الاسم التجاري
إنفيغا
Invega
إنفيغا سستينا
Invega Sustenna
إنفيغا ترينزا
Invega Trinza
الاسم العلمي
بالـيبيريدون
Paliperidone
الأشكال الدوائية
أقراص فموية ممتدة التحرر
معلق للحقن العضلي طويل المفعول
التركيز / العيارات المتوفرة
الأقراص الفموية ممتدة التحرر
1.5 ملغ
3 ملغ
6 ملغ
9 ملغ
12 ملغ
الحقن العضلي
تختلف التراكيز حسب المستحضر
Invega Sustenna جرعات شهرية
Invega Trinza جرعات كل 3 أشهر
التصنيف الدوائي
مضاد ذهان غير تقليدي
مضاد مستقبلات الدوبامين والسيروتونين
آلية العمل
يثبط مستقبلات الدوبامين D2
يثبط مستقبلات السيروتونين 5-HT2A
يساعد على تقليل الأعراض الذهانية الإيجابية والسلبية
هو المستقلب الفعال لدواء ريسبيريدون
دواعي الاستعمال
الفصام لدى البالغين والمراهقين
اضطراب الفصام العاطفي
الحفاظ على الاستقرار ومنع الانتكاس
الأشكال طويلة المفعول لتحسين الالتزام بالعلاج
الجرعة بالتفصيل
الأقراص الفموية
جرعة ابتدائية شائعة 6 ملغ مرة واحدة يوميًا
يمكن تعديل الجرعة بين 3 و12 ملغ يوميًا حسب الاستجابة والتحمل
الحقن العضلي الشهري
جرعة تحميل أولية ثم جرعات شهرية
تُعطى في العضلة الدالية أو الألوية حسب البروتوكول
الحقن العضلي كل 3 أشهر
يُستخدم بعد الاستقرار على الشكل الشهري لفترة كافية
تُحدد الجرعة المكافئة حسب الجرعة الشهرية السابقة
مدة العلاج
طويلة الأمد غالبًا
قد يكون مستمرًا لمنع الانتكاس
الجرعات الشائعة
6 ملغ فمويًا مرة يوميًا
جرعات شهرية عضلية حسب المستحضر
طريقة الإعطاء
فموي
عضلي
طريقة الاستعمال
الأقراص تُؤخذ مرة يوميًا في نفس الوقت
يجب ابتلاع القرص كاملًا دون سحق أو مضغ
الحقن العضلي يُعطى بواسطة مختص صحي
لا يُعطى وريدياً
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه بالـيبيريدون أو Risperidone
الذهان المرتبط بالخرف لدى المسنين
تحذيرات مهمة
زيادة خطر الوفاة لدى كبار السن المصابين بالذهان المرتبط بالخرف
إطالة فترة QT واضطرابات نظم القلب
ارتفاع البرولاكتين
متلازمة الذهان الخبيثة
خلل الحركة المتأخر
انخفاض ضغط انتصابي
زيادة الوزن واضطرابات استقلابية
الاحتياطات
أمراض القلب
اضطرابات نظم القلب
السكري أو عوامل خطورة استقلابية
الصرع
القصور الكلوي
كبار السن
الآثار الجانبية
شائعة
نعاس
دوار
صداع
زيادة الوزن
ارتفاع البرولاكتين
أعراض خارج هرمية خفيفة
أقل شيوعًا
إمساك
جفاف الفم
انخفاض ضغط انتصابي
تسرع القلب
نادرة وخطيرة
متلازمة الذهان الخبيثة
خلل الحركة المتأخر
اضطرابات نظم خطيرة
نوبات صرع
التداخلات الدوائية
الأدوية التي تطيل QT تزيد خطر اضطرابات النظم
المهدئات والكحول تزيد التأثير المثبط للجهاز العصبي المركزي
الحذر مع أدوية تخفض ضغط الدم
تداخل محدود مع CYP450 مقارنة بغيره
الحركية الدوائية
امتصاص جيد فمويًا
تحرر ممتد في الأقراص
يُطرح بشكل رئيسي عبر الكلى
عمر نصفي طويل نسبيًا خاصة في الأشكال الحقنية
تعديل الجرعة
يلزم تعديل الجرعة في القصور الكلوي
لا يلزم تعديل كبير في القصور الكبدي الخفيف
الحقن طويلة المفعول تُستخدم بحذر في القصور الكلوي
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم عند الضرورة فقط
قد يسبب أعراض خارج هرمية أو انسحابية عند حديثي الولادة
الاستخدام أثناء الرضاعة
يمر في حليب الأم
يُستخدم بحذر مع مراقبة الرضيع
الاستخدام عند الأطفال
مسموح في أعمار محددة
تُحدد الجرعات حسب العمر والوزن
الجرعة الزائدة
قد تسبب نعاسًا شديدًا واضطرابات نظم وأعراض خارج هرمية
العلاج داعم مع مراقبة القلب والوظائف الحيوية
التخزين
في درجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
حفظ الحقن حسب تعليمات الشركة
ملاحظات خاصة
الأشكال طويلة المفعول تحسن الالتزام العلاجي بشكل كبير
مراقبة الوزن والشحوم والسكر والبرولاكتين ضرورية أثناء العلاج
الاختيار بين الفموي والحقني يعتمد على الالتزام والحالة السريرية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق