شاركونا تجاربكم وآرائكم وأسئلتكم في التعليقات ~ لدعمنا شاركوا رابط المدونة على مواقع التواصل الإجتماعي

GLUCONE

GLUCONE

 

غلوكون GLUCONE

الشركة: Emessa Pharma — سوريا
الشكل الدوائي: أقراص فموية مغلفة
التركيب:

كل قرص مغلف من غلوكون يحتوي على:

Glucosamine sulfate 500 mg — غلوكوزامين سلفات 500 ملغم

Chondroitin sulfate 400 mg — كوندرويتين سلفات 400 ملغم

التصنيف الدوائي

غلوكون هو مستحضر فموي داعم للمفاصل يحتوي على غلوكوزامين سلفات Glucosamine sulfate وكوندرويتين سلفات Chondroitin sulfate.

يُستخدم غلوكون بشكل أساسي كداعم في حالات خشونة المفاصل أو الداء المفصلي التنكسي، خاصة عندما يكون الهدف دعم حركة المفصل وتقليل الانزعاج المرتبط بتآكل الغضروف عند بعض المرضى.

غلوكوزامين هو مركب يدخل في بناء مكونات الغضروف والسائل المفصلي، وقد يساعد على دعم البنية الغضروفية عند بعض المرضى.

كوندرويتين هو أحد مكونات الغضروف الطبيعية، ويساعد على احتفاظ الغضروف بالماء والمرونة، وقد يساهم في دعم وظيفة المفصل وتقليل الاحتكاك عند بعض الأشخاص.

يساعد غلوكون على:

دعم صحة المفاصل.
المساعدة في خشونة المفاصل الخفيفة إلى المتوسطة.
دعم حركة المفصل عند بعض المرضى.
المساعدة في تقليل التيبس المفصلي.
دعم الغضروف ضمن خطة علاجية متكاملة.
المساعدة في تحسين الراحة أثناء الحركة عند بعض المرضى.
دعم مفاصل الركبة والورك واليدين حسب الحالة.
المساعدة كعلاج داعم مع التمارين وتخفيف الوزن والعلاج الفيزيائي.

لا يُستخدم غلوكون كمسكن سريع للألم.

لا يُستخدم لعلاج الألم الحاد المفاجئ.

لا يُستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي كعلاج أساسي.

لا يُستخدم لعلاج النقرس.

لا يُستخدم لعلاج الكسور أو تمزق الأربطة.

لا يُستخدم بدل مضادات الالتهاب أو حقن المفاصل أو العلاج الفيزيائي إذا كانت موصوفة من الطبيب.

لا يُتوقع أن يعطي نتيجة واضحة خلال أيام قليلة، لأن تأثيره إن ظهر يكون تدريجيًا.

الاستطبابات

يُستخدم غلوكون حسب إرشادات الطبيب أو الصيدلي في حالات مثل:

خشونة المفاصل.
الداء المفصلي التنكسي.
تيبس المفاصل المرتبط بالخشونة.
ألم الركبة المزمن المرتبط بتآكل الغضروف عند بعض المرضى.
خشونة مفصل الورك حسب تقييم الطبيب.
خشونة مفاصل اليدين عند بعض المرضى.
الدعم الغذائي للغضروف والمفاصل.
تحسين الراحة أثناء الحركة ضمن خطة علاجية متكاملة.
دعم المفاصل عند كبار السن أو من لديهم إجهاد مفصلي متكرر حسب الحالة.

لا يُستخدم غلوكون لعلاج:

ألم مفصل مفاجئ وشديد.
تورم مفصل حاد مع حرارة.
احمرار وسخونة في المفصل.
النقرس الحاد.
التهاب المفاصل الروماتويدي كعلاج وحيد.
التهاب المفصل الإنتاني.
الألم بعد سقوط أو إصابة قوية دون فحص.
تمزق الأربطة أو الغضروف الهلالي دون تقييم.
الكسور.
آلام الظهر الناتجة عن ضغط عصبي أو انزلاق غضروفي كعلاج أساسي.
ألم المفاصل عند الأطفال دون تقييم طبي.

الجرعة وطريقة الاستعمال للبالغين

الجرعة المعتادة للبالغين حسب النشرة:

قرص واحد صباحًا وقرص واحد مساءً

أي:

قرص واحد مرتين يوميًا

كل قرص من غلوكون يحتوي على:

500 ملغم غلوكوزامين سلفات

و:

400 ملغم كوندرويتين سلفات

لذلك فإن الجرعة اليومية عند تناول قرصين يوميًا تعطي:

1000 ملغم غلوكوزامين سلفات يوميًا

و:

800 ملغم كوندرويتين سلفات يوميًا

طريقة الاستخدام العملية:

قرص واحد من غلوكون صباحًا مع كأس ماء كبير.
وقرص واحد من غلوكون مساءً مع كأس ماء كبير.

يمكن تناول الدواء بعد الطعام إذا سبب انزعاجًا معديًا.

لا يجب زيادة الجرعة من تلقاء النفس للحصول على نتيجة أسرع، لأن تأثير هذا النوع من المستحضرات تدريجي، وزيادة الجرعة قد تزيد اضطرابات المعدة دون فائدة مؤكدة.

في خشونة الركبة

تُستخدم الجرعة غالبًا:

قرص واحد مرتين يوميًا

لمدة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

قد يحتاج تقييم الفائدة إلى عدة أسابيع، لأن خشونة المفاصل حالة مزمنة ولا تتحسن خلال أيام.

في خشونة الورك أو اليدين

قد يُستخدم:

قرص واحد صباحًا وقرص واحد مساءً

ضمن خطة تشمل الحركة المناسبة، تمارين تقوية العضلات، تخفيف الوزن عند الحاجة، وتجنب إجهاد المفصل.

إذا كان الألم شديدًا أو يمنع المشي أو النوم، قد يحتاج المريض إلى علاج إضافي.

عند استخدامه مع مسكنات أو مضادات التهاب

يمكن أن يصف الطبيب غلوكون مع مسكنات أو مضادات التهاب أو علاج فيزيائي حسب الحالة.

لا يُعد غلوكون بديلًا مباشرًا عن المسكنات عند الألم الحاد، لكنه قد يكون جزءًا من الخطة طويلة الأمد لدعم المفصل.

يجب عدم إيقاف أدوية المفاصل أو الضغط أو السكري أو مميعات الدم بسبب غلوكون دون استشارة الطبيب.

طريقة الاستخدام الصحيحة

يُؤخذ غلوكون عن طريق الفم.

يُبلع القرص مع كأس كبير من الماء.

يُفضل تناوله بعد الطعام إذا كان المريض يعاني من حساسية معدية أو غثيان.

يمكن تناوله صباحًا ومساءً.

يُفضّل تثبيت مواعيد الجرعات يوميًا لتجنب النسيان.

لا يجب سحق أو مضغ القرص إلا إذا سمح الطبيب أو الصيدلي بذلك.

لا يجب استخدام أكثر من مستحضر يحتوي على غلوكوزامين أو كوندرويتين في نفس الوقت دون مراجعة، حتى لا تتكرر الجرعات.

لا يجب الحكم على فعالية الدواء خلال أول أسبوع فقط.

إذا لم تظهر فائدة بعد فترة مناسبة من الاستخدام المنتظم، يجب مراجعة الطبيب أو الصيدلي لتقييم الاستمرار أو التوقف.

جرعة الأطفال والمراهقين

لا يُنصح باستخدام غلوكون للأطفال أو المراهقين إلا إذا وصفه الطبيب.

خشونة المفاصل ليست سببًا شائعًا لألم المفاصل عند الأطفال، لذلك يجب تقييم أي ألم مفصلي عند الطفل لمعرفة السبب.

لا يجب إعطاء غلوكون للأطفال بهدف تقوية العظام أو زيادة الطول أو علاج آلام النمو دون استشارة.

يجب مراجعة الطبيب إذا كان الطفل أو المراهق يعاني من:

ألم مفصل مستمر.
تورم مفصل.
احمرار أو حرارة في المفصل.
عرج أو صعوبة مشي.
ألم بعد إصابة رياضية.
ألم مع حرارة.
نقص وزن.
تعب شديد.
تيبس صباحي طويل.
ألم يوقظ الطفل من النوم.

جرعة كبار السن

يمكن استخدام غلوكون عند كبار السن حسب الحاجة وتقييم الطبيب أو الصيدلي.

الجرعة المعتادة:

قرص واحد مرتين يوميًا

أي:

1000 ملغم غلوكوزامين سلفات يوميًا

و:

800 ملغم كوندرويتين سلفات يوميًا

يجب الحذر عند كبار السن الذين يستخدمون أدوية متعددة، خاصة:

مميعات الدم.
أدوية السكري.
أدوية الضغط.
مضادات الالتهاب.
أدوية القلب.

خشونة المفاصل عند كبار السن تحتاج غالبًا خطة متكاملة تشمل تخفيف الوزن إن وجد، تمارين مناسبة، أحذية مريحة، علاج فيزيائي، وتقييم خطر السقوط.

يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر تورم مفصل مفاجئ، ألم شديد، عجز عن المشي، سقوط، أو ألم مع حرارة.

مرضى الكلى

يُستخدم غلوكون بحذر عند مرضى الكلى، خاصة في القصور الكلوي المتوسط أو الشديد.

لا يجب استخدام المكملات لفترات طويلة عند مرضى الكلى دون استشارة، خصوصًا إذا كان المريض يستخدم أدوية كثيرة أو لديه سكري أو ضغط.

يجب إخبار الطبيب عند وجود:

قصور كلوي.
غسيل كلى.
ارتفاع كرياتينين.
سكري مع اعتلال كلوي.
ضغط غير مضبوط.
استخدام مضادات التهاب بشكل متكرر.
استخدام مميعات دم.

إذا كان ألم المفاصل عند مريض الكلى يحتاج مسكنات، يجب عدم استخدام مضادات الالتهاب مثل إيبوبروفين أو ديكلوفيناك بشكل عشوائي، لأنها قد تؤثر على الكلى عند بعض المرضى.

مرضى الكبد

يُستخدم غلوكون بحذر عند مرضى الكبد، خاصة عند وجود مرض كبدي مزمن أو استخدام أدوية كثيرة.

يجب إخبار الطبيب عند وجود:

التهاب كبد.
تشمع كبد.
ارتفاع إنزيمات الكبد.
يرقان.
استخدام كحول.
استخدام أدوية متعددة.
ألم مفاصل مع تعب عام أو نقص وزن.

يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر اصفرار الجلد أو العينين، بول غامق، غثيان مستمر، ألم أعلى البطن، أو تعب شديد غير معتاد.

مدة الاستعمال

لا يعطي غلوكون عادة تأثيرًا فوريًا مثل المسكنات.

قد يحتاج المريض إلى استخدام منتظم لمدة:

4 إلى 8 أسابيع

قبل تقييم الفائدة بشكل مبدئي.

وقد يحتاج بعض المرضى إلى مدة أطول حسب شدة الخشونة واستجابة الجسم.

إذا لم يحدث أي تحسن واضح بعد:

8 إلى 12 أسبوعًا

من الاستخدام المنتظم، يجب مراجعة الطبيب أو الصيدلي لتقييم الاستمرار أو البحث عن خيارات أخرى.

لا يُنصح باستخدامه لفترات طويلة جدًا دون تقييم دوري، خاصة عند مرضى السكري أو من يستخدمون مميعات الدم.

نسيان الجرعة

إذا نسي المريض جرعة من غلوكون، يمكن تناولها عند التذكر إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا.

إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تُترك الجرعة المنسية وتؤخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد.

لا تؤخذ جرعتان معًا لتعويض جرعة منسية.

نسيان جرعة واحدة لا يؤثر عادة بشكل كبير، لأن تأثير المستحضر تدريجي وليس إسعافيًا.

الأهم هو الانتظام اليومي عند استخدامه لفترة تقييمية محددة.

موانع الاستعمال

يُمنع استخدام غلوكون في الحالات التالية إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك:

الحساسية من الغلوكوزامين.
الحساسية من الكوندرويتين.
الحساسية من أي مكوّن من مكونات الدواء.
حساسية شديدة من المحار أو القشريات إذا كان مصدر الغلوكوزامين بحريًا.
استخدام وارفارين أو مميعات دم قوية دون استشارة الطبيب.
الحمل دون استشارة الطبيب.
الرضاعة دون استشارة الطبيب.
الأطفال دون وصفة طبية.
ألم مفصل حاد أو تورم مفاجئ دون تشخيص.

التحذيرات والاحتياطات

يُستخدم غلوكون بحذر عند:

مرضى السكري.
مرضى اضطراب تحمل الغلوكوز.
مرضى الربو.
مرضى الزرق أو ارتفاع ضغط العين.
مرضى الحساسية من المحار.
مرضى ارتفاع الكوليسترول.
مرضى الكلى.
مرضى الكبد.
مرضى القلب.
من يستخدمون مميعات الدم.
من يستخدمون مضادات الالتهاب بشكل متكرر.
الحوامل والمرضعات.
كبار السن.
المرضى الذين لديهم ألم مفصل غير مشخص.

تحذير مهم بخصوص مميعات الدم والنزف

يجب الحذر عند استخدام غلوكون مع مميعات الدم، خاصة وارفارين.

قد يزيد الجمع بين الغلوكوزامين أو الكوندرويتين وبعض مميعات الدم احتمال النزف عند بعض المرضى.

يجب مراجعة الطبيب قبل الاستخدام إذا كان المريض يستخدم:

وارفارين.
أسبرين بجرعات مميعة.
كلوبيدوغريل.
ريفاروكسابان.
أبيكسابان.
دابيغاتران.
هيبارين أو إينوكسابارين.

يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:

كدمات كثيرة.
نزف من الأنف.
نزف لثة.
براز أسود.
دم في البول.
نزف غير معتاد.
دوخة شديدة أو ضعف شديد.

تحذير مهم بخصوص مرضى السكري

يجب استخدام غلوكون بحذر عند مرضى السكري.

بعض النشرات تشير إلى ضرورة مراقبة السكر عند استخدام الغلوكوزامين، خاصة عند مرضى السكري أو مقاومة الإنسولين.

إذا كان المريض مصابًا بالسكري، يُفضّل مراقبة قراءات السكر بعد بدء الاستخدام، خاصة في الأسابيع الأولى.

يجب مراجعة الطبيب إذا لاحظ المريض ارتفاعًا واضحًا أو متكررًا في السكر بعد بدء المستحضر.

لا يجب تعديل أدوية السكري بسبب غلوكون دون استشارة الطبيب.

تحذير مهم بخصوص الحساسية من المحار

قد يكون الغلوكوزامين في بعض المنتجات مشتقًا من قشور المحار أو القشريات.

إذا كان لدى المريض حساسية شديدة من المحار، يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام غلوكون.

يجب إيقاف الدواء وطلب المساعدة الطبية إذا ظهر:

طفح شديد.
حكة معممة.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس.
دوخة شديدة.
صفير في الصدر.

تحذير مهم بخصوص الربو وضغط العين

قد لا يكون الغلوكوزامين مناسبًا لبعض مرضى الربو أو مرضى الزرق وارتفاع ضغط العين إلا بعد استشارة.

يجب الحذر إذا كان المريض لديه:

ربو غير مضبوط.
نوبات صفير متكررة.
زرق.
ارتفاع ضغط العين.
أدوية عينية مزمنة.

يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر تدهور في التنفس أو ألم عيني أو تشوش رؤية.

تحذير مهم بخصوص توقع النتيجة

غلوكون ليس مسكنًا سريعًا.

إذا كان الألم شديدًا اليوم، فلن يعطي عادة راحة فورية مثل بعض المسكنات.

تأثيره إن ظهر يكون تدريجيًا خلال أسابيع.

إذا كان المفصل متورمًا أو ساخنًا أو مؤلمًا بشدة، يجب مراجعة الطبيب بدل الاعتماد على مكمل غضروف فقط.

تحذير مهم بخصوص خشونة المفاصل

خشونة المفاصل لا تُعالج بالمكمل وحده.

تحتاج الخطة غالبًا إلى:

تخفيف الوزن عند وجود زيادة وزن.
تمارين تقوية العضلات حول المفصل.
تجنب الوقوف الطويل أو الجهد الزائد.
استخدام حذاء مناسب.
العلاج الفيزيائي عند الحاجة.
مسكنات أو مضادات التهاب عند اللزوم وتحت إشراف.
تقييم طبي إذا كان الألم شديدًا أو متطورًا.

استخدام غلوكون دون تعديل نمط الحياة قد يعطي فائدة محدودة.

الحمل والرضاعة

الحمل:
لا يُستخدم غلوكون أثناء الحمل إلا بعد استشارة الطبيب.

لا توجد حاجة روتينية لاستخدام مكملات الغلوكوزامين والكوندرويتين أثناء الحمل دون سبب واضح.

إذا كان ألم المفاصل أثناء الحمل شديدًا، يجب تقييم السبب واختيار علاج مناسب للحمل.

الرضاعة:
لا يُستخدم غلوكون أثناء الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب أو الصيدلي.

تتوفر معلومات محدودة حول استخدام الغلوكوزامين والكوندرويتين أثناء الرضاعة، لذلك يُفضّل الحذر، خاصة عند الاستخدام لفترة طويلة.

الآثار الجانبية

قد يسبب غلوكون عند بعض المرضى:

غثيانًا.
انزعاجًا معديًا.
حرقة معدة.
إسهالًا.
إمساكًا.
انتفاخًا وغازات.
صداعًا.
نعاسًا خفيفًا عند بعض الأشخاص.
طفحًا أو حكة عند بعض المرضى.

أعراض أقل شيوعًا لكنها مهمة:

تحسس شديد.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس.
زيادة أعراض الربو عند بعض المرضى.
تغيرات في سكر الدم عند بعض مرضى السكري.
زيادة قابلية النزف عند استخدامه مع مميعات الدم.
ألم عيني أو تشوش رؤية عند مرضى الزرق أو المعرضين له.

يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب إذا ظهرت أعراض تحسس واضحة أو نزف غير معتاد أو تدهور تنفسي.

التداخلات الدوائية

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية والمكملات المستخدمة قبل تناول غلوكون.

يجب الحذر عند استخدامه مع:

وارفارين.
مميعات الدم.
مضادات الصفائح.
أسبرين.
كلوبيدوغريل.
ريفاروكسابان.
أبيكسابان.
دابيغاتران.
مضادات الالتهاب مثل إيبوبروفين وديكلوفيناك ونابروكسين.
أدوية السكري.
الإنسولين.
أدوية الربو عند المرضى غير المستقرين.
مكملات أخرى للمفاصل تحتوي على غلوكوزامين أو كوندرويتين أو MSM.
مكملات عشبية قد تزيد النزف مثل الجينكو أو الثوم بجرعات عالية.

لا يجب الجمع بين عدة مكملات مفاصل في الوقت نفسه دون مراجعة، لأن تكرار المكونات شائع وقد يرفع الجرعة دون انتباه.

متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟

يجب مراجعة الطبيب أو الإسعاف إذا ظهر أثناء استخدام غلوكون:

صعوبة تنفس.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
طفح شديد.
نزف غير معتاد.
براز أسود.
دم في البول.
كدمات كثيرة.
ارتفاع واضح في السكر عند مريض سكري.
ألم عيني أو تشوش رؤية.
تدهور الربو أو صفير في الصدر.
تورم مفصل شديد.
احمرار وسخونة في المفصل.
ألم مفصل حاد ومفاجئ.
عدم القدرة على المشي.
ألم بعد سقوط أو إصابة قوية.

أعراض الجرعة الزائدة

قد تسبب الجرعة الزائدة من غلوكون أعراضًا مثل:

غثيان.
قيء.
إسهال.
انتفاخ.
مغص.
حرقة معدة.
صداع.
نعاس أو دوخة عند بعض المرضى.
طفح أو حكة.

قد تزداد الخطورة عند تناول جرعات عالية مع مميعات الدم أو عند مرضى السكري أو الحساسية.

لا يوجد علاج منزلي خاص للجرعة الزائدة الكبيرة.

يجب مراجعة الطبيب أو مركز السموم عند تناول كمية كبيرة، خاصة عند الأطفال أو مرضى السكري أو من يستخدمون مميعات الدم.

نصائح صيدلانية

خذ غلوكون بانتظام صباحًا ومساءً، ولا تنتظر نتيجة واضحة خلال أيام قليلة.

إذا كان لديك ألم شديد اليوم، قد تحتاج مسكنًا مناسبًا يحدده الطبيب أو الصيدلي؛ غلوكون ليس مسكنًا فوريًا.

راقب تحسنك خلال 8 إلى 12 أسبوعًا، وإذا لم تشعر بأي فرق واضح فلا تستمر عليه عشوائيًا دون مراجعة.

إذا كنت تستخدم وارفارين أو أي مميع دم، لا تبدأ غلوكون من نفسك قبل سؤال الطبيب.

إذا كنت مصابًا بالسكري، راقب سكر الدم بعد بدء الاستخدام، خاصة إذا لاحظت تغيرًا في القراءات.

إذا لديك حساسية من المحار أو القشريات، أخبر الطبيب أو الصيدلي قبل استخدامه.

لا تجمعه مع مكملات مفاصل أخرى قبل قراءة التركيب، فقد تحتوي على غلوكوزامين أو كوندرويتين بجرعات إضافية.

خفف الوزن إن كان لديك زيادة وزن، لأن كل كيلوغرام زائد يزيد العبء على الركبتين والوركين.

مارس تمارين تقوية خفيفة ومنتظمة حسب قدرتك، لأن العضلات القوية حول المفصل تساعد أكثر من الاعتماد على المكمل وحده.

استخدم حذاءً مريحًا وتجنب الوقوف الطويل إذا كانت خشونة الركبة أو الورك تزداد مع الحركة.

إذا كان المفصل ساخنًا أو أحمر أو متورمًا فجأة، لا تعتبره خشونة عادية وراجع الطبيب.

احفظ غلوكون في مكان جاف وبارد نسبيًا، وبعيدًا عن الرطوبة والحرارة ومتناول الأطفال.





ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

أقسام المدونة

ms pharma أدوية الحكمة الأردنية السويدية الأردنية للصناعات الدوائية التقدم للصناعات الدوائية الجديد للصناعات الدوائية الحياة للصناعات الدوائية الدمج الحيوي للمستلزمات الطبية الدولية للدواء الرام الدوائية الشرق الأوسط للصناعات الدوائية الشركة الاردنية للصناعات الدوائية الشركة الثلاثية للصناعات الدوائية الشركة العربية للصناعات الدوائية الشركة العربية للمستحضرات الطبية والزراعية الكندي المتحدة للدواء المتطورة للصناعات الدوائية المركز العربي للصناعات الدوائية بيلا للصناعات الدوائية تبوك للصناعات الدوائية دار الدواء سنا فارما شركة ألفه للأدوية شركة جرش للصناعات الدوائية شركة عمان للصناعات الدوائية شركة مستودع الأدوية الأردني شركة مستودع الادوية العربي فيلادلفيا لصناعة الأدوية مستودع أدوية أبو شريف مستودع أدوية أبوشيخة مستودع أدوية أداتكو مستودع أدوية ابن رشد مستودع أدوية البتراء مستودع أدوية الجودة مستودع أدوية الشرق شخشير مستودع أدوية الغروب مستودع أدوية الغصون مستودع أدوية المنار مستودع أدوية النور مستودع أدوية الهلال مستودع أدوية حسام النمر مستودع أدوية خطوط ألادوية مستودع أدوية سليمان طنوس مستودع أدوية نيروخ مستودع أدويـة الكردي مستودع ادوية أدونيس مستودع ادوية ارض الدواء مستودع ادوية الخنساء مستودع ادوية الرحمة مستودع ادوية السختيان مستودع ادوية الصباغ مستودع ادوية النابلسي مستودع ادوية تلغراف مستودع ادوية شاوي و رشيدات و مسنات مستودع الأدوية الأردني مستودع الأدوية المهني مستودع الادوية الاقليمي مستودع خوري ميد سيتي فارما نهر الأردن للصناعات الدوائية