الاسم التجاري
Tafinlar
الاسم العلمي
دابرافينيب
Dabrafenib
الأشكال الدوائية
كبسولات فموية
أقراص قابلة للتبعثر في بعض الدول
التركيز / العيارات المتوفرة
50 ملغ
75 ملغ
قد تختلف التراكيز حسب البلد والشركة المصنعة
التصنيف الدوائي
مضاد أورام موجه
مثبط BRAF
مثبط تيروزين كيناز
آلية العمل
يثبط بروتين BRAF الطافر خاصة طفرة V600E و V600K
يمنع إشارات النمو داخل الخلية السرطانية
يقلل تكاثر الخلايا السرطانية
يُستخدم فقط عند وجود طفرة مثبتة في BRAF
دواعي الاستعمال
الورم الميلانيني غير القابل للجراحة أو النقيلي مع طفرة BRAF
سرطان الرئة غير صغير الخلايا مع طفرة BRAF V600E
سرطان الغدة الدرقية الكشمي مع طفرة BRAF
يُستخدم غالبًا مع ترامتينيب
الجرعة بالتفصيل
للبالغين
الجرعة المعتادة
150 ملغ
مرتين يوميًا
أي
300 ملغ يوميًا مقسمة على جرعتين
يُؤخذ بفاصل حوالي 12 ساعة
يُستخدم غالبًا مع ترامتينيب 2 ملغ مرة يوميًا
لا يجوز تجاوز 150 ملغ مرتين يوميًا
تعديل الجرعة عند السمية
إذا ظهرت آثار جانبية من الدرجة المتوسطة أو الشديدة
يُوقف العلاج مؤقتًا حتى التحسن
ثم يُستأنف بجرعة أقل
مستويات التخفيض
من 150 ملغ مرتين يوميًا
إلى 100 ملغ مرتين يوميًا
ثم إلى 75 ملغ مرتين يوميًا
إذا لم يتحمل المريض أقل جرعة
يُوقف العلاج
جرعات الأطفال بالتفصيل
في بعض السرطانات لدى الأطفال مع طفرة BRAF
تُحسب الجرعة حسب مساحة سطح الجسم
على سبيل المثال
4.5 ملغ لكل كغ يوميًا
مقسمة على جرعتين
حسب البروتوكول
أو حسب مساحة سطح الجسم
مثال حسابي تقريبي
طفل وزنه 30 كغ
قد يتلقى جرعة تقارب 2 ملغ لكل كغ مرتين يوميًا
حسب البروتوكول المعتمد
يجب تحديد الجرعة بدقة ضمن بروتوكولات أورام الأطفال
في حال نسيان الجرعة
إذا بقي أكثر من 6 ساعات على الجرعة التالية
تُؤخذ الجرعة المنسية
إذا أقل من 6 ساعات
تُترك الجرعة المنسية
لا تؤخذ جرعة مضاعفة
طريقة الإعطاء
يؤخذ فمويًا
على معدة فارغة
قبل الطعام بساعة أو بعده بساعتين
يُؤخذ في نفس الأوقات يوميًا
المدة
يستمر العلاج حتى تطور المرض أو حدوث سمية غير مقبولة
تتم المتابعة بالتصوير الدوري
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للدواء
عدم وجود طفرة BRAF مثبتة
تحذيرات مهمة
قد يسبب حمى شديدة
قد يسبب طفح جلدي
قد يزيد خطر أورام جلدية ثانوية
قد يسبب ارتفاع سكر الدم
قد يؤثر على القلب
يجب مراقبة وظائف القلب والجلد بانتظام
الآثار الجانبية
شائعة
حمى
تعب
غثيان
صداع
طفح جلدي
أقل شيوعًا
ألم مفاصل
ارتفاع سكر الدم
نادرة أو خطيرة
تفاعلات جلدية شديدة
اضطرابات نظم قلبية
أورام جلدية جديدة
نزف
التداخلات الدوائية
محفز لإنزيمات الكبد
قد يقلل فعالية بعض الأدوية
يجب مراجعة قائمة الأدوية المصاحبة
الاستخدام أثناء الحمل
مضاد استطباب
قد يسبب ضررًا للجنين
يجب استخدام وسيلة منع حمل فعالة أثناء العلاج
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
الجرعة الزائدة
قد تزيد شدة الآثار الجانبية
يجب تقديم علاج داعم ومراقبة طبية
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
يجب تأكيد طفرة BRAF قبل بدء العلاج
غالبًا يُستخدم مع ترامتينيب لتحسين النتائج وتقليل مقاومة العلاج
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق