بيانكوميا BIANCOMIA
التركيب:
Tobramycin 0.3% — توبراميسين 0.3%
بيانكوميا هو محلول عيني عقيم يحتوي على توبراميسين، وهو مضاد حيوي عيني يُستخدم لعلاج الإنتانات الجرثومية السطحية في العين وملحقاتها عندما تكون الجراثيم المسببة حساسة للمادة الفعالة.
ينتمي توبراميسين إلى مجموعة المضادات الحيوية المعروفة باسم الأمينوغليكوزيدات، ويعمل على إيقاف نمو الجراثيم والمساعدة على القضاء عليها.
يُستخدم بيانكوميا لعلاج التهابات العين الجرثومية مثل التهاب الملتحمة الجرثومي، التهاب الجفن الجرثومي، وبعض الإنتانات السطحية في العين حسب تشخيص الطبيب أو توجيه الصيدلي.
لا يُستخدم بيانكوميا لعلاج الحساسية العينية.
لا يُستخدم لعلاج جفاف العين.
لا يُستخدم لعلاج التهاب العين الفيروسي.
لا يُستخدم لعلاج التهاب العين الفطري.
لا يُستخدم لعلاج احمرار العين غير مشخص السبب.
لا يُستخدم لعلاج ألم العين الشديد دون فحص طبي.
لا يُستخدم كقطرة وقائية عشوائية دون حاجة علاجية.
لا يُستخدم مع العدسات اللاصقة أثناء وجود التهاب عيني.
التصنيف الدوائي
بيانكوميا هو:
Ophthalmic Antibiotic — مضاد حيوي عيني
ويحتوي على:
Tobramycin — توبراميسين
من مجموعة:
Aminoglycoside Antibiotics — المضادات الحيوية من زمرة الأمينوغليكوزيدات
يعمل توبراميسين على تثبيط تصنيع البروتينات داخل الخلية الجرثومية، مما يؤدي إلى تعطيل نمو الجراثيم والمساعدة على التخلص من الإنتان.
يساعد بيانكوميا على:
علاج التهابات العين الجرثومية السطحية.
تقليل الإفرازات الجرثومية عند الاستجابة للعلاج.
تخفيف الاحمرار الناتج عن الإنتان الجرثومي.
تقليل تهيج العين المرتبط بالالتهاب الجرثومي.
المساعدة في علاج التهاب الملتحمة الجرثومي.
المساعدة في علاج التهاب الجفن أو الجفن والملتحمة عندما يكون السبب جرثوميًا.
الحد من انتشار العدوى عند الالتزام بالنظافة وطريقة الاستخدام الصحيحة.
لا يعالج بيانكوميا كل أنواع التهاب العين.
ولا يجب استخدامه عند كل احمرار أو حكة أو دمعان، لأن بعض الحالات تكون تحسسية أو فيروسية أو مرتبطة بجفاف العين أو العدسات اللاصقة أو إصابة القرنية.
الاستطبابات
يُستخدم بيانكوميا حسب وصف الطبيب أو الصيدلي في:
التهاب الملتحمة الجرثومي.
التهاب الجفن الجرثومي.
التهاب الجفن والملتحمة الجرثومي.
الإنتانات الجرثومية السطحية في العين.
الإنتانات الخارجية للعين وملحقاتها الناتجة عن جراثيم حساسة لتوبراميسين.
احمرار العين المصحوب بإفرازات جرثومية عند تشخيصه كالتهاب جرثومي.
الحالات التي يقرر فيها الطبيب الحاجة إلى مضاد حيوي عيني من زمرة الأمينوغليكوزيدات.
قد يصف الطبيب بيانكوميا بعد بعض الإجراءات العينية عند وجود حاجة لمضاد حيوي موضعي، وذلك حسب الحالة الطبية.
لا يُستخدم بيانكوميا لعلاج:
التهاب الملتحمة التحسسي.
حكة العين الناتجة عن الحساسية.
جفاف العين.
التهاب العين الفيروسي.
التهاب العين الفطري.
الهربس العيني.
قرحة القرنية دون إشراف طبي.
إصابة العين أو دخول جسم غريب دون فحص.
حروق العين الكيميائية.
ألم العين المفاجئ.
نقص الرؤية المفاجئ.
احمرار العين المزمن دون تشخيص.
الجرعة وطريقة الاستعمال للبالغين
تُحدد جرعة بيانكوميا حسب شدة الإنتان وحالة العين وقرار الطبيب.
في الالتهابات الخفيفة إلى المتوسطة، تكون الجرعة المعتادة غالبًا:
قطرة واحدة إلى قطرتين في العين المصابة كل 4 ساعات
أي:
قطرة أو قطرتان من بيانكوميا داخل العين المصابة كل 4 ساعات حسب شدة الحالة
في الالتهابات الشديدة، قد يقرر الطبيب استخدام جرعة أكثر تكرارًا مثل:
قطرتان في العين المصابة كل ساعة حتى حدوث تحسن
ثم تُخفض الجرعة تدريجيًا قبل إيقاف العلاج حسب توجيه الطبيب.
يجب الالتزام بالمدة المحددة للعلاج.
لا يجب إيقاف العلاج من تلقاء النفس عند تحسن الاحمرار أو انخفاض الإفرازات.
لا يجب زيادة عدد القطرات من تلقاء النفس.
لا يجب استخدام الدواء لفترة أطول من المدة المحددة دون مراجعة الطبيب.
لا يجب استخدامه لاحقًا لعلاج التهاب جديد دون استشارة.
طريقة الاستخدام الصحيحة
يُستخدم بيانكوميا داخل العين فقط.
طريقة الاستخدام:
اغسل اليدين جيدًا قبل وضع القطرة.
افتح العبوة دون لمس طرف القطارة.
أمل الرأس قليلًا إلى الخلف.
اسحب الجفن السفلي بلطف لتكوين جيب صغير.
ضع قطرة واحدة داخل كيس الملتحمة.
أغلق العين بلطف بعد التقطير.
امسح الزائد حول العين بمنديل نظيف.
أغلق العبوة جيدًا بعد الاستخدام.
لا تلمس طرف القطارة بالعين.
لا تلمس طرف القطارة بالجفن.
لا تلمس طرف القطارة بالرموش.
لا تلمس طرف القطارة باليد.
لا تضع طرف القطارة على أي سطح.
لا تشارك العبوة مع أي شخص آخر.
يمكن الضغط بلطف على زاوية العين الداخلية قرب الأنف لمدة دقيقة لتقليل مرور الدواء إلى الأنف والحلق.
عند استخدام أكثر من قطرة عينية، يجب ترك فاصل زمني لا يقل عن:
5 إلى 10 دقائق
بين القطرات.
عند استخدام مرهم عيني، يوضع المرهم عادة بعد القطرات وليس قبلها.
الاستخدام عند البالغين
يُستخدم بيانكوميا عند البالغين لعلاج الالتهابات الجرثومية السطحية في العين وملحقاتها.
تظهر الالتهابات الجرثومية غالبًا بأعراض مثل:
احمرار العين.
إفرازات صفراء أو خضراء.
التصاق الجفون عند الاستيقاظ.
تهيج أو حرقة.
إحساس بوجود جسم غريب.
دمعان.
تورم خفيف في الجفن.
وجود إفرازات قيحية أو التصاق شديد في الجفون يستدعي الالتزام بالعلاج والنظافة وتجنب مشاركة المناشف أو مستحضرات العين.
الألم الشديد أو نقص الرؤية أو الحساسية الشديدة للضوء ليست أعراضًا بسيطة، وتحتاج فحصًا طبيًا سريعًا.
الاستخدام عند كبار السن
يمكن استخدام بيانكوميا عند كبار السن عند وجود التهاب جرثومي عيني يحتاج مضادًا حيويًا.
يحتاج كبار السن إلى اهتمام خاص عند وجود:
جفاف عين شديد.
أمراض قرنية.
زرق.
عمليات عينية سابقة.
قطرات عينية متعددة.
ضعف في المناعة.
سكري.
التهابات عينية متكررة.
ضعف في القدرة على وضع القطرة.
قد يحتاج كبار السن إلى مساعدة في وضع القطرة بطريقة صحيحة لتجنب تلوث العبوة أو عدم وصول الدواء للعين.
الاستخدام عند الأطفال
يمكن استخدام بيانكوميا عند الأطفال عندما يصفه الطبيب.
تُذكر قطرات توبراميسين العينية 0.3% كخيار مضاد حيوي عيني يمكن استخدامه عند الأطفال حسب التشخيص الطبي.
يجب أن يضع الأهل القطرة للطفل أو يراقبوا استخدامها.
يجب منع الطفل من لمس طرف القطارة.
يجب منع الطفل من فرك العين.
يجب غسل اليدين بعد لمس العين المصابة أو تنظيف الإفرازات.
يجب حفظ العبوة بعيدًا عن متناول الأطفال.
تحتاج عين الطفل إلى فحص طبي عند وجود ألم، تورم شديد، حساسية للضوء، نقص رؤية، أو عدم تحسن خلال فترة قصيرة من العلاج.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام بيانكوميا في الحالات التالية إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك:
الحساسية من Tobramycin.
الحساسية من أي مضاد حيوي من زمرة الأمينوغليكوزيدات.
الحساسية من أي مكون من مكونات القطرة.
حدوث تفاعل تحسسي سابق بعد استخدام قطرات مشابهة.
التهاب العين الفيروسي غير المعالج.
التهاب العين الفطري.
الهربس العيني دون إشراف طبي.
قرحة القرنية غير المشخصة.
ألم عيني شديد دون فحص.
نقص رؤية مفاجئ.
إصابة عينية أو دخول جسم غريب دون تقييم طبي.
تغير لون المحلول.
تعكر المحلول.
ظهور جسيمات داخل العبوة.
تلوث طرف القطارة.
انتهاء صلاحية العبوة.
لا يُستخدم بيانكوميا لعلاج احمرار العين التحسسي أو الجفاف أو التهيج العابر غير الجرثومي.
التحذيرات والاحتياطات
يُستخدم بيانكوميا بحذر عند:
وجود ألم عيني واضح.
وجود نقص في الرؤية.
وجود حساسية شديدة للضوء.
وجود قرحة أو خدش في القرنية.
وجود إفرازات شديدة جدًا.
وجود تورم شديد حول العين.
وجود التهاب متكرر.
استخدام العدسات اللاصقة.
الأطفال.
الحوامل والمرضعات.
من لديهم حساسية سابقة من الأمينوغليكوزيدات.
من يستخدمون قطرات عينية أخرى.
من أجروا عملية عينية حديثة.
الاستخدام غير الصحيح للمضادات الحيوية قد يؤدي إلى ضعف الاستجابة العلاجية أو نمو جراثيم غير حساسة.
يجب استخدام بيانكوميا للمدة المحددة فقط، وعدم الاحتفاظ به لاستخدامه لاحقًا دون وصفة.
تحذير مهم بخصوص الحساسية من الدواء
قد يسبب بيانكوميا تفاعلًا تحسسيًا عند بعض المرضى.
علامات التحسس قد تشمل:
حكة شديدة.
تورم الجفن.
تورم حول العين.
احمرار متزايد.
تهيج شديد بعد وضع القطرة.
طفح جلدي.
تورم الوجه أو الشفاه.
صعوبة تنفس.
دوخة شديدة.
عند ظهور علامات تحسس واضحة، يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب فورًا.
الحساسية السابقة من مضادات حيوية مشابهة مثل جنتاميسين، أميكاسين، كاناميسين، نيوميسين، أو ستربتوميسين يجب إخبار الطبيب بها قبل استخدام بيانكوميا.
تحذير مهم بخصوص العدسات اللاصقة
لا تُستخدم العدسات اللاصقة أثناء وجود التهاب عيني جرثومي.
يجب إزالة العدسات قبل بدء العلاج.
لا توضع القطرة فوق العدسات اللاصقة.
لا تُعاد العدسات حتى يختفي الالتهاب ويسمح الطبيب أو الصيدلي بذلك.
استخدام العدسات أثناء التهاب العين قد يزيد خطر أذية القرنية وتأخر الشفاء.
يجب التخلص من العدسات أو تنظيفها بالطريقة الصحيحة حسب نوعها وتعليمات أخصائي البصريات، لأن العدسات الملوثة قد تعيد العدوى.
يجب مراجعة الطبيب عند وجود ألم أو احمرار بعد استخدام العدسات.
تحذير مهم بخصوص ألم العين ونقص الرؤية
لا يُستخدم بيانكوميا لتغطية ألم العين الشديد.
التهاب الملتحمة الجرثومي قد يسبب انزعاجًا وحرقة، لكنه لا يسبب عادة نقص رؤية واضحًا أو ألمًا شديدًا.
الأعراض التالية تحتاج فحصًا طبيًا سريعًا:
ألم شديد.
نقص أو تشوش واضح في الرؤية.
حساسية شديدة للضوء.
صداع شديد مع ألم العين.
غثيان أو قيء مع ألم العين.
بقعة بيضاء على القرنية.
تورم شديد حول العين.
إصابة أو ضربة على العين.
دخول مادة كيميائية في العين.
استمرار استخدام المضاد الحيوي دون تشخيص مناسب قد يؤخر علاج حالات أخطر.
تحذير مهم بخصوص الإنتانات غير الجرثومية
بيانكوميا مضاد حيوي، لذلك يعمل على الجراثيم الحساسة فقط.
لا يعالج:
الفيروسات.
الفطريات.
الحساسية.
جفاف العين.
تهيج العدسات اللاصقة.
الالتهابات غير الإنتانية.
استخدام المضاد الحيوي عند عدم الحاجة قد لا يفيد وقد يسبب تهيجًا أو تحسسًا أو مقاومة جرثومية.
يجب مراجعة الطبيب عند عدم تحسن الأعراض أو عند تفاقمها رغم الاستخدام الصحيح.
تحذير مهم بخصوص نمو جراثيم غير حساسة
الاستخدام الطويل أو المتكرر للمضادات الحيوية العينية قد يسمح بنمو جراثيم أو فطريات غير حساسة للعلاج.
تحتاج الأعراض المستمرة أو المتفاقمة إلى مراجعة الطبيب.
علامات عدم الاستجابة تشمل:
استمرار الإفرازات.
زيادة الاحمرار.
زيادة التورم.
ألم جديد.
تشوش رؤية.
ظهور بقعة بيضاء على القرنية.
عودة الالتهاب بعد انتهاء العلاج.
لا يجب تمديد العلاج من تلقاء النفس دون فحص.
تحذير مهم بخصوص تلوث العبوة
تلوث طرف القطارة قد يؤدي إلى تلوث المحلول وحدوث التهاب عيني جديد أو تفاقم الالتهاب الموجود.
لتجنب التلوث:
لا تلمس طرف القطارة بالعين.
لا تلمس طرف القطارة باليد.
لا تضع طرف القطارة على أي سطح.
أغلق العبوة فورًا بعد الاستخدام.
لا تشارك القطرة مع أي شخص.
لا تستخدم العبوة عند الاشتباه بتلوث طرفها.
لا تستخدم القطرة إذا تغير لونها أو أصبحت عكرة.
الحمل والرضاعة
الحمل:
لا يُستخدم بيانكوميا أثناء الحمل إلا بعد استشارة الطبيب.
رغم أن الاستخدام العيني موضعي، يجب استخدام المضادات الحيوية أثناء الحمل عند الحاجة فقط وباختيار مناسب للحالة.
يجب إخبار الطبيب عند وجود حمل أو التخطيط للحمل.
الرضاعة:
لا يُستخدم بيانكوميا أثناء الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب.
يمكن تقليل الامتصاص العام للقطرة بالضغط اللطيف على زاوية العين الداخلية بعد التقطير لمدة دقيقة.
يجب تجنب الاستخدام الزائد أو المتكرر دون متابعة.
الآثار الجانبية
قد يسبب بيانكوميا عند بعض المرضى:
لسعًا خفيفًا بعد التقطير.
حرقة عابرة.
تشوش رؤية مؤقت.
تهيجًا عينيًا.
احمرارًا خفيفًا.
دمعانًا.
جفافًا عينيًا.
حكة خفيفة.
إحساسًا بجسم غريب.
طعمًا غير مستحب في الفم.
تورمًا خفيفًا في الجفن.
عادة تكون هذه الأعراض خفيفة ومؤقتة.
تحتاج الأعراض التالية إلى مراجعة الطبيب:
ألم عيني شديد.
احمرار متزايد.
تورم واضح في الجفن.
حكة شديدة في الجفن.
تشوش رؤية مستمر.
حساسية شديدة للضوء.
زيادة الإفرازات.
عدم تحسن الالتهاب.
ظهور طفح أو حكة شديدة.
تورم الوجه أو الشفاه.
صعوبة تنفس.
التداخلات الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع بيانكوميا قليلة لأنه يستخدم موضعيًا داخل العين.
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي عند استخدام:
قطرات عينية أخرى.
مراهم عينية.
قطرات كورتيزون.
قطرات زرق.
قطرات مضادة للحساسية.
قطرات مضادة للالتهاب.
أدوية عينية بعد عملية.
عدسات لاصقة علاجية.
مضادات حيوية أخرى.
أدوية تسبب تحسسًا سابقًا.
عند استخدام أكثر من قطرة عينية، يجب ترك فاصل زمني بين القطرات.
لا يجب خلط القطرات أو استخدامها كلها في الوقت نفسه.
لا يجب استخدام قطرات كورتيزون مع بيانكوميا دون وصفة، لأن الكورتيزون قد يخفي أعراض بعض الإنتانات أو يؤخر الشفاء في حالات معينة.
استخدامه مع قطرات عينية أخرى
عند وصف أكثر من قطرة، يجب ترتيب الاستخدام حسب تعليمات الطبيب أو الصيدلي.
يُترك فاصل:
5 إلى 10 دقائق
بين كل قطرة وأخرى.
تُستخدم المراهم العينية عادة بعد القطرات.
لا توضع العدسات اللاصقة أثناء العلاج إلا إذا سمح الطبيب بذلك.
لا تُستخدم قطرة منتهية الصلاحية أو مفتوحة منذ مدة طويلة.
لا تُشارك القطرات بين أفراد العائلة حتى لو كانت الأعراض مشابهة.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا
يجب مراجعة الطبيب فورًا عند ظهور:
ألم شديد في العين.
نقص مفاجئ في الرؤية.
تشوش رؤية مستمر.
حساسية شديدة للضوء.
احمرار شديد أو متزايد.
إفرازات كثيرة لا تتحسن.
تورم شديد في الجفن.
تورم حول العين.
بقعة بيضاء على القرنية.
صداع شديد مع ألم العين.
غثيان أو قيء مع ألم العين.
إحساس قوي بجسم غريب لا يزول.
دخول جسم غريب في العين.
تعرض العين لمادة كيميائية.
إصابة أو ضربة على العين.
طفح جلدي شديد.
تورم الوجه أو الشفاه أو اللسان.
صعوبة تنفس أو بلع.
عدم تحسن الالتهاب رغم الاستخدام الصحيح.
عودة الالتهاب بعد انتهاء العلاج.
نسيان الجرعة
عند نسيان جرعة من بيانكوميا، توضع الجرعة عند التذكر إذا لم يقترب موعد الجرعة التالية.
عند اقتراب موعد الجرعة التالية، تُترك الجرعة المنسية وتُؤخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
لا توضع جرعتان معًا.
لا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المنسية.
الالتزام بالجرعات مهم حتى ينجح العلاج ويقل خطر استمرار الإنتان.
إيقاف الدواء
لا يجب إيقاف بيانكوميا مبكرًا من تلقاء النفس عند تحسن الأعراض.
التحسن السريع لا يعني دائمًا انتهاء الإنتان.
إيقاف المضاد الحيوي قبل إكمال المدة المحددة قد يؤدي إلى عودة الالتهاب أو عدم القضاء على الجراثيم بشكل كافٍ.
يجب إكمال مدة العلاج التي حددها الطبيب.
يجب مراجعة الطبيب إذا لم يتحسن الالتهاب أو إذا ظهرت أعراض جديدة أثناء العلاج.
أعراض الاستخدام الزائد أو الجرعة الزائدة
الاستخدام الزائد من بيانكوميا قد يسبب:
تهيجًا عينيًا.
احمرارًا.
دمعانًا.
حرقة.
تشوش رؤية مؤقت.
جفافًا عينيًا.
حكة.
تورمًا خفيفًا.
عند وضع كمية كبيرة في العين بالخطأ، يمكن غسل العين بلطف بمحلول ملحي أو ماء نظيف.
عند استخدام القطرة مرات كثيرة بالخطأ أو ظهور أعراض شديدة، يجب مراجعة الطبيب أو الصيدلي.
عند ابتلاع طفل لمحتوى العبوة بالخطأ، يجب التواصل مع الطبيب أو مركز السموم، خاصة عند ظهور قيء أو دوخة أو نعاس أو أعراض غير طبيعية.
الحفظ
يحفظ بيانكوميا حسب تعليمات العبوة والنشرة الداخلية.
يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
تُغلق العبوة جيدًا بعد كل استعمال.
لا يجب لمس طرف القطارة.
لا يُستخدم الدواء بعد انتهاء الصلاحية.
لا يُستخدم إذا تغير لون المحلول.
لا يُستخدم إذا أصبح المحلول عكرًا.
لا يُستخدم إذا ظهرت جسيمات داخل العبوة.
لا تُشارك العبوة مع شخص آخر.
يجب التخلص من العبوة بعد انتهاء مدة الاستخدام المسموحة بعد الفتح حسب النشرة الداخلية.
نصائح صيدلانية للمريض
استخدم بيانكوميا لعلاج التهاب العين الجرثومي حسب وصف الطبيب أو الصيدلي.
اغسل يديك قبل وبعد وضع القطرة.
ضع القطرة داخل العين فقط.
لا تلمس طرف القطارة بالعين أو اليد.
لا تشارك العبوة مع أي شخص آخر.
لا تستخدم الدواء لعلاج الحساسية أو الجفاف.
لا تستخدم الدواء لعلاج احمرار العين المتكرر دون تشخيص.
لا تضع العدسات اللاصقة أثناء وجود التهاب عيني.
لا توقف العلاج مبكرًا عند تحسن الأعراض.
لا تضاعف الجرعة عند النسيان.
اترك فاصلًا بين بيانكوميا وأي قطرة عينية أخرى.
لا تستخدم قطرة كورتيزون مع بيانكوميا دون وصفة.
امسح إفرازات العين بمنديل نظيف وتخلص منه مباشرة.
لا تستخدم نفس المنديل للعينين.
تجنب لمس العين المصابة ثم لمس العين الأخرى.
اغسل أغطية الوسائد والمناشف عند وجود التهاب معدٍ.
لا تشارك المناشف أو مستحضرات العين أثناء الالتهاب.
تخلص من مكياج العيون المستخدم أثناء الالتهاب لتجنب تكرار العدوى.
راجع الطبيب عند استمرار الإفرازات أو الاحمرار رغم الاستخدام الصحيح.
راجع الطبيب فورًا عند ظهور ألم شديد أو نقص رؤية أو حساسية شديدة للضوء.
أخبر الطبيب عند وجود حساسية سابقة من توبراميسين أو جنتاميسين أو أي مضاد حيوي من زمرة الأمينوغليكوزيدات.
أخبر الطبيب عند الحمل أو الرضاعة.
احفظ العبوة بعيدًا عن الأطفال.
تذكر أن بيانكوميا مضاد حيوي عيني، ويجب استخدامه للحالات الجرثومية المناسبة فقط وبالمدة المحددة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق