الاسم التجاري
Lupaneta Pack
الاسم العلمي
ليوبروليد
Leuprolide
نوريثيندرون
Norethindrone
الأشكال الدوائية
حقن ممتدة المفعول لليوبروليد
أقراص فموية من نوريثيندرون
التركيز / العيارات المتوفرة
ليوبروليد 11.25 ملغ حقن كل 3 أشهر
نوريثيندرون 5 ملغ أقراص فموية يومية
قد تختلف العيارات حسب الشركة
التصنيف الدوائي
ناهض للهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية
بروجستين
علاج هرموني مركب
آلية العمل
ليوبروليد يثبط إفراز LH و FSH بعد تحفيز أولي
يؤدي إلى خفض إفراز الإستروجين
نوريثيندرون يعمل كعلاج داعم
يقلل أعراض نقص الإستروجين
يساعد في حماية العظام
يخفف الهبات الساخنة والآثار الهرمونية
دواعي الاستعمال
علاج بطانة الرحم الهاجرة
تقليل الألم المرتبط بالبطانة الهاجرة
الحد من الآثار الجانبية الناتجة عن العلاج بنواهض GnRH
السماح بتمديد مدة العلاج مع تقليل خطر هشاشة العظام
الجرعة بالتفصيل
الجرعة القياسية للبالغين
ليوبروليد 11.25 ملغ حقن عضلي مرة كل 3 أشهر
نوريثيندرون 5 ملغ فمويًا مرة واحدة يوميًا
مدة العلاج المعتادة
حتى 12 شهرًا كحد أقصى في معظم البروتوكولات
في كبار السن
غير مستخدم عادة
في القصور الكبدي
يُستخدم بحذر
قد يلزم تقييم وظائف الكبد خاصة مع نوريثيندرون
في القصور الكلوي
لا يحتاج عادة لتعديل
ملاحظات مهمة حول الجرعة
نوريثيندرون يجب تناوله يوميًا دون انقطاع
الالتزام بمواعيد الحقن ضروري لاستمرار التثبيط الهرموني
نسيان الجرعات قد يقلل الفعالية
مدة العلاج
محدودة زمنيًا
غالبًا لا تتجاوز 12 شهرًا
حسب التقييم الطبي
طريقة الإعطاء
حقن عضلي
عن طريق الفم
طريقة الاستعمال
الحقن يُعطى بواسطة مختص صحي
الأقراص تُؤخذ في نفس الوقت يوميًا
عدم إيقاف العلاج دون استشارة طبية
موانع الاستعمال
الحمل
الإرضاع
فرط حساسية لأي من المكونات
نزف مهبلي غير مشخص
أمراض خثارية فعالة
تحذيرات مهمة
خطر هشاشة العظام مع العلاج المطول
قد يحدث نزف اختراقي في بداية العلاج
قد يسبب تغيرات مزاجية أو اكتئاب
قد يؤثر على شحوم الدم
الاحتياطات
مرضى هشاشة العظام
مرضى الاكتئاب
مرضى أمراض الكبد
المرضى ذوو الخطورة الخثارية
المدخنات
الآثار الجانبية
شائعة
هبات حرارية
صداع
تغيرات مزاجية
نزف مهبلي غير منتظم
غثيان
أقل شيوعًا
احتباس سوائل
ألم الثدي
زيادة وزن
تعب
نادرة
جلطات دموية
ارتفاع إنزيمات الكبد
تفاعلات تحسسية شديدة
التداخلات الدوائية
الأدوية المحفزة لإنزيمات الكبد قد تقلل فعالية نوريثيندرون
الأدوية المؤثرة على التخثر قد تزيد خطر النزف أو الخثار
الحركية الدوائية
ليوبروليد يتحرر تدريجيًا من المستحضر ممتد المفعول
نوريثيندرون يمتص فمويًا جيدًا
استقلاب كبدي
إطراح كلوي وصفراوي
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع
قد يسبب أذى جنيني
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
الاستخدام عند الأطفال
غير مستخدم
الجرعة الزائدة
قد تزيد شدة الأعراض الهرمونية
العلاج داعم ومراقبة سريرية
التخزين
يحفظ حسب تعليمات الشركة
مستحضرات الحقن غالبًا تحفظ مبردة قبل التحضير
يحفظ بعيدًا عن الضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
العلاج الداعم ضروري لتقليل فقدان الكثافة العظمية
خيار فعال لتمديد علاج بطانة الرحم الهاجرة
المتابعة الدورية ضرورية لتقييم الفعالية والسلامة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق