الاسم التجاري
نيبرانول
Nipranol
الاسم العلمي
نيبراديلول
Nipradilol
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
قطرة عينية
التركيز / العيارات المتوفرة
الأقراص الفموية
3 ملغ
6 ملغ
القطرة العينية
0.25 بالمئة
0.5 بالمئة
التصنيف الدوائي
حاصر مستقبلات بيتا غير انتقائي
موسع وعائي
يمتلك تأثيرًا شبيهًا بالنيترات
دواء قلبي وعيني
آلية العمل
يثبط مستقبلات بيتا الأدرينالية
يقلل معدل ضربات القلب وقوة الانقباض
يخفض ضغط الدم
يمتلك تأثيرًا موسعًا للأوعية عبر تحفيز أكسيد النتريك
في العين
يقلل إنتاج الخلط المائي
يحسن جريانه
يخفض ضغط العين
دواعي الاستعمال
الاستخدام الفموي
ارتفاع ضغط الدم
الذبحة الصدرية المستقرة
بعض اضطرابات القلب حسب التقييم الطبي
الاستخدام العيني
الزرق مفتوح الزاوية
ارتفاع ضغط العين
الجرعة بالتفصيل
ارتفاع ضغط الدم أو الذبحة الصدرية
الجرعة الابتدائية
3 ملغ
مرتين يوميًا
الجرعة المعتادة
6 ملغ
مرتين يوميًا
تُعدل حسب الاستجابة وضغط الدم
الزرق أو ارتفاع ضغط العين
قطرة واحدة في العين المصابة
مرتين يوميًا
ملاحظات مهمة حول الجرعة
تُزاد الجرعة تدريجيًا لتقليل الأعراض الجانبية
لا يُوقف الدواء فجأة
الإيقاف المفاجئ قد يسبب تدهورًا قلبيًا
مدة العلاج
طويلة الأمد غالبًا
حسب الحالة السريرية والاستجابة
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
أو استعمال عيني موضعي
طريقة الاستعمال
الأقراص
تُؤخذ مع الماء
يمكن تناولها مع الطعام
يفضل الالتزام بوقت ثابت يوميًا
القطرة العينية
غسل اليدين قبل الاستخدام
تجنب ملامسة طرف القطارة للعين
إغلاق العين لدقيقة بعد التقطير
الضغط الخفيف على الزاوية الداخلية للعين لتقليل الامتصاص الجهازي
موانع الاستعمال
ربو قصبي أو انسداد رئوي شديد
بطء قلب شديد
حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة
قصور قلب غير مضبوط
فرط حساسية للدواء
تحذيرات مهمة
قد يسبب بطء القلب أو انخفاض ضغط الدم
قد يُخفي أعراض نقص سكر الدم
القطرة العينية قد تسبب تأثيرات جهازية
الحذر عند مرضى الربو حتى مع الاستعمال العيني
الاحتياطات
السكري
أمراض رئوية خفيفة
كبار السن
اضطرابات الغدة الدرقية
قصور كبدي أو كلوي
الآثار الجانبية
شائعة
دوار
تعب
بطء ضربات القلب
برودة الأطراف
أقل شيوعًا
اضطرابات نوم
اكتئاب
جفاف العين أو تهيج عيني
نادرة وخطيرة
تشنج قصبي
هبوط ضغط شديد
اضطرابات نظم القلب
التداخلات الدوائية
أدوية خافضة للضغط الأخرى قد تزيد التأثير
حاصرات قنوات الكالسيوم من نوع فيراباميل أو ديلتيازيم
قد تزيد خطر بطء القلب
الأنسولين وأدوية السكري قد تُخفى أعراض نقص السكر
الحركية الدوائية
يمتص جيدًا فمويًا
يُستقلب في الكبد
يُطرح عبر البول والبراز
امتصاص جهازي ممكن مع القطرة العينية
تعديل الجرعة
قصور الكبد
قد يتطلب خفض الجرعة
قصور الكلى
غالبًا لا يحتاج تعديل كبير
كبار السن
البدء بجرعات أقل
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم فقط عند الضرورة
بعد تقييم الفائدة مقابل المخاطر
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُستخدم بحذر
قد يفرز في حليب الأم
الاستخدام عند الأطفال
غير شائع
القطرة العينية قد تُستخدم تحت إشراف اختصاصي
الجرعة الزائدة
قد تسبب
بطء قلب شديد
هبوط ضغط
تشنج قصبي
العلاج داعم مع مراقبة قلبية
التخزين
الأقراص
تُحفظ بدرجة حرارة الغرفة
القطرة العينية
تُحفظ حسب تعليمات الشركة
تُغلق بإحكام بعد الفتح
ملاحظات خاصة
يتميّز عن حاصرات بيتا الأخرى بتأثير موسع للأوعية
مفيد في مرضى الضغط مع الذبحة
في الزرق قد يكون خيارًا عند عدم تحمل أدوية أخرى
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق