا تستخدمه للوقاية من الملاريا.
لا تستخدمه لعلاج أي حمى دون تشخيص طبي.
لا تشارك الدواء مع شخص آخر.
أخبر الطبيب إذا كنت تستخدم أدوية للقلب أو الصرع أو HIV أو مضادات حيوية أو مضادات فطريات.
أخبر الطبيب إذا كان لديك مرض قلبي أو اضطراب نظم أو إغماء سابق.
أخبر الطبيب إذا كنت تستخدم موانع حمل هرمونية.
راجعي الطبيب فورًا إذا كنت حاملًا أو تخططين للحمل أو مرضعة.
راجع الطبيب إذا استمرت الحمى أو عادت بعد العلاج.
راجع الطبيب فورًا عند القيء المتكرر أو تدهور الحالة.
احفظ الدواء بعيدًا عن الحرارة والرطوبة.
احفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
لا تستخدم الدواء بعد انتهاء الصلاحية.
لا تعطِ الدواء لشخص آخر حتى لو كان لديه أعراض مشابهة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق