سميكتال SMECTAL
كل كيس من سميكتال SMECTAL يحتوي على:
Diosmectite 3 g — ديوسمكتيت 3 غرام
أي ما يعادل:
3000 ملغم ديوسمكتيت
سميكتال هو مستحضر مضاد للإسهال وواقٍ للمخاطية الهضمية، يحتوي على مادة Diosmectite، وهي مادة غير ممتصة من الأمعاء تساعد على تغطية وحماية مخاطية الجهاز الهضمي، وتُستخدم في علاج الإسهال الحاد والمزمن عند البالغين والأطفال حسب العمر وتوجيه الطبيب أو الصيدلي.
التصنيف الدوائي
سميكتال ينتمي إلى مجموعة:
Gastrointestinal Drugs — أدوية الجهاز الهضمي
ويُصنف دوائيًا كـ:
Antidiarrheal — مضاد إسهال
و:
Gastrointestinal Protectant — واقٍ للمخاطية الهضمية
تعمل مادة Diosmectite بفضل بنيتها الصفائحية ولزوجتها العالية على تشكيل طبقة واقية على مخاطية الجهاز الهضمي.
كما تتفاعل مع البروتينات السكرية الموجودة في المخاط، مما يساعد على زيادة مقاومة الطبقة المخاطية للعوامل المخرشة.
يمتلك ديوسمكتيت قدرة ارتباط عالية، لذلك يساعد على حماية المخاطية الهضمية وتقليل تهيجها أثناء الإسهال.
مادة ديوسمكتيت لا تُمتص من الأمعاء ولا تُستقلب داخل الجسم، وتبقى ضمن لمعة الجهاز الهضمي ثم تُطرح مع البراز.
لا يلوّن سميكتال البراز عادة.
ولا يغيّر زمن العبور المعوي الفيزيولوجي بالجرعات المعتادة.
الاستطبابات
يُستخدم سميكتال في الحالات التالية حسب توجيه الطبيب أو الصيدلي:
علاج الإسهال الحاد عند البالغين.
علاج الإسهال الحاد عند الأطفال حسب العمر وبعد استشارة الطبيب.
علاج الإسهال المزمن عند البالغين أو الأطفال حسب تقييم الطبيب.
المساعدة على حماية مخاطية الجهاز الهضمي أثناء الإسهال.
تخفيف عدد مرات التبرز السائل في بعض حالات الإسهال.
المساعدة في تقليل الانزعاج الهضمي المرافق للإسهال.
لا يغني سميكتال عن تعويض السوائل والأملاح عند وجود إسهال، خصوصًا عند الأطفال أو كبار السن أو عند استمرار الإسهال.
لا يُستخدم سميكتال لعلاج سبب الإسهال إذا كان السبب جرثوميًا شديدًا أو طفيليًا أو التهابيًا يحتاج علاجًا خاصًا.
لا يُستخدم كبديل عن المضادات الحيوية عند الحاجة إليها.
لا يُستخدم كبديل عن محلول الإماهة الفموية ORS.
الإسهال وتعويض السوائل
الإسهال قد يؤدي إلى فقدان الماء والأملاح من الجسم.
قد يحدث التجفاف خصوصًا عند:
الأطفال.
الرضع.
كبار السن.
مرضى السكري.
مرضى الكلى.
مرضى القلب.
المرضى الذين لديهم قيء مع الإسهال.
المرضى الذين لا يستطيعون شرب سوائل كافية.
استخدام سميكتال لا يمنع الحاجة إلى تعويض السوائل والأملاح إذا كان ذلك ضروريًا.
في الأطفال، يجب أن يرافق علاج الإسهال الحاد إعطاء محلول الإماهة الفموية ORS بشكل مبكر لتجنب التجفاف.
في البالغين، يُنصح أيضًا بتناول السوائل و ORS عند الحاجة، خاصة إذا كان الإسهال متكررًا أو ترافق مع تعب أو عطش أو دوخة.
طريقة وكمية الإماهة، سواء فموية أو وريدية، تعتمد على شدة الإسهال، عمر المريض، وحالته العامة.
الجرعة وطريقة الاستعمال للبالغين
كل كيس من سميكتال يحتوي على:
3000 ملغم ديوسمكتيت
أي ما يعادل:
كيسًا واحدًا من سميكتال
الجرعة المعتادة للبالغين:
3000 ملغم ديوسمكتيت ثلاث مرات يوميًا
أي ما يعادل:
كيسًا واحدًا من سميكتال ثلاث مرات يوميًا
تُذاب محتويات كل كيس في حوالي:
100 مل من الماء
ثم تُشرب بعد التحريك الجيد.
قد يحدد الطبيب جرعة مختلفة حسب شدة الإسهال ونوعه واستجابة المريض.
يُنصح غالبًا بتناول سميكتال بين الوجبات.
لا يجب تجاوز الجرعة أو استخدامه لفترة طويلة دون استشارة الطبيب، خاصة إذا استمر الإسهال أو ترافق مع أعراض إنذار.
الجرعة للأطفال
قبل استخدام سميكتال عند الأطفال، يُنصح بطلب المشورة الطبية، خصوصًا إذا كان الطفل صغير العمر أو لديه إسهال متكرر أو قيء أو حرارة أو علامات تجفاف.
كل كيس يحتوي على:
3000 ملغم ديوسمكتيت
أي ما يعادل:
كيسًا واحدًا من سميكتال
الأطفال أكبر من 6 سنوات
الجرعة حسب النشرة:
6000 إلى 9000 ملغم ديوسمكتيت يوميًا
أي ما يعادل:
2 إلى 3 أكياس من سميكتال يوميًا
تقسم الجرعة خلال اليوم حسب توجيه الطبيب أو الصيدلي.
الأطفال أكبر من سنة
الجرعة حسب النشرة:
3000 إلى 6000 ملغم ديوسمكتيت يوميًا
أي ما يعادل:
1 إلى 2 كيس من سميكتال يوميًا
تقسم الجرعة خلال اليوم حسب توجيه الطبيب أو الصيدلي.
يجب الانتباه إلى أن بعض التوصيات الحديثة تفضل عدم استخدام الديوسمكتيت للأطفال الأصغر من سنتين إلا بتوجيه طبي، لذلك لا يُنصح بإعطائه للأطفال الصغار دون مراجعة الطبيب.
طريقة إعطاء سميكتال للأطفال
يمكن تحضير سميكتال للأطفال بإحدى الطرق التالية حسب تقبل الطفل:
إذابة محتوى الكيس في حوالي:
50 مل من الماء
ثم تقسيمه إلى 2 إلى 3 جرعات خلال اليوم.
أو مزجه مع طعام نصف صلب مثل:
شوربة خفيفة.
مهروس فواكه.
مهروس خضار.
طعام أطفال مناسب.
يجب إعطاء الطفل محلول الإماهة الفموية ORS مبكرًا في حالات الإسهال، لأن الديوسمكتيت لا يعوض السوائل والأملاح المفقودة.
لا يجب خلط الدواء مع كمية كبيرة جدًا من الطعام إذا كان الطفل قد لا يكملها، لأن ذلك قد يؤدي إلى عدم تناول الجرعة كاملة.
طريقة التحضير الصحيحة
للحصول على معلق متجانس:
ضع كمية الماء المطلوبة في الكوب.
أفرغ محتوى الكيس ببطء فوق الماء.
حرّك جيدًا حتى يصبح المعلق ناعمًا قدر الإمكان.
اشرب المعلق بعد التحضير.
يجب استخدام كل كيس مرة واحدة فقط بعد فتحه.
لا يُحفظ الكيس المفتوح لاستخدام لاحق.
إذا تم مزج الدواء مع طعام الطفل، يجب إعطاؤه خلال وقت قصير وعدم تركه لفترة طويلة.
وقت تناول الدواء
يُنصح غالبًا بتناول سميكتال بين الوجبات.
إذا كان المريض يستخدم أدوية أخرى، يجب ترك فاصل زمني بين سميكتال وهذه الأدوية، لأن الديوسمكتيت قد يلتصق ببعض المواد داخل الجهاز الهضمي وقد يؤثر على امتصاص بعض الأدوية.
يفضل ترك فاصل لا يقل عن ساعتين بين سميكتال ومعظم الأدوية الفموية الأخرى، إلا إذا أوصى الطبيب أو الصيدلي بطريقة مختلفة.
مدة الاستعمال
تختلف مدة استعمال سميكتال حسب نوع الإسهال وشدته.
في الإسهال الحاد، يُستخدم عادة لفترة قصيرة.
يجب مراجعة الطبيب إذا:
استمر الإسهال أكثر من 48 ساعة عند الأطفال.
استمر الإسهال أكثر من عدة أيام عند البالغين.
ظهرت حرارة عالية.
ظهر دم أو مخاط في البراز.
حدث قيء متكرر.
ظهرت علامات تجفاف.
كان الإسهال شديدًا جدًا.
كان المريض رضيعًا أو كبير سن أو لديه مرض مزمن.
لا يجب استخدام سميكتال لفترة طويلة في الإسهال المزمن دون معرفة السبب.
نسيان الجرعة
إذا نسي المريض جرعة من سميكتال، يمكن تناولها عند التذكر.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تُترك الجرعة الفائتة ويُتابع الجدول المعتاد.
لا تؤخذ جرعتان معًا.
لا يجب مضاعفة الجرعة لتعويض جرعة منسية.
إذا كان الإسهال قد تحسن، فلا داعي لزيادة الجرعة.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام سميكتال في الحالات التالية إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك:
الحساسية من ديوسمكتيت.
الحساسية من أي مكون من مكونات المستحضر.
وجود إمساك شديد أو انسداد أمعاء مشتبه.
ألم بطني شديد غير مشخص.
انتفاخ شديد مع توقف خروج الغازات.
قيء مستمر مع علامات انسداد.
إسهال شديد مع علامات تجفاف دون تقييم طبي.
وجود دم واضح في البراز دون مراجعة الطبيب.
الأطفال الصغار دون استشارة طبية.
التحذيرات والاحتياطات
يُستخدم سميكتال بحذر عند:
الأطفال.
كبار السن.
الحوامل والمرضعات.
مرضى الإمساك المزمن.
مرضى انسداد الأمعاء السابق.
مرضى الجفاف.
مرضى الكلى أو القلب عند وجود إسهال شديد.
من لديهم حرارة عالية مع الإسهال.
من لديهم دم أو مخاط في البراز.
من لديهم قيء متكرر.
من يستخدمون أدوية كثيرة.
من لديهم مرض مزمن أو ضعف مناعة.
تحذير مهم بخصوص التجفاف
أهم خطر في الإسهال هو التجفاف، وليس عدد مرات التبرز فقط.
يجب الانتباه إلى علامات التجفاف مثل:
عطش شديد.
جفاف الفم واللسان.
قلة التبول.
بول غامق.
دوخة.
خمول.
برودة الأطراف.
بكاء دون دموع عند الطفل.
عينان غائرتان.
رفض الرضاعة أو الشرب.
هبوط أو إغماء.
في هذه الحالات، لا يكفي استخدام سميكتال وحده، ويجب إعطاء ORS وطلب المساعدة الطبية حسب شدة الحالة.
تحذير مهم عند الأطفال
في الأطفال، يجب عدم الاعتماد على مضاد الإسهال وحده.
العلاج الأساسي هو تعويض السوائل والأملاح.
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا كان الطفل لديه:
عمر صغير جدًا.
إسهال شديد ومتكرر.
قيء متكرر.
حرارة عالية.
دم في البراز.
خمول أو نعاس غير طبيعي.
رفض الشرب أو الرضاعة.
علامات تجفاف.
نقص وزن أو ضعف عام.
إسهال مستمر أكثر من يومين.
يجب استشارة الطبيب قبل استخدام سميكتال للأطفال، خصوصًا الأصغر من سنتين.
تحذير مهم بخصوص الدم أو الحرارة
لا يجب اعتبار كل إسهال حالة بسيطة.
يجب مراجعة الطبيب إذا ترافق الإسهال مع:
دم في البراز.
مخاط كثير.
حرارة عالية.
ألم بطني شديد.
قيء متكرر.
جفاف.
إسهال بعد سفر.
إسهال بعد تناول مضاد حيوي.
إسهال عند مريض ضعيف المناعة.
إسهال عند مريض لديه مرض مزمن.
هذه الحالات قد تحتاج فحصًا أو علاجًا مختلفًا.
تحذير مهم بخصوص الإمساك
قد يسبب سميكتال إمساكًا عند بعض المرضى.
إذا حدث إمساك واضح، يجب تقليل الجرعة أو إيقاف الدواء وسؤال الطبيب أو الصيدلي.
يزداد الحذر عند المرضى الذين لديهم:
إمساك مزمن.
بطء حركة الأمعاء.
تاريخ انسداد أمعاء.
كبار السن قليلو الحركة.
استخدام أدوية تسبب الإمساك.
لا يجب الاستمرار على الدواء إذا توقف التبرز أو حدث ألم وانتفاخ واضح.
الحمل والرضاعة
الحمل:
لا يُستخدم سميكتال أثناء الحمل إلا بعد استشارة الطبيب أو الصيدلي.
بما أن ديوسمكتيت لا يُمتص من الأمعاء عادة، فقد يُعد خيارًا مناسبًا في بعض الحالات، لكن الإسهال أثناء الحمل يحتاج تقييمًا إذا كان شديدًا أو مترافقًا مع حرارة أو قيء أو جفاف.
الرضاعة:
يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام سميكتال أثناء الرضاعة.
يجب التركيز على شرب السوائل وتعويض الأملاح إذا كان الإسهال متكررًا، لأن الجفاف قد يؤثر على صحة الأم والرضاعة.
الآثار الجانبية
قد يسبب سميكتال عند بعض المرضى:
إمساكًا.
انتفاخًا.
غثيانًا خفيفًا.
انزعاجًا بطنيًا.
قيئًا عند بعض الأشخاص.
طفحًا جلديًا أو حكة في حالات قليلة.
وقد تحدث نادرًا أعراض تحسس مثل:
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس.
شرى.
دوخة شديدة.
يجب إيقاف الدواء وطلب المشورة الطبية إذا ظهرت أعراض تحسس أو أعراض شديدة أو غير معتادة.
التداخلات الدوائية
بسبب قدرة ديوسمكتيت على الالتصاق والارتباط ببعض المواد داخل الجهاز الهضمي، قد يؤثر على امتصاص بعض الأدوية الفموية إذا أُخذت في نفس الوقت.
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كان المريض يستخدم:
مضادات حيوية.
أدوية القلب.
أدوية الضغط.
أدوية السكري.
أدوية الغدة الدرقية.
أدوية الصرع.
مميعات الدم.
أدوية الحديد.
مكملات غذائية.
أدوية كثيرة بشكل مزمن.
يفضل ترك فاصل زمني بين سميكتال والأدوية الأخرى، وغالبًا يكون الفاصل حوالي ساعتين، إلا إذا أوصى الطبيب أو الصيدلي بخلاف ذلك.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر أثناء الإسهال أو أثناء استخدام سميكتال:
علامات تجفاف.
دم في البراز.
براز أسود.
حرارة عالية.
قيء متكرر.
ألم بطني شديد.
انتفاخ شديد.
توقف خروج الغازات.
إسهال شديد جدًا.
خمول أو ارتباك.
دوخة شديدة أو إغماء.
إسهال عند رضيع أو طفل صغير.
إسهال عند مريض كبير السن أو ضعيف المناعة.
إسهال بعد استخدام مضاد حيوي.
استمرار الإسهال دون تحسن.
طفح شديد أو تورم أو صعوبة تنفس.
أعراض الاستخدام الزائد أو الجرعة الزائدة
الاستخدام الزائد من سميكتال قد يسبب:
إمساكًا.
انتفاخًا.
ألمًا بطنيًا.
غثيانًا.
توقفًا أو بطئًا في التبرز عند بعض المرضى.
إذا تناول الطفل كمية كبيرة من الأكياس، أو أخذ المريض جرعات أعلى من المطلوب، يجب التواصل مع الطبيب أو مركز السموم خاصة إذا حدث إمساك شديد أو ألم أو انتفاخ.
لا يجب زيادة الجرعة لأن الإسهال شديد دون استشارة، فالإسهال الشديد يحتاج تقييمًا وتعويض سوائل وليس فقط زيادة مضاد الإسهال.
شروط الحفظ
يُحفظ سميكتال في مكان جاف.
يُحفظ بدرجة حرارة أقل من:
25 درجة مئوية
يُحفظ بعيدًا عن الرطوبة.
يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
لا يُستخدم الكيس إذا كان ممزقًا أو متكتلًا أو تعرض للرطوبة.
يجب استخدام الكيس مرة واحدة بعد فتحه.
نصائح صيدلانية للمريض والأهل
ابدأ بتعويض السوائل من أول يوم إسهال، ولا تنتظر حتى تظهر علامات التجفاف.
استخدم ORS خصوصًا للأطفال، لأنه يعوض الماء والأملاح بطريقة أفضل من الماء وحده.
لا تعطِ الطفل عصائر كثيرة أو مشروبات غازية لعلاج الإسهال، فقد تزيد الإسهال عند بعض الأطفال.
إذا كان الطفل يرضع، لا توقف الرضاعة الطبيعية أثناء الإسهال إلا إذا قال الطبيب غير ذلك.
حضّر الكيس بالماء كما هو موصى به، وحرّك جيدًا حتى يصبح المعلق متجانسًا.
لا تخلط الدواء مع كمية كبيرة من طعام الطفل إذا كنت غير متأكد أنه سيكملها.
اترك فاصلًا بين سميكتال والأدوية الأخرى حتى لا يقل امتصاصها.
إذا حدث إمساك بعد استخدام الدواء، خفف الجرعة أو أوقفه واسأل الصيدلي.
لا تستخدم الدواء لإخفاء إسهال مع دم أو حرارة عالية؛ هذه الحالة تحتاج طبيبًا.
راقب عدد مرات التبرز وكمية السوائل التي يشربها الطفل، وليس فقط شكل البراز.
إذا كان الطفل خاملًا أو لا يتبول كالمعتاد، لا تنتظر مفعول الدواء وراجع الطبيب.
لا تستخدم كيسًا مفتوحًا من قبل، فكل كيس يُستخدم مرة واحدة فقط.
إذا كان الإسهال بعد مضاد حيوي، أخبر الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام أي دواء للإسهال.
اغسل يديك جيدًا بعد دخول الحمام أو تغيير حفاض الطفل لتقليل انتقال العدوى.
تناول أطعمة خفيفة وسهلة الهضم، وتجنب الأطعمة الدسمة والحارة أثناء الإسهال.
لا توقف الطعام تمامًا لفترة طويلة؛ اختر كميات صغيرة ومتكررة حسب تحمل المعدة.
راجع الطبيب إذا لم يتحسن الإسهال خلال فترة قصيرة أو إذا كانت الحالة تتكرر كثيرًا.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق