أملودين Amlodine
التركيب:
Amlodine 5 — أملودين 5
كل كبسولة تحتوي على:
Amlodipine Besylate equivalent to Amlodipine Base 5 mg — أملوديبين بيسيلات بما يعادل أملوديبين أساس 5 ملغ
Amlodine 10 — أملودين 10
كل كبسولة تحتوي على:
Amlodipine Besylate equivalent to Amlodipine Base 10 mg — أملوديبين بيسيلات بما يعادل أملوديبين أساس 10 ملغ
أملودين هو دواء خافض لضغط الدم ومضاد للذبحة الصدرية يحتوي على المادة الفعالة Amlodipine، وهي من حاصرات قنوات الكالسيوم من زمرة Dihydropyridine Calcium Channel Blockers.
يعمل أملوديبين على إرخاء العضلات الملساء في جدران الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى توسع الشرايين، انخفاض المقاومة الوعائية، وخفض ضغط الدم. كما يساعد على تحسين تروية عضلة القلب وتقليل نوبات الذبحة الصدرية عند بعض المرضى.
يُستخدم أملودين لعلاج ارتفاع ضغط الدم، والذبحة الصدرية المستقرة، وبعض حالات الذبحة الناتجة عن تشنج الشرايين التاجية حسب وصف الطبيب.
لا يُستخدم أملودين لعلاج ألم الصدر الحاد بشكل إسعافي.
لا يُستخدم لعلاج الجلطة القلبية الحادة كعلاج منزلي.
لا يُستخدم لعلاج ارتفاع الضغط الإسعافي المفاجئ.
لا يُستخدم لعلاج الخفقان دون تشخيص.
لا يجب تعديل الجرعة أو إيقاف الدواء دون استشارة الطبيب.
التصنيف الدوائي
أملودين هو:
Calcium Channel Blocker — حاصر قنوات الكالسيوم
من زمرة:
Dihydropyridine Calcium Channel Blocker — حاصر قنوات الكالسيوم من نوع ثنائي الهيدروبيريدين
يحتوي على:
Amlodipine — أملوديبين
تعمل مادة أملوديبين على تقليل دخول الكالسيوم إلى العضلات الملساء الوعائية، مما يؤدي إلى ارتخاء الأوعية الدموية وتوسعها.
يساعد أملودين على:
خفض ضغط الدم المرتفع.
تقليل المقاومة الوعائية.
تحسين جريان الدم في الشرايين.
تقليل العبء على القلب.
تقليل تكرار نوبات الذبحة الصدرية المستقرة.
تحسين تحمل الجهد عند بعض مرضى الذبحة.
المساعدة في علاج الذبحة الوعائية التشنجية عند بعض المرضى.
تقليل خطر مضاعفات ارتفاع الضغط عند الالتزام بالعلاج والمتابعة.
لا يفتح الشرايين المسدودة بشكل مباشر.
لا يعطي تأثيرًا فوريًا لعلاج ألم الصدر الحاد.
لا يغني عن نمط الحياة الصحي والمتابعة الدورية.
الاستطبابات
يُستخدم أملودين حسب وصف الطبيب في الحالات التالية:
ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
السيطرة طويلة الأمد على ضغط الدم.
الذبحة الصدرية المستقرة.
الذبحة الصدرية الناتجة عن تشنج الشرايين التاجية حسب تقييم الطبيب.
تحسين تحمل الجهد عند بعض مرضى نقص التروية القلبية.
المرضى الذين يحتاجون إلى دواء موسع للأوعية من زمرة حاصرات قنوات الكالسيوم.
يمكن استخدامه وحده أو مع أدوية ضغط أخرى حسب خطة الطبيب.
لا يُستخدم أملودين لعلاج:
ارتفاع الضغط الإسعافي الشديد.
ألم الصدر المفاجئ الشديد.
الجلطة القلبية الحادة كعلاج منزلي.
السكتة الدماغية الحادة.
ضيق النفس الحاد دون تقييم طبي.
الخفقان غير المشخص.
الإغماء غير المشخص.
قصور القلب غير المستقر دون تقييم الطبيب.
الجرعة وطريقة الاستعمال
تُحدد جرعة أملودين من قبل الطبيب حسب مستوى ضغط الدم، وجود الذبحة الصدرية، عمر المريض، وظائف الكبد، الأدوية الأخرى المستخدمة، والاستجابة للعلاج.
يتوفر أملودين بالتراكيز التالية:
Amlodine 5 mg
Amlodine 10 mg
غالبًا يُؤخذ أملودين مرة واحدة يوميًا.
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
يُفضل تناوله في نفس الوقت يوميًا.
تُبلع الكبسولة مع كمية كافية من الماء.
لا يجب زيادة الجرعة من قبل المريض.
لا يجب تناول جرعتين معًا لتعويض جرعة منسية.
قد يبدأ الطبيب بتركيز 5 ملغ عند كثير من المرضى، وقد يرفع الجرعة إلى 10 ملغ حسب الحاجة والتحمل.
عند كبار السن أو مرضى الكبد أو المرضى الحساسين لانخفاض الضغط، قد يختار الطبيب جرعة بداية أقل أو متابعة أدق.
طريقة الاستخدام الصحيحة
يجب استخدام أملودين بانتظام للحصول على أفضل تأثير في ضبط الضغط أو الوقاية من نوبات الذبحة.
قد لا يشعر المريض بأعراض ارتفاع الضغط، لذلك لا يجب إيقاف الدواء عند الشعور بالتحسن.
يجب قياس ضغط الدم بشكل دوري وتسجيل القراءات.
قد يحتاج الدواء إلى عدة أيام للوصول إلى تأثير مستقر، لذلك لا يجب الحكم على فعاليته من جرعة واحدة فقط.
إذا كان المريض يستخدمه للذبحة الصدرية، فيجب الالتزام بالخطة التي وضعها الطبيب، واستخدام أدوية الإسعاف القلبية مثل النترات إذا كانت موصوفة عند حدوث ألم صدري حاد.
لا يجب استخدام أملودين بدل أدوية الإسعاف عند حدوث ألم صدري مفاجئ.
الاستخدام عند البالغين
يُستخدم أملودين عند البالغين لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو الذبحة الصدرية حسب وصف الطبيب.
يجب إخبار الطبيب قبل استخدامه إذا كان المريض يعاني من:
هبوط ضغط الدم.
تضيق شديد في الصمام الأبهري.
قصور قلب.
مرض كبدي.
تورم سابق في القدمين بسبب أدوية الضغط.
ذبحة صدرية غير مستقرة.
جلطة قلبية حديثة.
دوخة أو إغماء متكرر.
استخدام أدوية ضغط أخرى.
استخدام أدوية قلب أو نترات.
استخدام أدوية قد تتداخل مع أملوديبين.
الاستخدام عند كبار السن
يمكن استخدام أملودين عند كبار السن، لكن يجب الحذر لأنهم قد يكونون أكثر عرضة لحدوث:
تورم الكاحلين.
دوخة.
هبوط ضغط عند الوقوف.
تعب.
خفقان.
احمرار الوجه.
تداخلات دوائية بسبب استخدام عدة أدوية.
قد يحتاج كبار السن إلى متابعة أدق لضغط الدم، خاصة في بداية العلاج أو عند زيادة الجرعة.
يجب الانتباه لخطر السقوط إذا حدثت دوخة أو ضعف.
الاستخدام عند الأطفال
لا يُستخدم أملودين عند الأطفال إلا إذا قرر الطبيب المختص ذلك.
ارتفاع ضغط الدم عند الأطفال يحتاج إلى تشخيص دقيق لمعرفة السبب وتحديد العلاج المناسب.
لا يجب إعطاء الدواء لطفل بسبب صداع أو ارتفاع ضغط عابر دون تقييم طبي.
جرعات الأطفال تختلف عن جرعات البالغين وتحتاج إلى تحديد دقيق حسب العمر والوزن والحالة.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام أملودين عند وجود:
حساسية من Amlodipine.
حساسية من أي مكون من مكونات الدواء.
حساسية من أدوية مشابهة من زمرة ثنائي الهيدروبيريدين.
هبوط شديد في ضغط الدم.
صدمة قلبية.
تضيق شديد مهم في الصمام الأبهري مع أعراض حسب تقييم الطبيب.
قصور قلب غير مستقر بعد احتشاء قلبي حديث حسب تقييم الطبيب.
لا يُستخدم الدواء دون تقييم طبي عند وجود ألم صدري جديد أو شديد أو غير معتاد، أو عند وجود إغماء متكرر أو هبوط ضغط واضح.
التحذيرات والاحتياطات
يُستخدم أملودين بحذر عند:
مرضى انخفاض الضغط.
مرضى قصور القلب.
مرضى تضيق الصمام الأبهري.
مرضى الكبد.
كبار السن.
مرضى الذبحة الصدرية غير المستقرة.
المرضى بعد جلطة قلبية حديثة.
المرضى الذين يستخدمون أدوية ضغط متعددة.
المرضى الذين يستخدمون أدوية قد ترفع مستوى أملوديبين في الدم.
قد يسبب الدواء تورمًا في الكاحلين أو القدمين، وقد يكون هذا التورم مرتبطًا بتوسع الأوعية وليس دائمًا بسبب احتباس سوائل عام.
يجب مراجعة الطبيب إذا كان التورم شديدًا أو مترافقًا مع ضيق نفس أو زيادة وزن سريعة.
تحذير مهم بخصوص ألم الصدر
لا يُستخدم أملودين لعلاج نوبة ألم الصدر الحادة بشكل فوري.
يجب طلب الإسعاف فورًا إذا ظهر:
ألم صدري شديد.
ألم ضاغط في منتصف الصدر.
ألم يمتد إلى الذراع أو الفك أو الظهر.
ضيق نفس.
تعرق بارد.
غثيان شديد.
دوخة أو إغماء.
ألم صدري جديد أو غير معتاد.
ألم صدري لا يتحسن بالراحة أو بالأدوية الإسعافية الموصوفة.
قد يحدث نادرًا زيادة في ألم الصدر أو حدوث جلطة قلبية عند بدء العلاج أو زيادة الجرعة عند مرضى لديهم مرض شرياني تاجي شديد، لذلك يجب إبلاغ الطبيب فورًا عن أي ألم صدري جديد أو متفاقم.
تحذير مهم بخصوص انخفاض الضغط
قد يؤدي أملودين إلى انخفاض ضغط الدم عند بعض المرضى، خاصة عند استخدامه مع أدوية ضغط أخرى.
أعراض انخفاض الضغط قد تشمل:
دوخة.
زغللة في الرؤية.
ضعفًا عامًا.
تعبًا.
غثيانًا.
إغماء.
تعرقًا.
ينصح المريض بالنهوض ببطء من وضعية الجلوس أو الاستلقاء.
يجب مراجعة الطبيب إذا حدث إغماء أو دوخة شديدة أو هبوط ضغط متكرر.
تحذير مهم بخصوص تورم القدمين والكاحلين
قد يسبب أملودين تورمًا في القدمين أو الكاحلين، وهو من الآثار الجانبية الشائعة نسبيًا.
يجب إخبار الطبيب إذا ظهر:
تورم مزعج في الكاحلين.
تورم في القدمين أو الساقين.
زيادة وزن سريعة.
ضيق نفس.
تعب غير معتاد.
تورم جهة واحدة فقط مع ألم أو احمرار.
لا يجب إيقاف الدواء من قبل المريض دون استشارة الطبيب.
قد يقرر الطبيب تعديل الجرعة أو إضافة علاج مناسب أو تغيير الدواء حسب الحالة.
تحذير مهم بخصوص الكبد
يُستقلب أملوديبين في الكبد، لذلك يجب استخدامه بحذر عند مرضى الكبد.
قد يحتاج المريض المصاب بمرض كبدي إلى جرعة أقل أو متابعة أدق.
يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني من:
تشمع الكبد.
التهاب كبد.
ارتفاع إنزيمات كبد.
يرقان سابق.
بول غامق.
اصفرار الجلد أو العينين.
تعب شديد غير مفسر.
تحذير مهم بخصوص قصور القلب
يمكن استخدام أملودين عند بعض مرضى قصور القلب حسب تقييم الطبيب، لكن يجب متابعة الأعراض بدقة.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر أو ازداد:
ضيق نفس.
تورم الساقين.
زيادة وزن سريعة.
عدم القدرة على الاستلقاء بسبب ضيق النفس.
استيقاظ ليلي بسبب الاختناق.
تعب شديد عند الجهد.
لا يجب إيقاف أو إضافة أدوية القلب دون استشارة الطبيب.
تحذير مهم بخصوص القيادة وتشغيل الآلات
قد يسبب أملودين عند بعض المرضى:
دوخة.
نعاسًا خفيفًا.
تعبًا.
صداعًا.
زغللة.
لذلك يجب معرفة تأثير الدواء على الجسم قبل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات أو القيام بأعمال تحتاج إلى تركيز.
يزداد الحذر عند بدء العلاج أو زيادة الجرعة.
الحمل والرضاعة
الحمل:
لا يُستخدم أملودين أثناء الحمل إلا إذا قرر الطبيب أن الفائدة المتوقعة تفوق أي خطر محتمل.
يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حاملًا أو تخطط للحمل.
لا يجب استخدامه ذاتيًا لعلاج ارتفاع الضغط أثناء الحمل.
ارتفاع الضغط أثناء الحمل يحتاج إلى متابعة دقيقة واختيار العلاج المناسب من الطبيب.
الرضاعة:
لا يُستخدم أملودين أثناء الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب.
قد يقرر الطبيب الاستمرار أو اختيار بديل حسب حالة الأم والرضيع.
يجب مراقبة الرضيع عند استخدام الأم للدواء، والانتباه إلى الخمول، ضعف الرضاعة، أو أي أعراض غير معتادة.
الآثار الجانبية
قد يسبب أملودين عند بعض المرضى:
تورم الكاحلين أو القدمين.
صداعًا.
دوخة.
احمرار الوجه.
إحساسًا بالحرارة.
خفقانًا.
تعبًا.
نعاسًا.
غثيانًا.
ألمًا بطنيًا.
عسر هضم.
إمساكًا.
تشنجات عضلية.
زغللة في الرؤية.
وقد تحدث آثار أقل شيوعًا أو أكثر أهمية مثل:
هبوط ضغط شديد.
إغماء.
ألم صدري جديد أو متفاقم.
ضيق نفس.
تورم شديد.
طفح جلدي.
حكة.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
تفاعل تحسسي شديد.
اضطراب نظم القلب عند بعض المرضى.
تضخم اللثة عند الاستخدام الطويل لدى بعض المرضى.
تغيرات نادرة في وظائف الكبد.
يجب مراجعة الطبيب عند حدوث أي عرض شديد أو مستمر أو غير معتاد.
التداخلات الدوائية
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية التي يستخدمها المريض قبل بدء أملودين، خاصة:
أدوية الضغط الأخرى.
مدرات البول.
حاصرات بيتا.
مثبطات ACE.
حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين.
النترات وأدوية الذبحة.
أدوية القلب.
سيمفاستاتين.
أدوية خفض الكوليسترول.
مضادات الفطور مثل كيتوكونازول وإيتراكونازول.
بعض المضادات الحيوية مثل كلاريثرومايسين وإريثرومايسين.
أدوية فيروسية معينة.
أدوية الصرع مثل كاربامازيبين وفينيتوئين.
ريفامبيسين.
عشبة سانت جون.
تاكروليموس.
سيكلوسبورين.
الكحول.
عصير الكريب فروت.
قد تزيد بعض الأدوية من مستوى أملوديبين في الدم، مما قد يزيد خطر هبوط الضغط أو الدوخة أو التورم.
وقد تقلل بعض الأدوية الأخرى من فعاليته.
قد يحتاج الطبيب إلى ضبط جرعة سيمفاستاتين عند استخدامه مع أملوديبين.
لا يجب البدء بأي دواء جديد أو مكمل عشبي دون إخبار الطبيب أو الصيدلي.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب فورًا أو طلب المساعدة الطبية إذا ظهر أثناء استخدام أملودين:
ألم صدري جديد أو شديد.
تفاقم الذبحة الصدرية.
ضيق نفس.
إغماء.
دوخة شديدة.
هبوط ضغط شديد.
تورم شديد في القدمين أو الساقين.
زيادة وزن سريعة.
خفقان شديد أو غير منتظم.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس.
طفح جلدي شديد.
اصفرار الجلد أو العينين.
بول غامق.
ضعف شديد غير معتاد.
تورم جهة واحدة من الساق مع ألم أو احمرار.
ارتفاع شديد في الضغط رغم الالتزام بالعلاج.
أعراض الاستخدام الزائد أو الجرعة الزائدة
قد يؤدي تناول جرعة زائدة من أملودين إلى انخفاض شديد في ضغط الدم وقد يسبب أعراضًا خطيرة.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:
دوخة شديدة.
إغماء.
هبوط ضغط واضح.
تسرع ضربات القلب.
خفقان.
ضعف شديد.
تشوش.
برودة الأطراف.
غثيان.
نعاس شديد.
صدمة في الحالات الشديدة.
إذا تناول المريض كمية أكبر من الموصوفة، يجب طلب المساعدة الطبية فورًا، خاصة إذا ظهرت دوخة شديدة أو إغماء أو هبوط ضغط أو خفقان شديد.
لا يجب تناول جرعتين معًا لتعويض جرعة منسية.
نسيان الجرعة
إذا نسي المريض جرعة أملودين، يمكن تناولها عند التذكر إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تُترك الجرعة المنسية وتؤخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
لا تؤخذ جرعتان معًا لتعويض الجرعة المنسية.
يجب العودة إلى الجدول المعتاد في اليوم التالي.
الانتظام في تناول الدواء يساعد على الحفاظ على ضغط مستقر وتقليل نوبات الذبحة.
نصائح حياتية لمرضى ارتفاع الضغط والذبحة
يساعد الالتزام بنمط حياة صحي على تحسين فعالية العلاج.
ينصح المريض عادةً بـ:
تقليل الملح في الطعام.
تجنب الأطعمة شديدة الملوحة.
مراقبة ضغط الدم بانتظام.
الحفاظ على وزن صحي.
ممارسة نشاط بدني مناسب حسب توجيه الطبيب.
الإقلاع عن التدخين.
تقليل الدهون المشبعة.
ضبط الكوليسترول.
ضبط السكري عند وجوده.
تجنب التوتر قدر الإمكان.
النوم الكافي.
الالتزام بالعلاج حتى عند غياب الأعراض.
مراجعة الطبيب دوريًا لمتابعة الضغط والقلب.
طلب الإسعاف عند حدوث ألم صدري شديد أو غير معتاد.
نصائح صيدلانية للمريض
استخدم أملودين تمامًا كما وصفه الطبيب.
تناوله مرة واحدة يوميًا أو حسب وصف الطبيب.
تناوله في نفس الوقت كل يوم.
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
ابتلع الكبسولة مع الماء.
لا ترفع الجرعة من نفسك.
لا توقف الدواء لأن ضغطك أصبح طبيعيًا.
قس ضغطك بانتظام وسجل القراءات.
راجع الطبيب إذا شعرت بدوخة شديدة أو حدث إغماء.
أخبر الطبيب إذا ظهر تورم في الكاحلين أو القدمين.
راجع الطبيب إذا كان التورم شديدًا أو مترافقًا مع ضيق نفس.
لا تستخدمه لعلاج ألم الصدر الحاد بدل الإسعاف أو أدوية النترات الموصوفة.
أخبر الطبيب إذا لديك مرض كبدي.
أخبر الطبيب إذا لديك تضيق في الصمام الأبهري.
أخبر الطبيب إذا لديك قصور قلب.
أخبر الطبيب إذا تستخدم أدوية ضغط أو أدوية قلب أخرى.
أخبر الطبيب إذا تستخدم سيمفاستاتين أو أدوية كوليسترول.
اسأل الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام عصير الكريب فروت بانتظام.
تجنب الكحول إذا سبب لك الدواء دوخة أو هبوط ضغط.
انهض ببطء من الجلوس أو الاستلقاء لتقليل الدوخة.
لا تقد السيارة إذا شعرت بدوخة أو نعاس.
أخبر الطبيب إذا كنت حاملًا أو مرضعًا.
احفظ الدواء بعيدًا عن الرطوبة.
احفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
لا تستخدم الدواء بعد انتهاء الصلاحية.
لا تستخدم الكبسولات إذا تغير شكلها أو تعرضت للرطوبة.
لا تعطِ الدواء لشخص آخر حتى لو كان لديه ارتفاع ضغط أو ألم صدر مشابه.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق