Gynobeta

 

Gynobeta vaginal ovules — جينوبيتا تحاميل/بيوض مهبلية

الشركة: Betta Pharma / سوريا

الشكل الدوائي: تحاميل/بيوض مهبلية

التركيب:

كل بويضة مهبلية تحتوي على:

• Metronidazole 500 mg — ميترونيدازول 500 ملغ
• Miconazole 150 mg — ميكونازول 150 ملغ

التصنيف الدوائي

جينوبيتا هو علاج مهبلي مركّب يحتوي على:

ميترونيدازول: مضاد للجراثيم اللاهوائية ومضاد للطفيليات، خصوصًا المشعرات المهبلية.

ميكونازول: مضاد فطري من مجموعة الإيميدازول، فعال غالبًا ضد فطريات Candida.

لذلك يُستخدم في حالات الالتهابات المهبلية المختلطة، خصوصًا عندما توجد أعراض توحي بوجود عدوى فطرية مع عدوى بكتيرية أو طفيلية.

الاستعمالات

يُستخدم جينوبيتا في الحالات التالية:

• الالتهابات المهبلية المختلطة.
• التهاب المهبل الفطري الناتج عن Candida.
• التهاب المهبل البكتيري.
• التهاب المهبل الناتج عن المشعرات Trichomonas، لكن غالبًا لا يكفي العلاج الموضعي وحده في هذه الحالة.
• الحكة والحرقة والإفرازات المهبلية عندما يكون السبب عدوى فطرية أو بكتيرية مختلطة.

الجرعة وطريقة الاستعمال

الجرعة الشائعة لمثل هذا التركيب:

تحميلة مهبلية واحدة مرتين يوميًا، صباحًا ومساءً، لمدة 7 أيام.

أو حسب بعض الأنظمة العلاجية:

تحميلة مهبلية واحدة ليلًا قبل النوم لمدة 10–14 يومًا حسب شدة الحالة وتوجيه الطبيب.

توضع التحميلة عميقًا داخل المهبل، ويفضل استعمالها ليلًا أو أثناء الاستلقاء لتقليل خروج الدواء.

طريقة الاستخدام الصحيحة

اغسلي اليدين جيدًا قبل وبعد الاستعمال.

تُدخل التحميلة عميقًا داخل المهبل، ويفضل في وضعية الاستلقاء.

يفضل استخدام فوطة صحية خفيفة لأن جزءًا من الدواء قد يخرج.

لا تُبلع التحاميل.

لا تُستخدم شرجيًا.

لا تُستخدم أثناء الدورة الشهرية إلا إذا أوصى الطبيب بذلك، لأن النزف قد يقلل فعالية العلاج.

نسيان الجرعة

إذا نُسيت جرعة، تُستخدم عند تذكرها.

إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تُترك الجرعة المنسية وتُستخدم الجرعة التالية في موعدها.

لا تُضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المنسية.

موانع الاستعمال

يُمنع استخدام جينوبيتا في الحالات التالية:

• الحساسية من ميترونيدازول.
• الحساسية من ميكونازول أو مشتقات الإيميدازول.
• الحساسية من أي مكون من مكونات الدواء.
• استعمال دواء ديسلفيرام خلال آخر أسبوعين.
• وجود اضطرابات عصبية شديدة إلا باستشارة الطبيب.
• القصور الكبدي الشديد إلا تحت إشراف طبي.
• الحمل في الثلث الأول إلا إذا قرر الطبيب ذلك.

التحذيرات والاحتياطات

يجب تجنب الكحول أثناء العلاج ولمدة 48–72 ساعة بعد انتهاء العلاج، بسبب احتمال حدوث تفاعل غير مريح مع الميترونيدازول، مثل الغثيان، القيء، احمرار الوجه، خفقان القلب، والصداع.

يفضل تجنب الجماع أثناء فترة العلاج حتى زوال الأعراض، خاصة إذا كانت العدوى شديدة أو متكررة.

لا يُنصح باستخدام الغسولات المهبلية أو السدادات القطنية أثناء العلاج.

قد يُضعف الميكونازول فعالية الواقي الذكري أو الحاجز المهبلي المصنوع من اللاتكس، لذلك لا يُعتمد عليهما كوسيلة منع حمل أو وقاية أثناء العلاج وبعده لفترة قصيرة.

الحمل والرضاعة

الحمل:

لا يُستخدم في الحمل، خصوصًا في أول 3 أشهر، إلا بعد استشارة الطبيب. في الحمل يُفضّل أن يكون علاج الالتهابات المهبلية تحت إشراف طبي مباشر.

الرضاعة:

يُستخدم بحذر أثناء الرضاعة. قد يوصي الطبيب بإيقاف الرضاعة مؤقتًا في بعض الحالات حسب مدة العلاج وحالة الأم والرضيع.

الآثار الجانبية

قد يسبب جينوبيتا بعض الأعراض الجانبية، مثل:

• حرقة مهبلية.
• حكة أو تهيج موضعي.
• زيادة مؤقتة في الإفرازات.
• ألم أو انزعاج أسفل البطن أو الحوض.
• صداع.
• دوخة.
• غثيان خفيف.
• طعم معدني في الفم، رغم أن ذلك أكثر شيوعًا مع الميترونيدازول الفموي.
• طفح جلدي أو حساسية في حالات نادرة.

يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب عند ظهور طفح شديد، تورم، صعوبة في التنفس، ألم شديد، نزف غير طبيعي، أو تدهور الأعراض.

التداخلات الدوائية

يجب الحذر إذا كانت المريضة تستخدم:

• وارفارين أو مميعات الدم.
• ليثيوم.
• أدوية الصرع مثل فينيتوين أو كاربامازيبين.
• ديسلفيرام.
• سيكلوسبورين.
• بعض أدوية القلب.
• أدوية قد تؤثر على الكبد.

رغم أن الدواء مهبلي، قد يحدث امتصاص جزئي، لذلك يجب الانتباه للتداخلات المهمة.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

يجب مراجعة الطبيب إذا:

• كانت هذه أول مرة تظهر فيها أعراض التهاب مهبلي.
• كانت المريضة حاملًا.
• يوجد ألم حوض شديد.
• توجد حرارة أو قشعريرة.
• يوجد نزف مهبلي غير معتاد.
• توجد رائحة قوية جدًا أو إفرازات خضراء/صفراء غزيرة.
• لم تتحسن الأعراض بعد انتهاء العلاج.
• تكررت العدوى أكثر من 3–4 مرات في السنة.
• كان هناك اشتباه بعدوى منقولة جنسيًا.
• كان الشريك يعاني من أعراض.

ملاحظات علاجية مهمة

إذا كانت العدوى فطرية فقط، فقد لا تكون هناك حاجة للميترونيدازول.

إذا كانت العدوى مشعرات، فقد تحتاج المريضة غالبًا إلى علاج فموي، ويجب علاج الشريك أيضًا لتجنب عودة العدوى.

إذا كانت العدوى بكتيرية فقط، قد يكون هناك نظام علاجي مختلف حسب التشخيص

نصائح صيدلانية

• يجب استعمال جينوبيتا مهبليًا فقط، ولا يُؤخذ عن طريق الفم.
• يُفضّل وضع التحميلة عميقًا داخل المهبل، ويفضل قبل النوم أو أثناء الاستلقاء لتقليل خروج الدواء.
• يُنصح بإكمال مدة العلاج كاملة حتى لو تحسنت الأعراض قبل انتهاء الكورس.
• يجب تجنب الجماع أثناء فترة العلاج، وخصوصًا في حال وجود حكة، حرقة، إفرازات، أو اشتباه بعدوى منقولة جنسيًا.
• يُفضّل تجنب الغسولات المهبلية، السدادات القطنية، أو أي مستحضرات مهبلية أخرى أثناء العلاج إلا بوصفة طبية.
• يجب تجنب شرب الكحول أثناء العلاج ولمدة 48–72 ساعة بعد انتهائه بسبب احتواء الدواء على ميترونيدازول.
• قد يضعف الميكونازول فعالية الواقي الذكري أو الحاجز المهبلي المصنوع من اللاتكس، لذلك لا يُعتمد عليهما كوسيلة منع حمل أو وقاية أثناء فترة العلاج.
• إذا كانت العدوى ناتجة عن المشعرات Trichomonas، فقد تحتاج المريضة إلى علاج فموي، وقد يحتاج الشريك إلى العلاج أيضًا لتجنب تكرار العدوى.
• لا يُستخدم في الحمل، خاصة في الثلث الأول، إلا بعد استشارة الطبيب.
• يجب مراجعة الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض بعد انتهاء العلاج، أو إذا تكررت الالتهابات، أو ظهرت حرارة، ألم حوض شديد، نزف غير طبيعي، أو إفرازات ذات رائحة قوية جدًا.
• يجب سؤال المريضة عن الحساسية الدوائية، الحمل، الرضاعة، مميعات الدم، أدوية الصرع، الليثيوم، أو أي أدوية مزمنة قبل صرف الدواء.