الاسم التجاري
Synercid
الاسم العلمي
دالفوبريستين + كوينوبريستين
Dalfopristin + Quinupristin
الأشكال الدوائية
مسحوق لتحضير محلول للتسريب الوريدي
التركيز / العيارات المتوفرة
كل قارورة غالبًا تحتوي على
500 ملغ من المزيج
بنسبة تقريبية 30% دالفوبريستين و70% كوينوبريستين
قد تختلف التفاصيل حسب البلد والشركة المصنعة
التصنيف الدوائي
مضاد حيوي
من مجموعة الستربتوغرامين
فعال ضد الجراثيم إيجابية الغرام
آلية العمل
يعمل المكونان بشكل تآزري
يرتبطان بالوحدة 50S من الريبوسوم البكتيري
يثبطان تصنيع البروتين
يؤديان إلى تأثير قاتل للبكتيريا عند الاستخدام معًا
دواعي الاستعمال
التهابات المكورات المعوية المقاومة للفانكومايسين
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة المعقدة
بعض التهابات المكورات العنقودية المقاومة
الجرعة بالتفصيل
أولًا في التهابات الجلد والأنسجة الرخوة
7.5 ملغ لكل كغ
كل 12 ساعة
بالتسريب الوريدي لمدة 60 دقيقة
مثال حسابي
مريض وزنه 70 كغ
7.5 × 70 = 525 ملغ لكل جرعة
كل 12 ساعة
ثانيًا في المكورات المعوية المقاومة للفانكومايسين
7.5 ملغ لكل كغ
كل 8 ساعات
بالتسريب الوريدي لمدة 60 دقيقة
مثال حسابي
مريض 70 كغ
7.5 × 70 = 525 ملغ كل 8 ساعات
تعديل الجرعة
لا يحتاج عادة تعديلًا في القصور الكلوي
يُستخدم بحذر في القصور الكبدي
قد يتطلب تقليل التكرار في القصور الكبدي الشديد
جرعات الأطفال بالتفصيل
في بعض الحالات
7.5 ملغ لكل كغ
كل 8 إلى 12 ساعة
حسب نوع العدوى
مثال
طفل وزنه 20 كغ
7.5 × 20 = 150 ملغ لكل جرعة
يجب الاستخدام تحت إشراف اختصاصي أمراض معدية
في حال نسيان الجرعة
يعطى في المستشفى
إذا تأخرت الجرعة تُعطى بأقرب وقت ممكن
ثم يُعاد ضبط الجدول حسب توجيه الطبيب
طريقة الإعطاء
تسريب وريدي خلال 60 دقيقة
يفضل إعطاؤه عبر قسطرة مركزية لتقليل تهيج الأوردة
يجب تخفيفه حسب تعليمات الشركة
المدة
تعتمد على نوع وشدة العدوى
عادة من 7 إلى 14 يومًا
وقد تطول في التهابات الدم
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للستربتوغرامينات
تحذيرات مهمة
قد يسبب ألمًا شديدًا في موضع الحقن
قد يسبب التهاب وريدي
قد يسبب ارتفاع إنزيمات الكبد
قد يسبب آلام مفصلية وعضلية
يجب مراقبة وظائف الكبد أثناء العلاج
الآثار الجانبية
شائعة
ألم في موضع التسريب
غثيان
قيء
إسهال
آلام عضلية
أقل شيوعًا
طفح جلدي
ارتفاع إنزيمات الكبد
نادرة أو خطيرة
تفاعل تحسسي شديد
التهاب كبد
التداخلات الدوائية
مثبط قوي لإنزيم CYP3A4
قد يزيد مستويات أدوية مثل
السيكلوسبورين
الوارفارين
بعض البنزوديازيبينات
يجب مراجعة قائمة الأدوية المصاحبة
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم فقط إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُقيّم حسب الحالة
الجرعة الزائدة
قد تسبب زيادة في الآثار الجانبية
يجب تقديم علاج داعم ومراقبة طبية
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة قبل التحضير
بعد التحضير يُستخدم خلال المدة المحددة في النشرة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
لا يُستخدم عادة لعلاج الالتهاب الرئوي بسبب فعاليته المحدودة ضد بعض الجراثيم
المراقبة الدقيقة لوظائف الكبد مهمة أثناء العلاج
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق