كانسارتان CANSARTAN
التركيب:
CANSARTAN 4 mg — كانسارتان 4 ملغ
كل مضغوطة تحتوي على:
Candesartan 4 mg — كانديسارتان 4 ملغ
CANSARTAN 8 mg — كانسارتان 8 ملغ
كل مضغوطة تحتوي على:
Candesartan 8 mg — كانديسارتان 8 ملغ
CANSARTAN 16 mg — كانسارتان 16 ملغ
كل مضغوطة تحتوي على:
Candesartan 16 mg — كانديسارتان 16 ملغ
CANSARTAN 32 mg — كانسارتان 32 ملغ
كل مضغوطة تحتوي على:
Candesartan 32 mg — كانديسارتان 32 ملغ
كانسارتان هو دواء خافض لضغط الدم يحتوي على المادة الفعالة Candesartan، وهي من حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II، وتُستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم وبعض حالات قصور القلب حسب وصف الطبيب.
يعمل كانديسارتان على حصر تأثير مادة الأنجيوتنسين II على مستقبلاتها، مما يؤدي إلى ارتخاء الأوعية الدموية، انخفاض المقاومة الوعائية، وخفض ضغط الدم. كما يساعد على تخفيف العبء على القلب عند بعض مرضى قصور القلب.
يُستخدم كانسارتان للسيطرة طويلة الأمد على ضغط الدم، وقد يُستخدم في بعض حالات قصور القلب المزمن عندما يقرر الطبيب ذلك.
لا يُستخدم كانسارتان لعلاج ارتفاع الضغط الإسعافي المفاجئ.
لا يُستخدم لعلاج ألم الصدر الحاد.
لا يُستخدم لعلاج الجلطة القلبية أو السكتة الدماغية كعلاج منزلي.
لا يُستخدم أثناء الحمل.
لا يجب إيقافه أو تعديل جرعته دون استشارة الطبيب.
التصنيف الدوائي
كانسارتان هو:
Angiotensin II Receptor Blocker — حاصر مستقبلات الأنجيوتنسين II
ويُختصر عادةً بـ:
ARB
ويحتوي على:
Candesartan — كانديسارتان
تعمل مادة كانديسارتان على تثبيط ارتباط الأنجيوتنسين II بمستقبلاته، مما يساعد على توسيع الأوعية الدموية وخفض ضغط الدم، وتقليل تأثيرات الأنجيوتنسين المرتبطة بتضيق الأوعية واحتباس الصوديوم والماء.
يساعد كانسارتان على:
خفض ضغط الدم المرتفع.
تقليل المقاومة الوعائية.
تخفيف العبء على القلب.
المساعدة في علاج بعض حالات قصور القلب المزمن.
تقليل خطر مضاعفات ارتفاع الضغط عند الالتزام بالعلاج.
المساعدة في حماية القلب والأوعية عند المرضى المناسبين.
تحسين السيطرة طويلة الأمد على الضغط.
لا يعطي تأثيرًا إسعافيًا فوريًا.
لا يعالج سبب ارتفاع الضغط بشكل نهائي.
لا يغني عن الحمية قليلة الملح ونمط الحياة الصحي.
لا يغني عن المتابعة الدورية للضغط ووظائف الكلى والبوتاسيوم.
الاستطبابات
يُستخدم كانسارتان حسب وصف الطبيب في الحالات التالية:
ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
السيطرة طويلة الأمد على ضغط الدم.
قصور القلب المزمن عند بعض المرضى.
المرضى الذين لا يتحملون بعض أدوية الضغط الأخرى مثل مثبطات ACE بسبب السعال حسب تقييم الطبيب.
المرضى الذين يحتاجون إلى دواء من زمرة حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين.
يمكن استخدامه وحده أو مع أدوية ضغط أخرى حسب خطة الطبيب.
لا يُستخدم كانسارتان لعلاج:
ارتفاع الضغط الإسعافي الشديد.
ألم الصدر المفاجئ.
الجلطة القلبية الحادة كعلاج منزلي.
السكتة الدماغية الحادة.
ضيق النفس الحاد دون تقييم.
الإغماء غير المشخص.
قصور القلب الحاد غير المستقر دون إشراف طبي.
ارتفاع الضغط أثناء الحمل دون اختيار طبي مناسب.
الجرعة وطريقة الاستعمال
تُحدد جرعة كانسارتان من قبل الطبيب حسب مستوى ضغط الدم، العمر، وظائف الكلى، وظائف الكبد، وجود قصور قلب، الأدوية الأخرى المستخدمة، والاستجابة للعلاج.
يتوفر كانسارتان بالتراكيز التالية:
CANSARTAN 4 mg
CANSARTAN 8 mg
CANSARTAN 16 mg
CANSARTAN 32 mg
يُؤخذ كانسارتان عن طريق الفم.
غالبًا يُؤخذ مرة واحدة يوميًا، أو حسب وصف الطبيب.
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
يُفضل تناوله في نفس الوقت يوميًا.
تُبلع المضغوطة مع كمية كافية من الماء.
لا يجب زيادة الجرعة من قبل المريض.
لا يجب إيقاف الدواء فجأة دون استشارة الطبيب.
لا يجب تناول جرعتين معًا لتعويض جرعة منسية.
قد يبدأ الطبيب بجرعة منخفضة عند بعض المرضى مثل كبار السن، مرضى نقص السوائل، مرضى الكلى، مرضى الكبد، أو مرضى قصور القلب، ثم يعدل الجرعة تدريجيًا حسب الاستجابة والتحمل.
طريقة الاستخدام الصحيحة
يجب استخدام كانسارتان بانتظام للحصول على أفضل تأثير في ضبط ضغط الدم.
قد يحتاج الدواء إلى عدة أسابيع ليظهر تأثيره الكامل على الضغط.
لا يجب إيقاف الدواء لأن الضغط أصبح طبيعيًا، لأن ارتفاع الضغط غالبًا مرض مزمن يحتاج إلى علاج مستمر.
يجب قياس الضغط بانتظام وتسجيل القراءات.
قد يطلب الطبيب تحاليل دورية تشمل:
وظائف الكلى.
مستوى البوتاسيوم.
الصوديوم.
ضغط الدم.
وظائف الكبد عند الحاجة.
يجب إخبار الطبيب إذا حدثت دوخة شديدة، إغماء، قلة تبول، تورم، أو ضعف شديد.
الاستخدام عند البالغين
يُستخدم كانسارتان عند البالغين لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب حسب وصف الطبيب.
يجب إخبار الطبيب قبل استخدامه إذا كان المريض يعاني من:
مرض كلوي.
تضيق الشريان الكلوي.
غسيل كلى.
مرض كبدي.
نقص سوائل أو تجفاف.
قيء أو إسهال شديد.
هبوط ضغط.
قصور قلب.
تضيق صمامات القلب.
ارتفاع بوتاسيوم الدم.
داء السكري.
استخدام مدرات بول.
استخدام مكملات بوتاسيوم.
استخدام أدوية تؤثر في الكلى.
الاستخدام عند كبار السن
يمكن استخدام كانسارتان عند كبار السن، لكن يجب الحذر لأنهم قد يكونون أكثر عرضة لحدوث:
دوخة.
هبوط ضغط.
قصور كلوي.
ارتفاع بوتاسيوم الدم.
تداخلات دوائية بسبب تعدد الأدوية.
تجفاف بسبب مدرات البول أو قلة السوائل.
قد يحتاج كبار السن إلى جرعة بداية أقل أو متابعة أدق للضغط ووظائف الكلى والبوتاسيوم، خاصة عند استخدام مدرات البول أو أدوية القلب الأخرى.
يجب الانتباه لخطر السقوط عند حدوث دوخة أو هبوط ضغط.
الاستخدام عند الأطفال
لا يُستخدم كانسارتان عند الأطفال إلا إذا قرر الطبيب المختص ذلك.
ارتفاع ضغط الدم عند الأطفال يحتاج إلى تشخيص دقيق لتحديد السبب والعلاج المناسب.
لا يجب إعطاء الطفل الدواء بسبب صداع أو ارتفاع ضغط عابر دون تقييم طبي.
جرعات الأطفال تختلف عن جرعات البالغين، وتحتاج إلى تحديد حسب العمر والوزن والحالة ووظائف الكلى.
لا يُستخدم عند الأطفال المصابين بأمراض كلوية معينة أو حالات خاصة إلا تحت إشراف اختصاصي.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام كانسارتان عند وجود:
حساسية من Candesartan.
حساسية من أي مكون من مكونات الدواء.
الحمل، خاصة بعد الشهر الثالث، ويُفضل تجنبه منذ بداية الحمل.
استخدام أليسكيرين مع وجود داء السكري أو قصور كلوي حسب تقييم الطبيب.
قصور كبدي شديد أو ركودة صفراوية شديدة.
لا يُستخدم الدواء دون تقييم طبي عند وجود تضيق ثنائي في الشرايين الكلوية، ارتفاع شديد في البوتاسيوم، أو هبوط ضغط واضح.
التحذيرات والاحتياطات
يُستخدم كانسارتان بحذر عند:
مرضى الكلى.
مرضى تضيق الشريان الكلوي.
مرضى الكبد.
مرضى قصور القلب.
مرضى الجفاف أو نقص السوائل.
مرضى الإسهال أو القيء الشديد.
مرضى السكري.
كبار السن.
المرضى الذين يستخدمون مدرات البول.
المرضى الذين يستخدمون مكملات بوتاسيوم.
المرضى الذين يستخدمون بدائل الملح المحتوية على بوتاسيوم.
المرضى الذين يستخدمون أدوية تؤثر في الكلى.
المرضى الذين لديهم تضيق صمام أبهري أو تاجي شديد.
قد يسبب الدواء انخفاض ضغط واضحًا عند المرضى الذين لديهم نقص سوائل أو يستخدمون مدرات قوية، لذلك قد يحتاج الطبيب إلى تعديل الجرعات قبل البدء.
تحذير مهم بخصوص الحمل
يُمنع استخدام كانسارتان أثناء الحمل، خاصة بعد الشهر الثالث، لأنه قد يسبب أضرارًا خطيرة للجنين.
يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب فورًا إذا حدث حمل أثناء العلاج.
يجب على المرأة التي تخطط للحمل إخبار الطبيب مسبقًا لاختيار دواء بديل مناسب.
لا يجب استخدام كانسارتان لعلاج ارتفاع الضغط أثناء الحمل.
ارتفاع الضغط أثناء الحمل يحتاج إلى أدوية محددة يختارها الطبيب.
تحذير مهم بخصوص الكلى
قد يؤثر كانسارتان في وظائف الكلى عند بعض المرضى، خاصة عند وجود:
قصور كلى سابق.
تضيق في الشرايين الكلوية.
قصور قلب شديد.
تجفاف.
استخدام مدرات بول.
استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
استخدام أدوية تؤثر في الكلى.
قد يطلب الطبيب فحص الكرياتينين ووظائف الكلى قبل العلاج وبعد بدء العلاج أو بعد تعديل الجرعة.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
قلة التبول.
تورم غير معتاد.
تعب شديد.
دوخة شديدة.
قيء أو إسهال مستمر.
تدهور عام.
تحذير مهم بخصوص ارتفاع البوتاسيوم
قد يسبب كانسارتان ارتفاع بوتاسيوم الدم عند بعض المرضى.
يزداد الخطر عند:
مرضى الكلى.
مرضى السكري.
مرضى قصور القلب.
المرضى الذين يستخدمون مكملات بوتاسيوم.
المرضى الذين يستخدمون بدائل الملح المحتوية على بوتاسيوم.
المرضى الذين يستخدمون سبيرونولاكتون أو إبليرينون أو أميلوريد أو تريامتيرين.
المرضى الذين يستخدمون مثبطات ACE أو أليسكيرين.
أعراض ارتفاع البوتاسيوم قد تشمل:
ضعفًا عضليًا.
خدرًا أو تنميلًا.
خفقانًا.
بطءًا أو اضطرابًا في ضربات القلب.
غثيانًا.
تعبًا شديدًا.
يجب عدم استخدام مكملات بوتاسيوم أو بدائل ملح تحتوي على بوتاسيوم دون استشارة الطبيب.
تحذير مهم بخصوص انخفاض الضغط والدوخة
قد يسبب كانسارتان انخفاضًا في ضغط الدم، خاصة عند بدء العلاج أو زيادة الجرعة أو عند المرضى الذين يستخدمون مدرات البول.
أعراض انخفاض الضغط قد تشمل:
دوخة.
زغللة في الرؤية.
ضعفًا عامًا.
إغماء.
تعرقًا.
غثيانًا.
يزداد الخطر عند وجود تجفاف بسبب القيء أو الإسهال أو التعرق الشديد.
ينصح المريض بالنهوض ببطء من الجلوس أو الاستلقاء.
يجب مراجعة الطبيب إذا حدث إغماء أو دوخة شديدة أو هبوط ضغط متكرر.
تحذير مهم بخصوص قصور القلب
قد يُستخدم كانسارتان في بعض حالات قصور القلب، لكنه يحتاج إلى متابعة دقيقة.
يجب مراقبة:
ضغط الدم.
وظائف الكلى.
البوتاسيوم.
الوزن.
تورم القدمين.
ضيق النفس.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
زيادة ضيق النفس.
تورم القدمين أو الساقين.
زيادة وزن سريعة.
دوخة شديدة.
قلة التبول.
تعب شديد.
خفقان غير طبيعي.
قد يحتاج الطبيب إلى تعديل أدوية القلب أو مدرات البول حسب الحالة.
تحذير مهم بخصوص استخدام مضادات الالتهاب
قد تقلل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من تأثير كانسارتان الخافض للضغط، وقد تزيد خطر تأثر الكلى عند بعض المرضى.
تشمل هذه الأدوية:
إيبوبروفين.
ديكلوفيناك.
نابروكسين.
إيتوريكوكسيب.
سيليكوكسيب.
يجب تجنب الاستخدام المتكرر لهذه الأدوية دون استشارة، خاصة عند كبار السن أو مرضى الكلى أو مستخدمي المدرات.
يجب مراجعة الطبيب إذا احتاج المريض إلى مسكن لفترة طويلة.
تحذير مهم بخصوص الأدوية التي تعمل على نظام الرينين أنجيوتنسين
يجب الحذر عند الجمع بين كانسارتان وأدوية أخرى تؤثر في نظام الرينين أنجيوتنسين مثل:
مثبطات ACE مثل إنالابريل، ليسينوبريل، راميبريل.
أليسكيرين.
أدوية ARB أخرى مثل فالسارتان، لوسارتان، تلميسارتان.
الجمع بين هذه الأدوية قد يزيد خطر:
هبوط الضغط.
ارتفاع البوتاسيوم.
تدهور وظائف الكلى.
لا يجب الجمع بينها إلا إذا قرر الطبيب ذلك وتحت مراقبة مخبرية.
الحمل والرضاعة
الحمل:
يُمنع استخدام كانسارتان أثناء الحمل.
يجب إبلاغ الطبيب فورًا عند حدوث حمل أثناء العلاج.
يجب استبداله بدواء مناسب للحمل يقرره الطبيب.
لا يجب استخدامه من قبل امرأة تخطط للحمل دون مناقشة الطبيب.
الرضاعة:
لا يُستخدم كانسارتان أثناء الرضاعة إلا إذا قرر الطبيب ذلك.
غالبًا يفضل الطبيب اختيار بديل أكثر ملاءمة أثناء الرضاعة، خاصة عند الرضع الصغار أو الخدج.
يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة مرضعًا قبل البدء بالعلاج.
الآثار الجانبية
قد يسبب كانسارتان عند بعض المرضى:
دوخة.
صداعًا.
تعبًا.
هبوط ضغط.
زغللة عند الوقوف.
ألم ظهر.
أعراضًا شبيهة بالرشح عند بعض المرضى.
غثيانًا.
ارتفاع بوتاسيوم الدم.
تغيرًا في وظائف الكلى عند بعض المرضى.
وقد تحدث آثار أقل شيوعًا أو أكثر أهمية مثل:
إغماء.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
تفاعل تحسسي.
طفح جلدي.
حكة.
وذمة وعائية نادرة.
تدهور وظائف الكلى.
قلة التبول.
ارتفاع شديد في البوتاسيوم.
اضطراب نظم القلب.
اضطراب وظائف الكبد في حالات نادرة.
يجب مراجعة الطبيب عند حدوث أي عرض شديد أو مستمر أو غير معتاد.
التداخلات الدوائية
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية التي يستخدمها المريض قبل بدء كانسارتان، خاصة:
مدرات البول.
سبيرونولاكتون.
إبليرينون.
أميلوريد.
تريامتيرين.
مكملات البوتاسيوم.
بدائل الملح المحتوية على بوتاسيوم.
مثبطات ACE مثل إنالابريل أو راميبريل أو ليسينوبريل.
أليسكيرين.
أدوية ARB أخرى.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل إيبوبروفين وديكلوفيناك ونابروكسين.
ليثيوم.
أدوية الضغط الأخرى.
أدوية القلب.
أدوية السكري.
أدوية تؤثر في الكلى.
قد يزيد الجمع مع مدرات حافظة للبوتاسيوم أو مكملات البوتاسيوم خطر ارتفاع البوتاسيوم.
قد يزيد الجمع مع مضادات الالتهاب خطر تأثر الكلى.
قد ترتفع مستويات الليثيوم عند استخدامه مع أدوية هذه الزمرة، لذلك يحتاج إلى مراقبة خاصة أو تجنب الجمع حسب تقييم الطبيب.
لا يجب البدء بأي دواء جديد أو مكمل دون استشارة الطبيب أو الصيدلي.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب فورًا أو طلب المساعدة الطبية إذا ظهر أثناء استخدام كانسارتان:
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس.
إغماء.
دوخة شديدة.
هبوط ضغط شديد.
قلة التبول.
تورم غير معتاد.
خفقان شديد أو اضطراب نظم.
ضعف عضلي شديد.
ألم صدر.
ضيق نفس متفاقم.
زيادة وزن سريعة.
اصفرار الجلد أو العينين.
حمل أثناء العلاج.
قيء أو إسهال شديد مع دوخة.
أعراض ارتفاع بوتاسيوم الدم.
تدهور واضح في الحالة العامة.
أعراض الاستخدام الزائد أو الجرعة الزائدة
قد يؤدي تناول جرعة زائدة من كانسارتان إلى انخفاض شديد في ضغط الدم واضطراب في وظائف الكلى أو البوتاسيوم عند بعض المرضى.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:
دوخة شديدة.
هبوط ضغط واضح.
إغماء.
ضعف شديد.
تسرع أو بطء في ضربات القلب.
تشوش.
غثيان.
تعب شديد.
قلة التبول.
اضطراب البوتاسيوم.
إذا تناول المريض كمية أكبر من الموصوفة، يجب التواصل مع الطبيب أو مركز الإسعاف، خاصة إذا ظهرت دوخة شديدة أو إغماء أو هبوط ضغط أو خفقان.
لا يجب تناول جرعتين معًا لتعويض جرعة منسية.
نسيان الجرعة
إذا نسي المريض جرعة كانسارتان، يمكن تناولها عند التذكر إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تُترك الجرعة المنسية وتؤخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
لا تؤخذ جرعتان معًا لتعويض الجرعة المنسية.
يجب الحفاظ على تناول الدواء في وقت ثابت يوميًا.
إذا تكرر نسيان الجرعات، قد ترتفع قراءات الضغط أو تضعف السيطرة على قصور القلب.
نصائح حياتية لمرضى ارتفاع الضغط وقصور القلب
يساعد الالتزام بنمط حياة صحي على تحسين فعالية كانسارتان.
ينصح المريض عادةً بـ:
تقليل الملح في الطعام.
تجنب الأطعمة شديدة الملوحة.
قياس ضغط الدم بانتظام.
تسجيل قراءات الضغط.
الحفاظ على وزن صحي.
ممارسة نشاط بدني مناسب حسب توجيه الطبيب.
الإقلاع عن التدخين.
ضبط السكري عند وجوده.
ضبط الكوليسترول.
تقليل التوتر قدر الإمكان.
النوم الكافي.
تجنب الإفراط في مسكنات مضادات الالتهاب.
عدم استخدام بدائل الملح الغنية بالبوتاسيوم دون استشارة.
الالتزام بمواعيد التحاليل الطبية.
مراجعة الطبيب بانتظام.
في قصور القلب، يجب مراقبة الوزن وضيق النفس وتورم القدمين.
نصائح صيدلانية للمريض
استخدم كانسارتان تمامًا كما وصفه الطبيب.
تناوله في نفس الوقت يوميًا.
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
ابتلع المضغوطة مع الماء.
لا توقف الدواء لأن ضغطك أصبح طبيعيًا.
لا ترفع الجرعة أو تخفضها من نفسك.
لا تستخدمه أثناء الحمل.
أخبري الطبيب فورًا إذا حدث حمل أثناء العلاج.
قس ضغطك بانتظام وسجل القراءات.
راجع الطبيب إذا حدثت دوخة شديدة أو إغماء.
أخبر الطبيب إذا لديك مرض كلوي.
أخبر الطبيب إذا لديك مرض كبدي.
أخبر الطبيب إذا لديك قصور قلب.
أخبر الطبيب إذا تستخدم مدرات بول.
لا تستخدم مكملات بوتاسيوم أو بدائل ملح تحتوي على بوتاسيوم دون استشارة.
تجنب استخدام إيبوبروفين أو ديكلوفيناك أو نابروكسين بشكل متكرر دون سؤال الطبيب.
أخبر الطبيب إذا تستخدم ليثيوم.
أخبر الطبيب إذا تستخدم راميبريل أو إنالابريل أو أليسكيرين أو أي دواء ضغط آخر.
راجع الطبيب إذا حدث قيء أو إسهال شديد لأن ذلك قد يسبب هبوط ضغط أو يؤثر في الكلى.
راجع الطبيب إذا ظهرت قلة تبول أو تورم أو ضعف عضلي شديد.
أخبر الطبيب إذا كنت مرضعًا.
احفظ الدواء بعيدًا عن الرطوبة.
احفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
لا تستخدم الدواء بعد انتهاء الصلاحية.
لا تستخدم المضغوطات إذا تغير شكلها أو تعرضت للرطوبة.
لا تعطِ الدواء لشخص آخر حتى لو كان لديه ارتفاع ضغط مشابه.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق