بانتـرين Bantrin
التركيب:
Bantrin — بانتـرين
يتوفر بانترين بشكلين دوائيين:
Bantrin Tablets — بانتـرين مضغوطات
كل مضغوطة تحتوي على:
Pyrantel Pamoate 360 mg equivalent to Pyrantel Base 125 mg — بيرانتيل باموات 360 ملغ بما يعادل بيرانتيل أساس 125 ملغ
Bantrin Oral Suspension — بانتـرين معلق فموي
كل 5 مل من المعلق الفموي تحتوي على:
Pyrantel Base 250 mg as Pyrantel Pamoate — بيرانتيل أساس 250 ملغ بشكل بيرانتيل باموات
بانترين هو دواء مضاد للديدان يحتوي على المادة الفعالة Pyrantel، ويُستخدم لعلاج بعض أنواع الديدان المعوية، خاصة الديدان الدبوسية، كما قد يُستخدم في بعض حالات الديدان الأسطوانية أو أنواع أخرى من الديدان حسب تشخيص الطبيب.
يعمل بيرانتيل داخل الأمعاء على شل حركة الديدان الحساسة له، مما يساعد على طرحها خارج الجسم مع البراز.
لا يُستخدم بانترين لعلاج كل أنواع الطفيليات.
لا يُستخدم لعلاج الأميبا أو الجيارديا.
لا يُستخدم لعلاج الديدان الشريطية كخيار مناسب إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك.
لا يُستخدم لعلاج ألم البطن غير المشخص.
لا يُستخدم لعلاج الحكة الشرجية دون التأكد من السبب.
لا يُستخدم بشكل متكرر دون تشخيص أو وصفة مناسبة.
التصنيف الدوائي
بانترين هو:
Anthelmintic — مضاد للديدان
ويحتوي على:
Pyrantel Pamoate — بيرانتيل باموات
تعمل مادة بيرانتيل على إحداث شلل عصبي عضلي في الديدان الحساسة، مما يمنعها من التثبت بجدار الأمعاء ويساعد الجسم على التخلص منها عبر البراز.
يساعد بانترين على:
علاج الديدان الدبوسية.
تقليل الحكة الشرجية المرتبطة بالديدان الدبوسية عند علاج السبب.
المساعدة في التخلص من بعض الديدان الأسطوانية حسب نوع الإصابة.
تقليل انتقال العدوى داخل العائلة عند علاج المصاب واتباع إجراءات النظافة.
تقليل تكرر العدوى عند الالتزام بالتدابير الوقائية.
لا يقتل بيوض الديدان بشكل كامل.
لا يمنع إعادة العدوى إذا لم تُتبع إجراءات النظافة.
لا يعالج كل أسباب ألم البطن أو الحكة.
لا يغني عن فحص الطبيب عند وجود أعراض شديدة أو متكررة.
الاستطبابات
يُستخدم بانترين حسب وصف الطبيب أو الصيدلي في الحالات التالية:
عدوى الديدان الدبوسية.
الحكة الشرجية الليلية الناتجة عن الديدان الدبوسية.
رؤية ديدان صغيرة بيضاء حول الشرج أو في البراز.
عدوى الديدان الأسطوانية عند تشخيصها.
بعض حالات الديدان المعوية الحساسة للبيرانتيل.
علاج أفراد العائلة عند وجود عدوى ديدان دبوسية متكررة، إذا أوصى الطبيب بذلك.
الوقاية من تكرار العدوى ضمن خطة علاجية تشمل النظافة وغسل الملابس وأغطية السرير.
لا يُستخدم بانترين لعلاج:
الأميبا.
الجيارديا.
الإسهال الجرثومي.
التهاب الأمعاء الجرثومي.
الديدان الشريطية دون تشخيص.
آلام البطن مجهولة السبب.
نقص الوزن غير المفسر.
فقر الدم غير المشخص.
وجود دم في البراز.
الحمى أو القيء المستمر.
الإسهال الشديد عند الأطفال دون تقييم طبي.
الجرعة وطريقة الاستعمال
تُحدد جرعة بانترين حسب وزن المريض، نوع الديدان، شدة الإصابة، عمر المريض، والحالة الصحية العامة.
تُحسب جرعة Pyrantel عادة حسب Pyrantel base وليس حسب وزن ملح Pyrantel pamoate.
لذلك يجب الانتباه إلى أن:
كل مضغوطة من بانترين تعادل:
Pyrantel base 125 mg — بيرانتيل أساس 125 ملغ
وكل 5 مل من المعلق تعادل:
Pyrantel base 250 mg — بيرانتيل أساس 250 ملغ
تكون الجرعة الشائعة في الديدان الدبوسية غالبًا جرعة واحدة حسب الوزن، وقد يطلب الطبيب تكرار الجرعة بعد حوالي أسبوعين لتقليل احتمال عودة العدوى بسبب بيوض الديدان.
لا يجب تحديد الجرعة للأطفال أو البالغين بشكل عشوائي دون حساب الوزن.
لا يجب تكرار الجرعة يوميًا دون وصفة.
لا يجب استخدام الدواء لعدة أيام متتالية إلا إذا طلب الطبيب ذلك.
يمكن تناول بانترين مع الطعام أو بدونه.
يمكن تناول الجرعة مع الماء أو الحليب أو العصير حسب تحمل المريض.
يجب رج عبوة المعلق جيدًا قبل كل استعمال.
يجب استخدام أداة قياس دقيقة للمعلق، مثل الكأس المدرج أو المحقنة الفموية.
لا يجب استخدام ملعقة الطعام المنزلية لأنها قد تعطي جرعة غير دقيقة.
طريقة استخدام المضغوطات
تُؤخذ مضغوطات بانترين عن طريق الفم.
يمكن ابتلاع المضغوطة مع الماء.
يمكن مضغ المضغوطة إذا كانت مناسبة لذلك حسب تعليمات النشرة أو الصيدلي.
يجب الالتزام بعدد المضغوطات المحدد حسب وزن المريض.
لا يجب إعطاء المضغوطات للأطفال الصغار غير القادرين على بلعها أو مضغها بأمان.
إذا كان الطفل لا يستطيع تناول المضغوطات، قد يكون المعلق الفموي أكثر مناسبة.
طريقة استخدام المعلق الفموي
يجب رج عبوة بانترين Oral Suspension جيدًا قبل الاستعمال.
تُقاس الجرعة باستخدام أداة قياس دقيقة.
كل 5 مل تحتوي على:
Pyrantel base 250 mg — بيرانتيل أساس 250 ملغ
يجب إعطاء الجرعة كاملة حسب وصف الطبيب أو الصيدلي.
يجب إغلاق العبوة جيدًا بعد الاستعمال.
لا يجب ترك العبوة في متناول الأطفال.
لا يجب تكرار الجرعة دون تعليمات واضحة.
إذا تقيأ الطفل بعد تناول الجرعة بفترة قصيرة، يجب سؤال الطبيب أو الصيدلي قبل تكرار الجرعة.
ملاحظات مهمة حول الديدان الدبوسية
الديدان الدبوسية تنتقل بسهولة بين أفراد الأسرة، خاصة عند الأطفال.
قد تظهر الأعراض بشكل واضح ليلًا بسبب خروج الديدان لوضع البيوض حول فتحة الشرج.
قد تشمل الأعراض:
حكة شرجية ليلية.
اضطراب النوم.
تهيج الطفل.
ألم بطني خفيف.
رؤية ديدان صغيرة بيضاء.
حكة أو تهيج حول المنطقة الشرجية.
قد لا تظهر أعراض عند بعض المصابين رغم وجود العدوى.
لذلك قد يوصي الطبيب بعلاج أفراد الأسرة أو المخالطين في بعض الحالات، خاصة إذا كانت العدوى تتكرر.
مدة العلاج وتكرار الجرعة
في كثير من حالات الديدان الدبوسية، قد تكفي جرعة واحدة حسب الوزن.
لكن لأن الدواء لا يقضي دائمًا على البيوض، قد يوصي الطبيب بتكرار الجرعة بعد حوالي أسبوعين.
الغرض من تكرار الجرعة هو علاج الديدان التي قد تفقس من البيوض بعد الجرعة الأولى.
لا يجب تكرار الجرعات بشكل متقارب أو مستمر دون استشارة.
إذا استمرت الأعراض بعد العلاج أو تكررت كثيرًا، يجب مراجعة الطبيب للتأكد من التشخيص ومراجعة إجراءات الوقاية والنظافة.
الاستخدام عند البالغين
يمكن استخدام بانترين عند البالغين لعلاج بعض الديدان المعوية الحساسة للبيرانتيل.
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي قبل استخدامه إذا كان المريض يعاني من:
مرض كبدي.
ألم بطني شديد.
إسهال شديد.
قيء مستمر.
نقص وزن غير مفسر.
فقر دم.
حمل.
رضاعة.
استخدام أدوية أخرى.
تكرار الإصابة بالديدان رغم العلاج.
وجود أكثر من شخص مصاب في المنزل.
لا يجب استخدامه بشكل متكرر عند كل حكة شرجية دون التأكد من السبب، لأن الحكة قد تنتج عن أسباب أخرى مثل الحساسية، الفطريات، التشققات، البواسير، أو الالتهابات الجلدية.
الاستخدام عند كبار السن
يمكن استخدام بانترين عند كبار السن عند الحاجة، لكن يجب الحذر عند وجود أمراض مرافقة أو استخدام أدوية متعددة.
يجب الانتباه بشكل خاص عند كبار السن الذين يعانون من:
مرض كبدي.
ضعف عام.
نقص وزن.
فقر دم.
ألم بطني مستمر.
إسهال مستمر.
تغير في عادات البراز.
وجود دم في البراز.
في هذه الحالات لا يجب الاكتفاء بعلاج مضاد للديدان دون تقييم طبي.
الاستخدام عند الأطفال
يُستخدم بانترين عند الأطفال حسب الوزن والعمر وحسب إرشادات الطبيب أو الصيدلي.
المعلق الفموي قد يكون مناسبًا للأطفال لأنه يسمح بقياس الجرعة حسب الوزن.
يجب عدم إعطاء الطفل جرعة البالغين.
يجب عدم تكرار الجرعة دون تعليمات.
يجب عدم إعطاء الدواء لطفل صغير جدًا دون استشارة الطبيب.
يجب مراجعة الطبيب إذا كان الطفل يعاني من:
عمر صغير جدًا.
قيء متكرر.
إسهال شديد.
حمى.
ألم بطني شديد.
نقص وزن.
شحوب.
خمول.
دم في البراز.
حكة شديدة مع جروح أو التهاب حول الشرج.
تكرار العدوى رغم العلاج.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام بانترين عند وجود:
حساسية من Pyrantel.
حساسية من Pyrantel Pamoate.
حساسية من أي مكون من مكونات الدواء.
تفاعل تحسسي سابق بعد تناول مضاد ديدان يحتوي على بيرانتيل.
لا يُستخدم دون استشارة طبية عند وجود:
مرض كبدي مهم.
حمل.
رضاعة.
ألم بطني شديد غير مشخص.
إسهال شديد أو مستمر.
قيء مستمر.
دم في البراز.
نقص وزن غير مفسر.
فقر دم واضح.
اشتباه إصابة بطفيليات لا تستجيب للبيرانتيل.
يجب إيقاف الدواء وطلب المساعدة الطبية إذا ظهرت علامات حساسية شديدة مثل تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو صعوبة التنفس.
التحذيرات والاحتياطات
يُستخدم بانترين بحذر عند:
مرضى الكبد.
الحوامل.
المرضعات.
الأطفال الصغار.
كبار السن.
المرضى الضعفاء أو ناقصي الوزن.
وجود قيء أو إسهال شديد.
وجود ألم بطني شديد.
وجود إصابة ديدانية متكررة.
وجود أكثر من فرد مصاب في العائلة.
استخدام أدوية أخرى مضادة للديدان.
لا يجب استخدام الدواء عشوائيًا لعلاج أي أعراض هضمية دون تشخيص، لأن بعض الطفيليات أو الأمراض الهضمية تحتاج إلى علاج مختلف.
تحذير مهم بخصوص التشخيص
قد تتشابه أعراض الديدان مع أعراض أمراض أخرى.
الحكة الشرجية قد تحدث بسبب:
الديدان الدبوسية.
التهاب الجلد.
الفطريات.
الحساسية.
البواسير.
التشققات الشرجية.
سوء النظافة أو الرطوبة.
الإسهال المتكرر.
لذلك يجب مراجعة الطبيب إذا كانت الحكة شديدة أو متكررة أو مترافقة مع ألم أو نزف أو إفرازات.
كما أن ألم البطن أو نقص الوزن أو فقر الدم قد يحتاج إلى فحوص إضافية، ولا يجب اعتباره دائمًا بسبب الديدان.
تحذير مهم بخصوص العدوى داخل الأسرة
عند وجود ديدان دبوسية، قد تنتقل العدوى بسهولة بين أفراد الأسرة عن طريق البيوض الموجودة على اليدين أو الملابس أو الفراش أو الأسطح.
قد يوصي الطبيب بعلاج جميع أفراد المنزل في نفس الوقت في بعض الحالات.
يجب الالتزام بإجراءات النظافة لتقليل عودة العدوى.
إهمال النظافة قد يؤدي إلى تكرر الإصابة حتى بعد تناول الدواء بشكل صحيح.
تحذير مهم بخصوص النظافة ومنع عودة العدوى
لتقليل عودة الديدان الدبوسية، يجب اتباع ما يلي:
غسل اليدين جيدًا بعد دخول الحمام.
غسل اليدين قبل الطعام.
تقليم الأظافر.
منع قضم الأظافر.
تغيير الملابس الداخلية يوميًا.
غسل الملابس الداخلية والمناشف وأغطية السرير بالماء الساخن إذا أمكن.
الاستحمام صباحًا لإزالة البيوض حول الشرج.
تنظيف الأسطح التي يلمسها الطفل كثيرًا.
عدم مشاركة المناشف.
تجنب حك المنطقة الشرجية قدر الإمكان.
غسل ألعاب الأطفال القابلة للغسل.
ارتداء ملابس داخلية ضيقة نسبيًا أثناء النوم لتقليل انتشار البيوض.
هذه الإجراءات مهمة جدًا لأن الدواء وحده قد لا يمنع عودة العدوى إذا استمر التعرض للبيوض.
تحذير مهم بخصوص الحمل والرضاعة
لا يُستخدم بانترين أثناء الحمل أو الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب.
قد يقرر الطبيب العلاج إذا كانت الفائدة أكبر من أي خطر محتمل.
لا يجب على الحامل أو المرضع استخدام مضاد ديدان بشكل ذاتي دون تشخيص.
يجب إخبار الطبيب بوجود حمل أو احتمال حمل قبل تناول الدواء.
في بعض الحالات، قد يفضل الطبيب تأجيل العلاج أو اختيار طريقة مناسبة حسب شدة الأعراض ونوع الديدان.
الحمل والرضاعة
الحمل:
لا يُستخدم بانترين أثناء الحمل إلا بعد استشارة الطبيب.
يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حاملًا أو تخطط للحمل.
لا يجب استخدامه ذاتيًا خلال الحمل، خاصة في الأشهر الأولى، إلا إذا قرر الطبيب ذلك.
الرضاعة:
لا يُستخدم بانترين أثناء الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب.
يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة مرضعًا.
قد يقرر الطبيب استخدامه عند الحاجة مع مراعاة عمر الرضيع وحالة الأم ونوع الإصابة.
الآثار الجانبية
قد يسبب بانترين عند بعض المرضى:
غثيانًا.
قيئًا.
ألمًا بطنيًا.
مغصًا.
إسهالًا.
فقدان شهية.
صداعًا.
دوخة.
نعاسًا خفيفًا.
تعبًا.
طفحًا جلديًا.
حكة.
وقد تحدث آثار أقل شيوعًا مثل:
ارتفاعًا عابرًا في إنزيمات الكبد.
ألمًا معديًا واضحًا.
إسهالًا مستمرًا.
تفاعلًا تحسسيًا.
تهيجًا أو اضطرابًا هضميًا عند الأطفال.
وقد تظهر الديدان في البراز بعد العلاج، وهذا قد يكون متوقعًا ولا يعني فشل العلاج.
يجب مراجعة الطبيب إذا كانت الأعراض شديدة أو استمرت لفترة طويلة.
التداخلات الدوائية
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية التي يستخدمها المريض قبل تناول بانترين، خاصة:
أدوية أخرى مضادة للديدان.
Piperazine — بيبيرازين.
أدوية الكبد.
أدوية الصرع.
أدوية تسبب النعاس.
المكملات أو الأعشاب المستخدمة بشكل منتظم.
قد لا يُنصح بجمع Pyrantel مع بعض مضادات الديدان الأخرى مثل Piperazine إلا إذا قرر الطبيب ذلك، لأن طريقة عمل الدواءين قد تكون متعارضة.
لا يجب استخدام أكثر من مضاد ديدان في الوقت نفسه دون وصفة طبية.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر أثناء أو بعد استخدام بانترين:
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس.
طفح جلدي شديد.
حكة معممة شديدة.
دوخة شديدة أو إغماء.
قيء مستمر.
إسهال شديد.
ألم بطني شديد.
حمى.
دم في البراز.
نقص وزن غير مفسر.
شحوب شديد.
تعب شديد.
اصفرار الجلد أو العينين.
بول غامق.
استمرار الحكة الشرجية رغم العلاج.
تكرر الإصابة عدة مرات.
ظهور ديدان كبيرة أو غير معتادة في البراز.
أعراض عند طفل صغير أو رضيع.
أعراض الاستخدام الزائد أو الجرعة الزائدة
قد يؤدي تناول جرعة زائدة من بانترين إلى زيادة احتمال الآثار الجانبية.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:
غثيانًا.
قيئًا.
مغصًا.
إسهالًا.
دوخة.
صداعًا.
نعاسًا.
تعبًا.
اضطرابًا معديًا شديدًا.
طفحًا أو حكة.
إذا تناول المريض أو الطفل كمية أكبر من الموصوفة، يجب التواصل مع الطبيب أو مركز الإسعاف، خاصة إذا كان الطفل صغيرًا أو ظهرت أعراض شديدة.
لا يجب إعطاء جرعة إضافية لتعويض جرعة منسية أو لتسريع التخلص من الديدان.
نسيان الجرعة
غالبًا يُستخدم بانترين كجرعة واحدة حسب الوزن في بعض أنواع الديدان.
إذا نسي المريض تناول الجرعة، يمكن أخذها عند التذكر حسب تعليمات الطبيب أو الصيدلي.
إذا كان الطبيب قد وصف تكرار الجرعة بعد فترة محددة، يجب الالتزام بموعد التكرار.
لا يجب تناول جرعتين معًا دون تعليمات.
إذا لم يكن المريض متأكدًا من الجرعة أو موعد تكرارها، يجب سؤال الطبيب أو الصيدلي.
نصائح صيدلانية للمريض
استخدم بانترين حسب الجرعة المحددة حسب الوزن.
تأكد من أن الجرعة محسوبة على أساس Pyrantel base.
رج عبوة المعلق جيدًا قبل الاستعمال.
استخدم أداة قياس دقيقة للمعلق.
لا تستخدم ملعقة الطعام المنزلية لقياس الجرعة.
لا تستخدم المضغوطات والشراب معًا إلا إذا طلب الطبيب ذلك.
لا تكرر الجرعة دون تعليمات.
قد يطلب الطبيب تكرار الجرعة بعد حوالي أسبوعين في الديدان الدبوسية.
اغسل اليدين جيدًا بعد الحمام وقبل الطعام.
قص أظافر الأطفال.
امنع قضم الأظافر.
اغسل الملابس الداخلية وأغطية السرير والمناشف.
بدل الملابس الداخلية يوميًا.
نظف الأسطح والألعاب عند إصابة الأطفال.
قد يحتاج أفراد العائلة إلى العلاج إذا كانت العدوى متكررة.
لا تستخدم الدواء لعلاج ألم البطن دون تشخيص.
راجع الطبيب إذا ظهر دم في البراز أو نقص وزن أو ألم شديد.
راجع الطبيب إذا استمرت الحكة أو تكررت العدوى.
أخبر الطبيب إذا لديك مرض كبدي.
أخبر الطبيب إذا كنت حاملًا أو مرضعًا.
احفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
لا تستخدم الدواء بعد انتهاء الصلاحية.
لا تستخدم المعلق إذا تغير لونه أو رائحته أو ظهرت فيه علامات تلف.
لا تعطِ الدواء لشخص آخر دون التأكد من حاجته والجرعة المناسبة له.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق