الاسم التجاري
Lupron
Eligard
Prostap
الاسم العلمي
ليوبروليد
Leuprolide
الأشكال الدوائية
محلول للحقن العضلي
محلول للحقن تحت الجلد
مستحضرات ممتدة المفعول للحقن الدوري
التركيز / العيارات المتوفرة
3.75 ملغ حقن شهري
7.5 ملغ حقن شهري
11.25 ملغ حقن كل 3 أشهر
22.5 ملغ حقن كل 3 أشهر
45 ملغ حقن كل 6 أشهر
قد تختلف العيارات حسب الشركة ونظام الإطلاق
التصنيف الدوائي
ناهض للهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية
مثبط إفراز الهرمونات الجنسية
آلية العمل
ينشط مستقبلات GnRH بشكل مستمر
يؤدي بعد التحفيز الأولي إلى تثبيط إفراز LH و FSH
يخفض إفراز التستوستيرون عند الرجال
يخفض إفراز الإستروجين عند النساء
يحدث كبت هرموني طويل الأمد
دواعي الاستعمال
سرطان البروستات المعتمد على الهرمونات
بطانة الرحم الهاجرة
الأورام الليفية الرحمية
البلوغ المبكر المركزي
سرطان الثدي المعتمد على الهرمونات في حالات محددة
التحكم الهرموني في بعض اضطرابات الغدد التناسلية
الجرعة بالتفصيل
سرطان البروستات
7.5 ملغ حقن عضلي أو تحت الجلد مرة كل شهر
أو 22.5 ملغ كل 3 أشهر
أو 45 ملغ كل 6 أشهر حسب المستحضر
بطانة الرحم الهاجرة
3.75 ملغ مرة كل شهر
لمدة تصل إلى 6 أشهر
قد يُشارك مع علاج داعم لتقليل أعراض نقص الإستروجين
الأورام الليفية الرحمية
3.75 ملغ شهريًا
عادة لمدة 3 إلى 6 أشهر قبل الجراحة
البلوغ المبكر المركزي عند الأطفال
تُحدد الجرعة حسب الوزن والعمر
غالبًا 7.5 إلى 15 ملغ شهريًا
تحت إشراف اختصاصي غدد صماء
في القصور الكبدي
لا يحتاج عادة إلى تعديل
مع المراقبة السريرية
في القصور الكلوي
لا يحتاج عادة إلى تعديل
ملاحظات مهمة حول الجرعة
قد يحدث تفاقم مؤقت للأعراض في بداية العلاج
الالتزام بجدول الحقن ضروري لاستمرار الكبت الهرموني
إيقاف العلاج يؤدي إلى عودة الإفراز الهرموني تدريجيًا
مدة العلاج
تختلف حسب الاستطباب
قد تكون عدة أشهر
أو علاجًا طويل الأمد في الحالات السرطانية
طريقة الإعطاء
حقن عضلي
أو حقن تحت الجلد حسب المستحضر
طريقة الاستعمال
يُعطى بواسطة مختص صحي
الالتزام الدقيق بمواعيد الجرعات
تدوير مواضع الحقن عند الإعطاء تحت الجلد
موانع الاستعمال
فرط حساسية لليوبروليد أو نظائر GnRH
الحمل
الإرضاع
تحذيرات مهمة
قد يسبب تفاقمًا عابرًا للأعراض في الأسابيع الأولى
يزيد خطر هشاشة العظام مع الاستعمال الطويل
قد يسبب تغيرات مزاجية أو اكتئاب
قد يؤثر على الاستقلاب وسكر الدم
الاحتياطات
مرضى هشاشة العظام
مرضى الاكتئاب
مرضى السكري
مرضى أمراض القلب
الرجال المصابون بانسداد بولي أو انضغاط نخاعي
الآثار الجانبية
شائعة
هبات حرارية
تعرق
انخفاض الرغبة الجنسية
ضعف الانتصاب
صداع
أقل شيوعًا
تغيرات مزاجية
اكتئاب
غثيان
ألم موضع الحقن
نادرة
هشاشة عظام شديدة
اضطرابات قلبية
تفاعلات تحسسية شديدة
التداخلات الدوائية
التداخلات الدوائية قليلة
الأدوية المؤثرة على كثافة العظام قد تزيد خطر الهشاشة
الحركية الدوائية
امتصاص جيد بعد الحقن
تحرر مستمر في المستحضرات ممتدة المفعول
استقلاب ببتيدي
إطراح كلوي جزئي
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع
قد يسبب أذى جنيني
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
الاستخدام عند الأطفال
مستخدم في البلوغ المبكر المركزي
تحت إشراف متخصص
الجرعة الزائدة
نادرًا ما تُسجل
قد تزيد شدة الآثار الجانبية
العلاج داعم
التخزين
يحفظ حسب تعليمات الشركة
غالبًا في الثلاجة قبل التحضير
يحفظ بعيدًا عن الضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
من العلاجات الأساسية في الكبت الهرموني
التثقيف المسبق للمريض مهم لتوقع الأعراض الأولية
المتابعة الهرمونية والمخبرية ضرورية طوال العلاج
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق