الاسم التجاري
نيڤاناك
Nevanac
الاسم العلمي
نيبافيناك
Nepafenac
الأشكال الدوائية
قطرات عينية
التركيز / العيارات المتوفرة
محلول عيني 0.1 بالمئة
معلق عيني 0.3 بالمئة
التصنيف الدوائي
مضاد التهاب غير ستيروئيدي عيني
NSAID ophthalmic
آلية العمل
نيبافيناك هو دواء أولي
Prodrug
يتحول داخل العين إلى
أمفينـاك
Amfenac
وهو الشكل الفعال
يثبط إنزيم
COX
ويقلل تصنيع البروستاغلاندينات
يؤدي إلى خفض الالتهاب والألم داخل العين
يخترق القرنية بكفاءة عالية
دواعي الاستعمال
الوقاية وعلاج الألم والالتهاب بعد جراحة الساد
Cataract surgery
تقليل خطر الوذمة البقعية بعد الجراحة
خصوصًا عند مرضى السكري
الجرعة بالتفصيل
تركيز 0.1 بالمئة
قطرة واحدة في العين المصابة
ثلاث مرات يوميًا
تبدأ الجرعات
قبل يوم واحد من الجراحة
وتستمر
في يوم الجراحة
وحتى 14 يومًا بعد الجراحة
وقد تُمدد حسب التقييم الطبي
تركيز 0.3 بالمئة
قطرة واحدة في العين المصابة
مرة واحدة يوميًا
تبدأ
قبل يوم واحد من الجراحة
وتستمر
حتى 14 يومًا بعد الجراحة
جرعة إضافية يوم الجراحة
قد تُعطى قطرة إضافية
قبل 30 إلى 120 دقيقة من الجراحة
حسب البروتوكول المتبع
في كبار السن
لا يتطلب تعديل جرعة
في القصور الكبدي أو الكلوي
لا توجد تعديلات جرعة موثقة
ملاحظات مهمة حول الجرعة
عدم تجاوز عدد الجرعات الموصوفة
الاستخدام المديد قد يزيد خطر اختلاطات القرنية
يجب الالتزام بالمدة المحددة بعد الجراحة
مدة العلاج
قصيرة الأمد عادة
حوالي أسبوعين بعد الجراحة
وقد تطول في حالات مختارة
طريقة الإعطاء
موضعي
عن طريق العين
طريقة الاستعمال
غسل اليدين قبل الاستعمال
رج العبوة جيدًا خاصة تركيز 0.3 بالمئة
تقطير القطرة في كيس الملتحمة
عدم لمس طرف القطارة للعين أو الجلد
إغلاق العين بلطف بعد التقطير
الفصل بينه وبين أي قطرة عينية أخرى
مدة لا تقل عن 5 دقائق
موانع الاستعمال
فرط حساسية معروف لنيبافيناك
فرط حساسية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
تاريخ تفاعلات ربو أو تحسسية مع الأسبرين أو NSAIDs
تحذيرات مهمة
قد يؤخر التئام القرنية
قد يزيد خطر النزف العيني
خصوصًا عند مرضى اضطرابات النزف أو عند المشاركة مع مميعات
قد يسبب ترقق القرنية أو تقرحها نادرًا
يجب إيقافه فورًا عند ألم شديد أو تدهور الرؤية
الاحتياطات
مرضى السكري
مرضى أمراض القرنية
مرضى جراحة عينية معقدة
الاستخدام المتزامن مع كورتيكوستيرويدات عينية
المرضى الذين يحتاجون علاجًا أطول من الموصى به
الآثار الجانبية
شائعة
حرقان عيني خفيف
ألم عيني
تشوش رؤية مؤقت
إحساس بجسم غريب
أقل شيوعًا
احمرار العين
حكة
دمع
نادرة وخطيرة
تقرح أو انثقاب القرنية
نزف عيني
تدهور شديد في الرؤية
التداخلات الدوائية
لا توجد تداخلات جهازية مهمة
الحذر عند مشاركته مع
الكورتيكوستيرويدات العينية
بسبب زيادة خطر تأخر التئام القرنية
الحركية الدوائية
امتصاص موضعي جيد
تحول سريع داخل العين إلى الشكل الفعال
امتصاص جهازي محدود جدًا
تعديل الجرعة
لا يعتمد على العمر أو الوزن
التعديل يكون حسب
شدة الالتهاب
تحمل المريض
سلامة القرنية
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به
يُستخدم فقط إذا فاقت الفائدة المتوقعة الخطر المحتمل
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُستخدم بحذر
مع تقليل الامتصاص الجهازي بالضغط الأنفي بعد التقطير
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد عادة
الجرعة الزائدة
زيادة التهيج العيني
العلاج داعم
وغسل العين بمحلول ملحي عند الحاجة
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
نيبافيناك يتميز بقدرته الجيدة على اختراق القرنية
مفيد بشكل خاص في الوقاية من الوذمة البقعية بعد جراحة الساد
الاستخدام المديد دون إشراف قد يسبب اختلاطات قرنية خطيرة
المتابعة بعد الجراحة ضرورية لتقييم الاستجابة والسلامة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق