الاسم التجاري
إندورون
Enduron
الاسم العلمي
ميثيكلوثيازيد
Methyclothiazide
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
2.5 ملغ
5 ملغ
التصنيف الدوائي
مدر بول من فئة الثيازيد
خافض ضغط الدم
مضاد وذمة
آلية العمل
يثبط إعادة امتصاص الصوديوم والكلور في النبيبات البعيدة في الكلية
يزيد طرح الصوديوم والماء
يقلل حجم البلازما
يخفض الضغط الشرياني
يقلل الوذمات المرتبطة باحتباس السوائل
دواعي الاستعمال
ارتفاع ضغط الدم
الوذمات المرتبطة بقصور القلب
الوذمات المرتبطة بأمراض كبدية أو كلوية
احتباس السوائل الناتج عن أدوية معينة
الجرعة بالتفصيل
ارتفاع ضغط الدم عند البالغين
2.5 إلى 5 ملغ يوميًا
تعطى فمويًا مرة واحدة يوميًا
يفضل صباحًا
الوذمات
5 ملغ يوميًا
قد تُعدل الجرعة حسب الاستجابة
ويُستخدم أقل جرعة فعالة
تعديل الجرعة
تُخفض الجرعة عند حدوث اختلال شوارد
أو انخفاض ضغط مفرط
في كبار السن
البدء بأقل جرعة ممكنة
مع زيادة تدريجية حسب التحمل
في القصور الكلوي
غير فعال في القصور الكلوي الشديد
يُستخدم بحذر في القصور المتوسط
في القصور الكبدي
يُستخدم بحذر
لتجنب اضطراب الشوارد أو الاعتلال الدماغي
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يفضل تناوله صباحًا لتجنب التبول الليلي
قد يحتاج عدة أسابيع للوصول إلى التأثير الكامل الخافض للضغط
مدة العلاج
طويلة الأمد غالبًا
حسب السيطرة على الضغط أو الوذمات
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
طريقة الاستعمال
يُؤخذ مع أو بدون طعام
الالتزام اليومي مهم لتحقيق الفعالية
موانع الاستعمال
فرط حساسية للثيازيدات
انقطاع البول
قصور كلوي شديد
اختلال شوارد شديد غير مصحح
تحذيرات مهمة
قد يسبب نقص بوتاسيوم الدم
قد يسبب نقص صوديوم الدم
قد يرفع سكر الدم وحمض البول
قد يفاقم النقرس
الاحتياطات
مرضى السكري
مرضى النقرس
مرضى اضطرابات الشوارد
مرضى أمراض الكبد
كبار السن
الآثار الجانبية
شائعة
دوار
تعب
كثرة التبول
نقص بوتاسيوم الدم
أقل شيوعًا
غثيان
تقلصات عضلية
طفح جلدي
نادرة وخطيرة
نقص صوديوم شديد
اضطرابات نظم قلبية بسبب الشوارد
تفاعلات تحسسية شديدة
التداخلات الدوائية
يزداد خطر نقص البوتاسيوم مع الديجوكسين
قد يقل تأثير أدوية السكري
يزداد خطر السمية مع الليثيوم
يزداد انخفاض الضغط مع أدوية الضغط الأخرى
الحركية الدوائية
يمتص جيدًا فمويًا
يبدأ تأثيره خلال ساعات
يستقلب جزئيًا
ويطرح عن طريق الكلى
الاستخدام أثناء الحمل
غير مفضل
ويُستخدم فقط عند الضرورة
الاستخدام أثناء الرضاعة
قد يقلل إدرار الحليب
ويُستخدم بحذر
الاستخدام عند الأطفال
غير مستخدم بشكل روتيني
الجرعة الزائدة
قد تسبب تجفافًا شديدًا
انخفاض ضغط
اختلال شوارد
العلاج داعم مع تصحيح السوائل والشوارد
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
أقوى من بعض مدرات الثيازيد الأخرى
المراقبة الدورية للشوارد ضرورية
يُستخدم غالبًا ضمن علاج مركب لارتفاع الضغط
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق