الاسم التجاري
إيفرا
Evra
الاسم العلمي
نوريلجيسترومين
Norelgestromin
الأشكال الدوائية
لاصقة جلدية مانعة للحمل
التركيز / العيارات المتوفرة
نوريلجيسترومين 150 ميكروغرام يوميًا
إيثينيل إستراديول 20 ميكروغرام يوميًا
الجرعة تُطلق بشكل ثابت عبر الجلد
التصنيف الدوائي
مانع حمل هرموني مركب
بروجستين + إستروجين
وسيلة منع حمل عبر الجلد
آلية العمل
يثبط الإباضة
يزيد لزوجة مخاط عنق الرحم ويمنع مرور الحيوانات المنوية
يُحدث تغيرات في بطانة الرحم تقلل احتمالية الانغراس
يؤمن مستويات هرمونية مستقرة عبر الامتصاص الجلدي
دواعي الاستعمال
منع الحمل لدى النساء في سن الإنجاب
الجرعة بالتفصيل
الجرعة القياسية
لاصقة واحدة تُوضع على الجلد
تُغيّر مرة واحدة كل أسبوع
لمدة 3 أسابيع متتالية
الأسبوع الرابع
بدون لاصقة
يحدث خلاله نزف انسحابي
بدء الاستخدام
اليوم الأول من الدورة الشهرية
أو أي يوم آخر مع استخدام وسيلة إضافية لمدة 7 أيام
نسيان تغيير اللاصقة
أقل من 48 ساعة
تُستبدل فورًا وتُستكمل الخطة
أكثر من 48 ساعة
تُبدأ دورة جديدة
مع استخدام وسيلة إضافية لمدة 7 أيام
ملاحظات مهمة حول الجرعة
لا توضع أكثر من لاصقة واحدة في نفس الوقت
الالتزام بمواعيد التغيير ضروري لفعالية منع الحمل
مدة العلاج
طويلة الأمد حسب الرغبة في منع الحمل
مع متابعة طبية دورية
طريقة الإعطاء
عبر الجلد
طريقة الاستعمال
توضع اللاصقة على جلد نظيف وجاف
أماكن شائعة
البطن
الأرداف
الجزء العلوي الخارجي من الذراع
أعلى الظهر
تجنب وضعها على الثدي
تغيير موضع اللاصقة أسبوعيًا
موانع الاستعمال
الحمل
نزف مهبلي غير مشخص
تاريخ خثار وريدي أو شرياني
سرطان الثدي أو أورام حساسة للهرمونات
أمراض كبدية شديدة
صداع نصفي مع أعراض عصبية
تحذيرات مهمة
يزداد خطر الخثار مقارنة ببعض الحبوب الفموية
يزداد الخطر لدى المدخنات بعد سن 35
قد تكون أقل فعالية عند وزن أكثر من 90 كغ
لا تقي من الأمراض المنقولة جنسيًا
الاحتياطات
ارتفاع ضغط الدم
السكري
البدانة
الاكتئاب
الذئبة الحمراء
الصرع
الآثار الجانبية
شائعة
تهيج جلدي في موضع اللاصقة
غثيان
صداع
احتقان الثدي
أقل شيوعًا
نزف اختراقي
تقلبات مزاجية
احتباس سوائل
نادرة وخطيرة
خثار وريدي عميق
انسداد رئوي
سكتة دماغية
التداخلات الدوائية
محرضات إنزيمات الكبد تقلل الفعالية
ريفامبيسين
بعض أدوية الصرع
نبتة سانت جون
الحركية الدوائية
امتصاص ثابت عبر الجلد
تجنب المرور الكبدي الأولي
مستويات دموية مستقرة نسبيًا
يُستقلب في الكبد
يُطرح عبر البول والبراز
تعديل الجرعة
لا توجد تعديلات جرعية
يُمنع في القصور الكبدي الشديد
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير مفضل في الأشهر الأولى
قد يقلل إدرار الحليب
الاستخدام عند الأطفال
غير مخصص قبل البلوغ
الجرعة الزائدة
غير متوقعة عمليًا
قد تسبب غثيانًا أو نزفًا مهبليًا
العلاج داعم
التخزين
يُحفظ بدرجة حرارة الغرفة
في العبوة الأصلية
بعيدًا عن الحرارة والرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
خيار مناسب لمن ينسين الحبوب اليومية
يجب تقييم عوامل الخثار قبل الاستخدام
اختيار المريضة المناسب أساسي لسلامة ونجاح العلاج
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق