الاسم التجاري
Lupron
Eligard
Prostap
الاسم العلمي
ليوبروريلين أسيتات
Leuprorelin Acetate
الأشكال الدوائية
محلول للحقن تحت الجلد
محلول للحقن العضلي
مستحضرات ممتدة المفعول للحقن الدوري
التركيز / العيارات المتوفرة
3.75 ملغ حقن شهري
7.5 ملغ حقن شهري
11.25 ملغ كل 3 أشهر
22.5 ملغ كل 3 أشهر
45 ملغ كل 6 أشهر
قد تختلف العيارات حسب الشركة ونظام الإطلاق
التصنيف الدوائي
ناهض للهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية
مثبط إفراز الهرمونات الجنسية
آلية العمل
ينشط مستقبلات GnRH بشكل مستمر
يؤدي إلى تثبيط إفراز LH و FSH بعد التحفيز الأولي
ينخفض إفراز التستوستيرون عند الرجال
ينخفض إفراز الإستروجين عند النساء
يحدث كبت هرموني طويل الأمد
دواعي الاستعمال
سرطان البروستات المعتمد على الهرمونات
بطانة الرحم الهاجرة
الأورام الليفية الرحمية
البلوغ المبكر المركزي
سرطان الثدي المعتمد على الهرمونات في بعض الحالات
التحكم الهرموني في بعض اضطرابات الغدد التناسلية
الجرعة بالتفصيل
سرطان البروستات
7.5 ملغ حقن عضلي أو تحت الجلد مرة كل شهر
أو 22.5 ملغ كل 3 أشهر
أو 45 ملغ كل 6 أشهر حسب المستحضر
بطانة الرحم الهاجرة
3.75 ملغ مرة كل شهر
لمدة تصل إلى 6 أشهر
قد يُشارك مع علاج داعم للحد من نقص الإستروجين
الأورام الليفية الرحمية
3.75 ملغ شهريًا
عادة لمدة 3 إلى 6 أشهر قبل الجراحة
البلوغ المبكر المركزي عند الأطفال
تُحسب الجرعة حسب الوزن والعمر
غالبًا 7.5 إلى 15 ملغ شهريًا
تحت إشراف اختصاصي غدد صماء أطفال
في القصور الكبدي
لا يحتاج عادة لتعديل
مع المراقبة السريرية
في القصور الكلوي
لا يحتاج عادة لتعديل
ملاحظات مهمة حول الجرعة
قد يحدث تفاقم مؤقت للأعراض في الأسابيع الأولى
الالتزام بجدول الحقن ضروري لاستمرار الكبت الهرموني
التوقف المفاجئ يؤدي لعودة الإفراز الهرموني
مدة العلاج
تعتمد على الاستطباب
قد تكون عدة أشهر
أو علاجًا طويل الأمد في السرطان
طريقة الإعطاء
حقن عضلي
أو حقن تحت الجلد حسب المستحضر
طريقة الاستعمال
يُعطى بواسطة مختص صحي
الالتزام الدقيق بجدول الجرعات
تدوير مواضع الحقن عند الإعطاء تحت الجلد
موانع الاستعمال
فرط حساسية لليوبروريلين أو نظائر GnRH
الحمل
الإرضاع
تحذيرات مهمة
قد يسبب تفاقمًا عابرًا للأعراض في بداية العلاج
يزيد خطر هشاشة العظام مع الاستعمال الطويل
قد يسبب تغيرات مزاجية أو اكتئاب
قد يسبب اضطرابات استقلابية
الاحتياطات
مرضى هشاشة العظام
مرضى الاكتئاب
مرضى السكري
مرضى أمراض القلب
الرجال المصابون بانسداد بولي أو انضغاط نخاعي
الآثار الجانبية
شائعة
هبات حرارية
تعرق
انخفاض الرغبة الجنسية
ضعف الانتصاب
صداع
أقل شيوعًا
تغيرات مزاجية
اكتئاب
ألم موضع الحقن
غثيان
نادرة
هشاشة عظام شديدة
اضطرابات قلبية
تفاعلات تحسسية شديدة
التداخلات الدوائية
التداخلات الدوائية قليلة
الأدوية التي تؤثر على كثافة العظام قد تزيد المخاطر
الحركية الدوائية
امتصاص جيد بعد الحقن
تحرر مستمر في المستحضرات ممتدة المفعول
استقلاب ببتيدي
إطراح كلوي جزئي
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع
قد يسبب أذى جنيني
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
الاستخدام عند الأطفال
مستخدم في البلوغ المبكر المركزي
تحت إشراف متخصص فقط
الجرعة الزائدة
نادرًا ما تُسجل
قد تزيد شدة الآثار الجانبية
العلاج داعم
التخزين
يحفظ حسب تعليمات الشركة
غالبًا في الثلاجة قبل التحضير
يحفظ بعيدًا عن الضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
يُعد حجر أساس في العلاج الهرموني لسرطان البروستات
المتابعة الهرمونية والمخبرية ضرورية
الشرح المسبق للمريض يقلل القلق من الأعراض الأولية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق