بيزولول Bisolol
التركيب:
Bisolol 2.5 mg — بيزولول 2.5 ملغ
كل مضغوطة تحتوي على:
Bisoprolol 2.5 mg — بيسوبرولول 2.5 ملغ
Bisolol 5 mg — بيزولول 5 ملغ
كل مضغوطة تحتوي على:
Bisoprolol 5 mg — بيسوبرولول 5 ملغ
Bisolol 10 mg — بيزولول 10 ملغ
كل مضغوطة تحتوي على:
Bisoprolol 10 mg — بيسوبرولول 10 ملغ
بيزولول هو دواء قلبي وعائي يحتوي على المادة الفعالة Bisoprolol، وهي من حاصرات مستقبلات بيتا الانتقائية للقلب، وتعمل بشكل رئيسي على مستقبلات Beta-1 القلبية، مما يساعد على خفض سرعة ضربات القلب، تقليل الجهد الواقع على القلب، وخفض ضغط الدم.
يُستخدم بيزولول لعلاج ارتفاع ضغط الدم، الذبحة الصدرية المستقرة، وبعض حالات قصور القلب المزمن المستقر حسب وصف الطبيب.
يساعد بيزولول على تقليل حاجة عضلة القلب للأكسجين، تحسين السيطرة على النبض والضغط، وتقليل العبء القلبي عند المرضى المناسبين.
لا يُستخدم بيزولول لعلاج ألم الصدر الحاد بشكل إسعافي.
لا يُستخدم لعلاج ارتفاع الضغط الإسعافي المفاجئ.
لا يُستخدم لعلاج الخفقان دون تشخيص.
لا يُستخدم عند وجود بطء شديد في ضربات القلب إلا إذا قرر الطبيب ذلك.
لا يُوقف فجأة دون استشارة الطبيب.
لا يجب تعديل الجرعة من قبل المريض دون توجيه طبي.
التصنيف الدوائي
بيزولول هو:
Beta-1 Selective Beta Blocker — حاصر بيتا انتقائي لمستقبلات بيتا 1 القلبية
ويحتوي على:
Bisoprolol — بيسوبرولول
تعمل مادة بيسوبرولول على تقليل تأثير الأدرينالين والنورأدرينالين على القلب، مما يؤدي إلى تقليل سرعة ضربات القلب وقوة الانقباض بدرجة مناسبة، وخفض ضغط الدم، وتقليل استهلاك القلب للأكسجين.
يساعد بيزولول على:
خفض ضغط الدم المرتفع.
تقليل سرعة ضربات القلب عند المرضى المناسبين.
تقليل تكرار نوبات الذبحة الصدرية المستقرة.
تقليل حاجة عضلة القلب للأكسجين.
تحسين السيطرة على بعض حالات قصور القلب المزمن المستقر.
تقليل العبء القلبي.
المساعدة في تقليل الخفقان الناتج عن بعض الحالات التي يحددها الطبيب.
المساهمة في الوقاية من بعض المضاعفات القلبية عند الالتزام بالعلاج.
لا يفتح الشرايين المسدودة.
لا يعالج الجلطة القلبية الحادة كعلاج منزلي.
لا يعطي تأثيرًا فوريًا لعلاج ألم الصدر المفاجئ.
لا يغني عن أدوية القلب الأخرى التي وصفها الطبيب.
الاستطبابات
يُستخدم بيزولول حسب وصف الطبيب في الحالات التالية:
ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
الذبحة الصدرية المستقرة.
قصور القلب المزمن المستقر عند المرضى المناسبين.
تنظيم سرعة القلب في بعض الحالات التي يحددها الطبيب.
تقليل العبء على القلب عند بعض مرضى القلب.
السيطرة طويلة الأمد على الضغط والنبض.
بعض حالات الخفقان أو تسرع القلب بعد التشخيص.
يمكن استخدامه وحده أو مع أدوية ضغط وقلب أخرى حسب خطة الطبيب.
لا يُستخدم بيزولول لعلاج:
ألم الصدر المفاجئ الشديد كعلاج إسعافي.
الجلطة القلبية الحادة كعلاج منزلي.
ارتفاع الضغط الإسعافي.
قصور القلب الحاد أو غير المستقر.
ضيق النفس المفاجئ دون تقييم طبي.
الإغماء غير المشخص.
بطء القلب الشديد.
الخفقان مجهول السبب دون تخطيط أو تقييم.
الربو الشديد أو تشنج القصبات غير المضبوط دون استشارة الطبيب.
الجرعة وطريقة الاستعمال
تُحدد جرعة بيزولول من قبل الطبيب حسب الحالة المرضية، ضغط الدم، معدل ضربات القلب، وجود قصور قلب، عمر المريض، وظائف الكلى والكبد، والأدوية الأخرى المستخدمة.
يتوفر بيزولول بالتراكيز التالية:
Bisolol 2.5 mg
Bisolol 5 mg
Bisolol 10 mg
غالبًا يُؤخذ بيزولول مرة واحدة يوميًا.
يفضل تناوله صباحًا وفي نفس الوقت يوميًا.
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
تُبلع المضغوطة مع كمية كافية من الماء.
لا يجب زيادة الجرعة أو إنقاصها دون استشارة الطبيب.
لا يجب إيقاف الدواء فجأة.
لا يجب تناول جرعتين معًا لتعويض جرعة منسية.
في ارتفاع ضغط الدم أو الذبحة الصدرية، قد يختار الطبيب جرعة مناسبة ثم يعدلها حسب الضغط والنبض والاستجابة.
في قصور القلب المزمن المستقر، يجب بدء العلاج وتعديل الجرعة تدريجيًا وتحت مراقبة طبية دقيقة، لأن بعض المرضى قد يحتاجون إلى جرعات صغيرة في البداية ثم زيادتها حسب التحمل.
طريقة الاستخدام الصحيحة
يجب استخدام بيزولول بانتظام للحصول على أفضل تأثير علاجي.
يُفضل قياس ضغط الدم والنبض بشكل دوري، خاصة في بداية العلاج أو بعد تعديل الجرعة.
يجب تسجيل القراءات وإخبار الطبيب إذا أصبح النبض بطيئًا جدًا أو حدثت دوخة شديدة.
لا يجب التوقف عن الدواء عند تحسن الضغط أو اختفاء الأعراض.
ارتفاع الضغط وأمراض القلب غالبًا تحتاج إلى علاج مستمر ومتابعة منتظمة.
إذا شعر المريض بتعب شديد، دوخة، إغماء، ضيق نفس متزايد، أو بطء واضح في النبض، يجب مراجعة الطبيب.
الاستخدام عند البالغين
يُستخدم بيزولول عند البالغين حسب وصف الطبيب لعلاج ارتفاع ضغط الدم، الذبحة الصدرية، أو قصور القلب المزمن المستقر.
يجب إخبار الطبيب قبل استخدامه إذا كان المريض يعاني من:
بطء ضربات القلب.
هبوط ضغط الدم.
قصور قلب غير مستقر.
حصار أذيني بطيني.
اضطرابات نظم القلب.
ربو.
انسداد رئوي مزمن.
سكري.
فرط نشاط الغدة الدرقية.
مرض شرياني طرفي.
برودة شديدة في الأطراف.
مرض كلوي.
مرض كبدي.
تاريخ إغماء.
حساسية شديدة.
استخدام أدوية قلب أو ضغط أخرى.
الاستخدام عند كبار السن
يمكن استخدام بيزولول عند كبار السن، لكن يجب الحذر لأنهم أكثر عرضة لحدوث:
بطء القلب.
هبوط الضغط.
دوخة.
إغماء.
تعب.
برودة الأطراف.
تداخلات دوائية بسبب تعدد الأدوية.
قد يحتاج كبار السن إلى جرعة أقل أو متابعة أدق للضغط والنبض، خاصة عند وجود أمراض كلوية أو قلبية أو استخدام أدوية أخرى تبطئ القلب.
يجب الانتباه لخطر السقوط عند حدوث دوخة أو هبوط ضغط.
الاستخدام عند الأطفال
لا يُستخدم بيزولول عند الأطفال إلا إذا قرر الطبيب المختص ذلك.
لا يجب إعطاؤه لطفل بسبب خفقان أو ارتفاع ضغط أو ألم صدري دون تقييم طبي متخصص.
جرعات الأطفال تختلف عن جرعات البالغين وتحتاج إلى تحديد دقيق حسب العمر والوزن والحالة المرضية.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام بيزولول عند وجود:
حساسية من Bisoprolol.
حساسية من أي مكون من مكونات الدواء.
بطء شديد في ضربات القلب.
هبوط شديد في ضغط الدم.
قصور قلب حاد أو غير مستقر.
صدمة قلبية.
حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة دون ناظم قلبي.
متلازمة العقدة الجيبية المريضة دون ناظم قلبي.
اضطرابات توصيل قلبية شديدة.
ربو شديد أو تشنج قصبي شديد غير مضبوط.
اضطراب شديد في الدوران الطرفي.
حماض استقلابي.
لا يُستخدم الدواء دون تقييم طبي عند وجود إغماء متكرر، نبض بطيء جدًا، ضيق نفس غير مشخص، أو تدهور حديث في قصور القلب.
التحذيرات والاحتياطات
يُستخدم بيزولول بحذر عند:
مرضى الربو.
مرضى الانسداد الرئوي المزمن.
مرضى السكري.
مرضى قصور القلب.
مرضى اضطرابات التوصيل القلبي.
مرضى الذبحة الصدرية.
مرضى أمراض الشرايين الطرفية.
مرضى قصور الكلى.
مرضى قصور الكبد.
مرضى فرط نشاط الغدة الدرقية.
مرضى الصدفية أو تاريخ الصدفية.
المرضى الذين لديهم حساسية شديدة أو يتلقون علاجًا لإزالة التحسس.
المرضى المقبلين على عمل جراحي أو تخدير عام.
قد يخفي بيزولول بعض علامات انخفاض السكر مثل الخفقان والرعشة، لذلك يجب على مرضى السكري مراقبة السكر بانتظام.
تحذير مهم بخصوص إيقاف الدواء
لا يجب إيقاف بيزولول فجأة دون استشارة الطبيب.
الإيقاف المفاجئ قد يؤدي إلى:
تسرع القلب.
ارتفاع ضغط الدم.
عودة الذبحة الصدرية.
تفاقم ألم الصدر.
زيادة خطر اضطرابات قلبية عند بعض المرضى.
تدهور قصور القلب عند المرضى المعرضين.
إذا احتاج الطبيب إلى إيقاف الدواء، فقد يقرر تخفيض الجرعة تدريجيًا خلال فترة مناسبة حسب حالة المريض.
تحذير مهم بخصوص بطء القلب
قد يسبب بيزولول بطءًا في ضربات القلب.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
نبض بطيء جدًا.
دوخة شديدة.
إغماء.
تعب شديد غير معتاد.
ضيق نفس.
ضعف عام.
تشوش.
برودة شديدة في الأطراف.
لا يجب زيادة الجرعة إذا كان النبض منخفضًا أو إذا شعر المريض بدوخة أو تعب شديد.
يجب قياس النبض بانتظام إذا طلب الطبيب ذلك.
تحذير مهم بخصوص انخفاض الضغط
قد يسبب بيزولول انخفاضًا في ضغط الدم، خاصة عند بدء العلاج أو زيادة الجرعة أو استخدامه مع أدوية ضغط أخرى.
أعراض انخفاض الضغط قد تشمل:
دوخة.
زغللة في الرؤية.
تعب شديد.
إغماء.
غثيان.
تعرق.
ضعف عام.
ينصح المريض بالنهوض ببطء من وضعية الجلوس أو الاستلقاء.
يجب مراجعة الطبيب إذا كانت الدوخة شديدة أو حدث إغماء.
تحذير مهم بخصوص الربو والجهاز التنفسي
رغم أن بيسوبرولول أكثر انتقائية لمستقبلات القلب من بعض حاصرات بيتا الأخرى، إلا أنه قد يسبب تضيقًا في القصبات عند بعض المرضى، خاصة بجرعات أعلى أو عند مرضى الربو والانسداد الرئوي.
يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني من:
ربو.
صفير صدري.
انسداد رئوي مزمن.
ضيق نفس متكرر.
حاجة متكررة لبخاخ موسع قصبات.
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر بعد بدء الدواء:
ضيق نفس جديد.
صفير.
تشنج قصبي.
تدهور في الربو.
نقص استجابة بخاخ الإسعاف.
لا يجب استخدام الدواء عند مريض ربو شديد إلا إذا قرر الطبيب ذلك وتحت مراقبة مناسبة.
تحذير مهم بخصوص مرضى السكري
قد يخفي بيزولول بعض أعراض انخفاض سكر الدم، خاصة:
الخفقان.
الرعشة.
تسرع القلب.
وقد يبقى التعرق أو الجوع أو التشوش كعلامات ممكنة.
يجب على مرضى السكري مراقبة السكر بانتظام، خاصة عند بدء العلاج أو تعديل الجرعة أو تغيير جرعات أدوية السكري.
يجب إخبار الطبيب إذا حدثت نوبات انخفاض سكر متكررة أو غير محسوسة.
لا يجب تغيير جرعات أدوية السكري دون استشارة الطبيب.
تحذير مهم بخصوص قصور القلب
يُستخدم بيزولول في بعض حالات قصور القلب المزمن المستقر، لكنه يحتاج إلى بدء تدريجي ومراقبة.
لا يجب بدء الدواء أو زيادة جرعته عند وجود قصور قلب غير مستقر أو تدهور حديث في الحالة.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
زيادة ضيق النفس.
تورم القدمين أو الساقين.
زيادة سريعة في الوزن.
تعب شديد.
عدم القدرة على الاستلقاء بسبب ضيق النفس.
استيقاظ ليلي بسبب الاختناق.
تدهور القدرة على بذل الجهد.
قد يحتاج الطبيب إلى تعديل جرعة الدواء أو أدوية القلب الأخرى حسب الحالة.
تحذير مهم بخصوص فرط نشاط الغدة الدرقية
قد يخفي بيزولول بعض أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية، مثل تسرع القلب والخفقان.
لا يجب إيقاف الدواء فجأة عند مريض لديه فرط نشاط درقي، لأن ذلك قد يسبب تدهورًا في الأعراض.
يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية أو يستخدم أدوية للغدة.
تحذير مهم بخصوص أمراض الدوران الطرفي
قد يزيد بيزولول الإحساس ببرودة اليدين أو القدمين عند بعض المرضى، وقد يفاقم أعراض ضعف التروية الطرفية عند المرضى المعرضين.
يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني من:
مرض شرياني طرفي.
عرج متقطع.
برودة شديدة في الأطراف.
تغير لون الأصابع.
ألم في الساق أثناء المشي.
متلازمة رينو.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر ألم شديد، ازرقاق، خدر شديد، أو برودة واضحة في الأطراف.
تحذير مهم بخصوص الحساسية الشديدة
قد تؤثر حاصرات بيتا مثل بيزولول في استجابة الجسم لبعض حالات التحسس الشديد وقد تقلل الاستجابة لبعض أدوية الإسعاف التحسسي.
يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض لديه:
تاريخ صدمة تحسسية.
حساسية شديدة من أدوية أو أطعمة أو لسعات.
علاج لإزالة التحسس.
استخدام حقن أدرينالين إسعافية.
يجب عدم إهمال أي أعراض تحسس شديد مثل صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان.
تحذير مهم بخصوص الجراحة والتخدير
يجب إخبار الطبيب الجراح وطبيب التخدير أن المريض يستخدم بيزولول قبل أي عملية جراحية أو إجراء يحتاج إلى تخدير.
قد تؤثر حاصرات بيتا في استجابة القلب والضغط أثناء التخدير.
لا يجب إيقاف الدواء قبل العملية إلا إذا طلب الطبيب ذلك.
الحمل والرضاعة
الحمل:
لا يُستخدم بيزولول أثناء الحمل إلا إذا قرر الطبيب أن الفائدة المتوقعة تفوق أي خطر محتمل.
قد تؤثر حاصرات بيتا في الجنين أو المولود عند بعض الحالات، لذلك يجب أن يكون الاستخدام تحت إشراف طبي.
يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حاملًا أو تخطط للحمل.
قد يحتاج الطبيب إلى مراقبة نمو الجنين ومراقبة المولود بعد الولادة إذا استُخدم الدواء قرب موعد الولادة.
الرضاعة:
لا يُستخدم بيزولول أثناء الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب.
يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة مرضعًا.
قد يقرر الطبيب اختيار علاج بديل أو مراقبة الرضيع حسب الحالة.
يجب مراقبة الرضيع عند استخدام الأم للدواء، خاصة من ناحية الخمول، ضعف الرضاعة، برودة الأطراف، أو بطء القلب.
الآثار الجانبية
قد يسبب بيزولول عند بعض المرضى:
تعبًا.
دوخة.
صداعًا.
بطء ضربات القلب.
برودة في اليدين أو القدمين.
هبوط ضغط الدم.
غثيانًا.
إقياءً.
إسهالًا.
إمساكًا.
ألمًا بطنيًا.
اضطراب نوم.
أحلامًا مزعجة.
ضعفًا عامًا.
وقد تحدث آثار أقل شيوعًا أو أكثر أهمية مثل:
ضيق نفس أو صفير عند المرضى المعرضين.
تفاقم قصور القلب.
إغماء.
اضطراب توصيل قلبي.
خفقان غير منتظم.
اكتئاب أو تغير مزاج عند بعض المرضى.
طفح جلدي أو حكة.
تفاقم الصدفية عند بعض المرضى.
ضعف جنسي.
جفاف العين.
تشنج قصبي.
تدهور أعراض الدوران الطرفي.
يجب مراجعة الطبيب عند حدوث أي عرض شديد أو مستمر أو غير معتاد.
التداخلات الدوائية
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية التي يستخدمها المريض قبل بدء بيزولول، خاصة:
أدوية الضغط الأخرى.
حاصرات قنوات الكالسيوم مثل فيراباميل وديلتيازيم.
أدوية اضطراب النظم مثل أميودارون.
ديجوكسين.
كلونيدين.
إيفابرادين.
أدوية قصور القلب.
مدرات البول.
أدوية السكري مثل الإنسولين وخافضات السكر الفموية.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل إيبوبروفين وديكلوفيناك ونابروكسين.
أدوية الربو وموسعات القصبات.
أدوية التخدير.
بعض مضادات الاكتئاب.
بعض مضادات الذهان.
ميفلوكين.
ريفامبيسين.
أدوية الشقيقة مثل بعض مشتقات الإرغوت.
قد يؤدي الجمع مع أدوية تبطئ القلب إلى زيادة خطر بطء القلب أو الحصار القلبي.
وقد تقلل مضادات الالتهاب من تأثير خفض الضغط عند بعض المرضى.
وقد يعاكس بيزولول تأثير بعض موسعات القصبات عند مرضى الربو أو الانسداد الرئوي.
لا يجب إيقاف كلونيدين أو أدوية القلب بشكل مفاجئ عند استخدام بيزولول إلا بتوجيه طبي.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر أثناء استخدام بيزولول:
إغماء.
دوخة شديدة.
نبض بطيء جدًا.
ضيق نفس جديد أو متفاقم.
صفير صدري.
تورم شديد في القدمين أو الساقين.
زيادة سريعة في الوزن.
ألم صدر شديد أو جديد.
خفقان غير منتظم.
تعب شديد غير معتاد.
برودة شديدة أو ازرقاق في الأطراف.
تشوش شديد.
هبوط ضغط شديد.
طفح جلدي شديد.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس.
تدهور أعراض قصور القلب.
نوبات انخفاض سكر متكررة أو غير محسوسة عند مرضى السكري.
تفاقم واضح في الربو أو نقص استجابة بخاخ الإسعاف.
أعراض الاستخدام الزائد أو الجرعة الزائدة
قد يؤدي تناول جرعة زائدة من بيزولول إلى أعراض خطيرة، خاصة على القلب والضغط والتنفس.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:
بطء شديد في ضربات القلب.
هبوط شديد في ضغط الدم.
دوخة شديدة.
إغماء.
ضيق نفس.
تشنج قصبي أو صفير.
تعب شديد.
تشوش.
قصور قلب حاد.
برودة الأطراف.
انخفاض سكر الدم عند بعض المرضى.
اضطراب نظم القلب.
اختلاجات في الحالات الشديدة.
إذا تناول المريض كمية أكبر من الموصوفة، يجب طلب الإسعاف فورًا، خاصة إذا ظهر بطء شديد في النبض أو إغماء أو ضيق نفس أو هبوط ضغط.
لا يجب انتظار زوال الأعراض في المنزل عند الاشتباه بجرعة زائدة من دواء قلبي.
نسيان الجرعة
إذا نسي المريض جرعة بيزولول، يمكن تناولها عند التذكر إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تُترك الجرعة المنسية وتؤخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
لا تؤخذ جرعتان معًا لتعويض الجرعة المنسية.
يجب الحفاظ على تناول الدواء في وقت ثابت يوميًا.
إذا تكرر نسيان الجرعات، قد تضعف السيطرة على الضغط أو النبض أو أعراض القلب.
نصائح حياتية لمرضى الضغط والقلب
يساعد بيزولول في ضبط الضغط والنبض، لكن نجاح العلاج يعتمد أيضًا على الالتزام بنمط حياة صحي.
ينصح المريض عادةً بـ:
تقليل الملح في الطعام.
مراقبة ضغط الدم بانتظام.
قياس النبض عند الحاجة.
الحفاظ على وزن صحي.
ممارسة نشاط بدني مناسب حسب توجيه الطبيب.
الإقلاع عن التدخين.
ضبط السكري عند وجوده.
ضبط الكوليسترول.
تقليل التوتر قدر الإمكان.
النوم الكافي.
تجنب الكحول أو تقليله حسب توجيه الطبيب.
الالتزام بأدوية القلب الأخرى كما وصفها الطبيب.
مراجعة الطبيب بانتظام لمتابعة الضغط والقلب.
طلب الإسعاف عند حدوث ألم صدري شديد أو ضيق نفس مفاجئ.
نصائح صيدلانية للمريض
استخدم بيزولول تمامًا كما وصفه الطبيب.
تناوله مرة واحدة يوميًا أو حسب وصف الطبيب.
يفضل تناوله صباحًا وفي نفس الوقت يوميًا.
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
ابتلع المضغوطة مع الماء.
لا توقف الدواء فجأة.
لا ترفع الجرعة أو تخفضها من نفسك.
قس ضغطك ونبضك بانتظام.
راجع الطبيب إذا أصبح النبض بطيئًا جدًا.
راجع الطبيب إذا شعرت بدوخة شديدة أو حدث إغماء.
أخبر الطبيب إذا لديك ربو أو انسداد رئوي.
أخبر الطبيب إذا لديك سكري.
راقب سكر الدم إذا كنت مريض سكري.
أخبر الطبيب إذا لديك قصور قلب أو تورم في القدمين.
أخبر الطبيب إذا لديك مرض كلوي أو كبدي.
أخبر الطبيب إذا لديك اضطراب في نظم القلب.
أخبر الطبيب إذا تستخدم ديلتيازيم أو فيراباميل أو ديجوكسين أو أميودارون.
لا تستخدم أدوية زكام أو مزيلات احتقان دون استشارة إذا كان لديك ضغط أو مرض قلب.
أخبر طبيب التخدير قبل أي عملية أنك تستخدم بيزولول.
لا تقد السيارة إذا سبب لك الدواء دوخة أو تعبًا شديدًا.
انهض ببطء من الجلوس أو الاستلقاء لتقليل الدوخة.
أخبر الطبيب إذا كنت حاملًا أو مرضعًا.
احفظ الدواء بعيدًا عن الرطوبة.
احفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
لا تستخدم الدواء بعد انتهاء الصلاحية.
لا تستخدم المضغوطات إذا تغير شكلها أو تعرضت للرطوبة.
لا تعطِ الدواء لشخص آخر حتى لو كان لديه ارتفاع ضغط أو خفقان مشابه.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق