الاسم التجاري
أوكسيكونتين
OxyContin
بيركوسيت
Percocet
الاسم العلمي
أوكسيكودون
Oxycodone
الأشكال الدوائية
أقراص فموية فورية التحرر
أقراص فموية ممتدة التحرر
محلول فموي
قد يتوفر بالاشتراك مع باراسيتامول أو أدوية أخرى
التركيز / العيارات المتوفرة
الأقراص الفورية
5 ملغ
10 ملغ
15 ملغ
20 ملغ
الأقراص ممتدة التحرر
10 ملغ
20 ملغ
40 ملغ
80 ملغ
المحلول الفموي
تراكيز مختلفة حسب المستحضر
التصنيف الدوائي
مسكن ألم أفيوني
ناهض قوي لمستقبلات الأفيون
آلية العمل
يرتبط بمستقبلات الأفيون من نوع mu في الجهاز العصبي المركزي
يغير إدراك الألم والاستجابة له
يثبط نقل الإشارات العصبية المؤلمة
يسبب تسكينًا قويًا وقد يرافقه تهدئة وتثبيط تنفسي
دواعي الاستعمال
الألم المتوسط إلى الشديد
الألم المزمن الذي يتطلب مسكنًا أفيونيًا
الألم بعد العمليات الجراحية
الآلام السرطانية
يُستخدم عندما لا تكفي المسكنات غير الأفيونية
الجرعة بالتفصيل
الأقراص الفورية
جرعة ابتدائية شائعة 5 إلى 10 ملغ
كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة
تُعدّل الجرعة تدريجيًا حسب الاستجابة والتحمل
الأقراص ممتدة التحرر
تُستخدم فقط للمرضى المتحملين للأفيونات
جرعات تُحدد بشكل فردي
تُؤخذ كل 12 ساعة
المحلول الفموي
تُحدد الجرعة حسب التركيز والحالة السريرية
مدة العلاج
قصيرة الأمد في الألم الحاد
طويلة الأمد في الألم المزمن مع إعادة تقييم دورية للفائدة والمخاطر
الجرعات الشائعة
5 إلى 10 ملغ فمويًا كل 4 إلى 6 ساعات للأقراص الفورية
جرعات ثابتة كل 12 ساعة للأقراص ممتدة التحرر
طريقة الإعطاء
فموي
طريقة الاستعمال
يُؤخذ تمامًا حسب وصف الطبيب
عدم سحق أو مضغ الأقراص ممتدة التحرر
تجنب الكحول
الالتزام بجدول الجرعات لتقليل خطر السمية
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه أوكسيكودون
تثبيط تنفسي شديد
ربو حاد غير مضبوط
انسداد معدي معوي أو شلل أمعاء
تسمم كحولي حاد
تحذيرات مهمة
تثبيط تنفسي قد يكون مهددًا للحياة
خطر الإدمان وإساءة الاستعمال
الاعتماد الجسدي والنفسي
النعاس والدوار وزيادة خطر السقوط
خطر الجرعة الزائدة خاصة عند بدء العلاج أو زيادة الجرعة
أعراض انسحاب عند الإيقاف المفاجئ
الاحتياطات
كبار السن
القصور التنفسي
أمراض الكبد
أمراض الكلى
إصابات الرأس أو ارتفاع الضغط داخل القحف
اضطرابات تعاطي المواد
الآثار الجانبية
شائعة
نعاس
دوار
غثيان
قيء
إمساك
حكة
أقل شيوعًا
جفاف الفم
صداع
تعرق
احتباس بولي
نادرة وخطيرة
تثبيط تنفسي شديد
هبوط ضغط
صدمة
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
يزداد خطر التثبيط التنفسي مع البنزوديازيبينات والكحول والمهدئات
مثبطات CYP3A4 قد تزيد تركيزه
محرضات CYP3A4 قد تقلل فعاليته
الحذر مع أدوية أفيونية أخرى
الحركية الدوائية
يمتص فمويًا بشكل جيد
يُستقلب في الكبد
يُطرح عبر البول كمستقلبات
تعديل الجرعة
يلزم خفض الجرعة في القصور الكبدي أو الكلوي
تُستخدم أقل جرعة فعالة
التعديل تدريجي مع مراقبة دقيقة
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم فقط عند الضرورة القصوى
قد يسبب اعتمادًا جسديًا للجنين ومتلازمة انسحاب عند الوليد
الاستخدام أثناء الرضاعة
يمر في حليب الأم
قد يسبب تثبيطًا تنفسيًا للرضيع
يُستخدم بحذر شديد أو يُتجنب
الاستخدام عند الأطفال
غير موصى به عادة
يُستخدم فقط في حالات خاصة وتحت إشراف متخصص
الجرعة الزائدة
تسبب تثبيطًا تنفسيًا
تضيق حدقة
فقدان وعي
العلاج إسعافي
يشمل دعم التنفس وإعطاء نالوكسون
التخزين
في درجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ في مكان آمن بعيدًا عن الأطفال
ملاحظات خاصة
دواء أفيوني قوي يتطلب وصفًا طبيًا ومراقبة صارمة
تقييم الألم والمخاطر بشكل دوري ضروري
الإمساك الأفيوني شائع ويحتاج تدبيرًا وقائيًا
تثقيف المريض حول الجرعة الزائدة والتداخل مع الكحول أمر أساسي
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق