نيوسين NEOCIN
كل 1 غرام من كريم نيوسين يحتوي تقريبًا على:
Neomycin sulfate 5 mg/g — نيومايسين سلفات 5 ملغم/غ
Polymyxin B sulfate 10,000 IU/g — بوليميكسين ب سلفات 10,000 وحدة دولية/غ
Lidocaine 40 mg/g — ليدوكائين 40 ملغم/غ
أي أن نيوسين يحتوي على مضادين حيويين موضعيين مع مخدر موضعي لتخفيف الألم والحرقان والحكة.
التصنيف الدوائي
نيوسين هو كريم موضعي مركب يحتوي على مضادات حيوية موضعية مع مخدر موضعي.
يحتوي على:
نيومايسين سلفات Neomycin sulfate، وهو مضاد حيوي من زمرة الأمينوغليكوزيدات، يعمل موضعيًا ضد بعض الجراثيم الحساسة التي قد تسبب التهابات جلدية سطحية.
و:
بوليميكسين ب سلفات Polymyxin B sulfate، وهو مضاد حيوي موضعي فعال ضد بعض الجراثيم، وخاصة بعض الجراثيم سلبية الغرام الحساسة.
و:
ليدوكائين Lidocaine، وهو مخدر موضعي من زمرة الأميدات، يساعد على تخفيف الألم، الحرقان، الوخز، والحكة الموضعية في مكان الإصابة.
يُستخدم نيوسين في الحالات الجلدية السطحية التي تحتاج إلى مضاد جرثومي موضعي مع تخفيف الألم أو الانزعاج الموضعي.
يساعد نيوسين على:
المساعدة في علاج الالتهابات الجلدية السطحية الحساسة للمكونات.
تقليل تكاثر بعض الجراثيم على الجلد المصاب.
تخفيف الألم الموضعي.
تخفيف الحرقان.
تخفيف الوخز.
تخفيف الحكة المرافقة للتهيج الجلدي.
المساعدة في بعض الخدوش والجروح السطحية البسيطة عند وجود خطر تلوث جرثومي.
المساعدة في بعض الحروق السطحية الخفيفة عند الحاجة لمضاد جرثومي موضعي وتخفيف ألم، حسب تقييم الطبيب أو الصيدلي.
المساعدة في بعض التسلخات أو التهيجات الجلدية المترافقة مع ألم أو حرقان واحتمال تلوث جرثومي سطحي.
لا يُستخدم نيوسين ككريم تجميلي.
لا يُستخدم كمرطب يومي.
لا يُستخدم لعلاج كل أنواع الطفح الجلدي.
لا يُستخدم لعلاج الفطريات.
لا يُستخدم لعلاج حب الشباب.
لا يُستخدم لعلاج الهربس أو الحزام الناري.
لا يُستخدم داخل العين.
لا يُستخدم داخل الفم أو الأنف.
لا يُستخدم داخل المهبل.
لا يُستخدم داخل الأذن.
لا يُستخدم على الجروح العميقة.
لا يُستخدم على الحروق الشديدة.
لا يُستخدم على مساحات واسعة أو لفترات طويلة دون مراجعة طبية.
الاستطبابات
يُستخدم نيوسين حسب وصف الطبيب أو إرشادات الصيدلي في حالات مثل:
الجروح السطحية البسيطة المعرضة للتلوث الجرثومي.
الخدوش الجلدية السطحية.
السحجات الجلدية البسيطة.
الحروق السطحية الخفيفة المحدودة.
التسلخات الجلدية المؤلمة عند وجود احتمال تلوث جرثومي سطحي.
تهيج الجلد المترافق مع ألم أو حرقان وخطر عدوى سطحية.
بعض حالات التهاب الجلد الجرثومي السطحي المحدود.
بعض حالات لدغ الحشرات المخدوشة أو المتهيجة عند وجود ألم واحتمال تلوث جرثومي، حسب تقييم الطبيب أو الصيدلي.
بعض حالات التهاب الجلد حول المنطقة الخارجية فقط عند وجود تهيج وألم واحتمال عدوى سطحية، دون استخدامه داخليًا.
لا يُستخدم نيوسين لعلاج:
الفطريات الجلدية.
الكانديدا الجلدية.
فطريات الفخذ أو القدم أو الثنيات.
حب الشباب.
الوردية.
الهربس.
الحزام الناري.
الثآليل.
الجرب.
الخراجات.
الدمامل العميقة.
الجروح العميقة أو النازفة بشدة.
الحروق الواسعة أو العميقة.
التقرحات المزمنة.
تقرحات السكري دون إشراف طبي.
الإفرازات المهبلية.
الأمراض المنتقلة جنسيًا.
التهابات العين.
التهابات الأذن.
الطفح غير مشخص السبب.
الألم الجلدي الشديد غير معروف السبب.
الاحمرار المنتشر بسرعة أو المترافق مع حرارة عامة.
الجرعة وطريقة الاستعمال للبالغين
الجرعة المعتادة للبالغين:
يوضع نيوسين على المنطقة المصابة مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا
أي:
مرة صباحًا.
ومرة مساءً.
وقد تُضاف مرة ثالثة في منتصف اليوم حسب الحاجة وشدة الحالة وتوجيه الطبيب أو الصيدلي.
توضع طبقة رقيقة من الكريم على المنطقة المصابة فقط.
كل 1 غرام من الكريم يحتوي تقريبًا على:
5 ملغم نيومايسين سلفات
و:
10,000 وحدة دولية بوليميكسين ب سلفات
و:
40 ملغم ليدوكائين
لا تُحسب الجرعة عادة بالملغم في الاستخدام الجلدي، بل تُستخدم كمية قليلة تكفي لتغطية المنطقة بطبقة رقيقة.
لا يجب استخدام كمية كبيرة من الكريم بسبب وجود ليدوكائين ومضادات حيوية موضعية.
في الجروح والخدوش السطحية البسيطة
تُنظف المنطقة بلطف أولًا.
تُجفف جيدًا.
توضع طبقة رقيقة من نيوسين:
مرتين يوميًا
وقد تُستخدم ثلاث مرات يوميًا إذا أوصى الطبيب أو الصيدلي.
لا يوضع داخل الجرح العميق.
لا يوضع على نزف شديد.
لا يستخدم بدل تنظيف الجرح أو تقييم الجروح العميقة.
في السحجات الجلدية البسيطة
توضع طبقة رقيقة:
مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا
على المنطقة المصابة بعد تنظيفها وتجفيفها.
يجب عدم تغطية المنطقة بضماد محكم إلا إذا أوصى الطبيب.
إذا كانت السحجة واسعة أو مؤلمة جدًا أو ملوثة بتراب أو جسم غريب، يجب مراجعة الطبيب.
في الحروق السطحية الخفيفة
قد يُستخدم نيوسين في الحروق الخفيفة المحدودة فقط إذا كان الجلد غير متأذٍ بعمق.
توضع طبقة رقيقة:
مرة إلى مرتين يوميًا
حسب الحالة وتوجيه الطبيب أو الصيدلي.
لا يستخدم في الحروق الشديدة أو الواسعة أو الحروق التي تحتوي على فقاعات كبيرة أو جلد متفحم أو ألم شديد.
الحروق الكبيرة أو العميقة تحتاج تقييمًا طبيًا.
في التسلخات الجلدية المؤلمة
توضع طبقة رقيقة:
مرة إلى مرتين يوميًا
على الجلد الخارجي فقط.
يجب تنظيف وتجفيف المنطقة جيدًا قبل الاستخدام.
لا يجب استخدامه بشكل متكرر أو طويل في الثنيات أو تحت الحفاض دون مراجعة، لأن الجلد في هذه المناطق قد يمتص الدواء أكثر.
في المنطقة التناسلية الخارجية أو حول الشرج
قد يُستخدم على الجلد الخارجي فقط عند وجود تهيج أو خدش سطحي أو ألم واحتمال تلوث جرثومي، حسب تقييم الطبيب أو الصيدلي.
توضع طبقة رقيقة:
مرة إلى مرتين يوميًا
لفترة قصيرة.
لا يوضع داخل المهبل.
لا يوضع داخل الشرج.
لا يوضع على الأغشية المخاطية.
إذا وُجدت إفرازات، تقرحات، رائحة، ألم شديد، نزف، أو حكة متكررة، يجب مراجعة الطبيب.
طريقة الاستخدام الصحيحة
يُستخدم نيوسين على الجلد فقط.
تُغسل اليدان قبل وبعد الاستخدام.
تُنظف المنطقة المصابة بلطف.
يُزال أي اتساخ سطحي إن وجد.
يُجفف الجلد جيدًا قبل وضع الكريم.
توضع طبقة رقيقة من الكريم على المنطقة المصابة.
لا يجب وضع طبقة سميكة.
لا يجب فرك الجلد بقوة.
لا يجب استخدامه على مساحات واسعة.
لا يجب تغطية المنطقة بضماد محكم إلا إذا أوصى الطبيب.
لا يوضع داخل العين.
لا يوضع داخل الفم أو الأنف.
لا يوضع داخل المهبل.
لا يوضع داخل الشرج.
لا يوضع داخل الأذن.
لا يوضع على الجروح العميقة.
لا يوضع على الحروق الشديدة.
لا يوضع على التقرحات المزمنة إلا بتوجيه طبي.
لا يُستخدم لفترات طويلة دون مراجعة.
جرعة الأطفال والمراهقين
يمكن استخدام نيوسين عند الأطفال فقط عند الحاجة وبحذر، ويفضل بعد استشارة الطبيب أو الصيدلي.
الجرعة المعتادة إذا وُصف للطفل:
طبقة رقيقة مرة إلى مرتين يوميًا
ولفترة قصيرة قدر الإمكان.
يجب الحذر عند الرضع والأطفال لأن امتصاص الدواء قد يزداد، خاصة عند الاستخدام على:
مساحات واسعة.
جلد متشقق.
جروح.
حروق.
منطقة الحفاض.
تحت ضماد محكم.
يجب عدم استخدام كمية كبيرة بسبب وجود ليدوكائين، لأن امتصاصه الزائد قد يسبب آثارًا غير مرغوبة.
لا يجب استخدامه لعلاج تسلخ الحفاض العادي بشكل متكرر دون تشخيص.
لا يجب وضعه تحت الحفاض كأنه ضماد محكم إلا إذا قال الطبيب ذلك.
يجب مراجعة الطبيب إذا كان الطفل يعاني من:
طفح شديد أو واسع.
تقرحات.
قيح.
حرارة.
ألم واضح.
حروق.
جروح عميقة.
طفح حول العين.
طفح في الوجه.
تسلخ حفاض لا يتحسن.
طفح متكرر.
حكة شديدة.
بكاء شديد عند لمس الجلد.
ضعف مناعة.
سكري أو مرض مزمن.
جرعة كبار السن
يمكن استخدام نيوسين عند كبار السن، لكن بحذر لأن الجلد يصبح أرق مع العمر، وقد تزيد قابلية حدوث تهيج أو امتصاص زائد.
الجرعة المعتادة:
طبقة رقيقة مرة إلى مرتين يوميًا
وقد تُستخدم ثلاث مرات يوميًا إذا أوصى الطبيب أو الصيدلي.
يجب استخدام أقل كمية فعالة ولأقصر مدة ممكنة.
يجب مراجعة الطبيب عند كبار السن إذا وُجد:
سكري.
تقرحات جلدية.
جروح لا تلتئم.
ضعف تروية.
ضعف مناعة.
قصور كلوي.
ضعف سمع.
استخدام أدوية قد تؤثر في الكلى أو السمع.
احمرار شديد أو ألم.
قيح أو رائحة كريهة.
طفح واسع.
حرق أو جرح كبير.
مرضى الكلى
الاستخدام الموضعي الصحيح لـ نيوسين على مساحة صغيرة ولفترة قصيرة لا يسبب عادة تأثيرًا مهمًا على الكلى.
لكن يجب الحذر عند مرضى الكلى بسبب وجود نيومايسين و بوليميكسين ب، خاصة إذا كان الاستخدام على:
مساحات واسعة.
جلد متشقق.
جروح مفتوحة.
حروق.
تقرحات.
فترة طويلة.
تحت ضماد محكم.
قد يزيد امتصاص المضادات الحيوية الموضعية عند استخدام الدواء بشكل غير مناسب، وهذا قد يرفع احتمال التأثيرات غير المرغوبة، خاصة عند مرضى القصور الكلوي.
يجب إخبار الطبيب عند وجود:
قصور كلوي.
غسيل كلى.
سكري مرافق.
ضعف مناعة.
تقرحات جلدية.
حروق واسعة.
استخدام مضادات حيوية من زمرة الأمينوغليكوزيدات.
استخدام أدوية قد تؤثر في الكلى.
استخدام أدوية قد تؤثر في السمع.
لا يجب استخدامه لفترة طويلة دون متابعة عند مرضى الكلى أو الأمراض المزمنة.
مرضى الكبد
الاستخدام الموضعي المحدود غالبًا لا يسبب مشكلة مهمة لمرضى الكبد.
لكن يجب الحذر عند مرضى الكبد الشديد، خاصة إذا كان الاستخدام على مساحات واسعة أو لفترة طويلة، بسبب وجود ليدوكائين الذي قد يحتاج الجسم إلى استقلابه عند امتصاص كميات كبيرة.
يجب إخبار الطبيب عند وجود:
التهاب كبد.
تشمع كبد.
ارتفاع إنزيمات الكبد.
يرقان.
استخدام أدوية كثيرة.
اضطرابات قلبية.
ضعف مناعة.
تقرحات جلدية أو جروح واسعة.
لا يجب استخدام كميات كبيرة أو تكرار الاستخدام دون إشراف طبي عند مرضى الكبد الشديد.
مدة الاستعمال
يجب أن تكون مدة استخدام نيوسين قصيرة قدر الإمكان.
غالبًا يُستخدم لعدة أيام فقط في الحالات السطحية البسيطة.
إذا لم يحدث تحسن خلال حوالي:
3 إلى 5 أيام
أو إذا ساءت الحالة، يجب مراجعة الطبيب أو الصيدلي.
لا يجب استخدامه لفترة طويلة لأن الاستخدام المطول للمضادات الحيوية الموضعية قد يزيد احتمال:
التحسس.
تهيج الجلد.
ظهور جراثيم غير حساسة.
تأخير التشخيص الصحيح.
كما أن الاستخدام الزائد لليدوكائين على مساحات واسعة قد يزيد احتمال الامتصاص وحدوث آثار غير مرغوبة.
يجب مراجعة الطبيب إذا:
لم يحدث تحسن خلال عدة أيام.
زاد الألم.
انتشر الاحمرار.
ظهر قيح.
ظهرت رائحة كريهة.
ظهرت حرارة.
كان الجرح عميقًا.
كان الحرق واسعًا.
تكرر الالتهاب.
احتاج المريض لاستخدام الكريم أكثر من مرة خلال فترة قصيرة.
نسيان الجرعة
إذا نسي المريض وضع نيوسين، يمكن وضعه عند التذكر.
إذا اقترب موعد الاستخدام التالي، تُترك المرة الفائتة ويُتابع الجدول المعتاد.
لا توضع كمية مضاعفة لتعويض مرة منسية.
لا يجب زيادة عدد المرات بسبب نسيان جرعة.
الأهم هو استخدام طبقة رقيقة ولفترة قصيرة مناسبة.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام نيوسين في الحالات التالية إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك:
الحساسية من نيومايسين.
الحساسية من بوليميكسين ب.
الحساسية من ليدوكائين.
الحساسية من المخدرات الموضعية من زمرة الأميدات.
الحساسية من مضادات حيوية من زمرة الأمينوغليكوزيدات.
الحساسية من أي مكوّن من مكونات الكريم.
الجروح العميقة.
الحروق الشديدة أو الواسعة.
التقرحات الواسعة.
الاستخدام داخل العين.
الاستخدام داخل الفم أو الأنف.
الاستخدام داخل المهبل.
الاستخدام داخل الشرج.
الاستخدام داخل الأذن.
الاستخدام على طبلة أذن مثقوبة أو داخل قناة الأذن.
الالتهابات الفطرية كعلاج وحيد.
الالتهابات الفيروسية مثل الهربس أو الحزام الناري.
الطفح غير مشخص السبب المترافق مع ألم شديد أو حرارة.
وجود تحسس سابق من مراهم أو كريمات تحتوي على نيومايسين.
التحذيرات والاحتياطات
يُستخدم نيوسين بحذر عند:
الأطفال.
الرضع.
كبار السن.
مرضى السكري.
مرضى ضعف المناعة.
مرضى القصور الكلوي.
مرضى القصور الكبدي الشديد.
مرضى اضطرابات القلب.
مرضى القرحات الجلدية.
وجود جروح أو تشققات عميقة.
وجود حروق.
وجود قيح أو التهاب جرثومي واضح.
الاستخدام على مساحات واسعة.
الاستخدام لفترة طويلة.
الاستخدام تحت ضماد محكم.
الاستخدام في منطقة الحفاض.
استخدام أدوية قد تؤثر في الكلى أو السمع.
استخدام مخدرات موضعية أخرى.
استخدام مضادات حيوية موضعية أخرى.
الحوامل والمرضعات.
تحذير مهم بخصوص النيومايسين
يحتوي نيوسين على نيومايسين، وهو مضاد حيوي موضعي قد يسبب تحسسًا جلديًا عند بعض الأشخاص.
قد يظهر التحسس على شكل:
زيادة الحكة.
زيادة الاحمرار.
حرقان.
طفح جديد.
تورم موضعي.
تشقق أو تهيج مستمر.
عدم تحسن رغم الاستخدام.
إذا ساءت الحالة بعد استخدام الكريم أو ظهر تهيج واضح، يجب إيقافه ومراجعة الطبيب أو الصيدلي.
لا يجب استخدام النيومايسين لفترات طويلة دون داعٍ، لأن الاستخدام الطويل قد يزيد احتمال التحسس ومقاومة الجراثيم.
تحذير مهم بخصوص البوليميكسين ب
يحتوي نيوسين على بوليميكسين ب، وهو مضاد حيوي موضعي.
يجب استخدامه فقط عند الحاجة، وليس لأي طفح أو حكة غير مشخصة.
الاستخدام على مساحات واسعة أو جلد متأذٍ بشدة قد يزيد احتمال الامتصاص.
يجب الحذر عند مرضى القصور الكلوي وعند استخدام أدوية أخرى قد تؤثر في الكلى.
إذا ظهر تهيج شديد أو تحسس، يجب إيقاف الكريم وطلب المشورة الطبية.
تحذير مهم بخصوص الليدوكائين
يحتوي نيوسين على ليدوكائين، وهو مخدر موضعي يساعد على تخفيف الألم والحرقان.
رغم فائدته، إلا أن استخدام كمية كبيرة أو وضعه على مساحة واسعة أو جلد متشقق أو تحت ضماد محكم قد يزيد امتصاصه.
قد يؤدي الامتصاص الزائد لليدوكائين إلى أعراض غير مرغوبة مثل:
دوخة.
خدر حول الفم.
طنين.
نعاس شديد.
رجفان.
تشوش.
خفقان.
بطء أو اضطراب في ضربات القلب.
تشنجات في الحالات الشديدة جدًا.
لذلك يجب استخدام طبقة رقيقة فقط، وعدم تكرار الاستخدام أكثر من اللازم.
تحذير مهم بخصوص الأطفال والحفاض
يجب الحذر عند استخدام نيوسين للأطفال، خاصة في منطقة الحفاض.
الحفاض يعمل مثل ضماد محكم وقد يزيد امتصاص المكونات.
لا يجب استخدامه تحت الحفاض لفترة طويلة أو على مساحة واسعة إلا إذا أوصى الطبيب.
وجود ليدوكائين يجعل الاستخدام المفرط عند الأطفال غير مناسب.
كما أن المضادات الحيوية الموضعية قد تسبب تحسسًا عند الاستخدام المتكرر.
يجب استخدام أقل كمية ولأقصر مدة.
تحذير مهم بخصوص الجروح والحروق
لا يجب استخدام نيوسين على الجروح العميقة أو الحروق الشديدة دون وصفة.
الجلد المتشقق أو المحروق أو المتقرح قد يزيد امتصاص المكونات.
هذا قد يزيد احتمال:
التهيج.
التحسس.
تأخر التئام الجروح.
امتصاص الليدوكائين.
تأثيرات غير مرغوبة للمضادات الحيوية الموضعية عند الاستخدام الواسع أو الطويل.
إذا كانت الإصابة جرحًا عميقًا أو حرقًا واسعًا أو تقرحًا، يجب مراجعة الطبيب.
تحذير مهم بخصوص العينين والأذن
لا يوضع نيوسين داخل العين أو حول العين دون وصفة.
إذا دخل الكريم في العين، تُغسل العين بالماء جيدًا.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر ألم عيني أو احمرار مستمر أو تشوش رؤية.
لا يوضع نيوسين داخل الأذن.
لا يستخدم إذا كان هناك ثقب في طبلة الأذن أو إفرازات أذنية، لأن بعض المضادات الحيوية الموضعية قد تكون غير مناسبة داخل الأذن في هذه الحالات.
تحذير مهم بخصوص التشخيص الصحيح
ليس كل ألم أو احمرار جلدي يحتاج مضادًا حيويًا ومخدرًا موضعيًا.
قد تكون الأعراض بسبب:
فطريات.
إكزيما.
حساسية تماس.
هربس.
جرب.
طفح دوائي.
حروق تحتاج علاجًا خاصًا.
التهاب جرثومي عميق يحتاج مضادًا فمويًا.
جسم غريب داخل الجرح.
استخدام نيوسين على حالة غير مناسبة قد يخفي الألم مؤقتًا بسبب الليدوكائين ويؤخر مراجعة الطبيب.
إذا لم تتحسن الحالة سريعًا أو كانت تتكرر، يجب مراجعة الطبيب.
تحذير مهم بخصوص العدوى الجرثومية الشديدة
قد لا يكفي نيوسين إذا كان هناك التهاب جرثومي واضح أو عميق.
علامات الالتهاب الجرثومي المهم تشمل:
ألم متزايد.
سخونة موضعية.
قيح.
إفرازات صفراء.
رائحة كريهة.
احمرار ينتشر بسرعة.
تورم واضح.
خطوط حمراء على الجلد.
حرارة عامة.
في هذه الحالات قد يحتاج المريض إلى مضاد حيوي فموي أو تنظيف طبي أو علاج مختلف.
تحذير مهم بخصوص مقاومة المضادات الحيوية
يحتوي نيوسين على مضادات حيوية موضعية.
لا يجب استخدامه لأي احمرار أو حكة دون وجود سبب مناسب.
الاستخدام غير الضروري أو الطويل للمضادات الحيوية الموضعية قد يقلل فعاليتها ويزيد احتمال ظهور جراثيم غير حساسة.
لا يجب مشاركة الكريم مع الآخرين.
لا يجب استخدامه على طفح متكرر دون تشخيص.
لا يجب استخدامه بدل تنظيف الجروح أو تقييم الالتهاب الشديد.
الحمل والرضاعة
الحمل:
لا يُستخدم نيوسين أثناء الحمل إلا بعد استشارة الطبيب.
يفضل تجنب استخدامه أثناء الحمل على مساحات واسعة أو جلد متشقق أو جروح أو حروق أو لفترة طويلة.
إذا احتاجت الحامل علاج جرح أو التهاب جلدي، يحدد الطبيب العلاج الأنسب والأقصر مدة.
الرضاعة:
لا يُستخدم نيوسين أثناء الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب أو الصيدلي.
لا يجب وضعه على حلمة الثدي أو المنطقة التي يلامسها فم الرضيع.
إذا استُخدم قرب الثدي، يجب غسل المنطقة جيدًا قبل الرضاعة.
لا يُنصح باستخدامه على مساحات واسعة أو لفترة طويلة أثناء الرضاعة دون طبيب.
الآثار الجانبية
قد يسبب نيوسين عند بعض المرضى:
حرقانًا خفيفًا.
وخزًا.
احمرارًا.
حكة.
تهيجًا موضعيًا.
جفافًا.
طفحًا خفيفًا.
خدرًا موضعيًا مؤقتًا بسبب الليدوكائين.
وقد يسبب بسبب النيومايسين أو البوليميكسين:
تحسسًا جلديًا.
التهاب جلد تماسي.
زيادة الحكة أو الاحمرار.
طفحًا جديدًا في موضع الاستخدام.
تهيجًا مستمرًا لا يتحسن.
وقد يسبب بسبب الليدوكائين عند الاستخدام الزائد أو على مساحات واسعة:
دوخة.
نعاسًا.
طنينًا.
خدرًا غير معتاد.
خفقانًا.
رجفانًا.
تشوشًا.
أعراض أقل شيوعًا لكنها مهمة:
شرى.
تحسس شديد.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس.
تهيج شديد.
ألم أو تورم في موضع الاستخدام.
علامات عدوى جديدة أو تفاقم العدوى.
دوخة شديدة أو اضطراب ضربات القلب عند الاستخدام الزائد.
يجب إيقاف الكريم ومراجعة الطبيب إذا ظهرت أعراض تحسس أو تهيج شديد أو أعراض غير معتادة بعد الاستخدام.
التداخلات الدوائية
التداخلات الدوائية قليلة عند الاستخدام الموضعي المحدود، لكنها ممكنة خصوصًا عند الاستخدام على مساحة واسعة أو لفترة طويلة أو على جلد متشقق.
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي عند استخدام:
مضادات حيوية موضعية أخرى.
مضادات حيوية من زمرة الأمينوغليكوزيدات.
أدوية قد تؤثر في الكلى.
أدوية قد تؤثر في السمع.
مخدرات موضعية أخرى تحتوي على ليدوكائين أو مواد مشابهة.
أدوية اضطراب نظم القلب.
كريمات أو مراهم أخرى على نفس المنطقة.
مطهرات قوية.
مستحضرات معطرة أو مهيجة.
كريمات تقشير أو أحماض.
لا يجب خلطه مع كريمات أخرى في نفس المكان دون توجيه.
لا يجب استخدام أكثر من مستحضر يحتوي على ليدوكائين في نفس الوقت على مساحات واسعة إلا بإرشاد طبي.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر أثناء استخدام نيوسين:
صعوبة تنفس.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
طفح شديد أو شرى.
حرقان شديد لا يُحتمل.
ألم متزايد.
احمرار ينتشر.
قيح أو إفرازات.
رائحة كريهة.
حرارة.
تقرحات.
جرح عميق.
حرق واسع أو شديد.
خدر شديد أو غير طبيعي.
دوخة شديدة.
خفقان أو اضطراب ضربات القلب.
طنين أو تشوش.
عدم تحسن خلال 3 إلى 5 أيام.
تكرار الالتهاب بعد كل إيقاف.
اشتباه فطريات أو هربس.
ظهور طفح جديد بعد بدء العلاج.
أعراض الاستخدام الزائد أو الابتلاع
الاستخدام الزائد أو الطويل لـ نيوسين قد يسبب:
تهيج الجلد.
حكة.
احمرار.
حرقان.
تحسسًا جلديًا.
طفحًا جديدًا.
خدرًا زائدًا في مكان الاستخدام.
تأخر تشخيص الالتهابات العميقة بسبب تخفيف الألم مؤقتًا.
زيادة احتمال مقاومة الجراثيم للمضادات الحيوية.
وقد يسبب امتصاص الليدوكائين الزائد، خاصة عند الأطفال أو عند استخدام كمية كبيرة على مساحة واسعة:
دوخة.
نعاسًا شديدًا.
طنينًا.
خدرًا حول الفم.
رجفانًا.
تشوشًا.
خفقانًا.
اضطرابًا في ضربات القلب.
تشنجات في الحالات الشديدة جدًا.
إذا ابتلع طفل كمية من الكريم، يجب التواصل مع الطبيب أو مركز السموم، خاصة إذا كانت الكمية كبيرة أو ظهرت أعراض مثل غثيان أو قيء أو دوخة أو نعاس أو خمول أو رجفان.
نصائح صيدلانية
استخدم نيوسين فقط للحالات الجلدية السطحية التي تحتاج مضادًا جرثوميًا موضعيًا مع تخفيف ألم أو حرقان، وليس لأي طفح أو حكة.
ضع طبقة رقيقة فقط؛ الكمية الكبيرة لا تعالج أسرع وقد تزيد امتصاص الليدوكائين والمضادات الحيوية.
نظف الجرح أو الخدش السطحي بلطف قبل وضع الكريم.
لا تستخدمه على الجروح العميقة أو الحروق الشديدة أو التقرحات المزمنة دون طبيب.
لا تستخدمه للفطريات، لأنه لا يحتوي على مضاد فطري.
إذا زادت الحكة أو الاحمرار بعد استخدامه، فقد يكون السبب تحسسًا من النيومايسين أو أحد المكونات.
لا تستخدمه لفترة طويلة دون مراجعة، لأن المضادات الحيوية الموضعية قد تسبب تحسسًا أو تقل فعاليتها مع الاستخدام غير المناسب.
لا تستخدمه داخل العين أو الفم أو الأنف أو المهبل أو الشرج أو الأذن.
لا تضعه تحت ضماد محكم أو تحت الحفاض لفترة طويلة، خصوصًا عند الأطفال.
إذا كان لديك قصور كلوي، تجنب استخدامه على مساحات واسعة أو لفترة طويلة دون طبيب.
إذا كان لديك مرض كبدي شديد أو اضطراب في القلب، لا تستخدم كميات كبيرة بسبب وجود ليدوكائين.
لا تخلطه مع كريمات أخرى أو مخدرات موضعية أخرى دون توجيه.
إذا كان الجرح متسخًا جدًا أو ناتجًا عن عضة أو جسم ملوث أو أداة صدئة، يجب مراجعة الطبيب لتقييم الحاجة إلى تنظيف خاص أو لقاح كزاز.
إذا كان لديك سكري، لا تؤخر مراجعة الطبيب عند وجود تقرحات أو جروح لا تلتئم أو قيح.
لا تشارك الكريم مع شخص آخر حتى لو كانت الأعراض متشابهة.
احفظ نيوسين في مكان جاف وبعيد عن الحرارة، وأغلق الأنبوب جيدًا بعد كل استعمال.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق