شاركونا تجاربكم وآرائكم وأسئلتكم في التعليقات ~ لدعمنا شاركوا رابط المدونة على مواقع التواصل الإجتماعي

POSACAR

POSACAR

 

بوساكار POSACAR

الشركة: Hama Pharma — سوريا
الشكل الدوائي: أقراص
التركيز:

كل قرص من بوساكار يحتوي على:

Posaconazole 100 mg — بوساكونازول 100 ملغ

التصنيف الدوائي

بوساكار هو دواء مضاد للفطريات يُستخدم لعلاج أو الوقاية من بعض الالتهابات الفطرية الخطيرة.

يحتوي بوساكار على مادة بوساكونازول Posaconazole، وهي من زمرة مضادات الفطريات الآزولية، وتحديدًا من مشتقات التريازول.

يعمل بوساكار على تثبيط تصنيع مكوّن مهم في غشاء الخلية الفطرية، مما يؤدي إلى إضعاف الفطريات ومنع نموها أو القضاء عليها حسب نوع الفطر وحالة المريض.

يُستخدم بوساكار غالبًا في الحالات التي تحتاج تغطية قوية ضد الفطريات، وخاصة عند المرضى ضعيفي المناعة أو المعرضين لالتهابات فطرية غازية.

لا يُستخدم بوساكار لعلاج الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية، ولا يفيد في الرشح أو الإنفلونزا أو التهاب الحلق الفيروسي.

الاستطبابات

يُستخدم بوساكار حسب وصف الطبيب في حالات مثل:

الوقاية من الالتهابات الفطرية الغازية عند مرضى نقص المناعة الشديد.
الوقاية من فطريات الرشاشيات Aspergillus عند المرضى عاليي الخطورة.
الوقاية من فطريات المبيضات Candida عند بعض مرضى نقص المناعة.
بعض حالات العدوى الفطرية العميقة أو الجهازية حسب تقييم الطبيب.
حالات فطرية لا تستجيب لمضادات فطرية أبسط أو لا تناسبها علاجات أخرى.
مرضى زراعة نقي العظم أو زراعة الخلايا الجذعية حسب الخطة العلاجية.
مرضى الأورام الدموية أو نقص العدلات الشديد حسب تقييم الطبيب.
بعض مرضى الزرع أو المرضى الذين يتلقون أدوية مثبطة للمناعة.

يُعد بوساكار دواءً تخصصيًا، ولا يُستخدم عادة للفطريات الجلدية البسيطة أو التهابات الجلد العادية إلا إذا قرر الطبيب ذلك.

الجرعة وطريقة الاستعمال للبالغين

تختلف جرعة بوساكار حسب سبب الاستخدام، شدة العدوى، حالة المناعة، وظائف الكبد، الأدوية المرافقة، والشكل الدوائي.

في كثير من استخدامات أقراص بوساكونازول 100 ملغ للوقاية أو الحالات الجهازية، قد يصف الطبيب جرعات مثل:

300 ملغ مرتين في اليوم الأول
ثم
300 ملغ مرة واحدة يوميًا بعد ذلك

أي أن جرعة 300 ملغ تعادل غالبًا:

3 أقراص من بوساكار 100 ملغ

لكن الجرعة الدقيقة ومدة العلاج يجب أن يحددهما الطبيب فقط.

لا يجوز استخدام بوساكار أو تغيير جرعته دون وصفة طبية، لأنه دواء يحتاج متابعة دقيقة وقد يتداخل مع أدوية كثيرة.

ملاحظات مهمة حول الجرعة

يحتوي كل قرص من بوساكار على بوساكونازول 100 ملغ.

إذا وصف الطبيب جرعة 300 ملغ، فهذا يعني غالبًا تناول 3 أقراص من بوساكار 100 ملغ في الجرعة الواحدة.

لا يجب تقليل الجرعة أو إيقاف بوساكار عند الشعور بالتحسن دون مراجعة الطبيب، لأن إيقاف العلاج مبكرًا قد يسمح بعودة العدوى الفطرية أو تفاقمها.

لا يجب مضاعفة الجرعة إذا نسي المريض جرعة سابقة.

جرعة الأطفال والمراهقين

لا يُستخدم بوساكار للأطفال أو المراهقين إلا بوصفة طبيب مختص.

جرعة الأطفال تعتمد على العمر، الوزن، نوع العدوى، شدة نقص المناعة، الشكل الدوائي، والأدوية المرافقة.

لا يجوز إعطاء أقراص بوساكار 100 ملغ للأطفال بناءً على جرعة البالغين دون توجيه طبي واضح.

جرعة كبار السن

يُستخدم بوساكار بحذر عند كبار السن.

قد يكون كبار السن أكثر عرضة لحدوث:

تداخلات دوائية.
اضطرابات كبدية.
اضطراب نظم القلب.
نقص بوتاسيوم أو مغنيسيوم.
دوخة أو تعب.
مشاكل كلوية أو كبدية مرافقة.
زيادة مستويات بعض الأدوية في الدم بسبب التداخلات.

يجب مراجعة قائمة الأدوية كاملة قبل بدء بوساكار عند كبار السن.

مرضى الكبد

يُستخدم بوساكار بحذر عند مرضى الكبد.

قد يسبب بوساكونازول ارتفاعًا في إنزيمات الكبد عند بعض المرضى، وقد يسبب نادرًا أذية كبدية مهمة.

يجب إخبار الطبيب قبل استخدام بوساكار إذا كان لدى المريض:

التهاب كبد.
تشمع كبد.
ارتفاع إنزيمات الكبد.
اصفرار سابق بسبب أدوية.
مرض كبدي مزمن.
استخدام أدوية أخرى قد تؤثر على الكبد.

قد يحتاج الطبيب إلى طلب تحاليل وظائف الكبد قبل العلاج وأثناءه.

مرضى الكلى

لا يُعد تعديل جرعة بوساكار ضروريًا دائمًا في القصور الكلوي، لكن مرضى الكلى يحتاجون متابعة خاصة، خصوصًا إذا كانوا يستخدمون أدوية كثيرة أو أدوية مناعية أو أدوية قد تتأثر مستوياتها مع بوساكونازول.

يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض لديه:

قصور كلوي.
غسيل كلى.
زرع كلية.
استخدام أدوية مثبطة للمناعة.
استخدام أدوية كلوية الحساسية مثل تاكروليموس أو سيكلوسبورين.

طريقة الاستخدام الصحيحة

يُبلع قرص بوساكار كاملًا مع كأس ماء.

يُفضّل تناوله مع الطعام إذا سمح الطبيب بذلك، لأن الطعام قد يساعد على تحسين التحمل، وبعض أشكال بوساكونازول يتأثر امتصاصها بالطعام.

إذا كان قرص بوساكار من النوع المديد أو المعدل التحرر، فيجب:

عدم كسر القرص.
عدم سحق القرص.
عدم مضغه.
بلعه كاملًا.

يجب الالتزام بنفس الشكل الدوائي الذي وصفه الطبيب، لأن أقراص بوساكونازول ليست دائمًا قابلة للاستبدال المباشر مع الشراب أو المعلق الفموي بنفس الجرعة.

مدة الاستعمال

تختلف مدة استخدام بوساكار بشكل كبير حسب الحالة.

قد تكون مدة العلاج:

أيامًا أو أسابيع في بعض الحالات.
أطول من ذلك عند الوقاية من الفطريات عند مرضى نقص المناعة.
مرتبطة بعودة المناعة أو تحسن تعداد الكريات البيضاء أو انتهاء فترة الخطر.
مرتبطة بنتائج الزرع أو التحاليل أو الصور الطبية في بعض العدوى الفطرية العميقة.

لا يجب إيقاف بوساكار دون استشارة الطبيب، حتى لو تحسنت الأعراض.

نسيان الجرعة

إذا نسي المريض جرعة بوساكار، تؤخذ عند التذكر إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا.

إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تُترك الجرعة المنسية وتؤخذ الجرعة التالية في موعدها.

لا تؤخذ جرعتان معًا لتعويض جرعة منسية.

إذا تكرر نسيان الجرعات، يجب إخبار الطبيب لأن نقص الالتزام قد يؤدي إلى فشل الوقاية أو العلاج الفطري.

موانع الاستعمال

يُمنع استخدام بوساكار في الحالات التالية:

الحساسية من بوساكونازول.
الحساسية من أي دواء من زمرة الآزولات مثل فلوكونازول أو إيتراكونازول أو فوريكونازول، إذا كانت الحساسية مؤكدة أو شديدة.
الحساسية من أي مكوّن من مكونات الدواء.
استخدام بعض الأدوية التي تتداخل بشكل خطير مع بوساكونازول.
اضطراب نظم قلبي خطير غير مضبوط دون تقييم طبي.
تطاول QT شديد أو غير مضبوط مع أدوية أخرى تطيل QT.
مرض كبدي شديد دون إشراف طبي.
الحمل إلا إذا قرر الطبيب أن الفائدة تفوق الخطر.
الرضاعة إلا بتوجيه طبي.

التحذيرات والاحتياطات

يُستخدم بوساكار بحذر عند:

مرضى الكبد.
مرضى اضطراب نظم القلب.
مرضى تطاول QT.
مرضى نقص البوتاسيوم.
مرضى نقص المغنيسيوم.
مرضى قصور القلب.
مرضى الكلى الذين يستخدمون أدوية كثيرة.
مرضى الزرع.
مرضى السرطان أو نقص المناعة الشديد.
المرضى الذين يستخدمون أدوية مثبطة للمناعة.
المرضى الذين يستخدمون أدوية الصرع.
المرضى الذين يستخدمون مميعات الدم.
المرضى الذين يستخدمون أدوية الكوليسترول من زمرة الستاتينات.
المرضى الذين يستخدمون أدوية نفسية أو قلبية قد تطيل QT.
المرضى الذين لديهم قيء أو إسهال شديد قد يؤثر على امتصاص الدواء.

تحذير مهم بخصوص التداخلات الدوائية

بوساكار من الأدوية التي تتداخل مع عدد كبير من الأدوية.

قد يرفع بوساكار مستويات بعض الأدوية في الدم، مما يزيد خطر السمية، وقد تقل فعاليته مع أدوية أخرى.

يجب عدم استخدام بوساكار دون إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية، بما في ذلك:

الأدوية المزمنة.
أدوية القلب.
أدوية الضغط.
أدوية الكوليسترول.
أدوية الصرع.
مميعات الدم.
أدوية الزرع والمناعة.
أدوية السرطان.
المضادات الحيوية.
الأدوية النفسية.
الأعشاب والمكملات.

بعض التداخلات قد تكون خطيرة وتحتاج إيقاف دواء آخر أو تعديل جرعته أو مراقبة مستوياته في الدم.

تحذير مهم بخصوص الكبد

قد يسبب بوساكار ارتفاع إنزيمات الكبد أو التهاب كبد دوائي عند بعض المرضى.

يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر:

اصفرار الجلد أو العينين.
بول غامق.
براز فاتح اللون.
ألم في أعلى البطن.
غثيان أو قيء مستمر.
فقدان شهية شديد.
تعب شديد غير مفسر.
حكة عامة غير مفسرة.

قد يحتاج المريض إلى تحاليل كبد أثناء استخدام بوساكار، خاصة عند العلاج الطويل أو وجود مرض كبدي سابق.

تحذير مهم بخصوص القلب واضطراب النظم

قد يؤثر بوساكار عند بعض المرضى على نظم القلب، خاصة إذا وُجد تطاول QT أو نقص في الأملاح أو أدوية أخرى تؤثر على القلب.

يجب الحذر عند:

مرضى اضطراب نظم القلب.
مرضى تطاول QT.
مرضى قصور القلب.
مرضى نقص البوتاسيوم أو المغنيسيوم.
استخدام أدوية مضادة لاضطراب النظم.
استخدام بعض المضادات الحيوية أو مضادات الذهان أو مضادات الاكتئاب التي تطيل QT.

يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر:

خفقان شديد.
دوخة شديدة.
إغماء.
ألم صدر.
اضطراب واضح في ضربات القلب.

تحذير مهم بخصوص نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم

قبل استخدام بوساكار وأثناءه، قد يحتاج الطبيب إلى مراقبة الأملاح، خاصة:

البوتاسيوم.
المغنيسيوم.
الكالسيوم.

نقص هذه الأملاح قد يزيد خطر اضطراب نظم القلب.

يزداد الخطر عند المرضى الذين يستخدمون:

مدرات البول.
أدوية تسبب إسهالًا أو قيئًا.
أدوية القلب.
أدوية تؤثر على الشوارد.

تحذير مهم بخصوص أدوية المناعة والزرع

قد يرفع بوساكار مستويات أدوية مثل:

تاكروليموس.
سيكلوسبورين.
سيروليموس.
إيفروليموس.

وقد يؤدي ذلك إلى سمية خطيرة، خاصة على الكلى أو الجهاز العصبي أو المناعة.

لا يجوز استخدام بوساكار مع هذه الأدوية إلا بإشراف طبي دقيق ومراقبة مستويات الدواء في الدم عند الحاجة.

تحذير مهم بخصوص أدوية الكوليسترول

قد يتداخل بوساكار مع بعض أدوية الكوليسترول من زمرة الستاتينات، خاصة التي تعتمد على إنزيم CYP3A4.

قد يؤدي ذلك إلى ارتفاع مستوى الستاتين وزيادة خطر:

ألم عضلي شديد.
ضعف عضلي.
ارتفاع إنزيمات العضلات.
انحلال عضلي نادر وخطير.
تأثر الكلى في الحالات الشديدة.

يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يستخدم أدوية كوليسترول مثل سيمفاستاتين، أتورفاستاتين، لوفاستاتين أو غيرها.

تحذير مهم بخصوص أدوية الصرع والمضادات المحفزة للإنزيمات

قد تقل فعالية بوساكار عند استخدامه مع بعض الأدوية التي تزيد تكسير الدواء في الجسم، مثل:

ريفامبيسين.
ريفابوتين.
فينيتوين.
كاربامازيبين.
فينوباربيتال.
بعض أدوية الصرع الأخرى.

انخفاض مستوى بوساكار قد يؤدي إلى فشل الوقاية أو العلاج الفطري.

يجب عدم الجمع بين هذه الأدوية وبوساكار إلا إذا قرر الطبيب ذلك مع متابعة دقيقة.

تحذير مهم بخصوص امتصاص الدواء

قد يتأثر امتصاص بعض أشكال بوساكونازول بالطعام وحموضة المعدة واضطرابات الهضم.

إذا كان لدى المريض قيء شديد، إسهال شديد، سوء امتصاص، أو لا يستطيع تناول الطعام، يجب إخبار الطبيب، لأن مستوى بوساكار قد يصبح غير كافٍ.

قد يطلب الطبيب أحيانًا قياس مستوى الدواء في الدم عند المرضى عاليي الخطورة أو عند الشك بعدم الامتصاص الجيد.

الحمل والرضاعة

الحمل:
لا يُستخدم بوساكار أثناء الحمل إلا إذا قرر الطبيب أن الفائدة المتوقعة أكبر من الخطر المحتمل.

يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حاملًا أو تخطط للحمل قبل استخدام بوساكار.

الرضاعة:
لا يُستخدم بوساكار أثناء الرضاعة إلا بتوجيه طبي.

قد يوصي الطبيب بإيقاف الرضاعة أو اختيار علاج آخر حسب حالة الأم والرضيع ونوع العدوى الفطرية.

الآثار الجانبية

قد يسبب بوساكار:

غثيانًا.
قيئًا.
إسهالًا.
ألم بطن.
عسر هضم.
نقص شهية.
صداعًا.
دوخة.
تعبًا.
طفحًا جلديًا أو حكة.
ارتفاع إنزيمات الكبد.
اضطرابًا في الأملاح مثل نقص البوتاسيوم أو المغنيسيوم عند بعض المرضى.
حرارة أو تعبًا عامًا عند بعض المرضى، خاصة إذا كانت الحالة الأساسية شديدة.

أعراض أقل شيوعًا لكنها مهمة:

حساسية شديدة.
تورم الوجه أو الشفتين.
ضيق نفس.
طفح جلدي شديد.
اصفرار الجلد أو العينين.
بول غامق.
ألم شديد في أعلى البطن.
خفقان أو إغماء.
اضطراب نظم القلب.
تشنجات نادرة عند وجود عوامل خطورة أو تداخلات.
نزف أو كدمات عند التداخل مع مميعات الدم.
ألم عضلي شديد عند التداخل مع بعض أدوية الكوليسترول.

التداخلات الدوائية

يجب الحذر الشديد عند استخدام بوساكار مع:

تاكروليموس.
سيكلوسبورين.
سيروليموس.
إيفروليموس.
وارفارين ومميعات الدم.
ريفامبيسين.
ريفابوتين.
فينيتوين.
كاربامازيبين.
فينوباربيتال.
بعض أدوية الصرع.
بعض أدوية السرطان.
فينكريستين وبعض أدوية العلاج الكيميائي.
بعض أدوية اضطراب نظم القلب.
أميودارون.
كينيدين.
سوتالول.
بعض مضادات الذهان.
بعض مضادات الاكتئاب.
أدوية تطيل QT.
سيمفاستاتين.
لوفاستاتين.
أتورفاستاتين وبعض الستاتينات الأخرى.
أدوية الشقيقة من زمرة الإرغوت.
بعض أدوية القلق أو المهدئات.
بعض أدوية ضعف الانتصاب.
بعض أدوية المعدة حسب الشكل الدوائي.
الأعشاب مثل عشبة سانت جون.

هذه القائمة ليست كاملة، لذلك يجب مراجعة الطبيب أو الصيدلي قبل الجمع بين بوساكار وأي دواء آخر.

متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟

يجب مراجعة الطبيب أو الإسعاف إذا ظهر أثناء استخدام بوساكار:

تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس أو صفير.
طفح جلدي شديد أو تقشر.
اصفرار الجلد أو العينين.
بول غامق.
ألم شديد في أعلى البطن.
غثيان أو قيء مستمر.
خفقان شديد.
إغماء.
دوخة شديدة.
ألم صدر.
نزف أو كدمات غير معتادة.
ألم عضلي شديد أو ضعف عضلي.
تشنجات.
تدهور الحالة العامة رغم العلاج.
استمرار الحرارة أو عودة أعراض العدوى الفطرية.
تناول جرعة زائدة.
استخدام دواء متداخل بالخطأ مع بوساكار.

أعراض الجرعة الزائدة

قد تسبب الجرعة الزائدة من بوساكار:

غثيانًا شديدًا.
قيئًا.
إسهالًا.
ألم بطن.
دوخة.
تعبًا شديدًا.
ارتفاعًا في إنزيمات الكبد.
اضطرابًا في نظم القلب عند بعض المرضى.
زيادة خطر التداخلات الدوائية إذا كان المريض يستخدم أدوية أخرى.

يجب مراجعة الإسعاف عند تناول كمية كبيرة من بوساكار، خاصة عند مرضى القلب، مرضى الكبد، كبار السن، أو من يستخدمون أدوية متعددة.

نصائح صيدلانية

بوساكار يحتوي على بوساكونازول 100 ملغ، وهو مضاد فطري قوي من زمرة التريازولات.

لا يُستخدم بوساكار للرشح أو الإنفلونزا أو الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية.

يُستخدم بوساكار غالبًا للحالات الفطرية الخطيرة أو للوقاية عند مرضى نقص المناعة حسب وصف الطبيب.

يجب بلع القرص كاملًا وعدم كسره أو سحقه إذا كان من النوع المعدل التحرر.

لا يجب استبدال أقراص بوساكار بالشراب أو المعلق الفموي بنفس الجرعة دون استشارة الطبيب.

يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية قبل بدء بوساكار بسبب كثرة التداخلات الدوائية.

قد يحتاج المريض إلى مراقبة وظائف الكبد والشوارد ومستويات بعض الأدوية في الدم.

يجب الحذر عند مرضى القلب أو من لديهم تطاول QT أو نقص بوتاسيوم أو مغنيسيوم.

يجب إبلاغ الطبيب عند حدوث قيء أو إسهال شديد لأن ذلك قد يؤثر على امتصاص الدواء.

لا يجب إيقاف بوساكار مبكرًا دون استشارة الطبيب.

يجب مراجعة الطبيب فورًا عند ظهور اصفرار، بول غامق، خفقان، إغماء، طفح شديد، أو أعراض حساسية.

الحامل والمرضع لا تستخدمان بوساكار إلا بتوجيه طبي واضح.

استخدام بوساكار يجب أن يكون تحت إشراف طبي، خاصة عند مرضى نقص المناعة أو مرضى الزرع أو من يستخدمون أدوية كثيرة.





ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

أقسام المدونة

ms pharma أدوية الحكمة الأردنية السويدية الأردنية للصناعات الدوائية التقدم للصناعات الدوائية الجديد للصناعات الدوائية الحياة للصناعات الدوائية الدمج الحيوي للمستلزمات الطبية الدولية للدواء الرام الدوائية الشرق الأوسط للصناعات الدوائية الشركة الاردنية للصناعات الدوائية الشركة الثلاثية للصناعات الدوائية الشركة العربية للصناعات الدوائية الشركة العربية للمستحضرات الطبية والزراعية الكندي المتحدة للدواء المتطورة للصناعات الدوائية المركز العربي للصناعات الدوائية بيلا للصناعات الدوائية تبوك للصناعات الدوائية دار الدواء سنا فارما شركة ألفه للأدوية شركة جرش للصناعات الدوائية شركة عمان للصناعات الدوائية شركة مستودع الأدوية الأردني شركة مستودع الادوية العربي فيلادلفيا لصناعة الأدوية مستودع أدوية أبو شريف مستودع أدوية أبوشيخة مستودع أدوية أداتكو مستودع أدوية ابن رشد مستودع أدوية البتراء مستودع أدوية الجودة مستودع أدوية الشرق شخشير مستودع أدوية الغروب مستودع أدوية الغصون مستودع أدوية المنار مستودع أدوية النور مستودع أدوية الهلال مستودع أدوية حسام النمر مستودع أدوية خطوط ألادوية مستودع أدوية سليمان طنوس مستودع أدوية نيروخ مستودع أدويـة الكردي مستودع ادوية أدونيس مستودع ادوية ارض الدواء مستودع ادوية الخنساء مستودع ادوية الرحمة مستودع ادوية السختيان مستودع ادوية الصباغ مستودع ادوية النابلسي مستودع ادوية تلغراف مستودع ادوية شاوي و رشيدات و مسنات مستودع الأدوية الأردني مستودع الأدوية المهني مستودع الادوية الاقليمي مستودع خوري ميد سيتي فارما نهر الأردن للصناعات الدوائية